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以外耳道狭窄为首发症状的乳突孤立性先天性胆脂瘤病例报道并文献复习: 目的:报道两例以外耳道狭窄为首发症状的乳突孤立性先天性胆脂瘤的临床病例,并对国内外相关文献进行复习,分析此类疾病的临床特征、诊断方法及治疗经验,以期提高耳鼻喉科医生对该类疾的认识,减少此类疾病在临床的误诊、漏诊。同时,探...; 赵颖; 关键词：外耳道狭窄先天性胆脂瘤

一种用于预防外耳道狭窄术后再狭窄的可调节扩张器: 本发明公开了一种用于预防外耳道狭窄术后再狭窄的可调节扩张器，包括扩张罩，所述扩张罩的内壁贯穿开设有多个安装槽，每个所述安装槽的内壁均通过扭簧转动连接有转杆，每个所述转杆的周向侧壁均固定有扩张块，每个所述扩张块的周向侧壁均...; 韩宇洪流查定军张昌明韩邦

先天性外耳道狭窄或闭锁的手术治疗被引量：1: 2022年; 目的探讨先天性外耳道狭窄或闭锁的手术方法及疗效。方法回顾性分析54例先天性外耳道狭窄或闭锁行外耳道成形术和/或鼓室成形术患儿的临床资料,收集其病史、颞骨CT、听力学检查资料,将其分为外耳道狭窄组(23例25耳)和外耳道闭锁组(31例33耳),分别行外耳道成形术和/或鼓室成形术,术中均取腹股沟游离皮瓣,自制改良菱形皮瓣制备外耳道皮筒,凡士林抗生素纱条紧密填塞固定外耳道移植皮瓣,术后2周取出,更换膨胀海绵支撑固定6个月,随访观察术后两组新外耳道的状态、听力变化和并发症情况,分析手术技巧及疗效。结果两组患儿术后6个月及1年听力较术前均有所提高,术后6个月提高更明显(P<0.05)。术后最常见的并发症为外耳道再狭窄或再闭锁,而闭锁组再狭窄、再闭锁的发生率(分别为5.15%,5/33;12.12%,4/33)高于狭窄组(分别为8.00%,2/25;0,0),术后2组合计外耳道再狭窄率为12.07%(7/58),再闭锁率为6.90%(4/58)。结论外耳道成形术是先天性外耳道闭锁或狭窄的有效手术方法,但再狭窄或闭锁仍是术后主要并发症;而术中采用腹股沟皮瓣自制皮筒,改良外耳道皮瓣,用膨胀海绵支撑固定6个月对预防再狭窄或闭锁有一定作用。; 肖玲丁玲江英陈成庞颖索风涛张峰苏述平; 关键词：先天性外耳道狭窄外耳道闭锁

外耳道狭窄与闭锁类疾病的治疗现状与展望: 2022年; 各类先天性和获得性外耳道狭窄与闭锁疾病,借助术前高精度影像学评估,术中自体组织充分用于重建修复,术后综合手段预防复发与并发症。本期专题从不同角度报道了耳道结构和听觉功能修复与重建治疗理念和技术的新进展,以及相关形态学的研究成果。; 张天宇谢友舟; 关键词：先天性畸形手术

曲安奈德局部注射治疗瘢痕性外耳道狭窄的疗效观察被引量：1: 2022年; 目的探讨曲安奈德局部注射治疗瘢痕性外耳道狭窄的疗效及并发症。方法本研究为自身对照前瞻性研究。入组就诊于我院的外耳道成形术后瘢痕性再狭窄患者14例,其中1例为双侧,累及外耳道口8例,累及外耳道内7例。取得知情同意后,在外耳道狭窄部位多点注射曲安奈德,注射间隔为1个月,注射后行外耳道软性填塞。定期随访观察外耳道变化,对疗效及并发症进行分析。结果平均注射(3.93±1.67)次,平均随访(5.15±2.92)个月。11例瘢痕性外耳道狭窄得到有效改善,3例在随访中出现再狭窄,再次治疗后可改善;4例狭窄程度无改善。并发症包括注射后舌体麻木1例、恶心呕吐2例、外耳道皮肤坏死1例及糜烂渗出1例,均可自行缓解。结论曲安奈德局部注射治疗瘢痕性外耳道狭窄安全、有效。; 陈颖谢友舟李辰龙傅窈窈何爱娟刘宁华朱雅颖张天宇; 关键词：外耳道狭窄外耳道瘢痕

一种用于预防外耳道狭窄术后再狭窄的可调节扩张器: 本发明公开了一种用于预防外耳道狭窄术后再狭窄的可调节扩张器，包括扩张罩，所述扩张罩的内壁贯穿开设有多个安装槽，每个所述安装槽的内壁均通过扭簧转动连接有转杆，每个所述转杆的周向侧壁均固定有扩张块，每个所述扩张块的周向侧壁均...; 韩宇洪流查定军张昌明韩邦; 文献传递

