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达雷妥尤单抗用于复发难治性多发性骨髓瘤的效果观察
2025年
目的观察达雷妥尤单抗治疗复发难治性多发性骨髓瘤(RRMM)的效果,并分析其安全。方法选取2023年1月至2024年5月东台市人民医院收治的50例RRMM患者,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各25例。对照组患者接受硼替佐米、环磷酰胺联合地塞米松(BCD方案)治疗,观察组患者接受BCD方案联合达雷妥尤单抗治疗。比较两组患者疗效、骨髓异常浆细胞含量、M蛋白含量、T淋巴细胞亚群(CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)T淋巴细胞百分比、CD4^(+)/CD8^(+)比值)水平和不良反应发生情况。结果观察组患者疗效更优,疾病控制率更高(均P<0.05)。两组患者治疗后骨髓异常浆细胞含量和M蛋白含量均降低,且观察组均更低(均P<0.05)。两组患者治疗后CD3^(+)、CD4^(+)T淋巴细胞百分比、CD4^(+)/CD8^(+)比值均升高,CD8^(+)T淋巴细胞百分比均降低,且观察组改善均更优(均P<0.05)。两组患者不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论在RRMM患者的治疗中采用BCD方案联合达雷妥尤单抗能有效控制疾病进展,调节骨髓异常浆细胞和M蛋白含量,提高免疫功能,安全理想。
余燕
关键词:复发难治性多发性骨髓瘤免疫功能
泊马度胺为主方案治疗复发难治性多发性骨髓瘤的临床效果研究
2025年
目的:研究泊马度胺为主方案治疗复发难治性多发性骨髓瘤(RRMM)的临床效果。方法:选取2020年11月至2023年1月新乡医学院第一附属医院血液科收治的RRMM患者60例作为研究对象,其中15例采用PDD方案(泊马度胺+达雷妥尤单抗+地塞米松),45例采用PCD方案(泊马度胺+环磷酰胺+地塞米松),观察并评价临床效果。结果:所有患者中位疗程5(2-11)个,总体反应率(ORR)为75.0%;采用PDD方案的患者ORR为73.3%,采用PCD方案的患者ORR为75.6%。46例非高危细胞遗传学异常患者的ORR为86.9%,显著高于14例高危细胞遗传学异常患者的35.7%(χ^(2)=15.031,P<0.05)。所有患者的中位PFS为8.0(95%CI:6.8-9.1)个月,中位OS为14.0(95%CI:11.3-16.7)个月。PDD方案中非高危细胞遗传学异常患者的PFS和OS均显著高于高危细胞遗传学异常患者[PFS:7.0(95%CI:4.6-9.3)个月vs 4.0(95%CI:3.1-4.8)个月,χ^(2)=5.120,P<0.05;OS:未达到vs 6.0(95%CI:1.1-10.9)个月,χ^(2)=9.870,P<0.05];PCD方案中非高危细胞遗传学异常患者的PFS和OS也均显著高于高危细胞遗传学异常患者[PFS:9.0(95%CI:6.2-11.8)个月vs 6.0(95%CI:5.4-6.6)个月,χ^(2)=14.396,P<0.05;OS:未达到vs 11.0(95%CI:6.4-15.6)个月,χ^(2)=7.471,P<0.05]。结论:泊马度胺为主的方案治疗RRMM具有较好的临床效果,且安全良好。
杨满黄琰张灵秀吕国庆朱璐瑶刘宪凯郭燕
关键词:多发性骨髓瘤复发难治
复发难治性多发性骨髓瘤伴多病灶髓外浸润合并肺腺癌1例报道
2025年
当前多发性骨髓瘤仍然不可治愈,多数患者经历多线复发,最终难治。髓外浸润是复发的一种常见形式,同时期的多病灶髓外浸润与继发的第二肿难以鉴别。该文报告了1例复发难治性多发性骨髓瘤多处髓外浸润的患者,经多学科会诊,明确其为骨髓瘤髓外浸润与肺腺癌共存的病例。多病灶髓外浸润与肺腺癌的共存在临床上较为罕见,给患者的诊治决策带来了重大挑战。该文通过病例报道和文献复习,探讨骨髓瘤多病灶髓外浸润与共存的继发肿的诊治,强调多学科会诊在实现精确诊断和优化患者预后方面的关键作用。
杜芳周凌云陈姣刘丹波向泓先陈海飞
关键词:复发难治性多发性骨髓瘤髓外浸润肺腺癌诊疗
含泊马度胺的方案治疗复发难治性多发性骨髓瘤的有效和安全
2025年
