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妊娠初期Th细胞因子与妊娠期糖尿病发生的相关性及对产后糖代谢异常的预测效能研究被引量：4: 2021年; 目的分析妊娠初期辅助型T细胞(Th细胞)因子与妊娠期糖尿病发生的相关性及对产后糖代谢异常的预测效能。方法选取2019年1月至2021年1月在浙江省诸暨市妇幼保健院建档行规律产检、分娩的238例孕妇作为研究对象。在妊娠初期检测血清Th1细胞因子及Th2细胞因子,根据妊娠24~28周行75g葡萄糖耐量试验(OGTT)结果分为妊娠期糖尿病组(n=42)和对照组(n=196),比较两组妊娠初期Th细胞因子水平及其比值,通过受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC)评价妊娠初期Th细胞因子对产后糖代谢异常的预测效能。结果妊娠期糖尿病组妊娠初期血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平高于对照组,白介素-10(IL-10)水平低于对照组,TNF-α/IL-4、IL-2/IL-10、γ-IFN/IL-10、TNF-α/IL-10均大于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);妊娠期糖尿病组妊娠24~28周胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、胰岛β细胞功能指数(HOMA-β)水平均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);经多因素Logistic回归分析,TNF-α、IL-10和TNF-α/IL-10均是妊娠期糖尿病发生的独立预测因素(P<0.05);经Pearson相关性分析,妊娠期糖尿病患者妊娠初期TNF-α/IL-10与妊娠24~28周HOMA-IR、HOMA-β均呈正相关(P<0.05);经ROC曲线分析,妊娠初期TNF-α/IL-10预测妊娠期糖尿病患者产后糖代谢异常的AUC为0.912。结论妊娠初期TNF-α/IL-10增大与妊娠期糖尿病发生的关系密切,对产后糖代谢异常具有较好的预测效能,可能成为早期筛查妊娠期糖尿病的重要指标。; 蒋燕红董娟石慧芬; 关键词：妊娠期糖尿病妊娠初期 TH细胞因子胰岛素抵抗

妊娠初期富铁食品营养摄入联合叶酸补充在妊娠期缺铁性贫血预防中的应用被引量：14: 2020年; 目前铁缺乏、缺铁性贫血是全世界孕妇共同面临的健康问题,相关研究显示,铁缺乏、缺铁性贫血会提高胎膜早破、早产、产褥期感染等发生风险[1]。目前口服铁剂及注射铁剂是临床治疗妊娠期缺铁性贫血常用手段,但其多从孕中期、孕晚期发现缺铁性贫血时才开始,不符合临床“未病先防”思想。妊娠初期指导摄入富铁食品营养是临床常用妊娠期缺铁性贫血预防措施,但受孕妇依从性、个体差异性等诸多因素影响,部分孕妇仍发生缺铁性贫血。复方硫酸亚铁叶酸片主要成分硫酸亚铁、叶酸、干酵母、当归、黄芪、白术等,近年有研究显示,在妊娠初期预防性予以复方硫酸亚铁叶酸片治疗,对降低妊娠期缺铁性贫血具有显著积极作用[2]。本研究旨在探究妊娠初期富铁食品营养摄入联合叶酸补充在妊娠期缺铁性贫血预防中的应用效果。现报告如下。; 高淑蓉; 关键词：妊娠初期营养摄入口服铁剂产褥期感染未病先防

不同体况对妊娠初期母牛阴道菌群的影响被引量：2: 2020年; 为研究不同体况对妊娠初期母牛阴道菌群的影响,采集相同放牧条件下不同体况妊娠初期西门塔尔母牛18头(每组6头,偏瘦组(TC),标准组(MC)和肥胖组(FC))阴道分泌物,利用16SrRNA测序技术对其阴道菌群多样性进行分析。结果显示:18份样品平均每份样品测得70567条序列,经过质控平均得到68309条序列,质控有效率达96.84%;通过聚类共获得2677个操作分类单元(Operational taxonomic units,OTU),37.58%的OTU注释到门水平,24.36%的OTU注释到属水平;标准组阴道菌群Alpha多样性指数的Shannon指数、Chao1指数和ACE指数均显著低于肥胖组和偏瘦组(P<0.05);各组阴道菌群的Good’s coverage指数均在99.4%以上,表明样本测序质量较高;在门水平上,偏瘦组、标准组和肥胖组妊娠初期母牛阴道中前10大优势菌门为厚壁菌门(Firmicutes)、拟杆菌门(Bacteroidetes)、变形菌门(Proteobacteria)、无壁菌门(Tenericutes)、放线菌门(Actinobacteria)、梭杆菌门(Fusobacteria)、疣微菌门(Verrucomicrobia)、未知菌门(UnidentifiedBacteria)、螺旋体菌门(Spirochaetes)和Melainabacteria;在属水平上,偏瘦组、标准组和肥胖组前10大优势菌属分别为拟杆菌属(Bacteroides)、阿利斯佩斯菌属(Alistipes)、气球菌属(Aerococcus)、费氏菌属(Faecalibacterium)、链杆菌属(Streptobacillus)、链球菌属(Streptococcus)、棒杆菌属(Corynebacterium)、嗜组织菌属(Histophilus)、脲原体菌属(Ureaplasma)和支原体属(Mycoplasma),其中标准组嗜组织菌属显著高于其他2组(P<0.05)。; 刘波斯木吉德王纯洁阿日查张剑陈浩何利娜张晨崔银雪敖日格乐; 关键词：妊娠母牛阴道菌群多样性

