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大剂量氨溴索治疗重症肺炎/呼吸综合窘迫症的循证评价: 2024年; 目的系统性评价大剂量盐酸氨溴索在临床应用中治疗重症肺炎/呼吸窘迫综合症的有效性和安全性,为临床提供循证药学的参考。方法计算机检索PubMed、EMbase、Medline、Cochrance Library、中国生物医学文献数据库(CBM)、维普(VIP)、中国知网(CNKI)和万方数据库。收集实验组(成人:1000 mg/d>日剂量>90 mg/d;婴儿:100 mg/kg>日剂量>30 mg/kg)与对照组(成人和婴儿日剂量均小于实验组最小值范围以下)治疗重症肺炎/呼吸综合窘迫症的安全性、有效性研究。检索时限从建库至2021年9月16日,纳入指标包括:白细胞介素(IL-6)、降钙素原(PCT)、氧合指数(PaO2/FiO2)。用EndNote软件进行文献筛查及管理,提取资料,并按照Jadad量表评价文献质量,采用RevMan5.3软件进行Meta分析,采用漏斗图进行偏倚分析。结果共纳入10个RCTs,涉及952例患者,其中实验组480例,对照组472例,Jadad评分评价文献质量有3篇为4分,4篇为6分,3篇为1分,纳入的文献质量总体优良。Meta分析显示,实验组在降低IL-6 (MD=-0.38,95%CI:-0.44~-0.32,P<0.000 01)、PCT(MD=-0.47,95%CI:-0.79~-0.15,P=0.004)和升高PaO2/FiO2(MD=5.13,95%CI:2.57~7.68,P<0.0001)方面优于对照组。结论大剂量氨溴索治疗重症肺炎/呼吸窘迫综合症可有效降低患者白细胞介素、降钙素原水平,提升其氧合指数,值得临床应用。; 付林杰唐靖宇李海志; 关键词：盐酸氨溴索重症肺炎

大剂量氨溴索与阿奇霉素联合治疗对儿童肺炎支原体肺炎疗效及血清淀粉样蛋白A(SAA)水平的影响研究被引量：1: 2024年; 目的观察不同剂量氨溴索联合阿奇霉素治疗儿童肺炎支原体肺炎的效果,以期保障患儿整体获益水平。方法120例肺炎支原体肺炎患儿,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组60例。对照组采取常规剂量盐酸氨溴索注射液联合阿奇霉素颗粒治疗,观察组采取大剂量盐酸氨溴索注射液联合阿奇霉素颗粒治疗。比较两组治疗效果、不良反应发生情况及治疗前、治疗结束时肺功能指标[用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV1)、最大呼气流速(PEF)]、血气分析指标[动脉血氧分压(PaO_(2))与动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))]、血清淀粉样蛋白A(SAA)水平。结果观察组治疗总有效率98.33%高于对照组的86.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗结束时,对照组FEV1、FVC、PEF分别为(1.08±0.49)L、(1.39±0.59)L、(1.81±0.60)L/s,观察组分别为(1.66±0.56)L、(1.81±0.62)L、(2.42±0.72)L/s。治疗结束时,两组FEV1、FVC、PEF均较本组治疗前升高,且观察组升高幅度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗结束时,对照组PaO_(2)、PaCO_(2)、SAA水平分别为(64.02±5.85)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)、(55.65±4.15)mm Hg、(9.35±2.15)mg/L,观察组分别为(76.12±6.52)mm Hg、(41.85±3.65)mm Hg、(7.05±1.85)mg/L。治疗结束时,两组PaO_(2)较本组治疗前升高,PaCO_(2)、SAA水平较本组治疗前下降,且观察组PaO_(2)升高幅度及PaCO_(2)、SAA水平下降幅度均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论大剂量氨溴索联合阿奇霉素可显著提高儿童肺炎支原体肺炎患儿的治疗效果,有利于改善患儿血气分析指标、SAA水平,提高肺功能,且安全可靠,建议在临床相关治疗中推荐开展。; 黄长春陈夏燕; 关键词：儿童盐酸氨溴索注射液大剂量阿奇霉素颗粒血清淀粉样蛋白A

分析大剂量氨溴索在重症肺炎治疗中的临床价值: 2024年; 浅析重症肺炎患者治疗中大剂量氨溴索的临床应用价值。方法本研究执行对象共计50例,均是2020年1月~2023年12月收治并符合研究标准的重症肺炎患者,以氨溴索用药剂量为标准分组,观察组和对照组分别是大剂量用药和常规剂量用药,对比疗效差异。结果观察组患者临床症状在更短的时间内恢复,在用时方面与对照组之间差异显著(P<0.05)。观察组患者达到了更高水平的治疗有效率,与对照组之间差异显著(P<0.05)。观察组生理指标经过治疗明显改善,且比对照组改善程度大(P<0.05)。在不良反应方面,观察组出现情况与对照组之间基本一致,组间无差异(P>0.05)。结论重症肺炎患者通过大剂量氨溴索进行治疗,可以保证治疗安全性和有效性,值得推广。; 邢秀丽; 关键词：大剂量氨溴索重症肺炎

