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搜索到774篇“ 局部切除术“的相关文章

机器人辅助胰腺钩突部肿瘤局部切除术16例临床分析: 2024年; 目的总结机器人辅助胰腺钩突部肿瘤局部切除术的经验和手术技巧。方法本研究为回顾性病例系列研究。回顾性分析2019年6月至2023年12月浙江省人民医院胃肠胰外科收治的接受机器人辅助胰腺钩突部肿瘤局部切除术的16例患者的临床资料。男性10例,女性6例;年龄[M(IQR)]56(21)岁(范围:28~77岁);体重指数22.4(2.3)kg/m^(2)(范围:19.8~25.6 kg/m^(2))。术后3个月首次随访,之后6~12个月门诊随访一次,门诊随访延迟者通过电话随访。结果11例行钩突部肿瘤剜除术,5例行钩突切除术。患者的手术时间为70(60)min(范围:40~165 min),术中出血量30(13)ml(范围:10~80 ml)。术后胰瘘发生率为5/16。术后住院时间8(6)d(范围:5~33 d)。术后病理学检查结果显示,无功能神经内分泌肿瘤3例,胰岛素瘤2例,导管内乳头状黏液瘤5例,实性假乳头状瘤2例,黏液性囊腺瘤1例,浆液性囊腺瘤2例,假性囊肿1例。随访截至2024年3月12日,术后随访时间16(12)个月(范围:3~41个月)。所有患者无新发糖尿病,无消化不良。结论机器人手术辅助系统可用于胰腺钩突部肿瘤局部切除术,患者生活质量可。; 金巍巍路回正陈景涛朱启聪鲁超王元宇牟一平; 关键词：胰腺肿瘤外科手术胰腺钩突肿瘤局部切除术

腹腔镜胰腺局部切除术治疗胰头囊性肿瘤的应用分析被引量：2: 2024年; 目的分析腹腔镜胰腺局部切除术治疗胰头囊性肿瘤的安全性及有效性。方法回顾性分析2017年2月至2022年10月在河北医科大学第二医院肝胆外科行腹腔镜手术的胰头囊性肿瘤患者资料。共入组83例患者,其中男性30例,女性53例,年龄(43.7±16.7)岁。83例患者根据术式不同分为观察组(n=55)和对照组(n=28)。观察组行腹腔镜胰腺局部切除术(腹腔镜保留十二指肠的胰头切除术或腹腔镜胰头肿瘤摘除术),对照组行腹腔镜胰十二指肠切除术。比较两组年龄、性别、体质量指数、术后住院时间、带引流管出院比例、手术时间、术中出血量、术中输血率以及术后胰瘘等。结果所有患者均顺利完成手术,无中转开腹及围手术期死亡。两组患者年龄、男性比例、体质量指数、术后住院时间、带引流管出院比例等比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。观察组的手术时间为(194.4±114.0)min、术中出血量为50(50,200)ml、术中输血率为5.5%(3/55),均优于对照组的(380.0±71.6)min、200(100,400)ml、32.1%(9/28),差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组和对照组的B或C级胰瘘发生率分别为12.7%(7/55)、10.7%(3/28),两组比较差异无统计学意义(P=0.790)。结论与传统的腹腔镜胰十二指肠切除术相比,腹腔镜胰腺局部切除术可以缩短手术时间、减少术中出血量及降低术中输血率,并且B或C级胰瘘无明显差异。; 胡子轩刘学青赵伟红邢中强刘建华; 关键词：胰腺肿瘤腹腔镜胰十二指肠切除术局部切除术

四川大学华西医院成功实施循胰管入路胰腺肿瘤局部切除术: 2024年; 近日,四川大学华西医院胰腺外科谭春路副教授团队联合消化内科王瑞副教授、超声医学科钟晓绯副教授,为一名胰体部实性假乳头状瘤患者成功实施循胰管入路胰腺肿瘤局部切除术。; 无; 关键词：实性假乳头状瘤胰腺外科肿瘤局部切除术胰管

经肛门局部切除术治疗中低位T1期直肠癌的临床效果及预后研究: 2024年; 探讨经肛门局部切除术治疗中低位T1期直肠癌的临床效果及预后。方法选取2022年3月~2024年1月本院收治的直肠癌(中低位T1期)患者30例进行回顾性分析,根据不同手术方式分组,对照组(15例)全直肠系膜切除术,观察组(15例)经肛门局部切除术,对比效果。结果观察组手术时间、术中出血量、下床及住院时间,短于对照组(P<0.05);观察组的焦虑、抑郁评分、并发症风险比对照组低(P<0.05);观察组的躯体、角色、情绪、认知及社会功能评分干预后高于对照组(P<0.05)。结论在治疗中低位T1期直肠癌时,经肛门局部切除术,能减少出血量,缩短住院时间,降低并发症,改善生存质量。; 库尔班江·买买提; 关键词：经肛门局部切除术预后

