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不同尿道会师尿道损伤的影响比较被引量:1
2024年
目的 分析和比较内镜下尿道会师和开放性尿道会师尿道损伤的影响。方法 回顾性分析本院收治的82例被确诊为尿道损伤的患者的临床资料。将其分为对照组(n=42例)和观察组(n=40例)。对照组患者接受开放性尿道会师,观察组患者接受内镜下尿道会师。观察两组患者的观察患者的手情况、后的尿流动力学指标、两组患者后的性功能和后并发症发生情况。结果 观察组患者的手时间、中出血量、住院时间和后排气时间均低于对照组,差异具备统计学意义,P<0.05;两组患者的前尿流动力学比较差异不显著,P>0.05;观察组患者后6月的RUV显著低于对照组,观察组后6月的Qmax显著高于对照组,差异均具备统计学意义,P<0.05;观察组患者的夜间阴茎勃起强度、夜间阴茎勃起时间和夜间阴茎勃起次数均高于对照组,差异具备统计学意义,P<0.05;两组患者后的并发症的发生率比较差异不显著,P<0.05。结论 内镜下尿道会师治疗尿道损伤对患者的损伤更小,对尿流动力学的改善更佳,同时对患者后的性功能影响较小。
童健勇陈良佑吴汉胡亮
关键词:内镜手术开放手术尿道会师术尿道损伤
输尿管镜下尿道会师治疗男性闭合性尿道损伤临床观察
2023年
目的探究输尿管镜下尿道会师对男性闭合性尿道损伤(UI)患者围手期指标、疼痛程度、炎性因子、排尿和勃起功能的影响。方法选取2019-01-01-2022-01-31信阳市人民医院收治的78例男性闭合性UI患者临床资料,根据治疗方法不同,分为输尿管镜组(n=39)和常规手组(n=39)。常规手组实施常规的尿道会师,输尿管镜组在输尿管镜下实施尿道会师。对比2组围手期指标,前及后3d疼痛程度〔视觉模拟量表(VAS评分)〕、炎性介质水平,前与后3个月排尿功能、勃起功能〔勃起功能简易量表(IIEF-5)评分〕及并发症情况。结果输尿管镜组中总失血量为(28.47±6.43)mL,低于常规手组的(86.35±11.54)mL,差异有统计学意义,t=27.312,P<0.001;输尿管镜组手用时、总住院天数分别为(24.59±6.42)min、(9.32±2.33)d,短于常规手组的(46.73±7.44)min、(13.74±3.21)d,差异有统计学意义,t值分别为14.070和6.959,均P<0.001;后3d,输尿管镜组VAS评分为(1.69±0.95)分,低于常规手组的(3.10±1.05)分,差异有统计学意义,F=19.383,P<0.001;后3d,输尿管镜组肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)、白介素-8(IL-8)、C反应蛋白(CRP)水平分别为(46.73±9.58)ng/L、(278.53±38.55)ng/L、(74.22±12.35)μg/L、(41.36±7.13)mg/L,低于常规手组的(52.77±10.36)ng/L、(315.74±36.72)ng/L、(82.79±13.44)μg/L、(47.95±8.52)mg/L,差异有统计学意义,F值分别为3.677、9.423、6.404和6.790,P值分别为0.030、<0.001、0.003和0.002;后3个月,输尿管镜组最大尿流率(Qmax)、IIEF-5评分分别为(18.95±3.24)mL/s、(19.41±4.36)分,高于常规手组的(16.36±3.85)mL/s、(16.59±4.77)分,残余尿量(RUV)为(26.82±4.22)mL,低于常规手组的(30.28±4.56)mL,差异有统计学意义,F值分别为5.270、5.340和6.356,P值分别为0.007、0.007和0.003;输尿管镜组并发症总发生率(10.26%)低于常规手组(28.21%),差异有统计学�
杜广建王灵点魏威
关键词:尿道损伤尿道会师术输尿管镜勃起功能炎性介质
膀胱软镜尿道会师急诊治疗骨盆骨折尿道断裂的临床效果被引量:1
2023年
目的探讨膀胱软镜尿道会师急诊治疗骨盆骨折尿道断裂的临床效果。方法回顾性分析2018年3月至2022年6月北京积水潭医院急诊收治的60例骨盆骨折尿道断裂患者的临床资料。患者均为男性。急诊治疗行膀胱软镜尿道会师(会师组)33例,膀胱造瘘(造瘘组)27例。会师组和造瘘组的年龄分别为(42.2±13.8)岁和(44.1±15.0)岁,差异无统计学意义(P=0.605)。会师组致伤原因为车祸伤20例(60.6%),高处坠落伤11例(33.3%),挤压伤2例(6.1%);造瘘组致伤原因为车祸伤15例(55.6%),高处坠落伤12例(44.4%),两组间差异无统计学意义(P=0.336)。两组均于B超引导下行膀胱造瘘。膀胱造瘘后,会师组顺行置入膀胱软镜,经膀胱颈口至后尿道断裂处近端置人输尿管支架管。由尿道外口逆行进镜寻找输尿管支架管,用异物钳夹持并拉出尿道外口。