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左主支气管动脉肺静脉瘘致气道狭窄及反复咯血一例
2024年
一、病例资料。患者,男性,61岁,因“间断咳嗽、痰中带血7个月”于2023年4月1日就诊于海军军医大学第一附属医院。7个月前患者无明显诱因出现间断咳嗽、痰中带血,伴胸闷,活动后呼吸困难,逐渐加重,每次咯血量约5mL。为进一步治疗来我院就诊。起病以来,患者精神可,睡眠差,大、小便正常,体重无明显变化。既往史:10年前于外院行胸腔镜下左上肺癌楔形切除术,术中见肺裂发育差,切制缝合器依次闭合左上肺静脉、左上叶支气管,左肺动脉干上叶分支以及肺裂,常规清扫5、6、7、10、11、12组淋巴结。术后病理为周围型腺癌,高-中分化,部分贴壁生长,累及胸膜,淋巴结未见转移癌。人院后胸部增强CT:左肺门占位,内部可见钙化,血供丰富,左主支气管远端阻塞(图1)。
王卫明张艺菲陈炜秦浩杨宇光王俊王琴夏莹施博文董宇超白冲黄海东
关键词:支气管动脉栓塞术
孤立性支气管血管瘤致反复咯血1例
2024年
1临床资料患者女,26岁,因“反复咯血4个月,再发1 d”于2018年3月27日收入院。体格检查:体温36.5℃,脉搏92次/min,呼吸22次/min,血压124/64 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),血氧饱和度96%。神志清晰,双肺呼吸音粗,右肺可闻及湿性啰音,心率齐,无杂音。腹部平软,全腹无压痛及反跳痛。入院实验室检查:血红蛋白113 g/L、血小板计数229×10^(9)/L、凝血酶原时间10.8 s。
林志鹏黄大钡邹旭公胡小龙陈源李晓群张健
关键词:支气管动脉栓塞术咯血
胸主动脉瘤支架术后反复咯血1例
2024年
咯血的病因复杂多样。主动脉瘤所致咯血属于隐源性咯血的罕见病因之一。本文报道1例罕见的咯血病例:男性,56岁,因咯血诊断为胸主动脉瘤,在动脉支架植入后反复间断咯血,经过动脉造影及多学科讨论,最终诊断为胸廓动脉肺动脉瘘和主动脉-支气管瘘所致咯血。对于主动脉手术后反复咯血患者,需要高度警惕主动脉-支气管瘘。
张升雄杨振陈志明张云辉
关键词:支气管瘘胸主动脉瘤主动脉手术咯血肺动脉瘘
妊娠合并支气管动脉畸形反复咯血1例及文献复习被引量:2
2023年
咯血是呼吸系统疾病的急危重症,若抢救不及时,极易发生窒息、休克甚至死亡[1-2]。一旦发生大咯血,约3%的患者经内科保守治疗无法控制,病死率高达60%~80%[3]。妊娠伴支气管动脉畸形是引起大咯血的罕见原因之一[4],及时的诊断和治疗至关重要。近期,浙江大学医学院附属第一医院妇产科收治一例罕见"妊娠34 w合并先天性支气管动脉畸形反复咯血致左侧全肺萎陷"的患者,通过精心治疗和护理,患者恢复良好,结合现有文献进行复习总结,分析其临床特点,为临床妊娠合并支气管动脉畸形咯血患者的诊疗提供参考,现报道如下。
张莉莉曾颖张焱王鲁娜李央
关键词:肺萎陷大咯血内科保守治疗临床妊娠
养阴化瘀法治疗支气管扩张反复咯血临床效果分析
2023年
探究运用养阴化瘀法治疗支气管扩张反复咯血的临床效果及推广价值。方法 将2020年1月至2022年1月期间在本院进行治疗的且符合纳入研究对象条件的70例确诊为支气管扩张且反复咯血的患者作为本次研究的研究对象。将患者随机分组,具体为对照组、观察组。对照组的患者采用西医方式进行治疗,观察组的患者实施中医的方法治疗。结果 观察组患者,经临床医护人员统计结果显示,治疗总有效率数据明显较高于对照组,观察组患者治疗后的效果(涵盖各项效果指标)明显优于对照组,差异有明显统计学意义(p<0.05)。结论 运用养阴化瘀法的治疗方式治疗支气管扩张伴反复咯血的患者,其临床效果较佳。
李婷婷
关键词:支气管扩张反复咯血中药
支气管镜肺泡灌洗联合支气管动脉栓塞术治疗支气管扩张症伴反复咯血患者的效果被引量:1
2023年
目的:探讨支气管镜肺泡灌洗联合支气管动脉栓塞术治疗支气管扩张症伴反复咯血患者的效果。方法:选取2019年7月至2022年5月该院收治的82例支气管扩张症伴反复咯血患者进行前瞻性研究,根据随机数字表法将其分为研究组与对照组各41例。两组患者均采用静脉注射垂体后叶素、酚妥拉明等保守方法止血,对照组在此基础上采用支气管动脉栓塞术治疗,研究组在对照组基础上联合支气管镜肺泡灌洗治疗。比较两组临床疗效,治疗前后血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平,以及并发症发生率。结果:研究组治疗总有效率为95.12%(39/41),明显高于对照组的73.17%(30/41),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,研究组血清hs-CRP、TNF-α水平均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:支气管镜肺泡灌洗联合支气管动脉栓塞术治疗支气管扩张症伴反复咯血患者可提高治疗总有效率,降低血清炎性因子水平,效果优于单用支气管动脉栓塞术治疗。
