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B型缝合法回肠造口术的临床应用: 2024年; 目的评价B型缝合法回肠造口术的安全性与有效性。方法回顾性分析204例腹腔镜低位直肠前切除术联合保护性回肠造口患者的临床资料,根据造口方式不同分为B型缝合法造口组(n=67)和传统法造口组(n=137)。结果与传统造口组相比,B型缝合法造口组在总手术时间[(164±26)min比(172±24)min,t=2.229,P=0.027]、造口时间[(12.7±2.3)min比(14.8±2.2)min,t=-6.565,P<0.001]、出血量[(57±20)ml比(69±31)ml,t=-2.797,P=0.006]、术后住院时间[(10.2±1.9)d比(11.8±2.3)d,t=-4.851,P<0.001]、取标本切口感染率(0比5.1%,P=0.047)、术后躯体疼痛评分[82(79~84)比78(76~80),Z=-5.805,P<0.001]、造口还纳手术时间[(46±11)min比(51±12)min,t=-2.540,P=0.012]方面差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论B型缝合法回肠造口术用于腹腔镜低位直肠癌预防性造口是安全可行的。; 孙龙和周家杰王伟张琪钱春华赵帅李瑞奇孙倩男王道荣; 关键词：直肠肿瘤回肠造口术手术后并发症腹腔镜

成人回肠造口病人营养管理的研究进展: 2024年; 查阅国内外相关文献,对回肠造口术后病人营养状况以及回肠造口病人营养管理的现状进行综述,以期为今后对回肠造口病人进行营养管理提供临床指导。; 董玲欧玉兰颜媛媛; 关键词：回肠造口高输出营养管理

回肠杜氏病致消化道大出血1例: 2024年; 病例男,57岁,3天前无明显诱因出现便血,为暗红色不成形血便,2~5次/天。于当地医院住院治疗,期间行胃肠镜检查及血管造影术检查,未见明显出血点,期间患者仍反复便血,为进一步诊治来我院急诊,急诊给予完善抽血化验及全腹部增强CT检查,血常规提示:RBC2.07×10^(12)L^(-1),Hb64g/L;腹部增强CT检查提示对比剂外渗(图1~3),由于患者血红蛋白降低,血液动力学不稳定,随即剖腹探查见腹腔内少量淡红色渗液,小肠及结肠内大量血性积液,至屈氏韧带开始探查见空回肠交界远端空肠对系膜缘肠腔内可见直径约0.6cm质软结节,边界欠清,切开肠壁后可见一动脉血管断端部分血栓形成伴有活动性出血,术中诊断为消化道大出血、回肠杜氏病并出血、失血性休克。决定行回肠部分切除。; 沈仕茂伊志强陈月芹; 关键词：回肠疾病

回肠代输尿管术后黏液相关并发症的研究进展: 2024年; 长段输尿管缺损的修复重建是泌尿外科医师面临的一类技术难题。回肠代输尿管是目前治疗长段输尿管缺损的主要手术方法,在回肠代输尿管术后作为回肠黏液主要功能成分的黏蛋白2(MUC2)和黏蛋白3(MUC3)继续高表达。此外,MUC2基因在术后的表达不仅仅限于杯状细胞中,甚至可表达于回肠吸收细胞中,最终导致黏蛋白的大量合成和黏液的大量分泌。黏液可导致梗阻、感染等多种并发症,严重影响治疗效果。目前业界已尝试多种方法以减少回肠代输尿管术后黏液分泌及相关并发症的发生,例如通过裁剪回肠减少黏膜面积、通过黏膜剥除减少黏液的产生等,取得了一定的效果。本文就回肠代输尿管术后黏液相关并发症的类型、分子机制、解决方案等研究进展作一综述。; 石飞杨登浩唐文谢志飞刘明文赵泽驹; 关键词：输尿管疾病回肠代输尿管术手术后并发症黏液

一种压力感受型回肠末端造瘘管组件装置: 本实用新型涉及一种压力感受型回肠末端造瘘管组件装置，包括设置在末端回肠内的近侧管组和设置在盲肠内的远侧管组，近侧管组包括近侧管本体、压力检测组件、第一气囊和毛刷，所述压力传感器设置在近侧管本体的近侧管头端的内壁上，第一气...; 邹兵兵尹文生冯志国金兴绮冯雨桐邱晓伟孙晓蓓王洁合尼古丽.阿卜杜萨塔尔张洪韵祝翔宇翟冉星

