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一种用于心内直视手术的心脏状态参量测量的装置及方法: 本发明提供一种用于心内直视手术的心脏状态参量测量的装置及方法，属于图像处理领域。首先，利用相机支撑机构携带双目相机照射向患者心脏暴露表面区域。其次，计算机通过信号发生器控制双目相机采集心脏暴露区域的左右眼对应图像序列。再...; 刘行健李浩凯丰正茂吕宗哲

磷酸肌酸钠联合处理用于腔镜下心内直视手术心肌保护的临床研究: 2024年; 目的探讨磷酸肌酸钠(CP)联合处理对腔镜下心内直视手术患者的心肌缺血再灌注(I/R)损伤的影响。方法选择2022年1月至2023年4月在佛山市第二人民医院和暨南大学附属华侨医院就诊并计划在体外循环下行腔镜二尖瓣置换术或整形术的患者36例,采用随机数字表法,将患者分为预处理组、后处理组和联合处理组,每组12例。预处理组男8例,女4例;年龄(58.33±12.35)岁;心功能分级:Ⅲ级8例,Ⅳ级4例。后处理组男5例,女7例;年龄(59.67±13.77)岁;心功能分级:Ⅲ级7例,Ⅳ级5例。联合处理组男7例,女5例;年龄(59.92±11.29)岁;心功能分级:Ⅲ级9例,Ⅳ级3例。患者在全身麻醉和体外循环下行腔镜二尖瓣整形术或置换术。预处理组:体外循环开始前静脉注射CP 2.0 g,停搏液中加入CP 2.0 g;后处理组:主动脉开放后5 min体外循环机内注入CP 2.0 g,体外循环停止前体外循环机内注入CP 2.0 g;联合处理组:体外循环开始前静脉注射CP 1.0 g,停搏液中加入CP 1.0 g,主动脉开放后5 min体外循环机内注入CP 1.0 g,体外循环停止前体外循环机内注入CP 1.0 g。比较3组患者体外循环时间、主动脉阻断时间、体外循环辅助时间、心脏自动复跳情况以及术后多巴胺和肾上腺素的使用情况;比较3组患者术前、术毕、术后1 d和术后2 d的血肌酸激酶同工酶(CK-MB)、心肌肌钙蛋白I(cTnI)以及脑利钠肽(BNP)水平。采用F检验、LSD检验、χ^(2)检验、Fisher确切概率法、秩和检验。结果联合处理组术后48 h肾上腺素的使用比例(1/12)少于预处理组(6/12)和后处理组(5/12),差异有统计学意义(P<0.05)。联合处理组术毕的CK-MB水平[(12.14±4.98)U/L]低于预处理组[(17.51±5.14)U/L],差异有统计学意义(P<0.05);联合处理组术后1 d、术后2 d的CK-MB水平[(27.17±11.25)U/L、(17.10±8.27)U/L]均低于预处理组[(37.58±11.15)U/L、(26.46±8.98)U/L]和后处理组[(39.54±14.27)U/L、(24.28±7.07)U/L],差异均; 吴丽灵张武李贻霞杨凯梁结连杜楚川文先杰胡旭东钟执文; 关键词：心肌缺血再灌注损伤磷酸肌酸钠后处理

右美托咪定复合瑞芬太尼对心内直视手术心肌缺血再灌注后血流动力学及肌钙蛋白和肌酸激酶-同工酶的影响: 2024年; 目的研究右美托咪定复合瑞芬太尼对心内直视手术心肌缺血再灌注后血流动力学、心肌肌钙蛋白I(cTnI)和肌酸激酶-同工酶(CK-MB)的影响。方法选取2017年1月到2021年12月在郑州市第七人民医院接受心内直视手术的患者60例,根据随机数字表法,将患者分为对照组和研究组,各30例。对照组患者采用瑞芬太尼麻醉,而研究组患者采用右美托咪定联合瑞芬太尼麻醉,比较两组患者麻醉给药10 min后(T1)、切皮时(T2)、纵断胸骨时(T3)、体外循环(CPB)结束时(T4)和手术结束时(T5)心率和平均动脉压,比较两组患者手术结束时(T5)、体外循环(CPB)结束后12 h(T6)和体外循环(CPB)结束后24 h(T7)血浆cTnI、CK-MB水平。结果研究组患者麻醉效果良好率显著高于对照组患者(90.00%vs 66.67%,P<0.05)。研究组患者T1、T2、T3、T4和T5时间点心率和平均动脉压均显著低于对照组患者(P<0.05)。两组患者在T5、T6和T7时间点研究组患者血浆cTnI和CK-MB水平均显著低于对照组患者(P<0.05)。结论在心内直视手术中应用右美托咪定复合瑞芬太尼进行麻醉不仅可以取得较好的麻醉效果,而且保障患者在心肌缺血再灌注后血流动力学更稳定和心肌损伤更低。; 朱雅萍魏金聚; 关键词：瑞芬太尼血流动力学肌钙蛋白

