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壶腹部恶性肿瘤31例临床分析: 2016年; 目的:探讨壶腹部恶性肿瘤临床病理特点,比较各种诊断方法的检出率,术前活检的诊断价值,为早期诊断及治疗提供依据。方法:对笔者所在医院2010年6月-2016年6月收治的经病理证实的31例壶腹部恶性肿瘤的临床病理特点进行回顾性分析,比较影像学检查及内镜检查的检出率,比较术前活检病理及术后病理一致性。结果:壶腹部恶性肿瘤主要临床表现为黄疸(77.4%)、腹痛(41.9%)、腹胀(25.8%)、贫血(22.6%)、纳差(16.1%)、消瘦(12.9%)、发热(9.7%)。所有壶腹部恶性肿瘤患者行CT及MRCP时均有阳性发现,CT检出壶腹部占位30例(96.8%),MRCP检出壶腹部占位27例(96.4%),胃镜/十二指肠镜检出十二指肠乳头病变14例(93.3%)。活检病理与术后病理相比,72.7%的结果低估了病变恶性程度。结论:壶腹部恶性肿瘤早期症状缺乏特异性,CT、MRCP、胃镜/十二指肠镜是诊断壶腹部恶性肿瘤的有效检查方法,影像学与内镜联合检查有助于提高术前检出率。; 李庆云王宝友; 关键词：壶腹部恶性肿瘤临床病理特点

壶腹部恶性肿瘤术后发热病例分析: 本文介绍了一例壶腹部周围癌手术患者术后20余天的诊疗经过.期间,患者相继出现了失血性休克、MODS、切口感染、深部组织腔隙感染、药物热一系列问题,错综复杂.临床重大手术的术后并发症多,需要监护的内容多,临床药师加入到临床...; 彭桂芳吴红卫; 关键词：壶腹部恶性肿瘤术后发热临床药师合理用药; 文献传递

经皮胆道支架置入与姑息性胆肠内引流治疗壶腹部恶性肿瘤所致梗阻性黄疸的疗效对比被引量：3: 2014年; 目的:研究对比经皮胆道支架置入(PBSP)与姑息性胆肠内引流(PBED)治疗壶腹部恶性肿瘤(AC)所致梗阻性黄疸(JO)的疗效。方法:选择130例AC所致JO患者,以数字法进行分组,其中PBSP组65例,PBED组65例,统计并比较两组患者的手术情况、并发症情况以及患者术后生存情况。结果:PBSP组的手术时长、禁食时长、住院时长、住院费用均显著大于PBED组,差异有统计学意义(P<0.05)。但两组在减黄、并发症、术后生存相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:对于AC致JO的治疗,可推荐首选PBSP术式,而高龄和体弱者,可选择PEBD。; 孙羽; 关键词：壶腹部恶性肿瘤梗阻性黄疸

精确放疗结合胆管支架植入术治疗晚期壶腹部恶性肿瘤: 2011年; 目的:评价内镜下胆管支架植入术结合三维适形放疗(简称联合治疗)治疗晚期壶腹部恶性肿瘤的疗效。方法:共165例无法手术根治的晚期壶腹部肿瘤患者纳入研究。分为联合治疗组(73例)、支架植入组(34例)及放疗组(58例),所有病人治疗后均行密切随访。结果:联合治疗组的生存期为15.6±8.2个月。显著高于支架组的10.1±5.4月及放疗组的8.5±4.3月(p均<0.01),治疗过程未出现严重的并发症。结论:内镜下胆管支架植入术结合三维适形放疗安全、有效,可显著延长晚期壶腹部恶性肿瘤患者的生存期。; 张志坚王雯林克荣朱金照乐桥良

胆胰壶腹部恶性肿瘤放疗前的胆道引流方式及其选择: 目的选择合理、有效的胆道引流，辅助胆胰壶腹部恶性肿瘤的放射治疗，以提高中晚期胆胰恶性肿瘤病人的生存期和减轻病人的痛苦。方法从2000 年7 月-2009 年4 月，我院对852 例胆胰恶性肿瘤伴阻塞性黄疸病人，在...; 关键词：胆道梗阻放疗引流; 文献传递网络资源链接

壶腹部恶性肿瘤的影像诊断分析——附25例报告: 目的:探讨经腹B超、16层螺旋CT、MRCP、ERCP等影像学方法在壶腹部恶性肿瘤的诊断方面的价值。方法:用回顾性研究的方法，收集福建省立医院自2006年9月至2008年11月间行ERCP检查并经病理证实的壶...; 何金财; 关键词：恶性肿瘤影像诊断螺旋CT 血生化检查 B超检查; 文献传递