改良与传统预防性回肠造口术的临床效果比较研究: 2024年; 目的:比较腹腔镜直肠癌根治术中预防性回肠造口术的改良术式与传统术式的临床效果。方法:收集2020年1月至2022年1月成功施行腹腔镜直肠癌根治术+预防性回肠造口术及二期还纳手术的164例患者,随机分为改良组与传统组,每组82例。比较两组患者一般资料、围手术期指标及造口并发症情况。结果:改良组还纳手术时间短,造口旁疝发生率、总造口并发症发生率低于传统组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者一般资料、造口手术时间、造口术后首次排气时间、造口术后首次流质饮食时间、还纳术中出血量、首次术后住院时间、还纳术后住院时间差异无统计学意义(P>0.05)。结论:腹腔镜直肠癌根治术中预防性回肠造口改良术式与传统术式的临床效果相近,改良术式的二次还纳手术时间短,造口并发症发生率低,具有临床推广价值。; 卢京鹏高鹰张晓明张海峰; 关键词：直肠肿瘤直肠癌根治术疗效比较研究

评价Orem护理模式下回肠造口患者的护理效果: 2024年; 目的:探讨Orem护理模式下回肠造口患者的护理效果。方法:选取2019年1月至2020年1月在广西医科大学附属肿瘤医院行临时性回肠造口的56例患者作为研究对象,随机分为对照组和试验组,各28例。采用常规护理模式对对照组患者进行干预,采用Orem护理模式对试验组患者进行干预,分析比较两组的自我效能感评分、术后恢复情况、并发症发生情况及护理满意度。结果:第一次测评时,两组中文版癌症自我效能感量表总分及各维度评分差异不显著(P>0.05);第二次测评时,两组中文版癌症自我效能感量表总分及各维度评分均高于第一次测评时,且试验组均高于对照组(P<0.05)。与对照组相比,试验组术后首次下床时间、首次排气时间、输液时间和住院时间均更短,术后并发症发生率更低,护理总满意度更高(P<0.05)。结论:Orem护理模式可提升回肠造口患者的自我效能感,减少术后并发症的发生,促进术后恢复,提高护理满意度。; 潘海辉左红群潘意林小力; 关键词：OREM护理模式回肠造口自我效能感

胃癌回肠转移一例: 2024年; 1病例介绍。患者,男,52岁,因“右下腹疼痛16 h”于2023年3月31日就诊于暨南大学附属第一医院急诊科。急诊行全腹部增强CT提示右下腹第5组(Cole分组法)小肠不完全性肠梗阻,考虑异物嵌顿(见图1)。血常规提示中性粒细胞百分比升高,淋巴细胞百分比下降。C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)82.3 mg/L。为求进一步治疗收入胃肠外科。专科查体:全身皮肤及巩膜无黄染,腹平坦,腹壁表浅静脉无扩张,未见胃肠型及蠕动波,腹肌紧张,全腹压痛、反跳痛,以右下腹为著。; 陈彩云包真欧阳鹏龚瑾; 关键词：胃癌远处转移

基于过渡理论的回肠代膀胱术后病人支持方案的应用: 2024年; 目的:探讨基于过渡理论的回肠代膀胱术后病人支持方案的应用效果。方法:采用便利抽样法选取60例上海某三级综合医院回肠代膀胱造口术后病人为研究对象,采用非同期对照研究,对照组和试验组各30例。对照组采用常规护理,试验组采用基于过渡理论的回肠代膀胱术后病人支持方案,比较两组病人的出院准备度及出院3个月后尿路造口自护能力、造口适应、并发症发生情况和满意度。结果:试验组出院后3个月尿路造口自护能力评分、造口适应评分、满意度均高于对照组;出院时出院准备评分高于对照组;出院后3个月尿路造口并发症发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:基于过渡理论的回肠代膀胱术后病人支持方案可以提高病人的尿路造口自护能力、出院准备度、造口适应能力、满意度,减少尿路造口并发症发生率,改善临床预后。; 刘爽潘欣欣; 关键词：回肠代膀胱自护能力护理

早期预防性回肠造口还纳的疗效分析及影响因素: 2024年; 目的探索早期预防性回肠造口还纳的安全性和可行性及影响因素。方法收集该院2019年1月至2023年1月行预防性回肠造口还纳的患者临床病历资料,根据造口还纳时间分为早期组(<3个月)54例和普通组(>3个月)140例,分析两组一般资料、术后恢复情况和并发症情况;对影响早期还纳决策的相关因素进行分析。结果早期组在性别、术前合并症、新辅助放化疗、肿瘤位置、术后排便次数、腹胀发生率及并发症发生率与普通组比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组在年龄、造口相关并发症、造口生活时间、术后放化疗、肿瘤分期比较,差异有统计学意义(P<0.05);早期组的住院时间、术后排气时间、术后排便时间早于普通组(P<0.05),肛门坠胀发生率高于普通组(P<0.05)。多因素分析显示,年龄(OR=0.836,95%CI 0.791~0.883,P=0.000)及肿瘤位置(OR=3.000,95%CI 1.139~7.899,P=0.026)是影响早期造口还纳的主要因素。结论早期预防性回肠造口还纳对中高位直肠肿瘤的中青年患者是安全可行的,并能显著改善造口并发症患者的生活质量。; 何万鹏陈波涂元茂王国仲彭超; 关键词：回肠造口术直肠癌疗效影响因素

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