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甲状旁腺功能减退症-妊娠哺乳期-血钙波动: 2024年; 本文报告一例甲状旁腺功能减退症病例,患者平素病情稳定,妊娠哺乳期血钙出现较大波动。妊娠期血钙下降、尿钙排泄增加,需增加药量。哺乳期血钙增加,出现高钙血症,需停用活性维生素D;至哺乳17个月时药物剂量仍低于孕前水平。本文对妊娠哺乳期母体钙稳态的生理变化进行总结,并对甲状旁腺功能减退症患者妊娠哺乳期的钙稳态变化及相关机制进行文献复习。; 王佳佳王鸥宋桉姜艳李梅夏维波邢小平; 关键词：甲状旁腺功能减退症妊娠期哺乳期血钙尿钙

妊娠哺乳期相关骨质疏松症现状及治疗进展: 2024年; 骨质疏松症是临床常见疾病之一,而妊娠哺乳期相关骨质疏松症作为原发性骨质疏松症中的一种特发性骨质疏松症,鲜有人知。妊娠哺乳期相关骨质疏松症增加了育龄期妇女的病残率,给家庭带来了沉重的负担,为此,早预防、早发现、早治疗十分重要。本文从妊娠哺乳期相关骨质疏松症的流行病学、危险因素、发病机制、临床特点及治疗方法等作一综述,为该疾病患者的治疗提供理论依据,从而提高妊娠哺乳期妇女的生活质量。; 谭晨蕾李琰华; 关键词：骨质疏松症妊娠哺乳

妊娠哺乳期泌乳素瘤患者应用溴隐亭药物安全性的研究进展: 2023年; 溴隐亭广泛应用于垂体泌乳素瘤,是其首选口服药物,但妊娠期和哺乳期应用溴隐亭的安全性尚无明确定论。本文归纳既往临床研究数据来总结妊娠期和哺乳期患者应用溴隐亭的安全性。大量资料表明妊娠早期泌乳素瘤患者应用溴隐亭可以降低流产率,不会增加胎儿和新生儿的潜在风险,仅有少数资料结果与此相反;曾有产妇哺乳期应用溴隐亭产生严重副作用的报道,目前尚无证据表明哺乳会使泌乳素瘤患者肿瘤增大,在考虑肿瘤大小和症状等个体情况下哺乳并非禁忌,但不推荐哺乳期进行溴隐亭治疗。; 李奉公王志强李延辉; 关键词：溴隐亭泌乳素瘤妊娠期哺乳期

妊娠哺乳期乳腺肿块的超声征象及BI-RADS分类价值被引量：1: 2023年; 目的:探讨妊娠哺乳期乳腺肿块良恶性超声征象及超声乳腺影像报告与数据系统(BI-RADS)分类的诊断价值。方法:回顾性分析2016年1月—2022年6月郑州大学第三附属医院于妊娠期或哺乳期行乳腺彩色多普勒超声检查并发现乳腺肿块的患者109例。根据超声BI-RADS分类对乳腺肿块进行评估。以组织病理学为金标准,比较妊娠哺乳期良恶性肿块超声征象的差异并绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析BI-RADS分类诊断妊娠哺乳期肿块良恶性的敏感性及准确性。结果:109例患者共131个乳腺肿块,其中良性71个(54.2%)以纤维腺瘤、腺病和炎性肿块为主(74.6%),恶性60个(45.8%)以非特殊型浸润性癌为主(81.7%)。妊娠哺乳期乳腺恶性肿块与良性肿块相比,在形态、边缘、微钙化、高回声晕、血流方面差异有统计学意义(P<0.05)。根据诊断结果遴选最优诊断节点为4A类,超声BI-RADS诊断妊娠哺乳期肿块良恶性的灵敏度86.7%,特异度80.3%,曲线下面积(AUC)=0.897(P<0.001)。结论:妊娠期和哺乳期女性乳腺恶性肿块常见的超声表现为形态不规则、边缘成角/毛刺、微钙化、高回声晕、血流Ⅱ~Ⅲ级。超声BI-RADS分类对妊娠期或哺乳期乳腺肿块有较高的诊断价值。; 张莹莹苑婉茹栗河舟贾国丛靳昕王慧珠; 关键词：乳腺肿瘤

