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超声弹性变率比值预测甲状腺乳头状癌颈部淋巴结转移的研究
2024年
目的探讨超声弹性变率比值(SR)在预测甲状腺乳头状癌(PTC)颈部淋巴结转移中的用价值。方法研究2022年1月至2023年12月于我院就诊且经术后病理证实为PTC患者68例(68个病灶)的临床资料,所有患者术前均行常规二维超声及超声弹性成像检查。记录所有PTC患者淋巴结转移情况、对比PTC淋巴结转移及未转移患者SR及结节区域A/腺体绿色区域B(B/A),另分析SR、B/A及联合检测在PTC颈部淋巴结转移中的诊断价值。结果68例患者中共出现淋巴结转移27例纳入转移组,未淋巴结转移41例纳入未转移组。相较于未转移组,转移组SR、B/A均较高,差异有统计学意义(P<0.05)。SR与B/A联合在预测PTC颈部淋巴结转移中的用价值最高,AUC为0.958,灵敏度为0.926,特异度为0.854;其次为B/A,AUC为0.854,灵敏度为0.815,特异度为0.805;SR的AUC为0.752,灵敏度为0.704,特异度为0.610。结论SR及B/A联合在预测PTC颈部淋巴结转移中具有较高的临床用价值,诊断灵敏度及特异度均较高,可将其作为鉴别诊断PTC颈部淋巴结转移的有效方法,值得推广用。
樊琦
关键词:甲状腺乳头状癌颈部淋巴结转移ROC曲线
超声弹性评分、弹性变率比值联合血清CEA、CA125水平在乳腺结节良恶性鉴别诊断中的
2024年
目的:分析超声弹性评分、弹性变率比值联合血清CEA、CA125水平在乳腺结节良恶性鉴别诊断中的用效果。方法:选取2022年6月~2023年6月在天津市宝坻区人民医院收治的100例可疑恶性乳腺结节患者,均接受超声检查(多普勒彩色超声、弹性超声)、血清肿瘤标志物检查(CEA、CA125)。根据病理结果将患者分为良性组(n=54)和恶性组(n=46),比较两组上述指标并分析其乳腺结节良恶性鉴别诊断效能。结果:良性组血清CEA、CA125水平、超声弹性评分、弹性变率比值及上述指标阳性率均低于恶性组(P<0.05);血清CEA、CA125联合弹性变率比值鉴别诊断较单纯血清CEA、CA125诊断各效能参数均明显提高(P<0.05),而联合超声弹性评分检测仅提高诊断准确率(P<0.05),血清CEA、CA125检测基础上联合超声弹性评分和弹性变率比值共同评价,可明显提高鉴别诊断特异性及阳性预测值(P<0.05)。结论:超声弹性评分或弹性变率比值联合血清CEA、CA125检测鉴别诊断乳腺结节良恶性效能相当,同时联合两种评测方法有助于避免临床误诊。
迟英方倩
关键词:弹性应变率比值乳腺结节
二维超声特征联合超声弹性变率比值在乳腺癌中的诊断价值及与病理预后指标的相关性分析被引量:3
2024年
目的:分析二维超声特征联合超声弹性变率比值(SR)在乳腺癌中的诊断价值及与病理预后指标的相关性。方法:选取2020年1月~2021年12月成都医学院第二附属医院收治的265例乳腺肿瘤患者临床资料。经病理检查确诊:良性病变171例(良性组),恶性病变94例(恶性组)。收集二维超声及超声弹性成像检查图像资料,对比两组二维超声表现特征、SR值,并统计雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)、原癌基因(CerbB-2)阳性率。绘制受试者工作特征(ROC)曲线,计算二维超声、SR值对乳腺癌诊断效能,以Pearman相关性分析二维超声征象、SR值与ER、PR、CerbB-2相关性。结果:恶性组二维超声特征中有毛刺征、后方回声衰减、微钙化、淋巴结转移、血流丰富者及SR值明显高于良性组(P<0.05)。恶性组ER、PR、CerbB-2阳性率分别为59.57%、75.53%、47.87%,明显高于良性组(P<0.05)。绘制ROC曲线显示,二维超声、SR值对乳腺癌诊断价值AUC值分别为0.586、0.743,联合诊断AUC值为0.761,联合检测效果明显高于两者单独检测(P<0.05)。ER阳性者有毛刺征、后方回声衰减、SR值高于ER阴性者(P<0.05);PR阳性者有淋巴结转移、SR值高于PR阴性者(P<0.05);CerbB-2阳性者有微钙化、SR值高于CerbB-2阴性者(P<0.05)。经Pearman相关性分析,二维超声征象毛刺征、后方回声衰减与ER正相关,淋巴结转移与PR正相关,微钙化与CerbB-2正相关,SR值与ER、PR、CerbB-2正相关(P<0.05)。结论:二维超声特征联合超声SR值可为乳腺癌诊断提供可靠影像学信息,毛刺征、后方声衰减、淋巴结转移、微钙化征象及SR值与患者病理预后指标ER、PR、CerbB-2之间存在一定关系。
吴静李景
关键词:乳腺癌二维超声病理
