公共文化服务平台

搜索到168篇“ 后稳定型“的相关文章

后稳定型与超形合度假体初次全膝置换的荟萃分析: 2024年; [目的]系统评价后稳定型(posterior stabilized,PS)假体与超形合度(ultracongruent,UC)假体的临床疗效、运动学功能和膝关节稳定性。[方法]系统检索PubMed、EMBASE、Cochrane图书馆、万方、知网及中国生物医学文献数据库中关于后稳定型假体与超形合度假体用于初次全膝关节置换的相关研究,检索时限为数据库建库至2021年12月。由2名研究人员独立进行文献筛选和数据提取。根据NOS评分量表和Cochrane风险偏倚评估工具进行文献质量评价,采用Review Manager 5.4进行荟萃分析。[结果]共纳入22项研究,其中随机对照试验11项、回顾性研究9项、前瞻性研究2项,包括2904个膝关节。荟萃分析结果显示,在初次全膝关节置换术中,UC组的股骨后滚显著小于PS组(WMD=-5.2,95%CI-5.85~-4.54,P<0.001)、UC组的最大屈曲度显著小于PS组(WMD=-2.27,95%CI-3.75~-0.79,P=0.003)、UC组的胫骨矢状显著松弛大于PS组(WMD=5.10,95%CI 3.45~6.76,P<0.001)。两组功能评分(SMD=-0.08,95%CI-0.30~0.13,P=0.43)、疼痛评分(WMD=1.88,95%CI-2.32~6.08,P=0.38)、ROM(WMD=-0.82,95%CI-2.38~0.75,P=0.31)、屈曲挛缩(SMD=-0.05,95%CI-0.25~0.14,P=0.59)、两组峰值扭矩(WMD=0.26,95%CI-2.91~3.43,P=0.87)的差异均无统计学意义。[结论]在初次全膝关节置换术中,后稳定型假体具有更好的运动学功能和膝关节稳定性,仍是后交叉韧带替代型假体的最佳选择。; 张思平马鹏程张文豪刘伟黄异飞; 关键词：全膝关节置换术膝关节假体

后稳定型全膝关节置换术后胫骨平台后倾角变化对膝关节功能的影响被引量：2: 2023年; 目的观察原发性膝骨关节炎患者行后稳定型全膝关节置换术前、后胫骨平台后倾角(posterior tibial slope,PTS)变化,探讨其对术后膝关节功能的影响。方法 219例原发性膝骨关节炎患者均行单侧初次后稳定型全膝关节置换术,分别于术前2 d、术后12个月行站立位膝关节侧位X线检查,测量PTS,计算手术前后PTS差值(△PTS)。219例患者根据△PTS均值(5.13°)分为小△PTS组87例(△PTS≤5.13°)和大△PTS组132例(△PTS>5.13°),比较2组术前2 d、术后12个月膝关节活动范围(range of motion,ROM)、疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎评分(the Western Ontario and McMaster Universities Osteoarthritis index,WOMAC)、美国膝关节协会评分(American Knee Society score,KSS)。采用Pearson相关法分析行后稳定型全膝关节置换术的原发性膝骨关节炎患者△PTS与术后ROM、VAS评分、WOMAC评分、KSS评分的相关性。结果小△PTS组术前ROM[(105.64±15.32)°]及VAS评分[(5.89±1.47)分]、WOMAC评分[(101.74±11.34)分]、KSS临床评分[(43.75±16.31)分]、KSS功能评分[(41.10±15.24)分]与大△PTS组[(106.17±16.52)°、(6.12±1.24)分、(106.39±9.28)分、(41.42±17.61)分、(39.62±14.31)分]比较差异均无统计学意义(P>0.05);术后小△PTS组、大△PTS组ROM[(121.64±11.34)°、(116.12±12.69)°]及KSS临床评分[(82.18±9.12)、(80.42±10.63)分]、KSS功能评分[(80.13±7.11)、(77.41±6.39)分]均高于术前(P<0.05),VAS评分[(1.73±1.22)、(1.66±1.41)分]、WOMAC评分[(38.86±6.94)、(42.18±7.18)分]均低于术前(P<0.05);小△PTS组术后ROM大于大△PTS组(t=1.793,P=0.017),术后VAS评分、WOMAC评分、KSS临床评分、KSS功能评分与大△PTS组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。行后稳定型全膝关节置换术的原发性膝骨关节炎患者△PTS与术后ROM呈负相关(r=-0.634,P=0.028),与术后VAS评分、WOMAC评分、KSS临床评分、KSS功能评分均无相; 刘晨晨李朝成董永辉郑稼; 关键词：原发性膝骨关节炎