沿输尿管支架管置入斑马导丝,沿斑马导丝置入F16硅胶尿管。比较两组尿道狭窄情况和处理方法,以及后尿道吻合成形的复杂程度。后尿道吻合成形中仅行单纯吻合切除的定义为简单后尿道吻合成形,需采用阴茎海绵体纵隔劈开、耻骨部分切除等辅助技的定义为复杂后尿道吻合成形。结果会师组手时间为(24.5±7.0)min,无中并发症;尿道出血4例(12.1%),泌尿系感染发热2例(6.1%),对症处理保守治疗后均好转。会师后发生尿道狭窄28例(84.8%),狭窄段长度(3.10±1.20)cm;造瘘组后发生尿道狭窄27例(100.0%),狭窄段长度(3.83±1.18)cm,两组的尿道狭窄长度差异有统计学意义(P=0.026)。会师组接受后尿道吻合成形24例(85.7%),其中简单后尿道吻合成形8例(33.3%),复杂后尿道吻合成形16例(66.7%);内镜下切开和扩张各2例(7.1%)。造瘘组接受后尿道吻合成形25例(92.6%),其中简单后尿道吻合成形6例(24.0%),复杂后尿道吻合成形19例(76.0%);内镜下切开2例(7.4%)。两组
王建伟类福炜徐啸刘振华鲍正清夏海缀王杰李贵忠黄广林
关键词:尿道骨盆骨折
膀胱穿刺造瘘联合输尿管镜尿道会师治疗后尿道断裂的临床效果
2023年
输尿管镜尿道会师+膀胱穿刺造瘘治疗后尿道断裂。方法 选取患者90例,临床确诊为后尿道断裂,选取时间自2021年12月起,2023年2月止,根据治疗方案进行分组。参与组(n=45,输尿管镜尿道会师),实验组(n=45,输尿管镜尿道会师+膀胱穿刺造瘘),后2个月开展随访观察疗效。结果 治疗疗效,实验组优于参与组(P<0.05);实验组并发症发生率与参与组相比要低(P<0.05)。最大尿流率、残余尿量方面,两组对比无差异(P>0.05)。结论 输尿管镜尿道会师+膀胱穿刺造瘘治疗后尿道断裂的效果显著,值得推广。
张艺怀
关键词:膀胱穿刺造瘘后尿道断裂并发症
B超定位经皮膀胱穿刺联合输尿管镜下尿道会师治疗尿道损伤的临床应用
2022年
目的:探讨尿道损伤治疗中B超定位经皮膀胱穿刺联合输尿管镜下尿道会师的效果。方法:选取2019年2月-2021年12月吉安市中心人民医院尿道损伤患者68例,依据手方法分为开放性尿道吻合组(尿道吻合组)、B超定位经皮膀胱穿刺联合输尿管镜下尿道会师组(尿道会师组),各34例。统计分析两组围期指标、最大尿流率、残余尿量、临床疗效、后并发症发生情况。结果:尿道会师中出血量少于尿道吻合组(t=39.008,P<0.05),手时间短于尿道吻合组(t=16.282,P<0.05),住院时间短于尿道吻合组(t=13.199,P<0.05)。后,尿道会师组残余尿量少于尿道吻合组(P<0.05),最大尿流率高于尿道吻合组(P<0.05)。尿道会师组患者的总有效率91.18%(31/34),高于尿道吻合组的61.76%(21/34)(χ^(2)=8.173,P<0.05)。尿道会师组患者的后并发症发生率5.88%(2/34),低于尿道吻合组的50.00%(17/34)(χ^(2)=16.434,P<0.05)。结论:尿道损伤治疗中,与开放性尿道吻合相比,B超定位经皮膀胱穿刺联合输尿管镜下尿道会师的效果较好。
黄金球熊思清龙大治傅恩君刘彧
关键词:尿道损伤B超定位输尿管镜尿道会师术
对比分析内镜下、开放性尿道会师尿道损伤患者尿流动力学、性功能及并发症的影响被引量:4
2022年
目的:对比分析内镜下、开放性尿道会师尿道损伤(UI)患者尿流动力学、性功能及并发症的影响。方法:收集我院75例UI患者的临床资料,开展回顾性研究。按治疗式不同分为内镜组(n=38)、开放组(n=37)。两组均行尿道会师治疗,开放组行开放性手,内镜组行内镜下手。比较两组疗效、手有关情况、并发症情况及后6 h、12 h、24 h视觉模拟评分量表(VAS)评分,并比较两组尿流动力学、性功能变化情况。结果:内镜组总有效率(97.37%)高于开放组(78.38%)(P<0.05);与开放组比较,内镜组中出血量明显减少,手时间、住院时间均明显缩短(P<0.05);内镜组后6 h、12 h、24 h的VAS评分均低于开放组(P<0.05);内镜组后3个月最大尿流率(Qmax)高于开放组,残余尿量(RUV)低于开放组(P<0.05);后3个月、6个月夜间阴茎勃起时间、次数均高于开放组(P<0.05);内镜组并发症发生率(7.89%)低于开放组(29.73%)(P<0.05)。结论:与开放性尿道会师比较,采用内镜下尿道会师治疗UI,能更好改善患者尿流动力学,且能减轻对性功能的损害,降低后并发症发生率,临床疗效更好。
杜盛庭余明主
关键词:尿道损伤尿道会师术内镜尿流动力学
内镜下尿道会师治疗尿道完全断裂疗效性及安全性的荟萃分析
目的:探讨尿道完全断裂后行内镜尿道会师的有效性和安全性。方法:检索中国知网(CNKI)、万方数据库(Wanfang data)、Pub Med、中国医学生物文献数据库(CBM)数据库、Embase、Springer外文...