大剂量氨溴索在老年重症肺炎治疗中的临床效果观察: 2024年; 探究在老年重症肺炎患者实施标准化治疗期间采用大剂量氨溴索的作用及效果。方法从2022年6月到2023年6月,60名在此期间接受规范化治疗的老年重症肺炎病人,按照单双号入院分级,每组30例。对照组加用常规剂量氨溴索,观察组加用大剂量氨溴索,比较两组的增效作用。结果与加用常规剂量氨溴索相比,大剂量组的总有效率明显高于单纯给药组,其血气、肺功能等各方面的疗效也明显优于对照组(P<0.05)。结论在规范治疗的同时,增加常规剂量的氨溴索,能提高老年重症肺炎的临床效果。; 杨凤婷; 关键词：大剂量氨溴索肺炎治疗

大剂量氨溴索在重症肺炎治疗中的临床价值体会探讨: 2024年; 探讨和分析大剂量氨溴索在重症肺炎治疗中的临床价值。方法选取60例重症肺炎病人展开研究;将病人随机分成两组,在常规治疗基础上分别以常规剂量和大剂量氨溴索实施治疗;就治疗效果展开对比分析。结果大剂量组总有效率95.00%显著更高,各典型症状消失时间明显更短;治疗后大剂量组病人的肺功能指标显著高于常规剂量组,血气分析指标显著高于常规剂量组,炎症因子水平则明显更低,差异有统计学意义,P<0.05。并发症两组无差异,P>0.05。结论大剂量氨溴索更有利于帮助重症肺炎病人获得更好的疗效,且不会引发的不良反应,这一治疗方案具有较高推广价值。; 黄粟; 关键词：大剂量氨溴索重症肺炎

大剂量氨溴索联合亚胺培南治疗机械通气高龄重症肺炎患者的疗效被引量：1: 2024年; 目的探讨大剂量氨溴索联合亚胺培南治疗行机械通气的高龄重症肺炎患者的疗效及安全性。方法选择2019-06至2023-06火箭军特色医学中心ICU收治的86例高龄(≥80岁)重症肺炎机械通气患者,采取随机数字表法,分为两组,对照组40例,采用常规剂量氨溴索联合亚胺培南治疗;研究组46例,采用大剂量氨溴索[15 mg/(kg·d)]联合亚胺培南治疗。比较两组患者治疗后临床疗效,包括肺部影像学表现、机械通气时间和住ICU时间,急性生理功能和慢性健康状况评分系统评分(APACHEⅡ),全身性感染相关性功能衰竭评分(SOFA),临床肺部感染评分(CPIS),炎症因子变化以及不良反应发生情况等。结果与对照组相比,研究组机械通气时间较短[(8.15±1.31)d vs.(7.13±1.53)d,P<0.05],胸片阴影消失时间较快[(7.80±1.02)d vs.(6.61±0.97)d,P<0.05],住ICU时间较短[(16.25±1.78)d vs.(14.37±2.15)d,P<0.05],病灶吸收率较高[(65.95±7.73)%vs.(78.96±9.11)%,P<0.05]。治疗后研究组较对照组APACHEⅡ[(7.17±1.07)vs.(8.25±1.12),P<0.05]、SOFA[(3.15±0.51)vs.(4.21±0.96),P<0.05]、CPIS[(3.18±0.89)vs.(3.80±0.75),P<0.05]、降钙素原[(0.16±0.07)μg/L vs.(0.25±0.12)μg/L,P<0.05]、C-反应蛋白[(5.15±3.11)mg/L vs.(8.51±2.96)mg/L,P<0.05]、白细胞介素6[(15.28±9.89)ng/L vs.(25.20±1.75)ng/L,P<0.05]水平下降更快。在观察期内,两组患者的不良反应发生率无统计学差异(P>0.05)。结论大剂量氨溴索联合亚胺培南治疗行机械通气的高龄重症肺炎患者,能缩短机械通气和住ICU时间,且安全性良好。; 闫斌赵贵锋张梅; 关键词：重症肺炎机械通气大剂量氨溴索亚胺培南

