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半负荷量替罗非班对急性STEMI患者急诊PCI术治疗后心肌生化标志物的影响分析被引量：13: 2017年; 目的探讨半负荷量替罗非班对急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者急诊经皮冠状动脉介入(PCI)治疗后心肌生化标志物的影响。方法选取2012年11月至2015年11月接受急诊PCI治疗的STEMI患者218例为研究对象,根据术前是否应用替罗非班分为治疗组(应用替罗非班,108例)与对照组(未应用替罗非班110例)。分别在两组患者手术前及术后48 h对患者的肌钙蛋白、肌酸激酶、氨基末端B型脑钠肽(NT-pro BNP)水平进行测定,并对两组患者在发病24 h内及术后60 d的心功能指标进行评估。观察两组患者在住院期间及术后90 d内不良心脏事件(MACE)及出血并发症的发生情况。结果与手术前比较,手术后48 h治疗组与对照组患者的肌钙蛋白、肌酸激酶、NT-pro-BNP水平均显著升高,且对照组在手术后48 h各指标水平升高更显著(P<0.05);治疗组发病24 h内及术后60 d心功能指标左心室收缩末期容积(LVESV)、左心室舒张末期容积(LVEDV)均低于对照组,而左心室射血分数(LVEF)高于对照组(P<0.05);治疗组发生MACE5例(4.65%),出血并发症2例(1.85%),对照组发生MACE12例(10.91%),出血并发症1例(0.91%),治疗组MACE发生率明显较对照组低(P<0.05),两组出血并发症发生率差异无显著性(P>0.05)。结论半负荷量替罗非班可有效降低急性STEMI患者急诊PCI术后心肌生化标志物水平,并能改善短期预后,值得临床推广应用。; 庞艳雷尚艳菲武美玲赵玲李鹏飞; 关键词：ST段抬高型心肌梗死替罗非班急诊

急性酒精中毒患者心肌生化标志物测定及其临床意义被引量：1: 2013年; 目的研究急性酒精中毒患者的心肌生化标志物测定的临床意义。方法选取本院2012年1～8月收治的60例急性酒精中毒患者和40例健康患者，前者为研究组，后者为对照组，分别检测两组患者的心肌生化标志物，并分析其与心脏事件发生的关系。结果急性酒精中毒患者的心肌生化标志物水平与心脏事件的发生情况明显高于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论急性酒精中毒可能会引起患者的心肌生化标志物的升高，造成心肌损伤，临床需要加强对患者这方面的关注，提前预防。; 周贺民耿召华; 关键词：急性酒精中毒心肌生化标志物

替罗非班对急性ST段抬高型心肌梗死患者急诊PCI术后心肌生化标志物及短期预后的影响: 2013年; 目的探讨替罗非班对急性ST段抬高型心肌梗死患者急诊PCI术后心肌生化标志物及短期预后的影响。方法选取2011年12月至2012年12月我院收治的急性ST段抬高型心肌梗死患者100例作为本次研究的对象,所有患者均行急诊PCI术。随机分为实验组(替罗非班组)和对照组两个组别,每组50例患者。术后复查心肌生化指标,术后1个月评估心血管不良事件发生情况。结果实验组与对照组相比较,术前比较结果无差异性(P>0.05),术后比较结果有差异性(P<0.05);心血管不良事件发生率前者也显著低于后者。比较结果均有统计学意义(P<0.05)。结论替罗非班能显著降低急性ST段抬高型心肌梗死患者并实施急诊PCI术患者的心肌生化指标值,降低梗死面积,提高此类患者的短期预后。; 贺继忠景月月; 关键词：替罗非班急性ST段抬高型心肌梗死急诊PCI术心肌生化标志物预后

新生儿缺氧缺血性脑病心肌生化标志物测定的临床意义: 2010年; 目的了解新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)时血清心肌生化标志物变化。方法对33例HIE及20例非HIE进行心肌酶及肌钙蛋白I活性检测。结果重度HIE患儿血清心肌生化标志物显著高于轻度HIE及对照组新生儿,P<0.01,并与HIE程度成正比。结论血清心肌生化标志物检测可做为HIE患儿合并心肌损害的早期、灵敏、特异性指标。; 刘敏汪宏; 关键词：心肌酶血清肌钙蛋白I 心肌生化标志物缺氧缺血性脑病新生儿

