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- 手术再切除治疗符合米兰标准复发性肝癌的预后分析
- 目的:评估再次肝切除(repeat liver resection,RLR)治疗符合米兰标准复发性肝癌(recurrent hepatocellular carcinoma,RHCC)的长期生存情况并分析影响其预后的因素...
- 郑健豪
- 关键词:手术切除复发性肝癌微波消融经导管动脉化疗栓塞术
- 文献传递
- 老年复发性小肝癌患者行再切除术与经皮射频消融术的疗效分析被引量:4
- 2020年
- 目的探讨再次手术切除与经皮射频消融在老年复发性小肝癌患者中的临床疗效。方法回顾性分析2008年1月至2014年1月淮安第一医院收治的56例肝癌术后以小肝癌形式复发的老年患者。其中再次手术切除治疗34例(手术切除组),经皮射频消融治疗22例(射频消融组)。比较两组的一般情况、术后生化指标、并发症发生情况以及生存状况,使用SPSS 20.0统计学软件进行分析。结果射频消融组患者治疗后TBIL、ALT、AST、ALB指标优于手术切除组(P<0.05);手术切除组患者并发症发生数(31例次)明显高于射频消融组(8例次)(P<0.05)。射频消融组术后1、3、5年无瘤生存率(86.4%、54.5%、45.5%)均明显好于手术切除组(61.8%、26.5%、14.7%),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论经皮射频消融对老年复发性小肝癌患者的远期治疗效果优于手术再切除,而且射频消融具有创伤小、肝功能影响小、术后并发症低等优点。
- 严康刘玮秦学敏柏根基
- 关键词:经皮射频消融手术切除
- 残留胆囊腹腔镜再切除21例诊疗体会
- 2019年
- 我院2010年1月至2016年12月收治残留胆囊患者25例,其中经腹腔镜行残留胆囊切除术21例,现将诊疗体会总结如下:1临床资料1.1一般资料本组21例均因胆囊结石伴急性胆囊炎行胆囊切除术,男6例,女15例;年龄35~81岁。原手术方法:急诊手术5例(23.8%),择期手术16例(76.2%)。
- 尹劲松傅宏许焕建
- 关键词:胆囊腹腔镜残留胆囊诊疗再切除急性胆囊炎胆囊结石
- 肺癌根治术后局部复发再切除的临床疗效分析被引量:3
- 2018年
- 目的探讨肺癌根治术后局部复发、余肺再切除术的临床效果。方法回顾性分析吉林省肿瘤医院胸外科2010年1月—2012年1月期间行肺癌根治术的1 127例患者的临床资料,持续随访5年,发现98例患者局部复发。根据患者的心肺功能和肿瘤临床分期分组,其中37例肺癌患者术后复发行再切除(开胸肺癌根治术16例,全胸腔镜下肺癌根治术21例),61例行保守治疗(17例行单纯放疗,39例行靶向治疗,5例行中药及对症治疗)。结果 98例局部复发患者中,首次行开放手术的患者局部复发率为8.6%(57/665),首次行胸腔镜手术的患者局部复发率为8.9%(41/462),两组比较差异无统计学意义(P=0.564)。但首次行胸腔镜手术的患者局部复发行再次手术的比例为51.2%(21/41),显著高于首次行开放手术后再次手术的患者比例(28.1%,16/57),差异有统计学意义(P=0.039)。再次手术组患者术后1、3、5年生存率分别为86.5%(32/37)、40.5%(15/37)和29.7%(11/37),保守治疗组为81.9%(50/61)、26.2%(16/61)和14.8%(9/61),其中术后5年生存率比较差异有统计学意义(P=0.048)。结论严格掌握余肺切除术的适应证,对于原发性肺癌根治术后患者行术侧余肺全切除可获得较好的远期生存,是治疗肺癌术后复发的有效手段。首次行胸腔镜手术的患者局部复发后行再次手术的机会多于首次行开放手术的患者。
- 张晓凯贾春祎张立新王哲孙少林王启文
- 关键词:肺癌根治术局部复发再切除
- 乙肝相关肝癌根治术后复发再切除的生存研究被引量:1
- 2018年
