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腹部尤因肉瘤的超声造影表现: 2025年; 目的:分析腹部尤因肉瘤(ES)的常规超声及超声造影表现。方法:回顾性分析2016年1月—2022年6月于北京大学深圳医院经病理证实为腹部ES的3例患者的临床病理资料及超声影像资料,并进行随访。结果:3例腹部ES均表现为腹部巨大实性占位,2例同时累及肝脏及胆囊,1例为腹膜后单发病灶;3例均呈不规则实性占位,病灶内以低回声为主,中央可见无回声区,未见钙化,彩色多普勒血流成像(CDFI)均探及点状及条状血流信号。超声造影(CEUS)显示3例腹部ES均呈现动脉早期快速高增强,内见散在斑片状无增强区,门脉期或动脉晚期开始消退,肝内病灶廓清相对缓慢,静脉期呈低增强。2例病灶发生于肝脏者均于半年内复发或转移,1例发生于腹膜后者术后1年未见复发及转移。结论:腹部ES常规超声可表现为巨大实性占位,单发或多发不均质低回声团,CEUS表现为动脉早期快速不均匀高增强,其内可见出血、坏死所致无增强区。; 罗海愉孙德胜陈芸胡正明莫永谦; 关键词：尤因肉瘤腹部超声造影

儿童原发椎管内原始神经外胚层肿瘤/尤因肉瘤的MRI表现: 2025年; 目的分析总结儿童原发椎管内原始神经外胚层肿瘤/尤因肉瘤(PNET/ES)的MRI影像特征。方法回顾性分析病理确诊为原发椎管内PNET/ES的6例患儿MRI影像表现。结果6例PNET/ES均为胸椎椎管内单发病变。5例位于椎管内硬膜外,肿瘤向邻近椎间孔延伸,病变呈哑铃形,其中4例侵犯相邻椎体或椎旁组织;1例位于髓外硬膜下。肿瘤均边界清晰,最大者为39 mm×26 mm×45 mm,最小者为11 mm×5 mm×15 mm。4例肿瘤以实性为主,T1WI和T2WI均呈等信号,抑脂T2WI呈等/稍高信号,扩散受限,增强MRI上病变明显强化。另外2例肿瘤内发生坏死,其中1例肿瘤内发生囊变坏死,T1WI呈低信号,T2WI呈高信号,T2WI抑脂高信号;1例肿瘤内部发生凝固性坏死合并周围软组织感染,T2WI及抑脂T2WI序列上肿瘤呈稍低信号,增强呈环形强化。6例中有1例并发Trousseau综合征及脑实质、脑膜、脊膜广泛转移,表现为右侧大脑半球脑梗死改变及脑实质、脑池、脑脊膜广泛结节状、线状转移灶。结论儿童原发椎管内PNET/ES MRI影像表现具有一定特征性,可合并Trousseau’s综合征及多发转移,临床需特别关注。; 苏晓然时胜利荆长有陈琬郑彬刘玥; 关键词：儿童椎管内原始神经外胚层肿瘤尤因肉瘤 TROUSSEAU综合征

甲状腺原发尤因肉瘤1例: 2024年; 患者男性,42岁,因“发现颈部肿块3个月余”入院。B超提示:甲状腺右叶结节,考虑滤泡性肿瘤;查体:甲状腺右叶质地较硬,Ⅱ度肿大,右侧腺体可触及7 cm质硬肿块;术前患者甲状腺各项激素水平均正常,血清CEA水平升高(110.39 ng/mL),既往体健。术中于右侧甲状腺中级腹侧面见1枚结节,约10 cm,质中界清,大部分位于胸骨后,包膜完整,与周围组织无明显粘连,紧贴喉返神经,探查胸骨上窝及右侧气管食管沟,未见明显肿大淋巴结。; 焦娟王翀韡马燕; 关键词：甲状腺肿瘤尤因肉瘤病例报道