间断声门下灌洗联合大剂量氨溴索注射液对ICU重症肺炎疗效的影响: 2024年; 目的:观察间断声门下灌洗联合大剂量氨溴索注射液对重症监护室(ICU)重症肺炎疗效的影响。方法:选择2022年5月—2024年5月吉安市中心人民医院收治的62例ICU重症肺炎患者按照随机数字表法分为对照组(31例)、研究组(31例)。对照组采用氨溴索治疗,研究组在对照组的基础上给予间断声门下灌洗治疗。对比两组的临床疗效,检测两组的血气分析及呼吸力学指标,记录两组不良反应发生情况。结果:治疗后,研究组的总有效率为93.55%,高于对照组的70.97%(P<0.05)。治疗后,两组的pH、PaO_(2)水平均高于治疗前(P<0.05),PaCO_(2)水平均低于治疗前(P<0.05);研究组的pH、PaO_(2)水平均高于对照组(P<0.05),PaCO_(2)水平低于对照组(P<0.05)。治疗前,两组平均气道阻力、呼出潮气量对比,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组平均气道阻力均下降,且研究组低于对照组(P<0.05),两组呼出潮气量均升高,且研究组高于对照组(P<0.05)。两组的不良反应总发生率对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:采用间断声门下灌洗联合大剂量氨溴索注射液治疗ICU重症肺炎的临床效果显著,并能有效改善患者的血气指标与肺通气,安全性较高。; 张文徐小妹; 关键词：大剂量氨溴索注射液重症肺炎

大剂量氨溴索联合布地奈德、阿奇霉素序贯对重症肺炎支原体肺炎患儿免疫和肺功能的影响: 2024年; 目的分析大剂量氨溴索联合布地奈德、阿奇霉素序贯对重症肺炎支原体肺炎患儿的效果。方法回顾性分析86例清丰第一医院就诊的重症肺炎支原体肺炎患儿的资料,根据治疗方法分为试验组和对照组,试验组和对照组各43例。对照组实施阿奇霉素序贯疗法,试验组另雾化吸入氨溴索联合布地奈德,两组患儿治疗时间均为两周。比较两组临床效果,观察两组治疗前后IL-4、IL-10、IL-18水平,比较两组肺功能指标变化及T淋巴细胞亚群CD3+、CD4+、CD8+及CD4+/CD8+水平。结果试验组治疗后临床疗效优于对照组(P<0.05);治疗后两组患者血清1L-4和1L-18均有所降低,1L-10有所提高,且试验组优于对照组(P<0.05);治疗后两组患者FVC、PEF、MVV、FEV1/FVC指标均有所提高,试验组提高幅度大于对照组(P<0.05);治疗后两组患者CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平均有所升高,试验组升高幅度大于对照组,CD8+水平有所降低,试验组降低降低幅度大于对照组(P<0.05)。结论大剂量氨溴索联合布地奈德、阿奇霉素序贯治疗可提高患儿免疫水平,缓解其炎性反应,并改善其肺功能指标,临床疗效较为显著。; 许院锋刘凤娟; 关键词：氨溴索布地奈德阿奇霉素儿童支原体肺炎

大剂量氨溴索在重症肺炎治疗中的临床价值: 2023年; 讨论围绕重症肺炎患者大剂量氨溴索治疗的效能。方法 2020年4月-2022年10月,将48例重症肺炎患者分两组,各24例,参照组常规治疗,研究组大剂量治疗,测算对比两组的治疗有效率计量指征。结果研究组的治疗有效率计量指征高于参照组(P<0.05)。结论指向重症肺炎患者开展大剂量氨溴索治疗,效能优质,值得推广。; 何兰; 关键词：重症肺炎患者大剂量氨溴索

大剂量氨溴索在重症肺炎治疗中的临床价值分析: 2023年; 分析重症肺炎行大剂量氨溴索治疗的效果。方法以2022年3月-2023年3月为调查时间,以重症肺炎患者为调查样本,共有86例,实施电脑法分组,即常规组、调查组,均有43例样本,样本统一行氨溴索治疗,前者选择常规剂量,后者选择大剂量,观察肺功能,评估血气状态,检测炎症因子,统计有效率。结果治疗前针对PEF以及FVC实施检测,结果在调查组、常规组之间无意义,P>0.05。治疗后针对PEF以及FVC实施检测,结果均上升,且组间比较有意义,调查组高于常规组,P<0.05。治疗前针对PaO2以及PaCO2实施检测,结果在调查组、常规组之间无意义,P>0.05。治疗后针对PaO2以及PaCO2实施检测,结果均好转,且组间比较有意义,PaO2在调查组高于常规组,PaCO2在调查组低于常规组,P<0.05。治疗前针对CRP以及WBC实施检测,结果在调查组、常规组之间无意义,P>0.05。治疗后针对CRP以及WBC实施检测,结果均下降,且组间比较有意义,调查组低于常规组,P<0.05。有效率结果有意义,调查组高于常规组,分别为95.35%、76.74%,P<0.05。结论大剂量氨溴索的疗效好,可快速提升肺功能,纠正血气状态,还能有效缓解炎症问题,建议重症肺炎患者选择。; 周军锋; 关键词：氨溴索安全事件重症肺炎大剂量

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