超声检查对妊娠初期胎儿中枢神经系统畸形诊断价值研究被引量：12: 2019年; 探讨超声检查对妊娠初期胎儿中枢神经系统( Central nervous system,CNS)畸形的诊断价值.方法选取2017年1月至2018年1月在温州市中西医结合医院经超声检查诊断的妊娠初期CNS畸形胎儿190例进行研究,对超声检查妊娠初期胎儿CNS畸形的诊断价值进行分析.结果在190例妊娠初期胎儿中有184例得到了满意的头胸部正中矢状切面、侧脑室的水平横切面,脊柱的长轴切面,小脑及后颅窝池的切面,在这184例中得到的11~11^+6周显示率为93.33%,得到的12~12^+6周显示率为97.20%,得到的13~13^+6周显示率为97.06%.对不同孕周的CNS超声检查的显示率进行比较,差异无统计学意义(χ^2 =0.981,P>0.05).妊娠初期诊断CNS畸形胎儿6例中有3例同时合并其他畸形其中1例考虑Cantrell五联症伴CNS畸形,1例左侧膈疝、右移心,1例正中唇腭裂、单心房室伴肺动脉闭锁、双侧桡骨缺失;此外有4例胎儿的胎儿颈项透明层值大于3 mm.妊娠初期诊断胎儿CNS畸形的特异度为100.00%,敏感度为85.71%,特异度为100.00%,阳性预测值为99.46%.结论采用超声检查进行妊娠初期胎儿CNS畸形的诊断,可以提高确诊率,具有较高的临床应用价值.; 闫景彬闫秀梅杨建享梁碧荣; 关键词：超声检查妊娠初期胎儿中枢神经系统先天畸形产前诊断

妊娠初期妇女阴道微生态研究分析被引量：7: 2018年; 目的研究妊娠早期妇女阴道微生态状况,分析不同类型阴道炎在妊娠早期的发病率,比较Nugent评分和Claeys评级两种标准在诊断阴道炎方面的一致性。方法选择2017年7月至2017年10月在上海市第一妇婴保健院产科门诊就诊的妊娠早期妇女726例(孕周≤12周),采集阴道分泌物进行外阴阴道假丝酵母菌性阴道炎(vulvovaginal candidiasis,VVC)、滴虫性阴道炎(trichomonas vaginitis,TV)、需氧性阴道炎(aerobic vaginitis,AV)、细菌性阴道病(bacterial vaginosis,BV)检测,AV和(或)VVC阳性的分泌物进行培养鉴定;对革兰染色涂片进行Nugent评分和Claeys评级,以Nugent标准为金标准,评价Claeys评级在诊断阴道炎方面的性能。结果726例标本中共检出异常标本153例(21.07%),AV、BV、TV、VVC的发生率分别为5.23%、11.02%、0.13%、11.71%,混合感染占异常标本28.76%(44/153),最常见的混合感染类型是BV合并VVC,AV最常见的致病菌是无乳链球菌、大肠杆菌、粪肠球菌。以Nugent方法为金标准,Claeys评级的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值、Kappa值分别为96.2%、88.1%、85.4%、97.1%、≥0.880。结论妊娠早期阴道微生态失衡发生率较高且混合感染存在较高的比例,湿片和革兰染色结合分析可以提高阴道炎诊断的准确性。Claeys评级在阴道菌群分析上更全面、更简便,可作为Nugent标准的替代方法用于临床和科研。; 叶剑波张贤华陈慧芬; 关键词：妊娠初期阴道炎

肉牛妊娠初期血、尿中孕酮、妊娠相关糖蛋白、早孕因子的变化被引量：4: 2018年; [目的]探讨肉牛妊娠初期血液和尿液中孕酮(P_4)、妊娠相关糖蛋白(PAG)、早孕因子(EPF)的变化,为肉牛早期妊娠诊断奠定基础。[方法]采集肉牛配种后第0、1、8、17、21、28、35天的血、尿液,通过ELISA检测血、尿中P_4、PAG、EPF 3种激素的浓度。[结果]在配后0～35 d,妊娠与非妊娠母牛血、尿中P_4和PAG浓度变化平缓,而EPF差异较明显,3种激素血液中浓度均高于尿液中。其中,妊娠牛血液中EPF浓度在配后第8天显著(P<0.05)高于非妊娠牛。[结论]血、尿中EPF浓度变化能反映肉牛的妊娠状态。; 金海赵拴平徐磊贾玉立贾玉堂; 关键词：肉牛 ELISA 孕酮早孕因子