后交叉韧带保留型和后稳定型全膝关节假体置换术治疗骨关节炎的效果对比被引量：1: 2023年; 目的:对比分析后交叉韧带保留型和后稳定型全膝关节假体置换术治疗骨关节炎的效果。方法:选取2021年1月至2022年7月期间于广水市第一人民医院行全膝关节假体置换术的76例膝关节骨关节炎和风湿性骨关节炎患者作为研究对象。根据应用假体的差异分为后稳定组、后交叉组,每组各38例。后稳定组行后稳定型全膝关节假体置换术,后交叉组行后交叉韧带保留型全膝关节假体置换术。对比两组的手术指标、手术后不同时间人工关节被遗忘指数(FJS)评分、手术前后美国特种外科医院膝关节功能量表(HSS)评分及术后并发症发生率。结果:相较于后稳定组,后交叉组的手术时间较短,P<0.05。两组的术中出血量、术后住院时间相比,P>0.05。手术后3个月、手术后6个月,两组的FJS评分相比,P>0.05。手术后6个月,两组的FJS评分均高于手术后3个月,P<0.05。手术前,两组的HSS评分相比,P>0.05。手术后3个月,两组的HSS评分均高于手术前,P<0.05;两组的HSS评分相比,P>0.05。两组假体周围感染、假体松动、脱位及关节僵硬的总发生率相比,P>0.05。结论:后交叉韧带保留型和后稳定型全膝关节假体置换术治疗膝关节骨关节炎、风湿性骨关节炎均可获得满意疗效,绝大多数手术指标无明显差异,可根据实际情况选择合适的术式进行相关治疗。; 汪星; 关键词：后稳定型

后交叉韧带保留型和后稳定型全膝关节假体治疗晚期膝骨关节炎早期关节遗忘度评价被引量：2: 2023年; 目的比较后交叉韧带保留型和后稳定型全膝关节假体治疗晚期膝骨关节炎的早期膝关节功能评分与关节遗忘度评分,评价并分析两类假体在早期关节遗忘度评分方面的差异。方法采用回顾性队列研究上海中医药大学附属光华医院关节外科2016年10月至2020年10月期间行全膝人工关节置换术患者共172例。按不同假体类型进行分组,其中CR组共84例、PS组共88例,出院后对患者术后1、3、6、12、24个月进行门诊复查,进行关节遗忘评分、膝关节功能HSS评分、目测类比评分与膝关节活动度评价。结果①172例患者均随访24~40个月,平均(32.03±5.01)个月,期间均未出现假体周围感染、松动、脱位及僵硬等并发症;②HSS评分:术后2年CR组与PS组HSS评分均明显好于术前,差异具有统计学意义(P<0.001),两组患者术后2年膝关节HSS评分改善程度差异无统计学意义(P>0.05)。③VAS评分:术后2年CR组与PS组VAS评分均明显好于术前,且差异具有统计学意义(P<0.001),两组患者术后2年VAS评分的改善程度差异无统计学意义(P>0.05)。④FJS-12评分:术后3个月的关节遗忘度评分两组间比较差异无统计学意义,但术后6、12、24个月的CR组关节遗忘度评分均高于PS组,差异有统计学意义(P<0.001)。结论①两类假体均可有效改善晚期膝骨关节炎的功能、疼痛评分;②CR假体除了可保持与PS假体相同的改善膝关节功能、疼痛评分外,尚可有效提高患者术后遗忘人工假体存在等主观感受,提升患者的“本体感觉”。; 高晨鑫韩大鹏丁浩源姚捷欧阳桂林肖涟波; 关键词：膝骨关节炎