多支架置入后3D腹腔镜下胰腺钩突肿瘤局部切除术的临床经验: 2024年; 目的探讨多支架置入后3D腹腔镜下胰腺钩突肿瘤局部切除治疗胰腺良性及低度恶性肿瘤的围手术期安全性及可行性。方法回顾分析2019年3月至2023年6月浙江大学医学院附属金华医院收治的8例多支架置入后3D腹腔镜下胰腺钩突肿瘤局部切除术患者的临床资料。结果8例患者均于术前1 d在内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)下放置胆胰管或胰管支架,全部成功实施完全腹腔镜下钩突肿瘤局部切除术,无中转开腹,切除肿瘤边界完整。平均术中出血量(112.5±44.3)mL,手术时间(248.0±36.8)min,术后住院时间(12.2±3.4)d。术后发生胰瘘4例,其中生化漏2例,B级胰瘘2例,未发生C级胰瘘,无围手术期死亡病例。术后病理报告显示浆液性囊腺瘤1例,实性假乳头状瘤2例,IPMN伴低级别上皮内瘤变3例,神经内分泌肿瘤(G1)2例。结论对于胰腺钩突部位良性或低度恶性肿瘤,多支架置入后行3D腹腔镜下肿瘤局部切除术手术创伤小,围手术期并发症少,治疗效果好,是一项安全可行的术式。; 胡伟建葛佳皓周海华李仓厉学民俞世安吴晓康; 关键词：局部切除术胰瘘

【评论】局部切除术对比根治性切除术治疗G2级直肠神经内分泌肿瘤效果的多中心倾向性评分匹配分析研究被引量：1: 2024年; 目的本研究旨在比较局部切除术与根治性切除术治疗G2级直肠神经内分泌肿瘤的肿瘤学结局。方法研究者进行回顾性多中心倾向性评分匹配分析以降低不同研究组别之间的异质性,同时关注不同手术策略的差异。这项研究涉及中国的17个大型医疗中心,纳入144例于2010年1月1日至2022年4月30日经病理确诊为G2级直肠神经内分泌肿瘤的患者。主要观察指标是癌症特异性生存率和无复发生存率,并依此比较不同手术策略的治疗效果。结果在本研究纳入的144例G2级直肠神经内分泌肿瘤患者中,27例患者接受了内镜下切除术,55例患者接受了经肛切除术,50例患者接受了根治性切除术,另有12例患者因为远处转移而接受了姑息性手术或活检。在接受了根治性切除术的50例患者中,有30例(60.0%)经术后病理证实淋巴结转移。预测癌症特异性生存情况的肿瘤直径最佳截断值是1.5 cm。对于肿瘤直径≤1.5 cm的G2级直肠神经内分泌肿瘤患者,局部切除术组和根治性切除术组的癌症特异性生存情况及无复发生存情况相近(P>0.05)。对于肿瘤直径>1.5 cm的G2级直肠神经内分泌肿瘤患者,局部切除术组无复发生存率低于根治性切除术组(P=0.04)。结论G2级直肠神经内分泌肿瘤的淋巴结转移率不容忽视。对于直径≤1.5 cm且没有发生转移的肿瘤,局部切除术是一个可行的选择;对于直径>1.5 cm的肿瘤,根治性切除术更为合适。; 陈致奋; 关键词：局部切除术根治性切除术

腔镜直线切割吻合器用于T1期中低位直肠癌经肛门局部切除术的疗效及安全性被引量：5: 2023年; 目的:探讨应用腔镜直线切割吻合器(endoscopic linear cutters, ENDOPATH)行经肛门局部切除术治疗T_(1)期中低位直肠癌的疗效和安全性。方法:回顾性分析2011年01月至2017年12月我院收治的92例T_(1)期中低位直肠癌患者的临床资料。根据手术方式分为经肛门局部切除术组(TAE组)与直肠癌传统根治术组(根治术组)。TAE组使用腔镜直线切割吻合器行经肛门全层局部切除术,共39例;根治术组按全直肠系膜切除原则行传统根治术,共53例(包括16例Miles手术和37例Dixon手术)。对两组患者的一般资料、术中及术后相关指标及预后情况进行比较。结果:TAE组和根治术组患者在性别、年龄、肿瘤病理分型、肿瘤大小、距肛缘距离方面对比分析,无显著性差异(P>0.05),两组资料有可比性。两组患者在手术时间[(TAE组:(37.74±10.66)min,根治术组:(117.66±41.78)min]、术后住院时间[TAE组:(6.85±1.06)天,根治术组:(10.70±1.72)天]、术中出血量[TAE组:(30.21±2.97)mL,根治术组:(78.96±12.65)mL]、术后并发症发生率(TAE组:2.56%,根治术组:43.39%)方面差异均有统计学意义(P<0.01)。两组患者的3年无病生存率均为100.00%,两组患者3年内均无复发,相比较无统计学差异(P> 0.05)。两组患者的生存质量评分[TAE组:(90.31±3.82)分,根治术组:(71.59±6.33)分]差异有统计学意义(P<0.01)。结论:与传统根治术相比,应用腔镜直线切割吻合器对T1期中低位直肠癌行经肛门局部切除术同样安全有效。应用腔镜直线切割吻合器行经肛门局部切除术创伤小、并发症少、恢复快,患者术后生活质量等方面明显优于根治术。应用腔镜直线切割吻合器行经肛门局部切除术可作为早期无淋巴转移的中低位直肠癌患者优先选择的一种术式。; 武文龙章帅傅志军毕仁杰李曙光; 关键词：T1期中低位直肠癌经肛门局部切除术

