搜索到42篇“ 医保合作“的相关文章
- 美国MA计划及对我国社商医保合作的启示
- 2022年
- 作为老年医保计划的一个备选方案,美国MA计划发挥其对基本医保的竞争和效率促进作用,一直是医保政策关注的焦点,也是美国商保机构参与政府医保业务的重要内容。本文分析了美国MA计划的特点、类型、发展沿革、招投标和运行机制,结合中国大病保险运行的实践,为我国的社商合作政策完善、盈利模式、绩效评价、定价和风险调整、个人选择机制提供借鉴。
- 刘挺军
- 价值医疗导向的医保合作模式探索
- 健康是社会稳定发展的基础条件。本文第一部分在参考大量"医疗体制"与"医院、保险公司合作"（以下简称医保合作）的文献后,对目前国内医疗体制现状进行了分析。本文第二部分结合文献,厘清医保合作所遇瓶颈。医院与保险公司在业务上存...
- 严宇豪张皓辰
- 关键词：医保合作
- 文献传递
- 我国现行医保合作的主要问题及对策研究
- 我国商业健康险自上世纪末恢复以来，经过30多年的发展取得了较大的进步，不仅产品种类日益增多，而且保费收入也持续增长。据《2015年保险统计数据报告》资料显示，2015年我国健康保险保费收入达到2410.47亿元，同比增长...
- 郭蕊
- 关键词：商业健康险医保合作道德风险
- 大连借检查提升医保合作社会服务效能
- 2012年
- 根据大连保监局督导意见，为检验和巩固商业医保合作成果，提高定点医院合规意识及医保双方社会服务效能，从10月30日至11月2日，大连市保险行业协会组织人保、国寿和平安等单位赶赴部分商业定点医院进行走访检查。检查重点包括客户身份识别系统、客户病史记录门诊查询系统建设等近十项内容，
- 关键词：医保保险行业协会客户身份
- 新医改背景下构建医保合作新模式研究被引量：1
- 2011年
- 商业健康保险的发展与医疗行业息息相关,探索与医疗机构之间的有效合作途径,成为保险公司推动健康险更快发展的首要问题。然而现有医保合作并不顺畅,其问题在于:由于保险公司和医院之间缺乏"利益共享、风险共担"的合作机制,保险公司难以介入到医疗服务选择过程中,无法针对医疗服务内容进行合理认定,难以控制医疗费支出风险。为此,我们有必要抓住国家医疗卫生体制改革的新契机,在新医改及其相关政策法规的引导下,通过投资与并购、参股与控股的方式,构建医保合作新模式。
- 吴海波吴梦婷
- 关键词：新医改健康保险医保合作风险管控
- 北上广津共话医保合作“给力”新医改
- 2011年
- 受卫生部医政司和保监会的委托，由中国医师协会健康管理与健康保险专业委员会主办、慈铭健康体检管理集团承办，先后在上海、天津、北京、广州四地开展调研，就保险企业如何更好地与医疗行业、健康管理企业进行合作展开广泛的意见和建议收集，并对未来医保行业合作进行了深入探讨。
- 李丽
- 关键词：医保新医改健康体检管理健康保险
- 商业医保合作模式创新与风险管控机制优化浅探被引量：3
- 2011年
- 商业医疗保险作为基本医疗保险的补充,在我国新型医疗体制的建构乃至国家完善社会保障体系、改善民生的总体战略中占据重要地位,但由于商业医疗保险的风险控制难度大、专业技术要求高等特点,缺乏有效的风险管控机制一直是制约其发展的重要障碍。本文从医保合作关系这一关键制度环节入手,分析了商业保险公司与医疗机构传统合作模式的弊端,在深入借鉴美国商业医疗保险风险管控经验的基础上,就商业医疗保险合作模式创新,以及优化风险管控机制优化策略进行了探讨。
- 徐放刘维林
- 关键词：商业医疗保险风险管控
- 创新医保合作模式——以天津为样本
- 2011年
- 在医疗体制改革不断深化，人民生活质量迅速提升的背景下，商业医疗保险如何有效发挥社会管理职能和经济补偿职能，服务经济社会全局是一个非常重要的理论和实践命题。以健康保险为例，作为健康保险服务的主要载体，医疗保险机构之间的合作程度是否深化、利益纽带是否牢固、沟通联络是否顺畅，既是决定医疗保险赔付及费用支出多寡的重要因素，也决定了医疗保险能否更好地服务经济社会全局。
- 徐放
- 关键词：商业医疗保险医保
- 新医改背景下构建医保合作新模式研究
- 2010年
- 商业健康保险的发展与医疗行业息息相关，探索与医疗机构之间的有效合作途径，成为保险公司推动健康险更快发展的首要问题。然而现有医保合作并不顺畅，其问题在于：由于保险公司和医院之间缺乏“利益共享、风险共担”的合作机制，保险公司难以介入到医疗服务选择过程中，无法针对医疗服务内容进行合理认定，难以控制医疗费支出风险。为此，我们有必要抓住国家医疗卫生体制改革的新契机，在新医改及其相关政策法规的引导下，通过投资与并购、参股与控股的方式，构建医保合作新模式。
- 吴海波
- 关键词：新医改健康保险医保合作风险管控
- 商业健康保险与医保合作模式研究
- 商业健康保险的重要性日益提高,但是目前医保合作机制的失效制约了商业健康保险的发展,迫切需要建立全新的医保合作模式。根据有关分析,医保一体化模式能够有效促进医保双方合作,降低医疗费用,提高商业健康保险收益,是未来医保合作模...
- 王洪建孙华
- 关键词：商业健康保险
- 文献传递
相关作者
- 吴海波
- 作品数：200被引量：643H指数：12
- 供职机构：江西中医药大学经济与管理学院
- 研究主题：清代 私盐 大病保险 城乡居民 两淮盐商
- 方有恒
- 作品数：30被引量：30H指数：3
- 供职机构：广东金融学院
- 研究主题：保险营销 保费收入 保险产品 保险 保险业务
- 吴梦婷
- 作品数：1被引量：1H指数：1
- 供职机构：南昌大学
- 研究主题：医保合作 医保 风险管控 健康保险 新医改背景
- 路越
- 作品数：4被引量：4H指数：1
- 供职机构：东北财经大学
- 研究主题：企业社会责任 社会主义核心价值观 非利息收入 国有控股银行 股份制银行
- 李继琳
- 作品数：5被引量：1H指数：1
- 供职机构：西南财经大学保险学院
- 研究主题：医保合作 商业健康保险 养老需求 养老 《婚姻法》