内轴型与后稳定型假体对膝骨性关节炎患者置换术后恢复和并发症发生风险的影响: 2023年; 目的:对比内轴型(medial pivot,MP)、后稳定型(posterior cruciate-stabilizing,PS)假体对膝关节骨性关节炎(knee osteoarthritis,KOA)患者置换术后恢复、并发症发生风险的影响。方法:选取2020年1月至2022年6月在河西学院附属张掖人民医院接受全膝关节置换术(total knee arthroplasty,TKA)治疗的KOA患者105例,采用随机数表法分为观察组(53例)与对照组(52例),其中观察组患者采用MP假体,对照组患者采用PS假体。检测对比2组患者手术前后膝关节X线检测结果、西安大略和麦克马斯特大学(Western Ontario and McMaster Universities,WOMAC)骨关节炎指数、膝关节评分系统(knee scoring system,KSS)得分,同时记录2组患者术后并发症发生情况。结果:术后2组患者术后的关节面夹角(femorotibial facet angle,FTFA)均降低为0°,同时2组患者WOMAC骨关节炎量表僵硬、关节功能子量表得分差异均无统计学意义(均P>0.05)。术后,观察组患者患侧髋膝踝角(hip knee ankle angle,HKAA)、KSS子量表得分均高于对照组(均P<0.05)。观察组患者术后并发症总发生率低于对照组(P<0.05)。结论:相比于PS假体,KOA患者TKA应用MP假体更加符合膝关节的生物学解剖结构,同时患者术后膝功能恢复情况更佳,且可降低并发症总发生率。; 高振华钱军邹永刚李旭伟; 关键词：全膝关节置换术后稳定型并发症

后交叉韧带保留型假体与后稳定型膝关节假体应用于全膝关节置换术中的效果对照分析: 2023年; 目的比较后稳定型膝关节假体(posterior stabilized, PS)与后交叉韧带保留型假体(cruciate retention, CR)在全膝关节置换术(total knee arthroplasty, TKA)中的应用效果。方法选择2022年4月—2023年3月单县东大医院行TKA手术的90例患者为研究对象,按随机数表法分为两组,各45例。对照组使用CR假体进行TKA手术,研究组使用PS假体进行TKA手术。比较两组患者的术中出血量、手术时间、住院时间、美国纽约特种外科医院膝关节评分(Hospitalforspecial Surgeryknee Score, HSS)、膝关节活动度(range of motion, ROM),以及术后并发症情况。结果研究组手术时间(96.65±8.55)min较对照组短,差异有统计学意义(t=4.108,P<0.05);两组术中出血量、住院时间、术后并发症发生率、术后6个月时HSS评分对比,差异无统计学意义(P>0.05);研究组术后6个月时的ROM值较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与CR假体相比,PS假体能够有效缩短TKA手术时间,改善患者术后的膝关节活动度。; 李平; 关键词：全膝关节置换术

后稳定型假体联合髁限制垫片在中重度膝外翻畸形全膝关节置换术中的应用被引量：1: 2023年; 目的观察后稳定型假体联合髁限制垫片在中重度膝外翻畸形全膝关节置换术中应用的效果。方法回顾性分析自2018-09—2021-02完成的32例中重度膝外翻畸形初次全膝关节置换术,术中所有患者间隙无法平衡或使用普通加厚垫片后膝关节仍不稳定,应用后稳定型假体与髁限制垫片。比较术前与末次随访时股胫角、膝关节活动度、KSS评分。结果32例均获得随访,随访时间平均15.5(6~30)个月。随访期间均未出现膝关节感染、膝关节不稳、髌骨轨迹不良及假体松动等并发症。2例术后当天出现腓总神经麻痹症状,立即屈膝位放置患肢,其中1例当天症状消失,1例术后3周症状消失。4例残留轻度膝外翻(髋膝踝角为3°~6°),患者无膝关节不稳及疼痛症状。末次随访时股胫角较术前明显增大,膝关节活动度较术前明显增大,KSS评分较术前明显增加,差异有统计学意义(P<0.05)。结论中重度膝外翻畸形全膝关节置换术中应用后稳定型假体联合髁限制垫片能弥补术中韧带难以平衡带来的膝关节不稳,进而更好地矫正膝外翻畸形,疗效满意。; 黄连水何明长缪建云汤育森诸灵祺翟文亮; 关键词：全膝关节置换术软组织平衡