孔德昆
关键词:并发症
磁力引导尿道扩张组件在尿道会师的应用效果被引量:1
2021年
目的观察磁力引导尿道扩张组件在尿道会师的应用效果。方法后尿道断裂合并骨盆骨折患者56例分为两组,分别采用改良磁力引导尿道扩张组件(A组,23例)和传统尿道扩张器(B组,33例)治疗。比较两组手时间和住院天数。后1年随访两组疗效和后并发症。结果A组手时间短于B组[(58.82±3.69)min vs.(73.50±4.66)min](P<0.05),而住院天数与B组相仿(P>0.05)。A组治疗总有效率高于B组(95.65%vs.72.73%)(P<0.05)。A组后并发症发生率低于B组(21.74%vs.48.48%)(P<0.05)。结论磁力引导尿道扩张组件在尿道会师中可缩短手时间,提高治疗有效率,降低后并发症发生率。
曹道军冯飞董理周敏陈春涛
关键词:尿道会师术后尿道断裂
膀胱穿刺造瘘联合输尿管镜尿道会师治疗后尿道断裂的临床观察被引量:2
2021年
目的:观察膀胱穿刺造瘘联合输尿管镜尿道会师治疗后尿道断裂情况。方法:选取笔者所在医院2015年4月-2020年2月收治的后尿道断裂男性患者64例,按随机数表法分为观察组和对照组,每组32例。观察组给予膀胱穿刺造瘘联合输尿管镜尿道会师治疗,对照组给予尿道会师治疗,比较两组患者手中出血情况、手时间、最大尿流率及并发症等情况。结果:观察组手时间短于对照组,手出血量少于对照组(P<0.05),两组最大尿流率及残余尿量比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组排尿通畅率(93.75%)明显高于对照组(56.25%),差异有统计学意义(P<0.05);观察组后感染2例,勃起功能障碍0例,尿道狭窄2例,并发症发生率为12.50%,对照组后感染6例,勃起功能障碍2例,尿道狭窄4例,并发症发生率为37.50%,对照组并发症率明显高于观察组(P<0.05)。结论:膀胱穿刺造瘘联合输尿管镜尿道会师治疗后尿道断裂用时短,出血量少,治疗效果明显。
王君勇冼杰何灿
关键词:膀胱穿刺造瘘后尿道断裂
输尿管镜尿道会师与开放尿道吻合治疗早期前尿道损伤的疗效比较被引量:7
2021年
目的:比较输尿管镜尿道会师与开放尿道吻合治疗早期男性前尿道损伤的临床疗效与安全性。方法:回顾性分析2010年8月~2018年12月间深圳市南山区蛇口人民医院收治的86例前尿道损伤患者的临床资料,根据手方式分为内镜组56例和开放组30例,比较两组手时间、中出血量、住院时间以及后并发症发生情况。结果:内镜组患者手时间为(16.15±5.40)min,明显少于开放组的(75.20±12.81)min,中出血量为(35.25±11.36)ml,明显少于开放组的(115.6±33.65)ml,住院时间为显著低于开放组的(14.28±3.10)d和(20.16±4.79)d,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:输尿管镜尿道会师治疗前尿道损伤具有创伤小、出血少,手时间短、并发症少等优点,在临床治疗早期男性前尿道损伤时可作为优先选择方案。
曹石金张新明郭德迎张斌罗锦斌王可兵
关键词:尿道损伤输尿管镜尿道会师术开放手术

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作品数:171被引量:672H指数:12
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