目的 探讨含泊马度胺的方案治疗复发难治性多发性骨髓瘤(RRMM)的有效和安全。方法 选取2021年7月至2022年8月于玉林市红十字会医院接受含泊马度胺方案治疗的46例RRMM患者作为研究对象,观察其临床疗效、不良反应发生情况,并进行生存分析。结果 2个疗程后患者的总缓解率(ORR)为58.70%(27/46),4个疗程后患者的ORR为80.49%(33/41),两者比较,差异具有统计学意义(P<0.05);在亚组分析中,12例伴高危细胞遗传学异常(HRCAs)患者的ORR为33.33%,34例不伴HRCAs患者的ORR为76.47%,两者比较,差异具有统计学意义(P<0.05);19例伴髓外病变患者的ORR为68.42%,27例不伴髓外病变患者的ORR为62.96%,两者比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗期间的不良反应主要有白细胞减少、血小板减少、贫血、感染、乏力、周围神经病变。每例患者均随访24个月,中位无进展生存时间(PFS)为9个月,中位总生存时间(OS)为11.6个月。结论 含泊马度胺的方案治疗RRMM的有效和安全较高,为临床治疗提供了新的选择。
宾燕成李虎生叶光剑阮光靖
关键词:复发难治性多发性骨髓瘤
一种治疗老年复发难治性多发性骨髓瘤的检测装置
本发明公开了一种治疗老年复发难治性多发性骨髓瘤的检测装置,属于医疗设备领域。一种治疗老年复发难治性多发性骨髓瘤的检测装置,包括底座、支撑板、综合分析仪,所述综合分析仪固定设置在支撑板的顶部,所述支撑板的底端侧壁固定连接有...
房佰俊宋永平李宁林全德向谱
塞利尼索治疗复发难治性多发性骨髓瘤的研究进展
2024年
多发性骨髓瘤是一种不可治愈的血液系统恶,尽管近年来蛋白酶体抑制剂、免疫调节剂等治疗药物及嵌合抗原受体T细胞(CAR-T)疗法的不断发展改善了预后,但仍有部分患者耐药,表现为难治复发,治疗选择有限。塞利尼索是一种首创、口服的选择核输出蛋白抑制剂,通过结合并抑制核输出蛋白1发挥作用,导致肿抑制蛋白在细胞核内累积,癌细胞选择凋亡,在复发难治性多发性骨髓瘤中显示出可控的毒和良好的疗效。本文就塞利尼索的抗肿机制、临床研究进展以及不良反应等进行讨论。
刘恒吴涛
关键词:多发性骨髓瘤
三类/四类暴露复发难治性多发性骨髓瘤患者的临床特征及生存分析
2024年
目的:探讨三类/四类暴露复发难治性多发性骨髓瘤(relapsed or refractory multiple myeloma,RRMM)患者的临床特征与生存预后。方法:回顾分析2017年5月至2024年5月山西省8所医院(山西白求恩医院、山西医科大学第二医院、运城市中心医院、国药同煤总医院、晋城市人民医院、临汾市人民医院、山西省人民医院和运城市人民医院)三类/四类暴露RRMM患者的临床数据,用Kaplan-Meier法分析总生存期(overall survival,OS)和无进展生存期(progression-free survival,PFS),Cox模型及Log-rank检验分析影响因素。结果:112例三类暴露患者中16例为四类暴露。三类暴露患者高风险细胞遗传学异常及髓外病变的检出率分别为57.1%和36.6%,四类暴露患者分别为87.5%和62.5%;三类暴露患者的中位PFS和OS分别为5.6个月和12.2个月,四类暴露患者分别为9.4个月和16.9个月。Cox模型分析显示,髓外病变、多线治疗(≥3线)是影响三类暴露RRMM患者生存的独立危险因素(P<0.05);既往自体干细胞移植、后续常规药物治疗及B细胞成熟抗原(B-cell maturation antigen,BCMA)的嵌合抗原受体T细胞(chimeric antigen receptor T,CAR-T)治疗为保护因素(P<0.05)。三类耐药后,Logrank检验证实BCMA CAR-T治疗较常规药物治疗显著延长患者中位PFS(9.4个月vs.5.2个月)(P=0.0269),但OS差异无统计学意义(16.9个月vs.7.9个月)(P=0.2634)。结论:三类/四类暴露RRMM患者预后差,BCMA CAR-T细胞治疗可改善三类耐药RRMM患者生存期。
安静赵洁马艳萍秦小琪马爻芳李志华郎筠渊高国荣刘文华段文义魏俊妮田卫伟
关键词:细胞疗法B细胞成熟抗原靶向治疗
达雷妥尤单抗联合IRd方案对复发难治性多发性骨髓瘤患者的治疗效果