正常妊娠与自然流产患者妊娠初期血清孕酮水平变化与黄体支持疗效的比较被引量：6: 2017年; 目的观察正常妊娠与自然流产患者在妊娠初期排卵后不同时间孕酮与血清人绒毛膜促性腺激素(HCG)水平变化情况及黄体支持对孕酮水平的影响。方法回顾性分析近年来收治的120例妊娠患者的临床资料,其中65例患者正常妊娠直至分娩视为妊娠组,55例患者未至分娩、中途自然流产视为流产组。根据患者意愿自由选择是否采用黄体支持疗法,对于自愿应用黄体支持疗法者于排卵日后给予微粉化黄体酮200 mg口服,1次/d或给予HCG2 000 U/次,1次/3 d。比较两组患者妊娠初期排卵后不同时间孕酮与HCG水平变化情况,观察黄体支持疗法对孕酮水平的影响。结果两组患者排卵后随时间延长血清HCG水平均明显增长,妊娠组孕酮水平变化不明显,但流产组孕酮水平逐渐下降,且组间比较妊娠组HCG、孕酮水平均明显高于同期流产组患者(P<0.05);妊娠组患者排卵后不同时期孕酮水平比较均无显著差异(P>0.05),流产组患者随着排卵时间延长孕酮水平逐渐下降,排卵28 d时水平最低,且流产组黄体支持者同期孕酮水平明显高于无黄体支持者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论自然流产患者血清孕酮水平明显低于正常妊娠者,且随排卵后时间延长逐渐下降。黄体支持疗法对不良发育胚胎意义不大,孕酮水平不能作为指导黄体支持治疗的应用指征。; 谢雪梅朱健高小丽; 关键词：正常妊娠妊娠初期孕酮人绒毛膜促性腺激素黄体支持

一种有助于妊娠初期的胚胎发育的母猪饲料: 本发明公开了一种有助于妊娠初期的胚胎发育的母猪饲料，按其重量份计，由如下原料配制而成：大麦粉、麦麸、玉米、米糠、豆粕、油脂、食盐、添加剂、复合多维、氨基酸、调味剂、当归、白芍、川芎、灸甘草、菟丝子、川贝母、厚朴、枳壳、姜...; 颜秀梅胡广伟张广志; 文献传递

16例妊娠初期合并肾绞痛患者的心理护理被引量：2: 2016年; 总结了16例妊娠初期合并肾绞痛患者的心理护理经验,主要包括通过发放调查问卷的方式找出患者最担心的问题,给予有效的针对性心理疏导,解除患者的心理负担等,认为对妊娠初期合并肾绞痛的患者加强心理护理是确保治疗有效、母婴安全的重要手段。; 唐博谌春仙; 关键词：妊娠初期肾绞痛心理护理

正常妊娠与自然流产患者妊娠初期血清孕酮水平变化与黄体支持疗效的比较被引量：10: 2015年; 目的探讨正常妊娠与自然流产不孕患者排卵后血清人绒毛膜促性腺激素（HCG）和孕酮水平的连续变化,孕酮水平与黄体支持治疗在妊娠初期的关系及其作用.方法 2007年1月至2011年12月在北京朝阳医院妇产科生殖医学中心接受治疗的不孕患者135例,经夫精人工授精受孕宫内单胎妊娠84个周期,自然受孕妊娠66个周期,共150个周期分为两组：顺利妊娠到20周为妊娠组（80个周期）,妊娠20周以前流产为流产组（70个周期）.比较两组患者的临床资料、基础血清生殖激素水平、超声监测数据和排卵后不同时间血清HCG、孕酮水平.结果妊娠组平均年龄（30.0±3.9）岁,流产组（30.7±4.9）岁.妊娠组基础雌二醇（E2）水平为（152±66） pmol/L,促卵泡激素（FSH）/促黄体生成素（LH）比值为1.57 ±0.96,流产组基础E2水平为（147±69） pmol/L,FSH/LH比值为1.56±1.08.排卵前两组子宫内膜厚度、优势卵泡数、优势卵泡最大直径、血清激素水平比较差异无统计学意义.妊娠组排卵后14～21 d（128.1 nmol/L）、22 ～27 d（129.3 nmol/L）、28 d后（121.8 nmol/L）孕酮水平稳定,且均高于同时期流产组水平（39.9、35.2、11.7 nmol/L）,差异有统计学意义（Z值分别为-4.365、-4.665、-6.687,均P＜0.01）.两组使用和不使用黄体支持治疗的血清孕酮水平差异无统计学意义.结论妊娠初期血清孕酮水平适用于评估胚胎质量,无论是否给予黄体支持治疗,不良发育胚胎的孕酮水平均表现为偏低和/或下降,是否存在临床意义临界值有待探讨,故孕酮水平不能作为指导黄体支持治疗的临床指征.; 程艽张震宇; 关键词：妊娠初期孕酮

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