TI-RADS 4类甲状腺结节患者的超声弹性变率比值与结节性质的关联
2024年
目的探讨甲状腺影像报告和数据系统(TI-RADS)4类甲状腺结节患者的超声弹性变率比值(strain ratio,SR)与结节性质的关联。方法选择2018年1月~2023年2月于武汉科技大学附属汉阳医院接受治疗的95例甲状腺结节患者(结节数共128枚)为研究对象,根据病理学检查结果分为良性组(n=50)和恶性组(n=45),比较两组患者的一般资料。利用最小绝对收缩选择算子(least absolute shrinkage and selection operator,LASSO)回归法和多因素Logistic回归分析影响患者结节性质的危险因素。按SR从低到高等分为五分位数组(Q1~Q5),比较5组患者的临床资料特征,并采用多因素Logistic回归分析SR与恶性结节风险的相关性,建立限制性立方样条Logistic回归模型分析其剂量-反关系。采用限制性三次样条回归法分析SR与甲状腺恶性结节中央区淋巴结转移风险的非线性关联。建立回归方程y=1-1/(1+e-z)预测模型并进行验证。结果良性组与恶性组患者在舒张末期血流速度(end diastolic velocity,EDV)、促甲状腺激素(TSH)、收缩期峰值血流速度(peak systolic velocity,PSV)、阻力指数(resistance index,RI)、SR之间的差异均有统计学意义(P<0.05);LASSO回归和多因素Logistic回归分析显示调整潜在混杂因素后,发现TSH、PSV、RI增大、EDV及SR降低均为影响患者结节性质的独立危险因素(P<0.05);SR与恶性结节风险存在独立相关性(OR=0.60,95%CI 0.41~0.81,P<0.001),且SR从低到高五分位数组趋势性检验差异有统计学意义(P趋势<0.001);限制性立方样条模型分析显示,男性或女性的SR与恶性结节风险均不存在非线性关系。限制性三次样条回归分析显示,SR和甲状腺恶性结节中央区淋巴结转移风险存在显著相关性。SR=-2.1时,线性P<0.0001。经Bootstrap自抽样,预测模型区分度、准确度较好。结论TI-RADS4类甲状腺结节患者的SR和结节性质具有独立相关性,SR能够通过病灶组织的硬度判�
柯和平宋晓艳
关键词:甲状腺结节
S-Detect技术联合Adler分级法、弹性变率比值校正BI-RADS分类对乳腺肿块的诊断价值
目的探讨S-Detect技术联合Adler分级法、弹性变率比值校正BI-RADS分类对乳腺肿块良恶性的诊断价值。方法收集自2021年1月至2022年10月于安徽医科大学第二附属医院就诊的298例乳腺肿块患者,对患者分别...
李如冰
关键词:弹性应变率比值
超声弹性变率比值法(SR)在乳腺微小非肿块实质性病灶良恶性鉴别中的用研究被引量:3
2023年
目的:探讨超声弹性变率比值(strain ratio,SR)法在鉴别良恶性微小非肿块实质性乳腺癌病灶中的用价值。方法:选取2019年10月—2022年5月湖州市南浔区人民医院的113例经病理学检查(金标准)确诊的乳腺微小(≤1cm)非肿块实质性病灶患者为研究对象,依据病理结果将患者分别列入良性组和恶性组,两组均行超声弹性成像检查,测定病灶部位与周围组织区域之间变率比值,并采用ROC曲线检测其诊断效能。结果:113例患者中良性病灶患者82例,恶性31例,SR法鉴别准确率为85.84%(97/113),灵敏度87.80%(72/82),特异度80.65%(25/31),阳性预测值92.31%(72/78),阴性预测值71.43%(25/35),SR法鉴别结果与病理检查结果相比,差异无统计学意义(χ~2=0.563,P=0.453>0.05),Kappa值0.658;乳腺微小非肿块实质性恶性病灶超声成像SR值显著高于良性病灶(P<0.01);ROC曲线显示,超声弹性成像SR值鉴别的最佳截断值为2.930,灵敏度76.80%,特异度91.80%,最大约登指数0.686,ROC曲线下面积为0.891 (P <0.001,95%CI:0.887~0.895)。结论:SR法对直径≤1cm的乳腺非肿块实质性病灶的良恶性鉴别具有较高的准确性,有利于早期乳腺癌病灶的筛查和干预。
陈秀娟董嘉文周振江
关键词:乳腺微小病灶恶性鉴别
超声弹性变率比值法在颈部淋巴结良恶性鉴别诊断中的
2022年
