搜索到5746篇“ 保肝药物治疗“的相关文章
- 五种保肝药物治疗药物性肝损伤的成本-效果分析
- 2023年
- 目的对临床常用的5种保肝药物注射剂进行药物经济学分析。方法从中国卫生体系角度出发,根据药物性肝损伤疾病特点,构建Markov模型,对复方甘草酸苷、多烯磷脂酰胆碱、异甘草酸镁、甘草酸二铵及还原型谷胱甘肽5种保肝药物进行成本-效果分析,并进行敏感性分析以验证结果稳健性。结果对于药物性肝损伤患者,甘草酸二铵、多烯磷酯酰胆碱及还原型谷胱甘肽相比于复方甘草酸苷是绝对劣势治疗方案,而异甘草酸镁组相比于复方甘草酸苷,效果更优,成本更高,其增量成本-效果比=3500.57/质量调整生命年,远低于阈值(3倍我国人均GDP),是最优治疗方案。敏感性分析结果与基础分析结果一致,所有参数变动未改变模型结果。结论异甘草酸镁是最具经济性的治疗方案,建议临床保肝治疗选用异甘草酸镁,以提高整体社会效益,促进医疗资源合理配置。
- 蒋范黎刘永军邱玉冷楠楠
- 关键词:保肝药物药物性肝损伤MARKOV模型成本-效果分析
- 5种保肝药物治疗药物性肝损伤的网状meta分析被引量:12
- 2022年
- 目的运用网状meta分析方法系统评价异甘草酸镁及多烯磷脂酰胆碱等5种保肝药物治疗药物性肝损伤的效果。方法检索中国知网、万方、维普数据库,获得相关的临床随机和半随机对照试验。使用《Cochrane系统评价员手册》对文献进行风险偏倚评估,使用R 4.0.3软件进行网状meta分析。结果共纳入48篇文献,网状meta分析结果显示,总有效率及降低血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆红素(TBIL)水平的顺序为由高到低为:异甘草酸镁>复方甘草酸苷>还原型谷胱甘肽≈多烯磷脂酰胆碱>甘草酸二铵。结论异甘草酸镁治疗药物性肝损伤的总有效率最高,在降低ALT、AST以及TBIL水平方面的作用强于其他4种药物。
- 冷楠楠刘永军邱玉蒋范黎傅淑涵韦思达汪倩
- 关键词:异甘草酸镁多烯磷脂酰胆碱甘草酸二铵药物性肝损伤
- 健肝乐颗粒联合保肝药物治疗抗精神病药物所致肝损伤的疗效及对生活质量的影响
- 2022年
- 目的探究与分析健肝乐颗粒联合保肝药物治疗抗精神病药物所致肝损伤的疗效及对生活质量的影响。方法采取随机数字表法对阜新市精神病防治院阜蒙县分院自2020年3月-2022年1月收治的抗精神病药物所致肝损伤患者110例进行分组,每组各55例,两组患者均给予常规注射谷胱甘肽行保肝治疗,观察组在其基础上加用健肝乐颗粒治疗,连续治疗4周,对比两组患者临床疗效、治疗前后肝功能、血清细胞因子及氧化应激指标、卡式功能状态量表(KPS)评分以及治疗期间不良反应。结果观察组的临床总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后与对照组治疗后相比AST、ALT及TBiL较低,SOD较高、MDA较低、TNF-α较低、IL-6较低,KPS评分较高,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论健肝乐颗粒联合保肝药物治疗抗精神病药物所致肝损伤的临床效果显著,可促进调节患者的肝功能指标、血清细胞因子以及氧化应激指标,从而进一步提高患者的生活质量。
- 王志民
- 关键词:保肝药物肝损伤疗效
- 抗炎保肝药物治疗药物性肝损伤的疗效分析
- [目的]对近6年药物性肝损伤(drug-induced liver injury,DILI)住院患者临床资料进行分析,探讨其预后影响因素。[方法]收集某三甲医院2014年至2020年期间DILI住院患者的临床资料,回顾性...