- 目的分析乙肝相关肝细胞癌患者根治术后,发生肝内早期或晚期复发患者的生存率及再切除后的生存率差异。方法回顾性分析2005年3月-2009年8月贵州医科大学附属医院收治的乙肝相关肝癌患者35例,所有患者已行肝癌根治术,术后随访发现肝内复发行再切除术。其中,早期复发17例;晚期复发18例。比较早期与晚期复发患者首次切除术后的生存率及再切除术后的生存率。结果晚期复发患者首次切除术后的生存率优于早期复发患者(P<0.05),而两组复发再切除后的生存率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论乙肝相关肝癌患者早期与晚期复发再切除的生存率无明显差异。
- 朱海涛刘哲豪
- 关键词:肝细胞癌早期复发晚期复发再切除
- 早期乳腺癌保乳手术术中首次切缘阳性再切除患者临床病理特征分析被引量:5
- 2018年
- 目的:探讨早期乳腺癌保乳手术术中首次切缘阳性再切除患者的临床病理特征。方法:回顾分析2010年2月-2018年4月本院早期乳腺癌保乳手术患者125例的临床和病理资料。术中常规行冰冻病理检查评估切缘情况,其中109例术中冰冻病理切缘阴性无需行再切除(无再切除组),16例因术中冰冻病理切缘阳性需行再切除(再切除组)。比较两组患者的临床和病理特征。结果:本组早期乳腺癌保乳手术术中切缘阳性再切除率为12.8%(16/125),其中13例再次局部扩大切除后成功实施保乳手术,3例再次局部扩大切除后无法达到美容效果的要求或切缘仍为阳性而改行全乳切除术;再切除组患者年龄低于无再切除组,肿瘤最大径大于无再切除组,多灶性病变、临床触诊阴性、并存导管原位癌患者例数均多于无再切除组,比较差异均有统计学意义(P<0.05);两组在病灶部位、肿瘤组织病理学类型、病理N分期、组织学分级、雌激素和孕激素受体状态、HER-2表达方面比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:年轻、临床触诊阴性病灶、肿瘤较大、多灶性病变、并存导管原位癌的早期乳腺癌患者,保乳手术术中出现首次切缘阳性而需再切除的可能性增加。
- 刘佳慧周立新盛建辉吴松龄詹巧惠陈冰
- 关键词:乳腺癌保乳手术切缘阳性再切除
- 肺转移瘤切除术后肺部复发再切除的围术期护理
- 2017年
- 目的:探讨肺转移瘤切除术后肺部复发再切除的围术期护理体会。方法:选取2010年1月~2015年5月肺转移瘤切除术后肺部复发并满足手术标准的26例患者临床资料,对其围术期护理措施作回顾性分析。结果:经过精心治疗和有针对性的护理,26例患者均痊愈出院。结论:肺转移瘤切除术后肺部复发再切除的围术期护理能有效提高治愈率,减少并发症发生危险,对促进康复有重要意义。
- 刘清华张宇刘清杰
- 关键词:肺转移瘤切除术复发围术期护理
- 乳腺癌分子亚型的影像特征与保乳手术再切除率的相关性研究被引量:7
- 2017年
- 目的探讨乳腺癌分子亚型的影像特征与保乳手术再切除率的相关性。方法 220例Ⅰ~Ⅱ期可扪及肿块、非特殊类型乳腺癌患者,术前采用空心针穿刺,根据病理组织学及免疫组化染色进行分子分型:Luminal A型32例,Luminal B型75例,Luminal-HER-2型38例,HER-2过表达型33例,三阴性乳腺癌(TNBC)42例。钼靶影像特征采用BI-RADS分类标准,分为肿块、钙化、结构扭曲、不对称致密和毛刺征。手术切除病灶范围采用距离肿物边缘1 cm,术中快速病理及石蜡病理证实切缘状态,结合分子亚型分析乳腺癌的影像特征与保乳手术再切除率的关系。结果乳腺癌单一影像征象在Luminal A组、Luminal B组、Luminal-HER-2组、HER-2过表达型组和TNBC组中的比例分别为37.5%(12/32)、29.3%(22/75)、28.9%(11/38)、15.2%(5/33)和61.9%(26/42);乳腺癌混合影像征象在Luminal A组、Luminal B组、Luminal-HER-2组、HER-2过表达型组和TNBC组中的比例分别为62.5%(20/32)、70.7%(53/75)、71.1%(27/38)、84.8%(28/33)和38.1%(16/42),差异有统计学意义(P<0.001)。