心房颤动射频消融术前后心肌生化标志物及炎性因子的变化被引量：3: 2010年; 目的:观察Carto系统引导下心房颤动(AF)射频消融术(RFCA)前后患者心肌生化标记物心肌肌钙蛋白I(cTNI)、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同功酶(CK-MB)及炎性因子高敏C反应蛋白(hs-CRP)的变化及变化趋势。方法:选择在Carto系统引导下行AF RFCA治疗患者20例,于射频消融术前、术后4～6h、术后24h及72h采集肘静脉血,分别测定cTNI、CK、CK-MB及hs-CRP的值并与治疗前进行比较。结果:20例患者均未出现并发症,cTNI术后较术前明显升高,结果有显著性差异(P<0.01);术后24小时升高达峰值,72h后较前明显下降,但仍高于术前基础水平(P<0.01)。射频消融术后CK-MB较术前明显升高(P<0.05),术后72h同术前比较无明显差异(P>0.05)。术后hs-CPR逐渐升高,至72h仍未达峰值,与基础值比较有显著性差异。结论:cTNI、CK、CK-MB在AF射频消融术后出现显著升高,可引起心肌损伤。AF射频消融术后hs-CRP明显升高可引起机体明显的炎症反应。; 常海明朱建国那开宪; 关键词：心房颤动射频消融术心肌损伤

心肌生化标志物升高非Ⅰ型心肌梗死11例分析: 2009年; 最新公布的心肌梗死统一定义将心肌梗死按病因分为5型，心肌生化标志物（优选肌钙蛋白I）作为急性心肌梗死诊断的必备指标。2型心肌梗死与1型心肌梗死表现非常相似．治疗却截然不同；很多其他疾病可以导致心肌生化标志物升高．也会伴有胸痛及心电图变化，非常容易误诊为1型心肌梗死。现将我院心肌生化标志物升高非1型心肌梗死11例分析如下。; 闫俊芳杜映荣刘放徐肇元杜海燕; 关键词：心肌生化标志物急性心肌梗死心电图变化肌钙蛋白

入院后6h联合检测心肌生化标志物对可疑急性冠状动脉综合征患者的诊断及预后价值被引量：1: 2009年; 目的探讨联合检测血清肌红蛋白(Mb)、肌酸磷酸激酶同工酶MB质量(CK-MBm)及肌钙蛋白I(cTnI),在可疑急性冠状动脉综合征(ACS)患者入院后6h内排除和确诊急性心肌梗死(AMI)以及预测不良心血管事件的价值。方法非选择地连续筛查了本院急诊及住院376例怀疑ACS的患者,根据入选标准及排除标准选择研究对象。在患者入院即刻,6、24h采集血标本,连续监测Mb、CK-MBm、cTnI,同时进行心电图ST段监测。结果入选的261例非ST段抬高的患者中,在入院即刻,Mb独立确诊非ST段抬高AMI的灵敏度达到63%,如Mb与CK-MBm联合为79%,Mb与cTnI联合为67%。在入院后6h,确诊非ST段抬高AMI的累积灵敏度Mb为86%,cTnI为88%,CK-MBm为86%,如Mb与CK-MBm联合达96%,Mb与cTnI联合达91%。入院后6h,Mb与CK-MBm联合排除AMI阴性预测值可以高达98%。从入院第2天起至出院前,入院6hcTnI、Mb独立预测发生主要不良心血管事件累计的相对危险比分别是30.0和4.3;预测院内严重不良心血管事件的灵敏度分别为88%,63%。结论对于绝大多数可疑ACS患者,入院后6h联合检测心肌生化标志物即可确诊或排除AMI,与Mb相比,cTnI对于患者心血管事件的危险分层具有更高的价值。; 张虹吉建民张变花李蕊张林虎曹向红尹庆兰张俊萍; 关键词：肌红蛋白肌钙蛋白I