外伤性外耳道狭窄与闭锁的临床特征及处理策略研究被引量：1: 2022年; 目的探讨外伤性外耳道狭窄与闭锁的临床特征,观察相应处理策略的效果。方法收集2004年1月~2020年9月因外伤性外耳道狭窄与闭锁在我院行外耳道成形术的患者共68例(70耳),治疗方式均为耳内耳甲切口外耳道成形术,术中尽可能保留原有外耳道皮肤。10例同期行鼓室成形、听骨链重建、面神经减压或脑脊液漏修补术等。术后常规行外耳道软性填塞半年以上。分析手术时机、手术方式及术后护理等处理策略在维系外耳道健康中的作用。结果所有病例中继发胆脂瘤41耳,病程越长继发胆脂瘤的概率越大,外伤后发现胆脂瘤的平均时间为(59.88±79.59)个月;病变仅累及外耳道55耳,范围超过外耳道15耳。术后平均随访(5.86±3.11)年,除1耳外耳道再次闭锁、2耳中耳乳突腔感染外,其余67耳外耳道上皮均健康,外耳道干洁。结论外伤性外耳道狭窄与闭锁患者应在病情稳定后及时行外耳道成形术,降低继发胆脂瘤的概率。病变仅累及外耳道者可单纯行外耳道成形术,如合并中耳等其他部位病变,在感染不严重时可根据病情同期处理。术后外耳道软性填塞压迫是避免外耳道再狭窄的有效措施。; 朱雅颖谢友舟李辰龙傅窈窈张天宇; 关键词：外耳道胆脂瘤外耳道成形术

先天性外耳道狭窄畸形合并外耳道胆脂瘤的临床分析和手术治疗被引量：1: 2022年; 目的:探讨先天性外耳道狭窄畸形合并外耳道胆脂瘤患者的临床特点和治疗经验。方法:回顾性分析2009年1月—2019年12月期间首都医科大学附属北京同仁医院耳鼻咽喉头颈外科收治的152例(153耳)先天性外耳道狭窄畸形合并外耳道胆脂瘤患者的临床资料,包括发病年龄、临床表现、体征、听力学、颞骨CT、手术方式等。根据术前影像学表现、术中所见和病理结果,152例患者均为先天性外耳道狭窄畸形合并外耳道胆脂瘤,在清理胆脂瘤的同时行外耳道成形和鼓室成形术。结果:所有患者术后随访2~2.5年,未见胆脂瘤复发,再造后的外耳道均宽敞。行听力重建的108耳,听力有明显改善,平均听阈下降20~35 dB。结论:外耳道口狭窄容易并发外耳道胆脂瘤,且外耳道胆脂瘤的发生与外耳道口直径直接相关,但发病早晚与外耳道口直径大小并无直接关系。伴耳廓畸形的严重先天性外耳道狭窄者,极易因耳后红肿破溃造成漏诊、误诊而延误治疗。对此类患者,要先处理胆脂瘤,再进行耳廓再造等整形相关手术。手术应避免耳后切口,为以后行耳廓再造手术创造条件。; 王天颖李轶李颖王丹妮赵守琴; 关键词：外耳道狭窄外耳道胆脂瘤外科手术

颞骨纤维异常增殖症致外耳道狭窄的手术策略及疗效分析: 2022年; 目的明确颞骨纤维异常增殖症致外耳道狭窄的手术策略,并对术后效果进行分析。方法收集2002年9月~2020年12月因颞骨纤维异常增殖症致外耳道狭窄在我科接受手术治疗的患者共计18例,手术时平均年龄为(26.8±12.3)岁(9~48岁)。手术方式主要为耳内耳甲切口外耳道成形术,即扩大狭窄外耳道并尽可能保留原外耳道皮肤,同时根据情况行鼓室成形及听力重建。术后随访,对听力、影像学检查以及并发症等进行分析。结果平均随访时间为(5.5±3.1)年(1~11年)。1例患者因外耳道狭窄继发胆脂瘤破坏中耳,术后听力无明显改善;其余17例患者均获得实用听力(气骨导差<30 dB)。1例患者术后发生外耳道骨性增生并行二次手术治疗,其余17例患者外耳道上皮健康,耳道干洁。结论早期开展外耳道成形术是治疗颞骨纤维异常增殖症致外耳道狭窄的理想手术策略,患者术后可以获得健康外耳道和实用听力且长期结果稳定。; 李辰龙谢友舟傅窈窈朱雅颖张天宇; 关键词：颞骨骨纤维异常增殖症外耳道狭窄

先天性耳屏畸形伴外耳道狭窄的分度与手术策略被引量：2: 2022年; 目的针对先天性耳屏畸形伴外耳道狭窄患者,探索不同耳屏畸形程度的联合手术策略。方法本文为回顾性研究。收集2017年12月~2022年4月因先天性耳屏畸形伴外耳道狭窄于我院行手术治疗的患者资料。根据耳屏畸形程度(Ⅰ度附耳畸形、Ⅱ度肥大耳屏畸形、Ⅲ度镜像耳畸形)行耳屏整形手术,利用耳屏冗余皮肤和软骨,联合开展耳内耳甲式外耳道成形术。对耳屏美学、外耳道健康程度及听力结果进行随访并分析。结果共23例患者纳入本研究。耳屏畸形矫正后,利用冗余的皮肤修复外耳道皮肤缺损皮瓣转位3例,全厚皮片移植7例,联合头皮刃厚皮片移植13例。随访6~48个月,所有患者术后耳屏外观良好,外耳道皮肤健康干洁,术后听力明显改善。术后2例出现外耳道口瘢痕性狭窄,给予局部曲安奈德注射后狭窄明显改善。结论利用不同程度耳屏畸形矫正后冗余皮肤和软骨同期开展外耳道成形术,是治疗先天性耳屏畸形伴外耳道狭窄的理想手术策略。; 谢友舟李辰龙傅窈窈陈颖朱雅颖张天宇; 关键词：先天性畸形外耳外耳道皮片移植

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