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鲍曼不动杆菌无菌体液感染患者归因 危险度 多中心回顾性队列研究 2024年 归因 危险度 (AR)。方法围绕成人重症监护病房(ICU)患者开展多中心回顾性队列研究。以各中心从无菌体液中分离出AB且确认AB感染患者为感染组,以同期、同一ICU、相似的急性生理与慢性健康评分Ⅱ(APACHEⅡ)评分(±5分)和入住ICU的主要诊断为匹配条件,按1∶2比例选取未感染AB患者作为非感染组,计算AR。结果AB无菌体液感染患者住院病死率为33.3%,非感染组患者为23.1%,两组数据比较,差异无统计学意义(P=0.069),AR为10.2%(95%CI:-2.3%~22.8%)。血、脑脊液等标本来源的感染组和非感染组患者病死率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。主要诊断为肺部感染的重症患者感染AB后AR最高,但感染组和非感染组患者病死率比较,差异无统计学意义(P>0.05),其他诊断分类同样如此。结论重症患者AB感染预后被严重高估,但ICU仍应针对AB进行积极医院感染控制。关键词：鲍曼不动杆菌 归因危险度 无菌体液 十堰市某汽车制造企业工人肩部肌肉骨骼疾患影响因素及人群归因 危险度 分析 2024年 归因 危险度 百分比(population attributable risk proportion,PAR%),为筛选重点干预措施提供理论依据。方法2022年10—11月,采用横断面调查法选择十堰市某汽车制造企业工人为研究对象,使用《中国肌肉骨骼疾患调查问卷》调查工人近1年肩部肌肉骨骼疾患的患病情况及相关因素,采用χ^(2)检验比较不同类型人群患病率差异,采用多因素log-binomial回归模型计算现患比(prevalence ratio,PR)值,进一步计算有统计学意义的职业影响因素的PAR%。结果该汽车制造企业工人肩部MSDs患病率为37.3%,多因素log-binomial回归分析结果显示,女性(PR=1.43,95%CI:1.29~1.58)、30~<40岁(PR=1.73,95%CI:1.30~2.35)、40~<50岁(PR=1.92,95%CI:1.48~2.57)、≥50岁(PR=2.10,95%CI:1.62~2.82)、工作压力大(PR=1.17,95%CI:1.05~1.32)、每周工作>5 d(PR=1.11,95%CI:1.01~1.22)、每周工作时间>40 h(PR=1.10,95%CI:1.00~1.20)、工作环境不满意(PR=1.43,95%CI:1.31~1.57)、工作中涉及手腕弯曲的作业姿势(PR=1.26,95%CI:1.04~1.51)及伏案状态(PR=1.26,95%CI:1.15~1.37)均是汽车制造企业工人肩部MSDs患病的影响因素(均P<0.05)。主要职业危险 因素的PAR%分别为工作压力大13.18%、工作中涉及手腕弯曲的作业姿势12.04%、伏案工作7.20%。结论该汽车制造企业工人肩部患病率较高,工作压力大、工作中涉及手腕弯曲的作业姿势、伏案工作均是企业预防和控制工人肩部MSDs的重点干预因素。关键词：汽车制造 影响因素 远洋捕捞船员脑卒中危险 因素及其人群归因 危险度 分析 2023年 归因 危险度 (PARa)和多因素综合人群归因 危险度 (PARc)评估远洋捕捞船员脑卒中的危险 因素,为制定精准的干预措施提供参考。方法选取2018年1月至2021年12月入住石岛人民医院神经内科的3组人群,分别为从事远洋捕捞船员职业的脑卒中患者、本院神经内科住院的当地渔区非脑卒中普通居民和当地渔区普通居民脑卒中患者各120例,均为男性,按照1∶1∶1配比病例的对照研究方法,初步评估脑卒中发病危险 因素的PARa和多因素PARc。结果通过Logistic回归分析,在本院神经内科住院的远洋捕捞船员患者诱发脑卒中的19个变量中,除高密度 脂蛋白胆固醇外,其他18个均为脑卒中危险 因素(P<0.05或P<0.01)。按Bruzzi公式计算结果显示,远洋捕捞船员脑卒中的主要相关职业危险 因素顺序为睡眠时间、海龄、精神压力、吸烟、体育锻炼、喜食咸食、食用鲜奶和水果、饮酒情况,其PARs值分别为0.401、0.310、0.243、0.235、0.224、0.214、0.191、1.611。8个职业因素的PARc为0.486。