多种肿瘤成分并存的胰腺及壶腹部恶性肿瘤生存分析被引量：1: 2009年; 目的探讨多种肿瘤成分并存的胰腺及壶腹部恶性肿瘤的生物学特点及临床治疗方法。方法回顾性分析复旦大学附属中山医院2005年1月至2007年5月收治的18例多种肿瘤成分并存的胰腺及壶腹部恶性肿瘤的临床特点、影像学改变、病理特征、治疗过程及随访资料并结合文献讨论。结果该组18例病人，男11例，女7例；平均年龄62．4±11．7（36～80）岁。其中碰撞癌11例，即肿瘤成分间尤混合及移行状态；其余7例为混合癌，即肿瘤成分相互掺杂。肿瘤分别位于胰腺、胆总管下端及十二指肠壶腹部14例，其余4例则分别位于胰头＋胆囊（双碰撞癌）、胰头＋胆总管下端、十二指肠壶腹部＋胆总管下端以及十二指肠乳头＋十二指肠近幽门部。组织学类型以导管内乳头状黏液腺癌（intraductal papillary mucinous carcinoma，IPMC）合并导管腺痛/神经内分泌癌以及导管腺癌合并其它壶腹部少见类型恶性肿瘤为主。pT分期以2、3期多见，而病理分期则以早、中期为主。行胰十二指肠切除术15例，胰体尾＋脾切除术2例，全胰切除术1例。所有病人均无围手术期死亡，术后均未出现严重并发症。随访18例，术后均辅以化疗或加中医治疗，其中10例死亡，多死于肿瘤复发或肝脏转移。全部病人中位生存期仅13．2个月，较同期实施的胰腺导管腺癌根治性切除者（中位生存期27个月）、胰腺及壶腹部恶性肿瘤姑息件手术者（中位生存期20．9个月）更差。结论多种成分并存的胰腺及壶腹部恶性肿瘤多发生存胰头及胆总管下端，以导管内乳头状黏液腺癌或导管腺癌合并其它少见类型恶性肿瘤为主，pT分期以2、3期多见，而病理分期则以早、中期为主，预后极差。; 牛耿明纪元王单松靳大勇楼文晖; 关键词：胰腺肿瘤影像学检查

晚期壶腹部恶性肿瘤的综合治疗: 壶腹部是十二指肠乳头、胰头及胆总管下段这一区域的统称,这一区域肿瘤的发病率近年来呈明显的上升趋势,已成为消化系统常见的恶性肿瘤。由于解剖位置深在、隐匿,早期多无明显症状,即使目前的诊断水平不断提高,但大多数病人就诊时已属...; 张志坚; 关键词：恶性肿瘤壶腹部肿瘤; 文献传递

60例壶腹部恶性肿瘤的影像学分析被引量：3: 2008年; 目的:探讨影像学方法在胆道壶腹部恶性肿瘤诊断方面的价值。方法:用回顾性研究的方法,搜集本院从2003年2月～2007年3月间经病理确诊的壶腹部恶性肿瘤病人共60例,研究分析CT影像学方法在这些病人诊断过程中的普及应用率及疾病的检出率。结果:我们把提示壶腹部占位的影像学印象作为检出的标准,CT的应用率(100%)及检出率(90.0%)都较高,是良好的辅助手段。结论:壶腹部的恶性肿瘤由于其临床特征多变且出现较晚,早期诊断困难,需努力做到尽早诊断,争取手术时间和机会,改善病人的预后,提高生存率。; 边国明; 关键词：壶腹部恶性肿瘤 CT

48例壶腹部恶性肿瘤的影像学分析: 2008年; 目的探讨影像学方法在胆道壶腹部恶性肿瘤的诊断方面的价值。方法用回顾性研究的方法，搜集本院从2003年2月-2007年3月间经病理确诊的壶腹部恶性肿瘤病人共48例加以研究分析CT影像学方法在这些病人诊断过程中的普及应用率及痰病的检出率。结果我们把提示壶腹部占位的影像学印象作为检出的标准，可以发现，CT的应用率（100%）及检出率（90．0%）都较高，是良好的辅助手段。结论壶腹部的恶性肿瘤由于其临床特征多变且出现较晚，早期诊断困难，需努力做到尽早诊断，争取手术时间和机会，改善病人的预后，提高生存率。; 文范雄; 关键词：壶腹部恶性肿瘤 CT

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