朱瑞娜
关键词:支气管动脉栓塞术支气管镜肺泡灌洗支气管扩张症
中西结合治疗支气管扩张伴反复咯血的临床疗效分析
2022年
目的针对支气管扩张伴反复咯血病症采用中西结合治疗方法的临床疗效分析研究。方法选取2019年12月至2020年11月符合研究要求的70名入院患者,划分为两组,各35例,研究组在西医的基础上结合中药汤剂进行治疗,对照组单纯采用西医治疗,统计分析两组患者的临床资料,根据实际情况给出科学论断。结果研究组能够有效缓解患者临床症状,有效率为88.57%,高于对照组的62.86%;研究组在平均止血时间上短于对照组,差异具有显著性意义(P<0.05);两组治疗前咳嗽、咯痰、咯血、发热及呼吸困难评分差异无统计学意义(P>0.05);研究组、对照组治疗后咳嗽、咯痰、咯血、发热及呼吸困难评分均低于治疗前(P<0.05);研究组治疗后咳嗽、咯痰、咯血、发热及呼吸困难评分均低于对照组(P<0.05)。结论滋阴清热凉血止血中药汤剂结合西医疗法在支气管扩张伴反复咯血的临床治疗上效果显著,能够起到很好的协同治疗作用,为日后的治疗提供了更有效的思路和方法。
马惠芬
关键词:中西医结合治疗临床疗效分析
养阴化瘀法治疗支气管扩张反复咯血临床分析
2021年
探索分析针对支气管扩张反复咯血患者予以养阴化瘀法治疗的方法及效果。方法:将我院2018年8月-2020年8月期间收治的支气管扩张反复咯血患者80例作为研究对象并随机分组。对照组40例予以常规方式治疗,研究组40例在此基础上加用养阴化瘀中药治疗。对比临床效果。结果:治疗后两组相关症状积分及血清CRP检测指标水平均得以明显下降(P<0.05),研究组显著性低于对照组(P<0.05)。研究组总有效率高达95.00%,显著性超过对照组的80.00%(P<0.05)。结论:针对支气管扩张反复咯血患者予以养阴化瘀法治疗,可有效改善临床症状体征,降低血清CRP水平,止血效果显著。
朱晓霞
关键词:支气管扩张症咯血
反复咯血为首发表现的系统性红斑狼疮并抗磷脂综合征一例
2020年
咯血为首发表现的系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)并不多见,同时并发抗磷脂综合征(antiphospholipid syndrome,APS)者更少。除了容易误诊、漏诊以外,该病在临床中常面临诸多的矛盾,尤其以免疫抑制与感染、血栓与出血的矛盾更为突出,且常出现病情反复,治疗相对困难。现将一例以反复咯血为首发表现的SLE并APS报道如下。
王娟娟施宏莹陈真
关键词:抗磷脂综合征系统性红斑狼疮首发表现反复咯血LUPUSERYTHEMATOSUS
反复咯血为表现的肺炎型肺腺癌1例被引量:1
2019年
本文报道1例以反复咯血为主要表现的肺炎型肺腺癌,疾病初考虑肺部感染,经抗感染及止血治疗无效。根据肺部CT血管造影征、蜂房征、血管聚集征及充气支气管征表现考虑肺癌,行经皮肺穿刺活检术后确诊肺黏液型腺癌,驱动基因检测阴性。采用培美曲塞联合卡铂化疗后病情控制。
王建军徐长青胡向荣吕群
关键词:咯血肺炎型肺癌

相关作者

蒋雷
作品数:88被引量:431H指数:12
供职机构:上海市肺科医院
研究主题:单孔胸腔镜 剑突下 单孔 食管手术 肺切除术
张文先
作品数:25被引量:122H指数:6
供职机构:广州市第八人民医院
研究主题:肺炎 肺泡巨噬细胞 反复咯血 疗效 成人
吴本权
作品数:131被引量:976H指数:16
供职机构:中山大学附属第三医院
研究主题:MRSA 万古霉素 耐甲氧西林金黄色葡萄球菌 肺炎 耐药性
周宇麒
作品数:120被引量:693H指数:12
供职机构:中山大学附属第三医院
研究主题:慢性阻塞性肺疾病急性加重 慢性阻塞性肺疾病 急性加重 社区获得性肺炎 住院患者
张天托
作品数:258被引量:1,475H指数:18
供职机构:中山大学附属第三医院
研究主题:耐药性 万古霉素 下呼吸道感染 肺炎 耐甲氧西林金黄色葡萄球菌