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产甲胎蛋白胃癌被引量：1: 1993年; 产甲胎蛋白胃癌(AFPGC),被认为是一种特殊类型胃癌。组织学上含髓样癌和乳头状或管状腺癌两种成分,前者的癌细胞含甲胎蛋白(AFP)。临床上伴血清AFP增高,其异质体的研究表明,系胃肠道特异性AFP。与普通胃癌相比,其肝转移率高,预后差。; 申振宇李石; 关键词：胃肿瘤病理

产甲胎蛋白胃癌临床资料的回顾性研究: 背景:产甲胎蛋白胃癌(Alpha-fetoprotein-producing gastric cancer,AFPGC)是一个相对稀有的肿瘤种类,临床上通常是指在排除其他可能导致甲胎蛋白产生的疾病(如肝炎、肝硬化、肝细胞...; 赵爽; 关键词：甲胎蛋白胃癌预后

产甲胎蛋白胃癌治疗及预后相关基因的研究进展被引量：2: 2022年; 产甲胎蛋白胃癌(AFPGC)是一种特殊类型的胃癌,被认为是具有高度侵袭性的肿瘤,其恶性程度高,且极易发生转移,以至于对其治疗效果不佳、预后差。目前,治疗的手段以及监测的指标对该病效果有限,而VEGF、HER2、AFP、GPC3、SALL4相关基因与肿瘤发生、发展有着密切关系,如能合理地指导AFPGC的治疗与预后,将大大改善患者生活质量,延长患者生存期。本文将对产甲胎蛋白胃癌治疗及预后相关基因的研究进展作一综述。; 卢顺利于建平陈为凯李安东何清远陈超韩晓鹏; 关键词：产甲胎蛋白胃癌基因分子机制预后

对产甲胎蛋白胃癌患者预后的COX多因素回归分析及中医治疗被引量：2: 2022年; 目的通过对产甲胎蛋白胃癌(AFPGC)患者的临床特征、中药使用和生存情况进行分析,以期提高中医临床医生对AFPGC的认识。方法回顾性收集2012年1月—2018年12月经病理诊断并且联合中医药治疗的胃癌患者病例,经纳入、排除标准筛选后,纳入AFPGC患者46例与普通胃癌患者363例。通过对比临床及生存特征,分析不同甲胎蛋白(AFP)水平患者的生存差异,COX多因素回归分析判断AFPGC患者预后因素,并对中医治则及处方进行分析。结果AFPGC占全部胃癌的4.1%。维吾尔族与哈萨克族患AFPGC的比例高于汉族(P<0.001),AFPGC的肿瘤侵犯程度更深(P=0.032),淋巴转移和远处转移的患者比例更高(P=0.016,P<0.001),AFPGC患者接受化学药物治疗(化疗)和手术的机会低于普通胃癌患者(P=0.018,P=0.001),肝转移、腹膜转移的比例明显高于普通胃癌(均P<0.001);AFPGC患者中位总生存时间(mOS)为11(95%CI:7~14)个月,明显少于普通胃癌的33(95%CI:26~45)个月,AFPGC患者较普通胃癌患者死亡风险升高3倍(HR=3.00,P<0.001)。AFPGC患者第1、3、5年的生存率分别为46.7%、11.1%、2.3%,与普通胃癌患者比较差异有统计学意义(P<0.001)。按AFP水平分为阴性(<20μg/L)、低(20~300μg/L)、高(>300μg/L)3个亚组,各亚组患者mOS分别是33.0、14.0、6.5个月,差异有统计学意义(P<0.001)。根治性手术、AFP水平是AFPGC患者独立预后因素,根治性手术可降低AFPGC患者61.2%的死亡风险,AFP高水平患者是AFP低水平患者死亡风险的1.98倍,差异均有统计学意义(P=0.029,P=0.048)。中医治则以健脾益气、和胃化痰法最为常用,患者首诊处方中抗肿瘤中药以扶正补虚类为主。结论AFPGC具有独特的临床特征,生物学行为差,易发生肝、淋巴结、腹膜转移,分期偏晚,能接受手术、化疗的机会低于普通胃癌,生存明显差于普通胃癌,且与AFP水平显著负相关。根治性手术是唯一明确可改善AFPGC预后的方法。; 张彤孙颖颖轩艳红张洪亮何文婷; 关键词：产甲胎蛋白胃癌中医药治疗

产甲胎蛋白胃癌炎性指标与临床病理特征及预后关系的研究: 研究目的:中性粒细胞计数和淋巴细胞计数比值(neutrophil-lymphocyte ratio,NLR)与血小板和淋巴细胞计数比值(platelet–lymphocyte ratio,PLR)是全身炎症的标志物,与多...; 钱铭; 关键词：甲胎蛋白胃癌预后