- 李珊珊
- 关键词:药物性肝损伤预后因素抗精神病药物
- 文献传递
- 抗炎保肝药物治疗抗精神病药致肝损伤的有效性和安全性Meta分析被引量:1
- 2020年
- 目的:评价抗炎保肝药物(甘草酸二铵、复方甘草酸苷、双环醇)治疗抗精神病药物所致肝损伤的有效性和安全性。方法:计算机检索Cochrane、PubMed、Embase、中国生物医学文献数据库、中国知网、维普数据库和万方数据库,收集抗炎保肝药物治疗抗精神病药物所致肝损伤的随机对照试验。按纳入与排除标准筛选文献、提取资料。采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果:共纳入11篇随机对照试验,862例患者。Meta分析结果显示,试验组与对照组中总有效率[OR=6.22,95%CI(3.54,10.94),P<0.00001]、丙氨酸氨基转移酶[MD=-25.22,95%CI(-36.57,-13.87),P<0.0001]、天冬氨酸氨基转移酶[MD=-16.07,95%CI(-25.27,-6.86),P=0.0006],差异有统计学意义;不良反应发生率[OR=1.01,95%CI(0.57,1.80),P=0.97],差异无统计学意义。结论:与其他保肝药相比,抗炎保肝药能明显提高抗精神病药物所致肝损伤的临床疗效、改善肝功能各项指标,不良反应发生率较其他保肝药差异无统计学意义。
- 李珊珊张嘉俊李江娅张欣月林浩畅杨雅清翁稚颖
- 关键词:抗精神病药物药物性肝损伤META分析
- 应用不同保肝药物治疗门奇断流术后肝功能衰竭的临床体会
- 2019年
- 目的:探讨应用不同保肝药物治疗门奇断流术后肝功能衰竭的临床效果。方法:选择2016年4月—2018年7月收治的82例门脉高压症行门奇断流术后肝功能衰竭患者,依照治疗药物的不同将其分为对照组(n=41)和观察组(n=41),对照组采用甘草酸二铵治疗,观察组采用异甘草酸镁治疗。观察并对比两组患者治疗前后的总胆红素(TBil)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、白蛋白(ALB)与凝血酶原时间(PT)等变化情况及并发症发生情况。结果:治疗前,两组患者的相关指标比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组的ALT与TBil显著下降,ALB显著提升,PT明显缩短,并发症发生率显著降低,与对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:应用异甘草酸镁治疗门脉高压症行门奇断流术后肝功能衰竭具有显著的临床价值与较高的安全性。
- 张干利
- 关键词:门奇断流术肝功能衰竭
- 不同保肝药物治疗抗类风湿药物所致药物性肝损伤的效果及药物成本比较被引量:11
- 2019年
- 目的比较还原型谷胱甘肽、异甘草酸镁和促肝细胞生长素3种药物治疗抗类风湿药物所致药物性肝损伤的效果及药物成本。方法选取青海省人民医院2015年10月至2017年10月收治的抗类风湿药物所致药物性肝损伤患者159例,应用随机数字表法将其分为A组、B组及C组,各53例。A组患者给予还原型谷胱甘肽注射液治疗,B组患者给予异甘草酸镁注射液治疗,C组患者给予促肝细胞生长素注射液治疗,治疗时间均为2周,比较3组患者临床疗效、治疗前后肝功能指标[丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、总胆红素及谷氨酰转肽酶(GGT)]水平、不良反应发生率和药物成本。结果 A组、B组及C组患者的治疗总有效率比较差异无统计学意义(P> 0. 05)。治疗前,3组患者血清肝功能指标水平比较差异均无统计学意义(均P> 0. 05)。治疗后,3组患者血清ALT、AST、总胆红素及GGT水平均低于治疗前,且B组均低于A组和C组[(42±5) U/L比(66±6)、(64±7) U/L,(56±7) U/L比(79±8)、(81±8) U/L,(16. 1±2. 0)μmol/L比(20. 4±2. 4)、(19. 8±2. 5)μmol/L,(141±8) U/L比(188±10)、(190±12) U/L](均P <0. 05),但A组与C组比较差异均无统计学意义(均P> 0. 05)。A组、B组及C组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P> 0. 05)。B组药物成本低于A组及C组[(974±122)元比(1 482±250)、(1 305±146)元],且C组低于A组,差异均有统计学意义(均P <0. 05)。结论异甘草酸镁较还原型谷胱甘肽、促肝细胞生长素对抗类风湿药物所致药物性肝损伤患者的肝功能改善作用更好、药物成本更低,且不明显增加不良反应。
- 李荣霞刘洁赵玲琳刘翔杨成双
- 关键词:药物性肝损伤异甘草酸镁促肝细胞生长素
- 前列地尔联合保肝药物治疗肝损伤的临床疗效分析
- 2019年