2024年
目的探讨达雷妥尤单抗联合IRd方案治疗复发难治性多发性骨髓瘤(RRMM)患者的效果。方法选取2019年6月至2022年6月我院收治的66例RRMM患者,随机分为两组。参照组接受IRd方案(伊沙佐米+地塞米松+来那度胺)治疗,研究组在参照组治疗基础上联合达雷妥尤单抗治疗,比较两组的临床疗效、不良反应以及复发率。结果治疗8个疗程后,研究组的总缓解率为93.94%,明显高于参照组的57.58%(P<0.05)。治疗期间,研究组的不良反应总发生率(63.64%)与参照组(45.45%)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后随访3个月期间,研究组的复发率为6.45%,明显低于参照组的52.63%(P<0.05)。结论达雷妥尤单抗联合IRd方案治疗RRMM患者的效果显著,有助于降低复发率,且未明显增加不良反应的发生。
肖晶晶毛沛沛乔莎
关键词:复发难治性多发性骨髓瘤
卡非佐米、地塞米松联合泊马度胺治疗复发难治性多发性骨髓瘤的效果分析
2024年
目的:分析卡非佐米、地塞米松联合泊马度胺治疗复发难治性多发性骨髓瘤(RRMM)的效果。方法:选取2021年3月—2023年12月菏泽市单县中心医院收治的RRMM患者70例作为研究对象,随机分为对照组和观察组,各35例。对照组采用泊马度胺与地塞米松治疗,观察组在对照组基础上联合卡非佐米治疗。比较两组实验室指标、治疗效果及不良反应发生情况。结果:治疗前,两组β2微球蛋白、M蛋白、骨髓单克隆浆细胞比例比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组β2微球蛋白、M蛋白、骨髓单克隆浆细胞比例降低,观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P=0.039)。两组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:卡非佐米、地塞米松联合泊马度胺治疗RRMM的效果显著,可降低β2微球蛋白、M蛋白、骨髓单克隆浆细胞比例水平,且未增加不良反应发生风险。
孟宏伟段星宇谢凤玲
关键词:复发难治性多发性骨髓瘤地塞米松
含伊沙佐米方案治疗复发难治性多发性骨髓瘤患者的疗效和安全分析
2024年
目的:观察含伊沙佐米的联合方案治疗复发难治性多发性骨髓瘤(RRMM)的临床疗效及安全。方法:回顾分析2020年3月5日-2023年9月1日在徐州医科大学附属医院接受至少2个周期含伊沙佐米方案治疗的62例RRMM患者。对62例患者的临床疗效、不良反应和预后进行分析。结果:所有患者均接受至少2个周期含伊沙佐米方案的治疗,总体反应率为67.7%,完全缓解/严格意义的完全缓解率为11.3%,非常好的部分缓解率为6.5%,部分缓解率为50.0%。中位随访28个月,患者中位无进展生存期为10个月,中位获得反应时间为1.1个月,中位OS未达到。影响患者PFS分析结果显示,年龄≥60岁、细胞遗传学高危是RRMM患者发生进展的独立危险因素。而年龄≥60岁、ISSⅢ期以及肾功能不全是影响RRMM患者OS的独立危险因素。血液学不良反应主要为中粒细胞减少和血小板减少,非血液学不良反应主要是腹泻、感染。Ⅲ~Ⅳ级不良反应事件发生率为22.6%,未见Ⅲ~Ⅳ级周围神经病变。结论:伊沙佐米在RRMM患者中具有良好的疗效,且安全较高。
张雨蕾赖冉
关键词:多发性骨髓瘤复发难治性多发性骨髓瘤疗效安全性

相关作者

陈文明
作品数:294被引量:862H指数:14
供职机构:首都医科大学附属北京朝阳医院
研究主题:多发性骨髓瘤 多发性骨髓瘤患者 硼替佐米 血管新生 预后
李宁
作品数:422被引量:793H指数:11
供职机构:河南农业大学
研究主题:仔鼠 神经毒性 铅 铅暴露 海马组织
宋永平
作品数:497被引量:1,100H指数:13
供职机构:河南省肿瘤医院
研究主题:白血病 造血干细胞移植 多发性骨髓瘤 文献复习 急性髓系白血病
房佰俊
作品数:238被引量:442H指数:9
供职机构:河南省肿瘤医院
研究主题:多发性骨髓瘤 间充质干细胞 造血干细胞移植 伊马替尼 移植后
向谱
作品数:11被引量:4H指数:2
供职机构:河南省肿瘤医院
研究主题:多发性骨髓瘤 操控 复发难治性多发性骨髓瘤 复发 套筒