直线切割吻合器行经肛门局部切除术联合放化疗治疗T2N0M0期低位直肠癌的安全性及疗效: 2023年; 目的探讨在T2N0M0期低位直肠癌治疗中,应用直线切割吻合器行经肛门局部切除术联合放化疗的疗效及安全性。方法回顾性分析2017年2月至2019年2月在河北北方学院附属第一医院接受诊治的57例T2N0M0期低位直肠癌患者的临床资料,按不同手术方式分成经肛门局部切除术联合放化疗组(TAE组,27例)和传统根治术组(RS组,30例)。比较两组患者一般资料、手术相关指标、Wexner便秘评分及生活质量量表(QLQ-C30)评分、术后并发症及随访情况。结果两组手术时间、术后住院天数、术中出血量比较,TAE组明显低于RS组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后1个月评估,TAE组术后Wexner评分明显低于RS组(2.10±1.40 vs 6.60±2.10,t=9.041,P<0.01),QLQ-C30评分明显高于RS组(90.31±3.32 vs 71.59±6.35,t=13.716,P<0.01)。TAE组并发症发生率较RS组有所降低,但差异无统计学意义(3.70%vs 23.33%,P>0.05)。两组均随访3年及以上,仅TAE组复发1例,RS组无复发。结论对T2N0M0期低位直肠癌使用直线切割吻合器行经肛门局部切除术联合放化疗的治疗方法,可缩短手术时间、术后住院天数,减少术中出血量,改善术后排便功能及患者生活质量,不增加远期复发率。; 章帅刘靓靓武文龙杨永江雷慧胜李曙光; 关键词：经肛门局部切除术排便功能复发

腔镜直线切割吻合器对T1期中低位直肠癌经肛门局部切除术患者并发症及生活质量的影响: 2023年; 目的:分析腔镜直线切割吻合器对T1期中低位直肠癌经肛门局部切除术患者并发症及生活质量的影响。方法:随机选取2014年1月至2020年12月在单县中心医院接受治疗的92例T1期中低位直肠癌患者,根据患者所采用的手术治疗方案将其分为两组。将采用腔镜直线切割吻合器行经肛门局部切除术治疗的46例患者作为研究组,将采用传统根治手术治疗的46例患者作为对照组。对比两组患者的手术情况、术后并发症发生情况、生活质量和随访结果。结果:研究组的术中出血量少于对照组,手术时间、术后住院时间均短于对照组(P<0.05)。研究组术后并发症的总发生率低于对照组(P<0.05)。两组患者的术后无瘤生存率、肿瘤复发率无明显差异(P>0.05)。研究组治疗后的生活质量评分高于对照组(P<0.05)。结论:以腔镜直线切割吻合器开展经肛门局部切除术治疗,可有效降低T1期中低位直肠癌患者术后并发症的发生风险,有利于改善患者的手术创伤、出血情况,提高患者的术后恢复效果,为手术康复情况提供有效保障,并对促进患者生活质量的恢复具有积极影响。; 李磊; 关键词：直肠癌 T1期经肛门局部切除术

【评论】局部晚期直肠癌患者新辅助放化疗后接受局部切除术与根治性切除术的疗效对比:一项倾向性评分匹配队列研究被引量：1: 2023年; 背景:我们比较局部切除术与根治性切除术治疗局部晚期直肠癌患者的长期肿瘤学结果,旨在为证实局部切除术的安全性提供更多的证据。方法:这是一项倾向性评分匹配队列研究,纳入了2011年1月10日至2021年12月28日于中国福建医科大学附属协和医院和中国福建医科大学附属漳州市医院接受新辅助放化疗(neoadjuvant chemoradiotherapy,nCRT)的局部晚期直肠癌(locally advanced rectal cancer,LARC)患者,入组患者无年龄限制。; 刘军军李来元; 关键词：新辅助放化疗局部晚期直肠癌局部切除术根治性切除术年龄限制队列研究

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