乳腺癌边缘征象(毛刺征)在Luminal A组、Luminal B组、Luminal-HER-2组、HER-2过表达型组和TNBC组中的比例分别为50.0%(16/32)、42.7%(32/75)、50.0%(19/38)、18.2%(6/33)和7.1%(3/42),差异有统计学意义(P<0.001)。保乳手术的再切除率在Luminal A组、Luminal B组、Luminal-HER-2组、HER-2过表达型组和TNBC组分别为12.5%(4/32)、9.3%(7/75)、21.1%(8/38)、18.2%(6/33)和0(0/42),差异有统计学意义(P=0.01)。在乳腺癌的影像特征包含两种或两种以上影像学征象时,HER-2表达状态与保乳术再切除率有关,差异有统计学意义(P=0.001)。结论对非特殊型乳腺癌患者行保乳手术时,应结合分子分型、乳腺钼靶影像学征象及边缘征象来确定个体化的切除范围,以便降低再切除手术的概率。
- 赵凯华李培莹谭政帅李振风方堃宫磊刘松岭王炳高颜政
- 关键词:乳腺癌手术切缘钼靶保乳手术
- 微波消融与手术再切除治疗复发性肝癌的临床对比被引量:2
- 2017年
- 目的:比较微波消融与手术再切除治疗复发性肝癌的临床效果。方法:选取我院收治的复发性肝癌患者68例,将其随机分为两组,A组给予微波消融治疗,B组给予手术再切除治疗,比较两组患者治疗后肿瘤完全清除率、输血情况、住院时间及术后1、2、3、5年复发率和生存率。结果:A组治疗后肿瘤完全清除率为88.2%,B组为100%,两组比较无明显差异,P>0.05;A组治疗过程中无输血,住院时间为(7.2±0.9)d;B组治疗过程中输血500-2000ml,平均(768±153)ml,住院时间为(22.3±1.8)d。两组比较差异明显,P<0.05;A组术后1、2、3、5年复发率为41.2%,67.6%,79.4%,85.3%,B组则分别为38.2%,61.8%,76.5%,82.3%,两组复发率比较无明显差异,P>0.05;A组术后1、2、3、5年生存率为79.4%,61.8%,44.1%,26.5%,B组则分别为82.4%,64.7%,47.1%,32.4%,两组生存率比较无明显差异,P>0.05。结论:射频消融与手术再切除均是治疗复发性肝癌的重要方式,两者治疗效果相近,但微波消融创伤小,恢复快,重复性好,值得临床推广。
- 刘金伟
- 关键词:微波消融复发性肝癌
- 介入栓塞和手术再切除治疗肝癌术后复发的效果观察被引量:3
- 2017年
- 目的观察介入栓塞与手术再切除在肝癌术后复发治疗中的应用效果。方法选取医院接受治疗的70例肝癌术后复发患者,按治疗方法不同分为对照组和观察组,每组35例。对照组采用介入栓塞治疗,观察组采用手术再切除进行治疗。比较2组治疗0.5年、1年以及2年的生存率。结果观察组治疗后0.5年、1年及2年的生存率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与介入栓塞治疗比较,手术再切除治疗肝癌术后复发效果更好。
- 谭洪波
- 关键词:肝癌术后复发介入栓塞
相关作者
- 吴孟超
- 作品数:1,496被引量:10,844H指数:45
- 供职机构:中国科学院
- 研究主题:肝肿瘤 肝癌 原发性肝癌 肝细胞癌 肝切除术
- 陈凌岩
- 作品数:23被引量:35H指数:4
- 供职机构:福建医科大学附属第二医院
- 研究主题:肝肿瘤 原发性肝癌 肝癌 再切除 中晚期肝癌
- 李锦清
- 作品数:209被引量:1,892H指数:26
- 供职机构:中山大学肿瘤防治中心
- 研究主题:肝肿瘤 肝细胞癌 肝癌 肝切除术 原发性肝癌
- 陈敏山
- 作品数:273被引量:1,973H指数:23
- 供职机构:中山大学肿瘤防治中心
- 研究主题:肝癌 肝肿瘤 肝细胞癌 射频消融 肝切除术
- 武金才
- 作品数:12被引量:33H指数:4
- 供职机构:衢州市人民医院
- 研究主题:肝癌 再切除 复发 再手术 复发治疗