- 目的分析前列地尔联合保肝药物治疗肝损伤的临床疗效。方法便利选取2016年6月-2019年1月在该院接受肝损伤治疗的患者62例,随机数字法分为对照组(31例)和观察组(31例),对照组采用保肝药物(甘草酸二胺)进行治疗,而观察组在对照组的基础上采用前列地尔进行治疗。比较治疗前后两组谷氨酰转肽酶(GGT)、谷丙转氨酶(ALT)及总胆红素(TBIL)等肝功能指标水平和肿瘤坏死因子(TNF-α)及白细胞介素-8(IL-8)等炎症因子水平的变化情况,同时比较治疗后两组的临床疗效及不良反应。结果观察组临床总有效率96.77%高于对照组77.42%,差异有统计学意义(χ2=5.170,P<0.05);治疗后两组的GGT、ALT及TBIL等肝功能指标水平和TNF-α、IL-8等炎症因子指标水平均低于治疗前,且观察组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组的不良反应率6.45%低于对照组的9.68%,但差异无统计学意义(χ2=0.220,P>0.05)。结论采用前列地尔联合保肝药物对肝损伤的临床疗效有显著的提升,能更有效地改善肝功能及降低炎症因子水平,安全性高,具有一定的推广使用价值。
- 王艳梅
- 关键词:前列地尔保肝药物肝功能炎症因子
- 基于决策树模型对我国6种保肝药物治疗药物性肝损伤的成本-效果分析被引量:13
- 2018年
- 目的:对临床常用治疗药物性肝损伤的保肝药物注射剂进行经济学评价。方法:采用决策树分析模型,率值参数、成本参数、效果参数来源于文献资料、北京市医药阳光采购综合管理平台以及专家讨论意见等。观察对象为6种注射剂:异甘草酸镁、多烯磷脂酰胆碱、还原型谷胱甘肽、复方甘草酸苷、硫普罗宁和甘草酸二铵,观察周期为4周。结果:治疗效果异甘草酸镁最高(9.7),甘草酸二铵成本-效果比最低(31.26);显效率异甘草酸镁最高(84.55%),当患者意愿支付值小于3 229.20元、介于3 229.20元~4 122.67元或大于4 122.67元时,最优方案分别为甘草酸二铵、还原型谷胱甘肽、异甘草酸镁。单因素敏感率分析证实这一结果的可靠性。结论:临床医生根据患者的支付意愿来选择最优的治疗方案。医保部门鼓励临床选择异甘草酸镁,并给予选择该药物的患者增加补贴,以提高整体的社会效益。
- 田艳平田艳平崔向丽刘丽宏
- 关键词:药物性肝损伤保肝药物决策树模型
- 3种常用保肝药物治疗药物性肝损伤的临床效果对比被引量:11
- 2017年
- 目的对3种常用保肝药物在药物性肝损伤患者中的治疗效果进行研究、比较.方法抽选66例药物性肝损伤患者,患者入院后随机分为甲组、乙组、丙组,每组22例,甲组患者采用多烯磷脂酰胆碱进行治疗,乙组患者采用还原型谷胱甘肽进行治疗,丙组采用硫普罗宁进行治疗,对3组患者治疗后的效果进行调查,同时收集患者治疗过程中不良反应发生率.结果甲组患者疗效评估有效率为68.2%,乙组为95.5%,丙组为63.6%,3组比较差异有统计学意义(P<0.05).甲组患者不良反应发生率为27.3%,乙组为4.5%,丙组为36.4%,3组比较差异有统计学意义(P<0.05).甲组患者肝功能恢复正常的时间平均为(27.3±5.2)d,乙组为(20.6±4.5)d,丙组为(25.8±5.1)d,3组比较存在明显差异(P<0.05).结论还原型谷胱甘肽在药物性肝损伤患者中具有更高的治疗效果和治疗安全性.
- 刘虎军高莉萍
- 关键词:药物性肝损伤还原型谷胱甘肽硫普罗宁多烯磷脂酰胆碱
相关作者
- 范建高
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- 作品数:909被引量:8,974H指数:46
- 供职机构:上海交通大学医学院附属新华医院
- 研究主题:非酒精性脂肪性肝病 脂肪肝 脂肪性肝病 非酒精性脂肪性肝炎 代谢综合征
- 陈品儒
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- 作品数:85被引量:336H指数:12
- 供职机构:广州市胸科医院
- 研究主题:非结核分枝杆菌 肺病 非结核分枝杆菌肺病 结核 分枝杆菌感染
- 谭守勇
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- 作品数:407被引量:2,333H指数:23
- 供职机构:广州市胸科医院
- 研究主题:结核 肺结核 肺结核患者 结核病 结核分枝杆菌
- 刘永军
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- 作品数:96被引量:393H指数:12
- 供职机构:中国药科大学国际医药商学院
- 研究主题:META分析 执业 医生 联合化疗治疗 药物经济学
- 陈洁
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- 作品数:11被引量:26H指数:3
- 供职机构:
- 研究主题:药物性肝损伤 保肝药物治疗 基层医疗机构 基本药物制度 药学服务