目的研究超声弹性变率比值(SR)法在颈部淋巴结(CLN)良恶性鉴别诊断中的用价值。方法对90例患者的113个CLN行超声实时组织弹性成像检查,并测量超声弹性变率比值(SR),比较CLN良恶性病变的超声图像特征。以病理诊断为“金标准”,分析SR值对CLN良恶性病变的鉴别诊断价值。结果113个CLN中良性病变45个,占39.82%恶性病变68个,占60.18%。恶性CLN病灶超声图像边界不清晰、形态不规则、不显示淋巴门以及短径≥8mm的发生率显著高于良性病灶(均P<0.05),而两组在回声情况上无显著差异(P>0.05)。两者联合的敏感度、准确率、阳性预测值及阴性预测值均高于常规超声、SR法单一诊断(均P<0.05);SR值鉴别CLN病灶良恶性的曲线下面积(AUC)为0.90995%可信区间为0.851~0.968最佳的鉴别诊断阈值为055对的敏感度为74.29%特异度为92.73%;良恶性不同病理类型的CLN患者SR值差异有统计学意义(P<0.05)。结论SR法可为CLN的良恶性鉴别诊断提供客观的组织硬度信息减少误诊率。综合用常规超声和超声弹性成像技术可互相弥补缺陷提高CLN的鉴别诊断效能。
王昊颜树宏郑雷郑笑娟
关键词:颈部淋巴结良恶性鉴别
超声弹性变率比值鉴别甲状腺结节良恶性的价值及其影响因素
2021年
观察超声弹性变率比值鉴别甲状腺结节良恶性的价值及影响因素。方法:抽调我院2020年6月-2021年6月行手术治疗的甲状腺结节病人开展分析,总结相关影响因素。结果:恶性结节中相关分析指出,最大径以及钙化是SR值的影响因素,其他内部血流、深度以及边界、形态、内部成分等于SR值无相关性,88例样本中,包括70例良性病灶,18例恶性病灶。良性结节弹性变率与恶性结节弹性变率间对比存在差异性(P<0.05)。结论:超声弹性变率比值鉴别甲状腺结节良恶性的价值较高,明确了病人的良、恶性结节,临床用敏感度、特异度以及准确率较高,且分析出影响SR数值的因素有钙化以及最大径。
杨贻金
关键词:甲状腺结节超声弹性成像胸锁乳突肌应变率比值恶性
超声弹性变率比值鉴别甲状腺结节良恶性的价值及其影响因素
2021年
目的探讨超声弹性变率比值(SR)鉴别甲状腺结节良恶性的价值,分析甲状腺恶性结节的危险因素。方法选择我院2018年6月~2020年6月经病理确诊的148例甲状腺结节患者(187个结节)作为研究对象,所有受检者行超声检查,以病理诊断为金标准,比较良性结节与恶性结节的SR值以及超声诊断及病理诊断结果,分析超声弹性变率比值的主要影响因素。结果148例甲状腺结节患者(187个结节)中,甲状腺左叶占45.99%,右叶占54.01%;其中良性结节占62.03%;恶性结节占37.87%。恶性结节SR值较良性结节高,差异有统计学意义(P<0.05);SR诊断甲状腺结节良恶性的敏感性为90.14%,特异性为90.52%,准确性为90.43%。单因素分析显示,不同结石深度、形态、内部成分、内部血流及边界等甲状腺结节的SR值比较,差异无统计学意义(P>0.05);而不同结节最大径及钙化程度的甲状腺结节的SR值比较,差异有统计学意义(P<0.05);二元线性回归分析结果显示,结节的最大径、钙化是影响超声弹性变率比值的独立影响因素。结论SR值可作为鉴别甲状腺结节良的指标之一,其敏感性、特异性及准确性均较好;另外,结节的最大径、钙化是影响SR值的独立影响因素,临床诊断中综合考虑上述因素对结节良恶性判定的影响。
王玉广
关键词:超声弹性成像技术应变率比值甲状腺结节
加速时间指数及弹性变率比值鉴别诊断乳腺良恶性肿瘤的价值被引量:3
2021年
目的探讨加速时间指数(ATI)及弹性变率比值(SR)鉴别诊断乳腺良恶性肿瘤的用价值。方法回顾性分析120例乳腺肿瘤患者的临床资料,根据病理结果分为良性组76例(98个病灶)和恶性组44例(57个病灶),均行常规超声和超声弹性成像检查,计算并比较两组二维超声图像特征、ATI及SR值。绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析ATI、SR值及其联合鉴别诊断乳腺恶性肿瘤的价值,计算曲线下面积(AUC)。结果良、恶性组二维超声图像特征(病灶形态、长轴方向、回声强度、内部回声是否均匀、边界情况、钙化程度、后方回声强度)比较,差异均有统计学意义(均P<0.05);恶性组ATI、SR值均高于良性组(0.18±0.05 vs.0.11±0.03,3.05±0.65 vs.2.33±0.41),差异均有统计学意义(均P<0.05)。ROC曲线分析显示,ATI、SR值鉴别诊断乳腺恶性肿瘤的AUC分别为0.842、0.813,且联合用的AUC(0.906)高于其单独用(均P<0.05)。结论ATI、SR值均能准确鉴别乳腺良、恶性肿瘤,两者联合用价值更高。
周瑾邢飞樊云清张鹭
关键词:超声检查弹性应变率比值

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林红军
作品数:105被引量:331H指数:10
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智慧
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