结论利用PARa和多因素PARc评估远洋捕捞船员脑卒中的职业危险 因素具有较高的价值,对高危职业人群开展脑卒中健康教育和治疗干预有积极意义。关键词：脑卒中 人群归因危险度 汽车制造企业装配工下背痛影响因素和人群归因 危险度 百分比研究 被引量：1 2023年 归因 危险度 百分比(PAR%)。方法采用判断抽样法,选择湖北省十堰市11家汽车制造企业634名装配工为研究对象,采用《肌肉骨骼疾患调查表》调查其过去1年下背痛患病情况,采用PAR%分析影响因素对研究对象下背痛的贡献。结果研究对象下背痛年患病率为68.8%。多因素logistic回归分析结果显示,工龄>15年、高中或中等专科以上文化程度 、几乎一直站立工作、几乎一直坐位工作、不良姿势累计时间占工作班时间比例≥1/8、空间高度 不够被迫弯腰工作均是罹患下背痛的危险 因素(P值均<0.05)。不良姿势累计时间占工作班时间比例≥1/8、几乎一直站立工作和空间高度 不够被迫弯腰工作的PAR%分别为43.0%、37.8%和12.8%。结论汽车装配工下背痛年患病率较高,其影响因素包括个体因素和职业因素;不良姿势累计时间占工作班时间的比例≥1/8、几乎一直站立工作和空间高度 不够被迫弯腰工作应作为该企业装配工降低下背痛患病率的优先干预因素。关键词：汽车制造业 下背痛 影响因素 我国辅助生殖技术受孕与早产关联性及人群归因 危险度 的Meta分析 2022年 归因 危险度 。方法通过检索国内4个数据库[中国生物医学数据库(SinoMed-CBM)、中国知网、万方数据平台、维普数据库]和国外3个数据库[PubMed、The Cochrane Library、Web of Science(WOS)],收集我国大陆地区2007年1月1日-2020年1月1日发表的孕妇早产相关危险 因素的研究文献。应用STATA12.0统计软件进行荟萃分析。结果共纳入的12个研究,早产例数16759例,早产组中应用ART的585例,暴露率为3.52%;足月组121077例,足月组中应用辅助生殖技术的共660例,暴露率为0.55%;Meta分析显示,辅助生殖技术受孕与早产有相关性[OR=3.72,95%CI(2.46,5.61),P<0.001];综合人群归因 危险度 为2.57%。结论辅助生殖技术受孕与早产密切相关,我国辅助生殖技术的应用增加了胎儿早产的风险,应对采用辅助生殖技术受孕的孕产妇加强管理和干预,并监督其积极治疗,预防早产的发生。关键词：早产 辅助生殖技术 归因危险度 连续性危险 因素暴露的人群归因 危险度 精确计算及统计软件实现 被引量：1 2021年 归因 危险度 (population attributable fraction,PAF)是一种广泛用于评估人群暴露对健康影响的流行病学指标[1]。其计算过程是通过对实际人群中危险 因素暴露的分布与理论最小分布比较,若人群中危险 因素暴露降低到理论最小分布,估计疾病或死亡降低的比例[2]。从数据类型看,人群危险 因素暴露主要分为两大类:分类变量和连续性变量。当人群危险 因素暴露水平为分类变量时,人群归因 危险度 计算过程比较简单[3];但人群中危险 因素暴露呈连续性分布的情况也广泛存在,如人群中呈正态(近似正态)分布的收缩压,目前的研究通常采用离散求和的方式来近似估计其对疾病的人群归因 危险度 ,估算过程较繁琐复杂,尚无可供直接实现此类计算的统计软件或程序模块,其应用的普及受到一定影响。关键词：人群归因危险度 流行病学 数据类型 中国大陆地区孕妇妊娠高血压与早产关联性及人群归因 危险度 的Meta分析 被引量：7 2020年 危险 因素的研究。由2名研究者独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,采用Stata 12.0软件进行Meta分析。结果共纳入48个研究,包括571 271例研究对象,其中早产组43 276例,足月对照组527 995例。早产组中3 446例患有妊娠高血压,患病率为7.96%;足月对照组中14 099例患妊娠高血压,患病率为2.67%。Meta分析结果显示:妊娠高血压与早产有相关性[OR=3.27,95%CI(2.64,4.05),P<0.001]。综合人群归因 危险度 为13.0%。针对不同研究类型进行亚组分析,结果未发生变化。结论当前证据显示,妊娠高血压与早产相关,这提示应对患有妊娠期高血压的孕妇加强管理和干预,并监督其积极治疗,预防早产的发生。关键词：早产 妊娠高血压 人群归因危险度 META分析 生殖道感染与早产相关性及人群归因 危险度 的Meta分析 被引量：2 2019年 归因 危险度 。