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初级卫生保健: 龙忠志; 关键词：保健医疗保健事业

初级卫生保健: 本书着重阐明初级卫生保健的基本知识,组织领导,管理和评价,城乡开展初级卫生保健的主要内容、具体做法,介绍国内外有关情况和有关资料。; 郭清主编; 关键词：保健

中国初级卫生保健的现状与挑战: 2024年; 本文系统梳理了我国45年来初级卫生保健发展历程,利用2010—2012年《中国卫生统计年鉴》、2013—2017年《中国卫生和计划生育统计年鉴》和2018—2022年《中国卫生健康统计年鉴》基层卫生相关数据、2023年世界银行中国和中高低收入国家婴儿死亡率、孕产妇死亡率和平均期望寿命等数据,总结我国初级卫生保健实施进展和成就。我国初级卫生保健发展历程分四个阶段,取得成效包括初级卫生保健网络逐步健全、基本医保覆盖全民、基本公共卫生服务内容经费和覆盖面逐步扩大、家庭医生签约覆盖率稳步提升、妇女和儿童健康水平持续提高,主要健康指标位居中高收入国家前列。目前仍面临基层医疗卫生体系基础设施建设发展不平衡、医保资金比重下降、运行机制缺乏活力、薪酬水平低激励不足等问题。本文总结了国际经验对中国初级卫生保健的启示,提出了未来发展方向和策略。; 秦江梅林春梅张艳春张丽芳; 关键词：初级卫生保健全科医生全民医疗保险

面向健康老龄化的初级卫生保健空间公平评价: 2024年; 人口老龄化加剧与传染性疾病全球流行的背景下,“十四五”卫生规划指出初级卫生保健的重要作用。文章从适老化角度出发,关注初级卫生保健的空间公平问题。根据老年人的异质性改进了传统的可达性测量方法,使其能够应用在微观尺度识别初级卫生保健缺失区。结果表明,案例地区的初级卫生保健空间分布表现出严重不公平,虽然老年人口分布与社区卫生设施的可达性呈正相关,但二者具有显著的空间分异。该结果为社区卫生设施规划提出适老化策略。; 白家圆陆伟; 关键词：初级卫生保健

群医学视角下初级卫生保健理念创新与全球应用——读《中国农村之医学——我的记述》: 2024年; 探讨在全球卫生领域中,初级卫生保健在提升国民健康水平方面的关键作用,特别是在应对人口老龄化、慢性病发病率上升及医疗资源分配不均等挑战时的创新与强化的必要性。通过研读《中国农村之医学——我的记述》一书,回顾了陈志潜先生创建的三级卫生保健模式及其对现代公共卫生服务的启示,强调了其在农村卫生改革中的历史贡献和对世界卫生组织初级卫生保健概念的影响。讨论了医防协同的重要性以及群医学理念在医学教育和卫生政策改革中的应用,指出这些理念和模式的实施对提升医疗服务质量和效率、推动医疗卫生服务体系公平高效发展的重要性。强调了继续深化初级卫生保健体系改革的必要性,并展望了群医学理念在未来医疗卫生领域的应用前景。介绍了中国医学科学院北京协和医学院的卫生观转型和群医学理念的实践,这些实践为医防协同提供了新的视角和动力,有助于培养具备医防协同能力的复合型医学人才,并在全球健康治理中贡献中国方案。; 朱奕潼丁晗玥乔友林; 关键词：初级卫生保健体系

运动转诊嵌入社区初级卫生保健体系的框架制定和路径探索——以漳州市为例: 2024年; 为了探索运动转诊在社区初级卫生保健体系的实践运行,基于国内外研究、实践经验和实地访谈发现:体卫融合内容尚未纳入基层医疗卫生机构评价,经费筹措缺乏依据,行政隶属复杂、分工不明、跨部门协同不力,标准建设与质量监控滞后等诸多问题。研究在确立体卫融合连续体的基础上,对运动转诊内部运转机制、外围周边体系两个方面进行论述,确定运动转诊协调人的角色、职责,并就有关从业人员的资质进行厘定,将体力活动水平纳入生命体征、运动处方作为“药物”,运动干预过程参照传统临床治疗路径,从操作层面提出适宜目前经济社会发展的运动转诊运行流程,解决运动处方实际执行问题,突出运动转诊周边配套标准、支付、保险、监管等保障要素的重要性,为运动转诊纳入社区初级卫生保健体系提供环境支持。; 黄煌江蔚苇滕少康; 关键词：初级卫生保健体系

初级卫生保健服务连续性测量工具的国内外应用进展: 2024年; 卫生服务连续性是高质量初级卫生保健的重要特征,也是以人为本的卫生服务框架的优先事项,常用指数和量表进行测量。文章基于现有卫生服务连续性的维度和测量方法,梳理国内外初级卫生保健服务连续性水平的测量工具及应用情况,并从测量工具的适用性、有效性和标准化等方面提出展望,以期为开发适合中国本土的卫生服务连续性测量工具提供依据。; 温梦薇顾慧宁刘稳尹述颖蒋虹丽; 关键词：初级卫生保健

