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短暂性缺血发作对后继脑梗死神经保护的作用分析
2020年
目的探究短暂性缺血发作(TIA)对后继脑梗死神经保护的作用。方法 180例缺血患者,按照是否存在TIA分为观察组(89例,存在TIA)和对照组(91例,未存在TIA)。其中观察组患者均患有同侧1~3次TIA,每次发作时间<1 h,体征因TIA导致相对应的神经功能障碍而消失。两组患者均给予相同的方法进行治疗。比较两组临床疗效、治疗前后Barthel指数以及发病后3 d梗死灶体积。结果观察组治疗总有效率71.9%高于对照组的51.6%,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗前后的Barthel指数分别为(55.2±2.1)、(89.6±3.2)分,均高于对照组的(40.1±3.5)、(69.9±2.0)分,差异均具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者发病后3 d梗死平均体积(14.3±5.1)cm^3小于对照组的(20.7±9.6)cm^3,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 TIA对后继脑梗死存在一个类似神经保护的作用,这类患者的大缺血耐受度更高,预后更好。
侯静张勇
关键词:短暂性脑缺血发作脑梗死耐受机制
TIA对后继脑梗死的神经保护及调气和血中药干预研究被引量:4
2020年
目的探讨短暂性缺血发作(TIA)对后继脑梗死的神经保护作用,以及调气和血中药是否可诱导及加强该保护作用。方法根据新发脑梗死病人梗死前有无TIA分为A组(梗死前无TIA)和B组(梗死前有TIA),进行美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、日常生活能力(ADL)评分评定病人预后情况,并统计3个月内梗死复发率。结果A组、B组NIHSS评分、ADL评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05),但3个月内梗死复发率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论预先发作TIA可能使大产生缺血耐受,对后继脑梗死有神经保护作用,且调气和血可诱导及加强该保护作用。
宗寿健孙贵芝胡晓洁于丽红王洁曲芸芸王兴臣
关键词:脑梗死短暂性脑缺血发作神经保护
不同体质的TIA对后继脑梗死预后影响的临床研究
目的:探讨TIA患者的中医体质分布规律,并分析不同体质的TIA对后继发生脑梗死的临床预后影响,为基于体质理论的中风预防提供理论基础。方法:采用流行病学方法,在山东省中西医结合医院神经内科门诊及病房调查TIA患者,采用AB...
吴春丽
关键词:短暂性脑缺血发作脑梗死阴阳自和
文献传递
预先短暂性缺血发作时间、次数等对后继脑梗死神经保护的研究被引量:7
2015年
目的:探究预先短暂性缺血发作时间、发作次数与脑梗死发作间隔对后继脑梗死患者神经的保护作用,为临床治疗提供指导。方法回顾性选取自2010‐02来我院就诊的脑梗死患者213例为研究对象,其中不存在预先T IA患者131例(61.50%)为脑梗死A组,预先发生T IA患者82例(38.50%)为脑梗死B组,采用日常生活活动能力(ADL )评分标准,从预先短暂性缺血发作时间、发作次数与脑梗死发作时间间隔三个方面分析2组患者在神经功能恢复方面的情况。结果脑梗死A组Ⅰ级预后79例(60.31%),脑梗死B组Ⅰ级预后56例(68.29%),2组差异无统计学意义( P>0.05),但脑梗死B组预先短暂性缺血发作次数在2~3次、发作时间<10 min与脑梗死间隔≤1周时与脑梗死A组差异有统计学意义( P<0.05)。结论脑梗死前预先短暂性缺血发作可能会产生神经保护作用,其神经保护作用与短暂性缺血发作持续时间、发作次数及与脑梗死时间间隔具有一定关系。
常四鹏牛敬忠
关键词:短暂脑缺血发作脑梗死缺血耐受
清新地区短暂性缺血发作患者年龄对后继脑梗死的影响被引量:2
2014年
目的探讨清新地区TIA患者发生后继脑梗死与患者年龄的相关性。方法调取2012年1月至2013年12月间确诊的脑梗死病例资料118例,根据患者脑梗死前1周内是否发生TIA分为TIA组和对照组,两组根据年龄再分为<65岁和≥65岁组,比较患者神经功能缺损MESSS评分和日常生活能力Barthel评分。结果年龄<65岁的TIA组患者MESSS评分极显著低于对照组,Barthel评分极显著高于对照组(P<0.01);年龄≥65岁患者两组MESSS和Barthel评分比较无统计学差异(P>0.05)。结论 TIA的缺血耐受作用与患者年龄具有一定相关性,低于65岁患者TIA发生后1周内出现后继脑梗死,TIA可产生较强的神经保护作用,缓解生活能力的下降程度,而年龄超过65岁患者的TIA神经功能保护作用则明显减弱。
马康胜吴碧娟
关键词:短暂性脑缺血后继脑梗死年龄因素
短暂性缺血发作对后继脑梗死影响的临床研究被引量:3
2014年
目的:观察短暂性缺血发作对继发脑梗死的影响。方法:选择急性脑梗死患者65例,其中33例脑梗死前未发生短暂性缺血发作,作为对照组;其余32例为脑梗死前有短暂性缺血发作作为观察组。两组均给予常规治疗。观察两组患者预后。结果:观察组治疗后24小时和治疗后3天神经功能缺损评分改善情况与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组治疗后7天、治疗后14天及治疗后30天的神经功能缺损评分改善情况分别优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:脑梗死前1周内的的短暂性缺血发作对后继脑梗死发生患者的组织产生保护作用,影响着患者预后。
杨嘉辉
关键词:脑梗死短暂性脑缺血发作预后
短暂性缺血的发作频度对后继脑梗死影响的研究被引量:1