体外循环心内直视手术治疗心脏肿瘤的疗效研究: 2023年; 心脏肿瘤发生后,探究体外循环心内直视手术的实施效果及对此类患者的影响评价。方法参与本次研究工作的患者共计62例,接收时间介于2021年8月至2023年5月,经调查全部参考对象均符合本文入组条件:心脏肿瘤患者,而后分组,指导依据为:随机抽签法,组别为:对照组、实验组;在治疗阶段,体外循环心脏停跳直视手术为对照组提供,体外循环心脏不停跳直视手术为实验组提供,每个组别中纳入31例,对比2组患者最终疗效,内容有:临床指标、治疗有效率、并发症发生率(房扑、房颤)。结果 (1)对参与本研究的心脏肿瘤患者进行分析,关于转流时间、机械通气辅助时间,实验组为(63.46±5.71min、10.87±1.76min),和对照组(91.18±7.32min、14.98±3.21min)相比更短,P<0.05;(2)手术后关于总有效率评估数值,对照组为74.19%(23/31),实验组为93.55%(29/31),对比后,实验组高于对照组,P<0.05;(3)心脏肿瘤患者治疗后进行分析,房扑、房颤均为常见并发症,比较发生率数值,实验组(3.23%,1/31)VS对照组(22.58%,7/31),更低,P<0.05。结论心脏肿瘤发作后,临床治疗阶段联用体外循环心脏不停跳直视手术方案的效果确切,对于患者来说,可明显缩短转流时间、机械通气辅助时间,减轻疾病症状,提高总有效率,降低并发症发生率,具备较高安全价值、较高推广价值。; 宋冀东; 关键词：心脏肿瘤并发症发生率体外循环心内直视手术疗效

体外循环心内直视手术中脑电双频指数监测麻醉深度的效果观察: 2023年; 目的观察体外循环心内直视手术中脑电双频指数(bispectral index,BIS)监测麻醉深度的效果。方法选取百色市人民医院行体外循环下心内直视手术患者40例,随机分为2组(n=20)。麻醉诱导2组均由静脉通道给予咪达唑仑0.05 mg/kg、芬太尼10μg/kg、苯磺顺阿曲库铵0.3 mg/kg、依托咪酯0.3 mg/kg静推,诱导期血压下降给予升压药。观察记录气管插管即刻(T0)、锯胸骨即刻(T1)、体外循环开始10 min(T2)、鼻温最低时(T3)、复温至36度时(T4)、体外循环停止时(T5)各时点BIS值。术中麻醉维持期2组均持续泵注0.5μg·kg^(-1)·h^(-1)的右美托咪定,切皮及锯胸骨前按10μg/kg追加芬太尼,观察组观察组丙泊酚泵注剂量通过BIS值的变化进行调整,术中维持BIS值40~60。对照组也使用BIS监测,但BIS值对主麻医师隐藏,术中用药剂量由麻醉医师根据传统标准视血压心率进行调整,术后收集数据者从监护记录调取对照组术中BIS值,2组血压通过血管活性药泵注尽量维持在不高或不低于术前基础值的20%以内。记录整个手术过程丙泊酚总用量、血管活性药用量、芬太尼总用量,记录患者麻醉时间、手术时间、升主动脉阻断时间、体外循环转机时间、术后气管拔管时间、术后转出监护室时间、术后3 d随访患者是否存在与手术相关的记忆以及术后住院时间。结果2组术中芬太尼总用量比较差异无统计学意义(P>0.05),术中丙泊酚总用量观察组小于对照组,术中血管活性药用量少于对照组(P<0.05),观察组各时点BIS值均高于对照组,2组BIS值均随时间的延长先降低后升高后平稳,组间、时点间、组间·时点间交互作用差异均有统计学意义(P<0.05),观察组气管拔管时间、住院时间短于对照组(P<0.05),术后转出CSICU时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论体外循环下心内直视手术麻醉中应用BIS监测麻醉深度具有重要价值,可在保障手术顺�; 黄红梅李喜松覃思平李惠雯; 关键词：体外循环