超声联合钼靶对妊娠哺乳期乳腺囊实性病变的诊断价值被引量：2: 2023年; 目的:通过探讨妊娠哺乳期乳腺囊实性病变的超声征象,同时对比分析超声、钼靶单独检查及二者联合检查对妊娠哺乳期乳腺囊实性病变的诊断效能,提高对于妊娠哺乳期乳腺囊实性病变的诊断水平。方法:回顾性分析2016年1月—2023年3月在我院行超声检查并经病理证实的41例患者共计43个妊娠哺乳期乳腺囊实性病变的超声声像图;其中19例患者共19个病变同期行钼靶检查,对比分析超声、钼靶单独检查及二者联合检查的诊断效能。结果:妊娠哺乳期乳腺囊实性恶性病变超声征象多表现为边缘不光整、有钙化、阻力指数(RI)≥0.7、腋窝淋巴结肿大,与良性病变相比差异有统计学意义(P均<0.05)。超声、钼靶单独检查及二者联合检查诊断妊娠哺乳期囊实性病变的AUC值分别为0.845、0.774、0.857。相比于超声或钼靶单独检查,超声联合钼靶具有更高的灵敏度。结论:边缘不光整、有钙化、腋窝淋巴结肿大RI≥0.7的超声征象对于妊娠哺乳期乳腺囊实性病变的良恶性鉴别具有较高的价值;超声与钼靶联合使用诊断价值更高。; 王慧珠靳昕栗河舟贾国丛张莹莹; 关键词：乳腺肿瘤乳房X线摄影术超声检查多普勒

妊娠哺乳期乳腺疾病超声诊断质量分析: 2022年; 目的分析妊娠哺乳期乳腺疾病超声诊断质量和误诊原因,探讨提高超声诊断准确性的措施。方法收集2016年1月至2019年12月北京协和医院手术病理诊断的妊娠哺乳期乳腺疾病患者44例,年龄(33.41±5.11)岁。分析术前超声描述、诊断符合率、检查医师等资料。采用χ^(2)检验比较不同年资检查医师(初中级职称医师14人和高级职称30人)和不同专业组超声医师(乳腺专业组27人与非乳腺专业组17人)的超声诊断符合率有无差异。结果44例超声报告均描述完整。37例(84.1%)与病理结果符合,7例(15.9%)与病理结果不符合,其中2例浸润性导管癌、1例导管内癌及1例浸润性微乳头状癌超声误诊为良性,2例腺病和1例导管内乳头状瘤超声误诊为恶性。初中级与高级职称医师超声诊断符合率分别为78.6%和86.7%,2组诊断符合率比较,差异无统计学意义(χ^(2)=0.468,P=0.662);乳腺专业与非乳腺专业组医师的诊断符合率分别为92.6%和70.6%,2组诊断符合率比较,差异无统计学意义(χ^(2)=0.089,P=0.089)。结论妊娠哺乳期乳腺疾病超声诊断有一定难度,超声医师应熟悉声像图特征,细致全面检查,紧密结合临床。; 王丽武玺宁武玺宁孝梦甦孝梦甦刘赫朱庆莉李建初; 关键词：乳腺肿瘤妊娠期哺乳期超声

抗抑郁药品说明书中妊娠哺乳期用药信息标注情况分析被引量：2: 2022年; 目的为规范抗抑郁药品说明书中妊娠哺乳期妇女用药信息标注提供参考。方法收集四川美康医药软件研究开发公司的合理用药信息支持系统收录的所有抗抑郁药品说明书,对孕妇及哺乳期妇女用药信息标注情况进行整理、统计、分析。结果本研究共收集到抗抑郁类药品说明书203份,其中,198份说明书有明确孕妇及哺乳期用药标识,占97.54%。妊娠期标识方面不够详实,63.63%仅给出简单的标识,而未给出具体的动物实验结果或人类数据。28.28%给出了监测内容的推荐,同时给出了少量的动物实验结果或人类意外暴露数据。仅8.08%用“风险总结/临床考虑/数据”来详细描述妊娠期的数据。哺乳期用药标识更为简单,超过70%的说明书仅根据可以通过乳汁分泌而建议停止哺乳。结论目前我国抗抑郁药品说明书中关于妊娠哺乳期用药的标识及推荐均较简单,进一步规范我国药品说明书中关于妊娠期用药的标识迫在眉睫,以保障妊娠哺乳期妇女用药安全。药师在咨询中若碰到药品说明书与循证证据有不一致时,需跟患者与医生充分做好沟通,权衡用药的利弊,选择对患者最优的方案。; 徐乐加刘露麦海燕; 关键词：妊娠期哺乳期抗抑郁