方法 计算机检索PubMed、The Cochrane Library、Web of Science(WOS)、CBM、知网、万方和维普,搜集我国大陆地区10 a间(2007年1月至2017年12月)孕妇早产相关危险 因素的病例-对照研究、队列研究和横断面研究,由2名研究者独立进行文献筛选、资料提取并评价纳入研究的偏倚风险后,采用Stata软件进行综合分析,计算生殖道感染与早产的OR值及其95%CI,并结合总人群暴露率,计算生殖道感染的人群归因 危险度 。结果 共纳入10个研究,早产例数共2 525例,早产组中生殖道感染的例数总622例,感染率为24.63%;足月组总例数为18 944例,足月组中生殖道感染例数共1 889例,感染率为9.97%;经Meta分析结果显示:生殖道感染与早产有相关性,其差异有统计学意义[OR=2.037 95% CI: 1.490-2.784,Z=4.46];综合人群归因 危险度 为20.94%。结论 生殖道感染与早产关联性较强,且在人群中暴露率较高,孕妇应注意个人卫生并积极采取治疗,预防早产的发生。关键词：早产 生殖道感染 人群归因危险度 META分析 大于胎龄儿发生风险的人群归因 危险度 分析 被引量：9 2019年 度 发生大于胎龄儿(LGA)的相关因素,包括妊娠前肥胖、妊娠期增重过多、妊娠期糖尿病(GDM)等对LGA发生的人群归因 危险度 百分比(PAR%)的影响。方法采用回顾性队列研究的方法,收集2011年1月至12月、2014年1月至12月及2017年1月至12月于北京妇产医院行规律产前检查并分娩的单胎孕妇的临床资料,包括一般情况、妊娠期糖脂代谢水平、并发症及妊娠结局;建立多因素回归模型,并结合相关人群发生率计算PAR%,评价各因素对LGA发生的影响及其变化趋势。结果(1)2011、2014及2017年度 分别纳入单胎孕妇11132、13167及4973例,LGA的发生率分别为15.19%(1691/11132)、14.98%(1973/13167)及16.21%(806/4973),不同年度 比较,差异无统计学意义(P>0.05)。(2)多因素回归分析结果显示,孕妇高龄、经产妇、妊娠前超重及肥胖、妊娠期增重过多、GDM及妊娠早期三酰甘油水平≥1.7 mmol/L均与LGA的发生风险显著相关(P均<0.05)。其中妊娠前超重及肥胖、妊娠期增重过多及经产妇是3个年度 均存在的危险 因素,在2017年度 则未发现GDM与LGA相关。(3)随着年份的增加,各因素的人群对LGA风险的PAR%变化趋势为,妊娠期增重过多的PAR%逐渐下降(2011、2014及2017年分别为32.6%、27.2%、22.2%),而妊娠前超重及肥胖的PAR%上升(4.2%、3.3%、8.4%),经产妇导致的PAR%也呈上升趋势(3.5%、6.3%、15.9%)。(4)不同年度 ,孕妇妊娠早、中期增重对LGA的PAR%较高,2014、2017年分别为20.2%、19.0%。结论妊娠期增重过多、妊娠前超重及肥胖、经产妇,是LGA发生的重要影响因素。近年,妊娠期增重对LGA的人群归因 危险度 比例有所下降,但妊娠早、中期增重仍是重要的归因 因素之一。合理的妊娠前及妊娠早、中期体重管理,对降低LGA的发生风险有重要意义。关键词：体重增长 肥胖症 出生体重 巨大胎儿 贵州农村癫痫危险 因素及归因 危险度 研究 被引量：1 2018年 危险 因素及归因 危险度 。方法：以凤冈县农村癫痫患者209例为病例组，采用1：1配比的方式选取与病例同性别、年龄差距小于5岁、同民族、同居住地的非癫痫病人和非精神病人为对照组，由调查员进行问卷调查。应用Epidata文1软件进行数据录入，采用SPSS19．0软件分析癫痫危险 因素。应用Bruzzi提出的PAR％综合计算方法计算归因 危险度 。结果：危险 因素中癫痫家族史、过热惊厥、颅脑外伤和脑部手术的比值比（OR值）分别是12．065倍、17．640倍、4.526倍和24．804倍。癫痫家族史、过热惊厥、颅脑外伤、脑部手术的归因 危险度 分别为0．0614、0．2212、0.0708、0．0367。结论：脑部手术、过热惊厥和癫痫家族史均是癫痫的重要危险 因素，但是过热惊厥所占的比重最大，今后应加强对过热惊厥的预防，降低农村癫痫患病率。关键词：癫痫 归因危险度
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