胃肝样腺癌及产甲胎蛋白胃癌的临床病理特征及预后分析: 胡广越

46例产甲胎蛋白胃癌临床特征及预后分析: 目的:产甲胎蛋白胃癌(alphafetoprotein-producing gastric carcinoma,AFPGC)是一种特殊类型的胃癌,发病率极低,侵袭性强,易发生肝及淋巴结转移,易被误诊,预后极差。本研究对4...; 何文婷张彤轩艳红张洪亮; 关键词：产甲胎蛋白胃癌 COX多因素分析诊疗策略; 文献传递

78例产甲胎蛋白胃癌患者的临床病理特征、治疗及预后分析被引量：4: 2018年; 目的总结产甲胎蛋白胃癌(AFPGC)的临床病理特征,探讨其诊治方案及预后。方法对78例AFPGC患者的临床病理资料作回顾性分析。结果 78例AFPGC患者中,男55例、女23例,年龄33～82岁,临床症状以腹痛、腹胀为主,与普通类型胃癌相比无特异性;临床分期多见于Ⅲ期(31例),其次是Ⅳ期(26例)和Ⅱ期(16例);53例发生远处转移,其中淋巴结转移25例、肝转移18例。78例AFPGC患者中原发部位分别为胃窦46例、胃体16例、贲门16例;低分化腺癌59例、中分化腺癌16例、黏液腺癌7例、印戒细胞癌6例、高分化腺癌3例。接受手术治疗的39例患者5年生存率和中位生存期分别为15. 4%、26个月,未接受手术治疗的39例患者5年生存率和中位生存期分别为0. 0%、18个月,两者相比,P均<0. 05。根据患者治疗后血清甲胎蛋白(AFP)水平是否下降,将患者分为AFP下降组(17例)和AFP未下降组(58例),AFP下降组1、3、5年生存率和中位生存期分别为82. 3%、47. 0%、17. 6%和29个月,AFP未下降组1、3、5年生存率和中位生存期分别为55. 2%、10. 3%、5. 2%和13个月,两者相比,P均<0. 05。75例AFPGC患者治疗前后AFP水平与是否发生远处转移、是否手术相关(P均<0. 05)。结论AFPGC多见于中老年男性,临床表现无特异性,多发生于胃窦部,血清AFP水平升高,恶性程度高、易发生远处转移、预后差,手术治疗可明显改善预后。; 王儒涵李晶李瑞阳徐丹陈泽宇巩平; 关键词：甲胎蛋白胃肿瘤胃癌产甲胎蛋白胃癌

产甲胎蛋白胃癌和胃肝样腺癌被引量：20: 2017年; 产甲胎蛋白胃癌（AFPGC）和胃肝样腺癌（HAS）是胃癌中较为特殊的2种类型，它们之间既有联系又有区别。临床上往往将AFPGC定义为血清AFP〉20ng／ml或者免疫组化AFP阳性的胃癌，HAS的诊断主要依靠病理形态学，即具有肝细胞癌分化形态特征的原发性胃癌。AFPGC和HAS的发病率均很低，尤其是HAS，为1％左右，均易发生肝转移和淋巴结转移，预后显著差于普通胃腺癌。随着高通量测序的开展，在胃癌分子分型逐渐明确的同时，人们对AFPGC和HAS的分子背景也有了一定的认识。目前，有效治疗仍是AFPGC和HAS的最大挑战，早期诊断和根治性手术切除可以很大程度地改善患者的预后，术后密切监测血清AFP水平和腹部影像学表现，有助于及早发现肝转移，而联合肝动脉介入化疗和射频消融等局部治疗可以改善患者的预后。靶向治疗在AFPGC和HAS治疗中有着广阔的前景。; 王雅坤张小田; 关键词：胃肝样腺癌分子分型

产甲胎蛋白胃癌的诊治分析被引量：1: 2016年; 目的探讨产甲胎蛋白胃癌(AFPGC)的临床特点和预后情况。方法回顾性分析近三年厦门市中医院肝外科收治的5例产甲胎蛋白胃癌患者的临床资料,所有患者均经胃镜及组织病理明确诊断,随访其预后情况。结果 4例患者发现时伴肝转移,2例误诊,3例手术患者术后甲胎蛋白降至正常,生存时间4~14个月。结论产甲胎蛋白胃癌恶性度高,发生肝转移或腹腔转移率高,容易误诊,预后不良。治疗上采用胃癌根治术,如伴有肝脏单发转移则并行肝转移瘤切除,配合术后化疗,无法手术切除的肝脏转移病灶考虑可行射频消融或局部动脉化疗栓塞治疗。; 沈锐潮金昌男林建军吴均政; 关键词：胃癌肝转移

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