心肌生化标志物联合检测评价重组人血管内皮抑素心脏毒性被引量：8: 2008年; 目的评价肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌钙蛋白T(cTnT)和N端B型脑钠肽(NT-proBNP)三种心肌生化标志物以及心电图在监测重组人血管内皮抑素心脏毒性中的临床意义。方法将48例恶性肿瘤患者分成两组,A组(24例)重组人血管内皮抑素联合化疗,B组(24例)单纯化疗,每治疗周期的d0、d15检测心电图,以及血清CK-MB、cTnT和血浆中NT-proBNP水平,共观察2个治疗周期。结果A组每个治疗周期结束后CK-MB,cTnT和NT-proBNP与治疗前基线相比明显升高(P<0.05),B组组内比较则无统计学差异(P>0.05);两组治疗前(基线)CK-MB,cTnT和NT-proBNP水平无统计学差异(P>0.05),每个周期治疗后A组CK-MB,cTnT和NT-proBNP水平与B组相比均有明显升高,有统计学差异(P<0.05)。A组组内不同治疗时间心电图异常率比较有统计学差异(P<0.05),第二周期治疗后心电图异常率两组相比有统计学差异(P<0.05)。结论重组人血管内皮抑素存在确切的心脏毒性。CK-MB、cTnT和NT-proBNP可作为预测重组人血管内皮抑素心脏毒性的心肌生化标志物。; 覃晶张鹏海钱新宇康世均罗荣城王月刚; 关键词：重组人血管内皮抑素心脏毒性心肌标志物

替罗非班对急性ST段抬高型心肌梗死患者急诊经皮冠状动脉介入治疗术后心肌生化标志物及临床预后的影响被引量：6: 2008年; 目的:前瞻性评价替罗非班对急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后肌酸激酶混合型同工酶、肌钙蛋白I、酶性心肌梗死面积以及主要心脏不良事件(MACE)发生率的影响。方法:183例接受急诊PCI治疗的STEMI患者,随机分为替罗非班组(92例)和对照组(91例)。比较两组基础临床情况、介入治疗结果、急诊PCI术前和术后血清肌酸激酶混合型同工酶、肌钙蛋白I、酶性心肌梗死面积、住院期和术后180天左心室射血分数及MACE发生率。结果:替罗非班组与对照组相比,基础临床情况、介入治疗结果及术前肌酸激酶混合型同工酶、肌钙蛋白I水平差异均不具有统计学意义(P>0.05)。替罗非班组与对照组相比,急诊PCI术后肌酸激酶混合型同工酶峰值(P<0.01)和肌酸激酶混合型同工酶均值(P<0.01)、肌钙蛋白I峰值(P=0.01)和肌钙蛋白I均值(P<0.05)、酶性心肌梗死面积(P<0.05)均显著降低,差异均具有统计学意义。替罗非班组与对照组相比,住院期及术后180天左心室射血分数(P<0.05～0.01)明显增加,MACE发生率(P<0.05)显著降低,差异均具有统计学意义。多因素回归分析表明,替罗非班治疗是降低STEMI患者急诊PCI术后180天MACE发生率的独立决定因素(OR=0.39,P<0.01)。替罗非班组术后出血并发症发生率高于对照组,但差异不具有统计学意义(P>0.05)。结论:替罗非班能显著降低STEMI患者急诊PCI术后肌酸激酶混合型同工酶、肌钙蛋白I峰值和均值,明显缩小酶性心肌梗死面积,并显著改善住院期及术后180天临床预后。; 沈杰张奇张瑞岩张建盛杨震坤胡健张宪郑爱芳沈卫峰; 关键词：替罗非班肌钙蛋白I 临床预后

心肌生化标志物在肺栓塞诊断及预后中的应用进展: 2007年; 正确危险分层和恰当治疗措施与急性肺栓塞的预后密切相关,最近研究表明心肌生化标志物可用于急性肺栓塞的危险分层,现就心肌生化标志物在急性肺栓塞危险分层方面的主要研究进展做综述。; 马青变郑亚安高炜; 关键词：急性肺栓塞心肌生化标志物预后

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