2014年
目的观察短暂性缺血的不同发作频度对后继脑梗死的影响。方法选取2011~2013年在我院接受治疗的脑梗死患者310例,TIA组患者为脑梗死前同侧发生短暂性缺血症状者,剩余患者为非TIA组;其中TIA组65例(在TIA组中按照短暂性缺血发作次数的不同分为1次组(8例)、2~3次组(18例)和3次以上组(39例),非TIA组245例。观察不同频度TIA组与非TIA组之间入院后神经功能缺损情况及预后情况。结果在神经功能缺损状况的比较中,TIA组发生中重度神经功能缺损的比例显著小于非TIA组(P〈0.05),其中TIA组中2~3次组中轻中重度神经缺损发生的比例均小于其他两组(P〈0.05);在预后上,在Ⅱ级预后中,TIA组所占比例显著高于非TIA组(P〈0.05),在TIA组中发作次数为2~3次组在Ⅱ级预后中所占比例显著高于其他两组(P〈0.05)。结论短暂性缺血的不同发作频度与对应的神经保护性相关。
程万春
关键词:短暂性脑缺血脑梗死
短暂性缺血发作持续时间与缺血预适应及后继脑梗死的相关性研究被引量:6
2014年
目的探讨短暂性缺血发作(TIA)持续时间与缺血预适应及后继脑梗死的相关性。方法选择首次急性脑梗死患者591例,按患者脑梗死前是否发生过梗死相关性TIA分为无TIA组406例和有TIA组185例,有TIA组根据TIA持续时间分为≤10 min组(35例)、〉10-20 min组(86例)、〉20-60 min组(40例)和〉60 min组(24例)4个亚组。病情严重程度采用卒中神经功能缺损程度评分标准(CSS)进行评定,预后分析采用日常生活活动能力评分标准(ADL)进行评定,分析TIA持续时间与缺血预适应及后继脑梗死严重程度的相关性。结果 〉10-20min组患者轻度神经功能缺损比率81%,Ⅰ级预后比率81%,与无TIA组比较有显著性差异(P均〈0.01)。≤10 min组、〉20-60 min组、〉60 min组和无TIA组患者中重度神经缺损程度比率较高;Ⅰ级预后比较≤10 min为60%,〉20-60min组62%,〉60 min组58%,组间比较均无显著性差异(P均〉0.05)。结论 TIA发作持续时间与缺血预适应及后继脑梗死之间有一定的相关性。
陈艳洁于文霞王彦王冬梅王辉
关键词:脑梗死短暂性脑缺血发作缺血预适应
短暂性缺血发作与后继脑梗死相关危险因素分析被引量:1
2013年
目的观察分析短暂性缺血发作(TIA)短期内进展为脑梗死的相关危险因素。方法对60例TIA患者的临床资料进行分析,并按"ABCD2"方法给予评分,观察患者短期内(30d内)脑梗死的发生率。结果 19例患者在30d内发生了脑梗死,发生率为31.67%。结论 "ABCD2"评分多的TIA患者短期内进展为脑梗死的概率较大,但积极地抗血栓治疗能降低发生脑梗死的危险。
杜鑫
关键词:短暂性脑缺血发作后继脑梗死
短暂性缺血发作的发作频度对后继脑梗死影响的研究被引量:5
2013年
目的探讨短暂性缺血发作(TIA)的发作频度对后继脑梗死的影响。方法选择上海市嘉定区中心医院2010年1月~2012年6月首次治疗的脑梗死患者558例,按照脑梗死前是否预先发生同侧的TIA分为无TIA组和TIA组,其中TIA组120例,无TIA组438例;TIA组根据发作频度分为1次组、2~3次组和>3次组3个亚组。采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIH stroke scale,NIHSS)和日常生活活动能力(activities of daily living,ADL)评分标准,于入院时进行神经功能缺损程度评分,并于病程3周时对各组进行ADL评分,比较各组间神经功能缺损程度、预后。采用Logistic回归分析,检验TIA不同发作频度及其他影响因素与后继脑梗死的相关性。结果有TIA发作组在神经功能轻度缺损及Ⅰ级预后中所占比例[72.5%(87/120)、73.3%(88/120)]高于无TIA组[61.9%(271/438)、61.6%(270/438)],在中度神经功能缺损[13.3%(16/120)]及Ⅱ级预后[26.7%(32/120)]中所占比例低于无TIA组[23.5%(103/438)、38.4%(168/438)],差异均有统计学意义(P<0.05)。TIA发作2~3次组在神经功能轻度缺损及Ⅰ级预后中所占比例[90.6%(29/32)、96.9%(31/32)]高于无TIA组[61.9%(271/438)、61.6%(270/438)]、1次组[33.3%(2/6)、33.3%(2/6)]及>3次组[33.3%(2/6)、67.1%(55/82)],在中度及重度神经功能缺损及Ⅱ级预后所占比例[6.3%(2/32)、3.1%(1/32)、3.1%(1/32)]低于无TIA组[23.5%(103/438)、14.6(64/438)、38.4%(168/438)]、1次组[33.3%(2/6)、33.3%(2/6)、66.7%(4/6)]及>3次组[13.4%(11/82)、18.3%(15/82)、32.9%(27/82)],差异均有统计学意义(均P<0.05)。与神经功能缺损情况有关的因素为TIA发作频度、家族史、房颤史、吸烟史(均P<0.05),其中,TIA发作2~3次为保护性因素(OR<1.000);与预后情况有关的因素为TIA发作频度家族史、房颤史、饮酒史(均P<0.05),其中,TIA发作2~3次为保护性因素(OR<1.000)。
陶建青
关键词:短暂性脑缺血发作后继脑梗死缺血耐受

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张江
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供职机构:河北联合大学附属医院
研究主题:脑梗死 急性脑梗死 预后 急性脑梗死患者 缺血性脑卒中
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