初级卫生保健领域量表的设计与开发:实用步骤与统计方法被引量：2: 2024年; 本文概述了在初级卫生保健领域设计和开发有效、可靠问卷的统计学方法和实用步骤。回顾了一系列关于问卷编制和量表设计的研究,并制定了一套在初级卫生保健领域进行量表设计的标准化流程。该流程涉及量表设计过程中关键且实用的步骤及统计学方法,并结合以往该领域的相关研究案例加以说明。建议的初级卫生保健领域问卷的七步编制方法为:(1)定义测量的构念;(2)生成条目池;(3)选择评分系统和响应格式;(4)预测试(评估内容效度和表面效度等);(5)通过项目分析剔除条目;(6)量表的初次评价,包括量表的信度和效度评价,以及因素分析或Rasch分析;(7)量表的再次评价,重新检验量表的性质,包括重测信度和结构效度。总的来说,量表设计类研究应严格按照量表编制的标准步骤,综合使用Rasch分析和因素分析的方法,这可以使量表的测量结果更加客观。; 王飞汤靖琪孙小楠孙昕霙黎俊孟星星吴一波; 关键词：初级卫生保健量表设计 RASCH模型

促进初级卫生保健高质量发展,迈向全民健康新时代的北京倡议被引量：4: 2024年; 初级卫生保健是改善人们健康和福祉的最有效途径,初级卫生保健服务应成为有韧性的卫生系统的基石和全民健康覆盖的基础。为推动初级卫生保健高质量发展,2023年12月4—5日,初级卫生保健高质量发展国际研讨会在中国北京召开,与会代表提出并通过了《初级卫生保健高质量发展北京倡议》。该倡议呼吁开展和加强11项行动:落实政府承诺和责任;通过多部门协同将健康融入所有政策;建立可持续的筹资;赋能社区和个人;提供以社区为基础的整合型服务;以良好的治理促进健康服务和社会服务衔接融合;加强人力资源的培训、配置和激励及医学教育;推广传统医学和替代医学在疾病预防和疾患疗愈中的应用;数字赋能初级卫生保健;确保医药产品和适宜技术的可及;增进全球伙伴关系与国际卫生合作。倡议将丰富初级卫生保健高质量发展内涵,凝聚共识,为促进中国初级卫生保健新时代高质量发展政策,加快全球实现全民健康覆盖进程做出贡献。; 任明辉张拓红张拓红乔杰乔杰詹思延詹思延宋大平房验茹林奕芳姜晓朋郭岩郭岩钱序钱序Sophia Siu Chee Chan赵峰Winnie Yip汪宏王敏敏尹惠刘佐坤李娜李娜刘方方金音子金音子刘芳静黄旸木; 关键词：初级卫生保健

初级卫生保健人员与专科医务人员在提供整合服务中的协作模式及效果:概况性评价: 2024年; 背景应对当前健康挑战需要为患者提供整合和连续性服务,初级卫生保健人员与全科医生外其他专科医务人员协作是最常见的实现途径,不同学科人员之间协作的模式及效果直接影响整合服务的提供质量,并对患者的健康结局改善至关重要。目的采用概况性评价的方法,对初级卫生保健人员与专科医务人员协作模式相关研究特征、协作模式内容、作者报告的协作模式效果进行系统梳理。方法于2022-09-03,系统检索PubMed、EmBase、Web of Science、中国知网、万方数据知识服务平台中与初级卫生保健人员和专科医务人员协作相关的文献,检索时限设定为建库至检索当日。提取纳入文献的基本特征、协作模式特征及效果。基于Mulave齿轮模型对团队协作模式进行元素分解,结合内容分析法对文献中的协作模式内容进行整合和展示。结果最终纳入与主题相关的文献420篇,其中214篇(51.0%)的研究目的为评价协作模式效果,但仅82篇(19.5%)能够提取出具体的协作方式内容。提取有限的协作模式细节信息发现,初级卫生保健人员和专科医务人员协作模式的突出特点是共同工作方式明确且正规、协作服务内容有循证指南/规范支持、在两类人员协作中有信息系统和专职协调人员的支持。82篇文献中,54篇(65.9%)文献报告了明确的效果指标,其中90.7%(49/54)的结论为协作对服务提供过程、服务利用和健康结果相关指标的改善有影响,但较高比例(90.7%,49/54)的研究报告正面效果不能排除发表偏倚的存在。结论整合型服务使用初级卫生保健人员和专科医务人员协作模式时,需要确保两类人员合作方式、工作内容的明确化,同时注重信息和协调人员的支持作用;卫生体系与政策相关干预研究应重视对干预设计细节和执行过程的描述,未来有必要对该主题研究开展方法学质量评价和Meta分析。; 张晓乙许智涵袁蓓蓓王胜刘晓周慧兰李战胜; 关键词：初级卫生保健全科医生专科医生

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