后交叉韧带保留型假体与后稳定型假体全膝关节置换术后近期疗效比较被引量：7: 2022年; 目的比较分析膝关节骨性关节炎全膝关节置换术中采用后交叉韧带保留型假体(CR假体)与后稳定型假体(PS假体)对术后早期疗效的影响。方法回顾性分析自2018-08—2020-01采用全膝关节置换术治疗的66例膝关节骨性关节炎,其中33例采用PS假体(PS组),33例采用CR假体(CR组)。比较两组手术时间、术中出血量、术后引流量,术后1周、1个月疼痛VAS评分,术后1个月膝关节活动度,术后1个月、6个月膝关节HSS评分,以及术后1个月内翻角、胫股角、胫骨后倾角。结果66例手术均顺利完成,术后获得至少1年随访。PS组手术时间较CR组短,CR组术后引流量较PS组少,PS组术后1周疼痛VAS评分较CR组低,PS组术后1个月膝关节活动度大于CR组,PS组术后1个月胫股角小于CR组且更接近6°、差异有统计学意义(P<0.05);PS组与CR组术中出血量比较差异无统计学意义(P>0.05)。PS组与CR组术后1个月疼痛VAS评分差异无统计学意义(P>0.05)。PS组与CR组术后1个月、6个月膝关节HSS评分,以及术后1个月内翻角、胫骨后倾角差异无统计学意义(P>0.05)。结论选择PS假体与CR假体完成全膝关节置换术均可获得良好疗效,对于畸形情况尚可、韧带情况良好的患者而言,选用PS假体具有手术操作简单、软组织平衡准确、术者学习曲线短等优势。; 陈铭璁陈扬傅煊健; 关键词：全膝关节置换术

后稳定型全膝关节置换术后应用动态关节松动联合针对性康复练习的效果及对患者WOMAC评分与HSS评分的影响: 2022年; 探讨后稳定型全膝关节置换术后应用动态关节松动联合针对性康复练习的效果及对患者WOMAC评分与HSS评分的影响。方法:选取医院之中,收治后稳定型全膝关节置换术患者100例,2019年1月-2021年12月,随机电脑抽选,对照组50例实施常规护理,研究组50例实施动态关节松动联合针对性康复练习,对两组所得干预效果对比与分析。结果:两组术后1dWOMAC评分对比,无统计学差异P>0.05;研究组术后2周、4周WOMAC评分,优于对照组P<0.05;两组干预前HSS、AKS评分对比,无统计学差异P>0.05;研究组干预后HSS、AKS评分,优于对照组P<0.05;研究组术后VAS评分,优于对照组P<0.05;研究组干预满意度,高于对照组P<0.05。结论:后稳定型全膝关节置换术后应用动态关节松动联合针对性康复练习。可改善患者膝关节功能,缓解患者疼痛程度,提高患者对护理满意度,临床价值明确。; 李娜

后稳定型全膝关节假体的骨肌多体动力学研究被引量：1: 2022年; 后稳定型全膝关节假体已经被广泛应用于骨科临床治疗膝骨关节炎,但是胫骨衬垫立柱的磨损、断裂以及假体松动等失效问题依然困扰着患者和医生。了解患者体内膝关节假体的生物力学特性有利于降低术后的假体翻修率和患者不满意度。本文针对6种不同后稳定型全膝关节假体分别建立了全膝关节置换的骨肌多体动力学模型,在模拟走路、右转和下蹲3种生理活动下,对比研究了6种后稳定型全膝关节假体的生物力学差异。结果表明,在走路、右转和下蹲活动中PFC Sigma和Scorpio NGR两种假体的立柱所受接触力较大,增加了立柱断裂和磨损破坏以及假体早期松动的风险。Gemini SL的螺旋型立柱设计更有利于膝关节的内外旋转运动,同时避免了立柱边沿接触磨损。后稳定型全膝关节假体矢状面较低的关节面匹配度设计和较晚的立柱-凸轮相遇接触设计将导致较大的前后平移运动。本文为临床指导医生选择、改进假体设计和降低假体失效提供了理论支撑。; 陈瑱贤张志峰高永昌张静郭磊靳忠民; 关键词：全膝关节置换接触力关节运动

加载更多 ∨

相关作者

用户反馈

相关作者

用户登录

用户反馈