培训教材妊娠哺乳期用药药师处方审核案例版: 本书是药师提升妊娠哺乳期用药处方审核能力的培训教材。本书从处方审核要点、常见病知识、妊娠期用药特点及哺乳期用药特点四个方面，对妊娠哺乳期常见疾病的处方审核重点进行了简明扼要的说明。书中设置大量处方实例，将理论与实践相结合...; 陈杰

妊娠哺乳期乳腺癌8例临床分析: 2021年; 目的探讨妊娠哺乳期乳腺癌患者的临床特点、治疗方法和妊娠结局。方法回顾性分析2016年1月~2018年1月我院乳腺外科收治的8例妊娠哺乳期乳腺癌患者的临床资料,总结妊娠哺乳期乳腺癌的临床特点及妊娠结局。结果8例妊娠哺乳期乳腺癌患者中妊娠期乳腺癌5例,哺乳期乳腺癌3例;临床分期0期1例,Ⅱ期4例,Ⅲ期3例。5例妊娠期患者中期引产2例,早产剖宫产1例,足月顺产1例,足月剖宫产1例;8例妊娠哺乳期乳腺癌患者随访8~33个月,平均(20.5±7.5)个月,4例患者乳腺癌根治术后出现全身多发转移,其余4例患者未见复发和转移;共分娩新生儿3例,随访6~45个月未见异常。结论妊娠哺乳期乳腺癌预后较差,易复发,除胎儿因素外,其治疗原则与非妊娠期乳腺癌相同;应提高妊娠哺乳期乳腺癌早期诊断率,确诊后积极采取根治性手术,不建议常规治疗性终止妊娠,妊娠期可行手术或选择性化学治疗,以获得最佳妊娠结局。; 贾国从刘莉刘艺萌何婧; 关键词：妊娠哺乳期乳腺癌

妊娠哺乳期药学门诊线上咨询的实践与探索被引量：5: 2021年; 目的探讨妊娠哺乳期开展药学门诊线上咨询的前景。方法收集"苏州市立医院"微信公众号上2020年2月8日至3月31日的154例妊娠哺乳期妇女用药咨询服务数据,对咨询用药人员、咨询问题、咨询药物类型等进行分类统计,并与线下咨询模式比较,分析在线药学服务的获益和局限,以及移动互联网药学服务模式的发展前景。结果154例线上咨询中,哺乳期妇女83例(53.90%),妊娠期妇女71例(46.10%);咨询药物问题104例(67.53%),咨询诊疗问题50例(32.47%);涉及最多的药物为外用药(36/168,21.43%),其次为中成药(26/168,15.48%)、维生素和微量元素(24/168,14.29%)、内分泌系统用药(22/168,13.10%)、抗菌药物(22/168,13.10%)等;咨询得最多的问题为哺乳期用药的安全性(53/104,50.96%),其次为孕期用药的安全性(23/104,22.12%);孕期各阶段涉及孕早期的问题最多(32/171,45.07%),哺乳期各阶段涉及2~6月龄婴儿的问题最多(28/146,60.87%);诊疗问题主要有叙述症状并问该用什么药(30/150,60.00%)和根据检验报告如何调整用药(20/150,40.00%)。结论线上咨询模式为新型冠状病毒疫情下患者的就医咨询提供了新的渠道,药师可为患者提供更全面的用药咨询服务,但同时需药师积极提升自身业务能力、责任心、沟通技巧等综合素质,以促进移动互联网药学服务模式的规范、良性发展。; 邵明鸣李静静陈久艳薜苏冬虞燕霞; 关键词：妊娠期哺乳期药学服务

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