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比较手术室集束化预防压疮管理模式与传统预防压疮护理用于风湿性心脏病低温体外循环心脏瓣膜置换术中的效果: 2024年; 目的比较分析手术室集束化预防压疮管理模式与传统预防压疮护理用于风湿性心脏病(RHD)低温体外循环心瓣膜置换术中的效果。方法回顾性分析2020-01—2023-06郑州大学第二附属医院行低温体外循环心脏瓣膜置换术的60例RHD患者的临床资料,根据术中护理方法分为2组,各30例。对照组行传统预防压疮护理干预,观察组在对照组基础上联合集束化预防压疮管理模式。比较2组患者的压疮发生率和对手术室护理工作的满意度。结果观察组患者的压疮发生率低于对照组,对手术室护理工作的满意度高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对于行低温体外循环心脏瓣膜置换术的RHD患者,手术室集束化预防压疮管理模式联合传统预防压疮护理干预,有利于减少压疮发生率,提高患者对手术室护理工作的满意度。; 王恒; 关键词：风湿性心脏病心脏瓣膜置换术

体外循环前与浅低温体外循环期间异丙酚麻醉脑频谱图比较分析: 2022年; 目的比较CPB前后异丙酚麻醉患者前额脑频谱图变化并分析其特征.方法纳入分析2019年5月—2020年9月29例异丙酚麻醉维持在CPB浅低温下进行冠状动脉旁路移植术的病例,比较CPB前与CPB浅低温阶段(约30℃)脑频谱图β波、α波、θ波、δ波能量,绘制CPB期间脑频谱图,重建CPB前与CPB浅低温阶段平均脑频谱图并进行比较,做差异谱分析描述两个阶段频谱变化.结果CPB期间脑频谱图呈现动态性变化,其中CPB浅低温阶段与CPB前相比,脑电θ波能量增强[2.8(1.9~3.9)dB,Z=-4.64,P<0.001],但β波能量[-3.4(-4.1~-2.6)dB,Z=-4.62,P<0.001]、α波能量[-2.9(-3.9~-2.0)dB,Z=-4.01,P<0.001]以及δ波能量[-1.5(-1.9~-0.9)dB,Z=-3.53,P<0.001]均减弱.前额脑频谱图可以直观地反映这种改变,降温时呈现动态α-θ频率减慢,复温时呈现动态α-θ频率增快.差异谱分析提示CPB浅低温状态时在4~8 Hz具有较高的能量[两个阶段间能量分布在4~8 Hz内差异有统计学意义(P<0.05)].结论脑频谱图在CPB浅低温阶段发生显著改变,θ波能量增强和β波、α波、δ波能量降低的脑频谱图可作为异丙酚维持输注CPB麻醉状态分析的参考.; 曲宗阳周淑珍郑元庄杨帆华震杨宁; 关键词：脑电图体外循环

1例深低温体外循环下行肺动脉血栓内膜剥脱术患者的术后监护管理: 2021年; 本文总结1例深低温体外循环下行肺动脉血栓内膜剥脱术患者术后监测管理要点,包括血流动力学监测、呼吸系统监护、持续抗凝的注意事项及观察要点等。通过密切的监测,及时掌握患者的恢复情况,并针对性实施干预,是促进患者术后康复的重要措施。; 李海水王静静申艳玲王书鹏姚琳; 关键词：深低温停循环体外循环肺动脉高压肺动脉血栓内膜剥脱术抗凝

适应性训练联合微视频宣教模式在先天性心脏病患儿低温体外循环术后的应用被引量：8: 2021年; 目的探讨适应性训练联合微视频宣教模式在先天性心脏病患儿低温体外循环术后的应用效果。方法采用便利抽样法,选取2019年1月—2021年1月在郑州儿童医院行低温体外循环术的120例0~3岁先天性心脏病患儿为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组,各60例。对照组术后予以常规健康宣教模式,观察组术后予以适应性训练联合微视频宣教模式。比较两组患儿术后恢复情况、两组患儿家长焦虑及护理满意度情况。结果干预后,观察组患儿术后住院时间、吸氧时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患儿家长SAS评分均低于干预前,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患儿家长护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论适应性训练联合微视频宣教模式有利于促进先天性心脏病患儿低温体外循环术后恢复,缓解患儿家长焦虑情绪,提高患儿家长对护理满意度。; 冯瑞玲王瑞玲陈洁石彩晓翟波; 关键词：体外循环先天性心脏病婴幼儿

Cubbin&Jackson量表在CCU低温体外循环术后患者压疮风险评估中的应用被引量：2: 2021年; 目的探讨Cubbin&Jackson量表在冠心病重症监护病房(CCU)低温体外循环术后患者压疮风险评估中的应用效果。方法选取2017年1月至2019年8月安阳市人民医院CCU低温体外循环术后患者159例作为研究对象,均采用Cubbin&Jackson量表、常规Braden量表评估压疮风险。记录压疮发生率、发生时间Cubbin&Jackson量表、常规Braden量表评分;根据发生压疮患者及未发生压疮患者一般情况分析压疮危险因素;分析Cubbin&Jackson量表、常规Braden量表预测压疮的预测价值。结果 159例患者未发生压疮134例,发生压疮25例,压疮发生率15.72%;压疮发生时间12~21 d,平均(16.95±1.71) d;发生压疮患者Cubbin&Jackson量表、常规Braden量表评分低于未发生患者,差异有统计学意义(P<0.05);体质量指数、血流动力学参数、活动、皮肤一般状况为发生压疮的独立危险因素(P<0.05);Cubbin&Jackson量表预测压疮的接受者操作特性曲线下面积(AUC值)最大,为0.781。结论 Cubbin&Jackson量表更适用于CCU低温体外循环术后患者压疮风险评估,可为临床预测、针对性干预提供客观依据。; 张研; 关键词：冠心病重症监护病房 BRADEN量表