骨外尤因肉瘤的影像学表现: 2024年; 目的探讨骨外尤因肉瘤(EES)的影像学表现和临床病理特征。资料与方法回顾性分析2014年1月—2023年1月湖南省人民医院经手术病理证实的14例EES的临床、影像学资料及病理特征,其中7例行CT检查(增强5例),9例行MRI检查(增强8例)。结果病灶位于脊柱旁3例,右咽旁间隙1例,纵隔1例,左大腿1例,左耻骨旁软组织1例,腹膜后1例,盆腔1例,前列腺2例,左肾1例,胰腺1例,肝脏1例。14例EES均表现为单发实性肿块,13例呈团块状,病灶最大径线48.0~180.0 mm。8例密度或信号不均匀,8例可见囊变坏死,1例钙化。增强后8例呈不均匀强化,12例呈重度或中重度强化。10例形态不规则,11例有周围器官或组织侵犯,3例无周围器官和组织结构侵犯,5例合并周围骨质破坏,1例合并左肾静脉和下腔静脉癌栓和血栓、髂静脉血栓。结论 EES临床症状无特异性,影像上多表现为骨外软组织内体积巨大的实性肿块,密度或信号多不均匀,形态不规则,常伴囊变、坏死并侵犯周围器官或组织,影像学对术前诊断、临床分期、治疗及疗效评估具有重要价值。; 史凤霞刘宇刘鹏谭显政范立新; 关键词：尤因肉瘤体层摄影术 X线计算机病理学

尤因肉瘤骨髓转移的诊断策略与临床实践: 2024年; 尤因肉瘤(EWS)是一种侵袭性原发性骨肿瘤,在儿童及青少年中发病率较高。诊断时转移的存在和转移程度仍然是判断患者预后的重要因素。迄今为止,关于检测骨髓转移的最佳方式仍然存在相当大的模糊性。骨髓活检和(或)抽吸(BMBA)是判断骨髓转移的金标准;这种侵入性和痛苦的过程可能被18F-FDG PET/CT取代,因其对检测EWS骨和骨外转移高度敏感。本文概述了当前相关文献,达成对于EWS骨髓转移的诊断不再系统地执行BMAB的标准共识,并总结出目前诊断EWS骨髓转移相应的实用策略与临床实践。; 王婉如周宇红王琴解佳奇刘宝瑞李茹恬; 关键词：尤因肉瘤骨髓转移

21例原发性胸壁尤因肉瘤的临床分析: 2024年; 背景与目的:原发性胸壁尤因肉瘤(primary Ewing sarcoma of the thoracic wall,PEST)是发生在胸壁或胸腔的罕见骨外尤因肉瘤。PEST患者生存期短,预后差,复发率高。PEST发病原因未明,发展迅速,早诊断、早治疗是提高患者生存率的有效手段。本研究通过收集PEST病例,探讨其临床病理学特征、治疗方法及预后,以提高临床对该病的认识及诊疗水平。方法:回顾性分析2018—2023年苏州大学附属第一医院收治的及文献报道的共21例PEST患者的临床资料、病理学特征、治疗及随访结果,采用Kaplan-Meier法计算年龄与累积生存率的关系。结果:全组PEST患者男女比例为13∶8,左右胸比例为6∶15,中位年龄为20岁,平均年龄为28岁,中位肿瘤直径为8.0 cm,平均肿瘤直径为18.1 cm。65.2%患者同侧胸腹痛,47.6%患者侵犯同侧肋骨伴胸腔积液。病理学检查符合肿瘤特征,瘤细胞呈紧密成片或小叶状分布的蓝色小圆细胞,100%CD99弥漫强阳性,80%波形蛋白(vimentin)阳性。苏州大学附属第一医院收治的2例患者荧光原位杂交(fluorescence in situ hybridization,FISH)检测可见EWSR1分离信号,二代测序(next-generation sequencing,NGS)可见EWSR1-FLI1融合。2例患者术前接受新辅助化疗,10例术后接受放化疗,5例仅接受放化疗,1例仅接受手术治疗,3例无手术资料。全组患者随访时间为3~38个月,7例失访。患者的发病年龄与累积生存率呈正相关,平均生存时间为19.98个月,中位生存时间为13.00个月。结论:PEST多见于年轻男性,易发生于右胸,肿物常大于8 cm,大部分病例可通过病理形态学、免疫表型初诊,FISH或NGS行EWSR1基因检测可提供精确诊断。PEST患者预后极差,累积生存率与发病年龄呈正相关,手术、放疗及化疗为PEST的主要治疗手段。; 江丽丽马妍张田田黄山; 关键词：临床病理学特征