平衡超滤技术在体外循环下心内直视手术治疗小儿先天性心脏病中的应用效果被引量：1: 2023年; 目的:探究平衡超滤技术在体外循环下心内直视手术治疗小儿先天性心脏病中的应用效果。方法:选取2021年1月—2022年12月在泰安市妇幼保健院治疗的先天性心脏病患儿86例,应用随机数字表法将其分为对照组(n=43)及观察组(n=43)。对照组行常规超滤,观察组行平衡超滤。对比两组不同时刻[体外循环前(T_(0))、超滤后即刻(T_(1))、术后24 h(T_(2))、术后48 h(T_(3))、术后72 h(T_(4))]患儿白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-10(IL-10)、超敏C反应蛋白(hs-CRP),比较两组患儿术前、术后即刻、术后24 h、术后48 h肺功能{肺泡-动脉血氧分压差[P(A-a)O_(2)]、肺动脉压(PAP)},比较两组患儿术后恢复情况(使用血管活性药物时间、呼吸机使用时间、ICU住院时间)。结果:T_(0),两组IL-6、IL-10、hs-CRP水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);两组IL-6水平在T_(1)、T_(2)、T_(3)、T_(4)均高于T_(0),且观察组T_(2)、T_(3)、T_(4)的IL-6均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组T_(1)、T_(2)、T_(3)、T_(4)的IL-10水平均高于T_(0),且观察组T_(1)、T_(2)、T_(3)、T_(4)的IL-10均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组hs-CRP水平在T_(1)、T_(2)、T_(3)、T_(4)均高于T_(0),且观察组T_(2)、T_(3)、T_(4)的hs-CRP水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。术前,两组患儿P(A-a)O_(2)、PAP比较差异均无统计学意义(P>0.05);术后即刻、术后24 h、术后48 h两组P(A-a)O_(2)均高于T_(0),但观察组P(A-a)O_(2)均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);术后即刻、术后24 h、术后48 h,两组PAP均低于T_(0),且观察组PAP均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组使用血管活性药物时间、呼吸机使用时间、ICU住院时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:先天性心脏病患儿在心内直视手术中机体会出现炎症反应,平衡超滤技术可降低机体炎症反应,减轻机体损�; 尹记辉; 关键词：体外循环心内直视手术小儿先天性心脏病

右美托咪定对高海拔地区先天性心脏病儿童患者体外循环行心内直视手术术后认知功能的影响: 目的:本文旨在探讨右美托咪定对高海拔地区先天性心脏病儿童患者体外循环行心内直视手术术后认知功能的影响。方法:收集2021年7月—2022年12月我院择期全麻行CPB心内直视手术的先天性心脏病儿童患者60例,随机分为对照组...; 张春雪; 关键词：术后认知功能障碍心内直视

心内直视手术中肝素抗凝两例报告: 2022年; 1病例病例一患者女,52岁,54 kg。2020年4月因“风湿性二尖瓣狭窄、心房血栓、房颤”,在本院心内科住院治疗,因拒绝手术后出院。同年10月因“心悸、气促8月余,加重伴下肢水肿1周”再次入院,检查示:B型利钠肽原(ProBNP)9894 pg/mL,PT 15.3 s,TT 21.3 s,纤维蛋白原(frihrinogenFIB)4.83 g/L,IgG 20.8 g/L,IgA 4.79 g/L,补体C40.434 g/L,类风湿因子(rhevmation facfor,RF)93.4 KIU/L,PLT 477×10^(9)/L。; 税昌中苏虹杨红明; 关键词：心脏手术体外循环

心脏之王心内直视手术先驱的真实故事: 人类历史上有很多伟大的医学传奇和故事，却少有传奇和故事像心内直视手术的发明那样，惊心动魄而又引人入胜。20世纪中叶，在心脏外科手术发展止步不前的情况下，李拉海和其他心脏手术先驱们一起，完成了许多医学家认为不可能完成的壮举...; （美）韦恩·米勒作

心脏不停跳心内直视手术右冠状动脉引流装置: 本发明公开了心脏不停跳心内直视手术右冠状动脉引流装置，包括人工心肺机动脉灌装和弹簧测压器，人工心肺机动脉灌装连接有引流管B的一端，引流管B的另一端连接有接头，接头左侧分别连接有逆灌分流管和主动脉灌注管的一端，逆灌分流管和...; 罗程郑宝石方晨黎玉贵蔡雄伟凌国兴宋海涛范思达米林生邬子珉; 文献传递

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