不同类型低温体外循环对比的实验研究被引量：2: 2020年; 目的:本研究旨在比较两种低温循环温度对猪体外循环模型脑损伤的影响。方法:13头猪被随机分配为深低温停循环组(n=5),中低温停循环组(n=5)和对照组(n=3)。实验组于鼻咽温度降至32℃时,阻断升主动脉,灌注心脏停搏液。当鼻咽温降至目标温度时停止体外循环,30 min后,恢复体外循环运行,鼻咽部温度复温至37℃,缓慢脱离体外循环并保持存活24 h。中低温停循环组的操作步骤及时限与深低温停循环组相同。利用BAX,Bcl-2,和Caspase 3免疫组织化学染色及TUNEL检测,近一步研究中低温停循环组与深低温停循环组二者在组织病理学中的差异。并对实验中所得血液样本行S-100B,炎性因子(TNF-α、IL-2及IL-6),关键凝血因子(FXI、FVII)检测。结果:低温停循环组与深低温停循环组在组织病理学分析中并无明显差异。不同温度停循环组脑损伤的血清学指标(Soluble protein-100B)同样未见明显差异。炎性相关因子(TNF-α,IL-2及IL-6)也未见明显区别,但是凝血相关因子(FXI及FVII)显示两组间有明显差异。结论:中低温停循环与深低温停循环相比并未增加脑损伤风险。考虑到深低温停循环对凝血系统显著破坏,中低温停循环相比深低温停循环更加适用于当前外科手术。; 李磊徐孟辉姜文剑贡鸣许士俊王晓龙刘愚勇李海洋关欣亮张宏家; 关键词：脑损伤体外循环低温停循环免疫组化

用于心脏手术低温体外循环冠脉搭桥术中扒心脏的手套: 本实用新型涉及医疗器械领域，且公开了用于心脏手术低温体外循环冠脉搭桥术中扒心脏的手套，包括外置手套，外置手套的外形为常规手套，外置手套的底端接口处固定连接腕套，外置手套的手心位置对应处固定安装有手心贴板，手心贴板的形状及...; 郑慧孙淑凤; 文献传递

经导管主动脉瓣植入术后行右胸腔镜辅助浅低温体外循环升主动脉不阻断二尖瓣生物瓣置换1例的手术护理配合被引量：2: 2019年; 总结1例经导管主动脉瓣植入术后行右胸腔镜辅助浅低温体外循环升主动脉不阻断二尖瓣生物瓣置换的手术护理配合体会。护理要点为术前做好访视及相关人员、物品的准备,术中做好手术体位管理、药物管理及低体温、大出血、空气栓塞、室颤等并发症的预防和紧急应对,术后注意管路交接,做好保暖。患者手术顺利,手术时间5 h,体外循环转机时间195 min,术中除颤自动复跳,无围手术期并发症,术后10 d出院。; 章亿文厉宝华项海燕钱维明; 关键词：瓣膜置换胸腔镜体外循环手术护理

Norton量表对ICU低温体外循环心脏外科术后患者压力性损伤的预测价值及护理策略被引量：14: 2019年; 目的分析Norton量表对ICU低温体外循环心脏外科术后患者压力性损伤的预测价值及护理策略。方法选取2017年在新疆医科大学第一附属医院行低温体外循环心脏外科手术并转入ICU的患者322例,根据压力性损伤发生情况分为压力性损伤组108例和非压力性损伤组214例。比较两组患者Norton量表总分及各项评分;Norton量表各项评分与ICU低温体外循环心脏外科术后患者压力性损伤的关系分析采用多因素Logistic回归分析;结合预试验数据计算Cronbach'sα系数以评价Norton量表的信度;绘制ROC曲线以评价Norton量表总分对ICU低温体外循环心脏外科术后患者压力性损伤的预测价值。结果 (1)两组患者Norton量表评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者身体状况、活动能力、失禁情况评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);压力性损伤组患者精神状况、移动能力评分低于非压力性损伤组(P<0.05)。(2)多因素Logistic回归分析结果显示,Norton量表移动能力评分是ICU低温体外循环心脏外科术后患者压力性损伤的独立影响因素〔OR=1.776,95%CI(1.071,2.946),P<0.05〕。(3)预试验结果显示,Norton量表的Cronbach'sα系数为0.538。(4)绘制ROC曲线发现,Norton量表总分预测ICU低温体外循环心脏外科术后患者压力性损伤的曲线下面积(AUC)为0.413〔95%CI(0.349,0.476)〕,最佳截断值为15.5分,灵敏度为69.4%,特异度为24.8%。结论 ICU低温体外循环心脏外科术后患者压力性损伤发生率较高,但Norton量表对此类患者压力性损伤的信度、预测价值较低,需结合其他量表以有效评估压力性损伤发生风险及指导护理策略的制定。; 王亚婷陈桂花董正惠; 关键词：心脏外科手术护理评估

1例深低温体外循环术中辅助复温致低温烫伤患者的护理体会: 2018年; 主动脉夹层是一种临床恶性心血管疾病,患者多需在体外循环状态下进行手术^（[1]）。体外循环（cardiopulmonarybypass,CPB）是指利用一系列特殊人工装置将回心静脉血引流到体外,经人工方法进行气体交换,调节温度和过滤后,输回体内动脉系统的生命支持技术。在体外循环过程中,由于人工装置取代了人体功能,因此也称心肺转流,体外循环机也称为人工心肺机。; 孙梦香; 关键词：体外循环复温低温烫伤护理

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