鼻窦颅底非典型性骨外尤因肉瘤1例: 2024年; 尤因肉瘤是一种低分化的小圆细胞恶性肿瘤,通常属于原发恶性骨肿瘤,以局部疼痛和肿胀为主要表现,极少发生在鼻窦及颅底。本文报道1例鼻窦颅底非典型性骨外尤因肉瘤,患者男,53岁,因"反复涕中带血伴嗅觉下降2个月余"就诊。术前鼻窦MRI:双侧筛窦骨质吸收、破坏,病变突入前颅窝底,以右侧明显。于全身麻醉下行鼻内镜下鼻窦前颅底恶性肿瘤切除及颅底重建术,术后病理报告为鼻窦颅底非典型性骨外尤因肉瘤。术后行放化疗,定期随访局部无复发,1年后患者全身多处淋巴结转移死亡。; 韦淙宝何峰唐嘉晨杨宇航邓西林刘芳贤; 关键词：骨质吸收尤因肉瘤鼻窦恶性肿瘤切除颅底前颅窝底

骨外尤因肉瘤的MRI影像学表现及病理基础: 2024年; 目的:探讨骨外尤因肉瘤(EES)的磁共振成像(MRI)影像学表现及其病理基础。方法:回顾性分析2022年1月至2024年9月期间于福建中医药大学附属宁德中医院、福建医科大学省立临床医学院手术病理证实的6例EES患者的MRI影像学表现及病理学结果。结果:6例EES中,发生在脊柱旁(跨椎管内外)1例,腹盆腔3例(胰腺尾部1例、肝胃间隙1例、盆腔1例),胸壁2例。6例均为恶性T1WI上病灶呈等、稍低信号,囊性、坏死呈低信号;T2WI上病灶呈中等偏高信号,囊性、坏死呈高信号,4例见迂曲的线状低信号分隔影,镜检为血管纤维间质分隔;实性部分DWI呈高信号,相应ADC呈低信号;3例病灶内有坏死区,1例有钙化,1例有骨质破坏;增强扫描病灶实性明显强化,囊变坏死区未见强化。免疫组织化学:簇分化抗原(CD)99细胞膜阳性(6/6),NK2转录样蛋白B抗体(NKX2.2)阳性(5/5,1例未检),细胞周期蛋白D1(Cyclin D1)阳性(4/4,2例未检),广谱细胞角蛋白(CKpan)阴性(6/6),肌调节蛋白(MyoD1)阴性(6/6),肌间线蛋白(Desmin)阴性(5/5,1例未检),CD34阴性(4/4,2例未检),S–100蛋白(S–100)阴性(4/4,2例未检),嗜铬粒蛋白A(CgA)阴性(4/4,2例未检)和增殖细胞的抗原(Ki67)=20%~80%(6/6)。结论:EESMRI信号与坏死囊变区、纤维含量及分布等有关,增强扫描病灶实性部分呈较明显持续强化,囊变坏死区未见强化,部分病例T2WI上迂曲的线状低信号分隔影是其重要影像表现之一,但影像表现缺乏特征性,确诊需要结合病理组织学和免疫组织化学检查。; 叶云恺施雨陈伟; 关键词：免疫组织化学

乳腺尤因肉瘤一例: 2024年; 患者,女性,36岁,因乳头疼痛,自行触诊时发现右侧有乳腺肿物于2024年6月在南海区第四人民医院就诊。查体:双乳外观对称,乳头未见溢血、溢液,无凹陷,表面无破溃渗液,无红肿疼痛。右侧乳腺内上象限可触及一直径约2cm的圆形肿物,表面无皮肤酒窝征.; 麦雪琴邱鹏远胡敏如; 关键词：圆形肿物乳腺肿物渗液溢液

输尿管尤因肉瘤疑诊为输尿管子宫内膜异位症一例: 2024年; 患者,女性,34岁,因体检超声提示右肾积水于2022年4月先后就诊于北京协和医院泌尿外科及妇科。否认腰痛、血尿及其他不适。痛经程度较轻,视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)2~3分。既往“盆腔粘连松解术、右侧卵巢巧克力囊肿剔除术、腹膜型子宫内膜异位症烧灼术”史4年余。查体:双肾区无叩击痛。子宫稍大、质硬、活动欠佳;双附件未及明确包块;三合诊右侧宫旁可及质硬结节,触痛。实验室检查:尿红细胞阳性(25个细胞/μl),CA125轻度增高(65.5U/ml)。; 赵瑞娜冀加美蔡胜杨筱; 关键词：尿红细胞烧灼术右肾积水

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