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基于Logistic回归模型分析120例STEMI患者PCI术后心肌组织灌注的相关影响因素
2024年
目的探讨基于Logistic回归模型分析急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后心肌组织灌注的相关影响因素,为临床制定防治策略提供依据。方法选取2021年10月至2022年10月本院收治的120例STEMI患者为研究对象,根据PCI术后心肌组织灌注情况分为灌注不良组36例、灌注良好组84例。采用单因素、Logistic多因素回归分析STEMI患者PCI术后心肌组织灌注的影响因素。采用受试者工作特征(ROC)曲线评价Logistic多因素回归模型对PCI术后心肌组织灌注的预测价值。结果灌注不良组再灌注时间大于灌注良好组,LVEF低于灌注良好组,CX3CL1、CRP、NLR、MHR水平及冠状动脉内应用替罗非班、术中慢血流/无复流发生比例高于灌注良好组(P<0.05);Logistic多因素回归分析显示再灌注时间、CX3CL1、CRP、NLR、MHR是PCI术后心肌组织灌注危险因素,LVEF是其保护因素(P<0.05);ROC分析显示Logistic多因素回归模型预测PCI术后心肌组织灌注发生的AUC为0.905(95%CI:0.852~0.961)。结论再灌注时间、LVEF、CX3CL1、CRP、NLR、MHR是STEMI患者PCI术后心肌组织灌注不良的影响因素,应针对上述影响因素进行针对性干预,以降低PCI术后心肌组织灌注不良发生风险。
武亚茹
关键词:急性ST段抬高型心肌梗死经皮冠状动脉介入心肌组织灌注LOGISTIC
替罗非班经冠状动脉或静脉注射给药对急性心肌梗死患者心肌组织灌注心肌损伤的影响
2024年
目的探讨替罗非班经冠状动脉或静脉注射给药对急性心肌梗死患者心肌组织灌注心肌损伤的影响。方法以2021年6月至2023年1月河北北方学院附属第二医院收治的急性心肌梗死患者108例为研究对象,采用随机数字表法并根据组间基线特征匹配的原则分为静脉给药组(54例)和冠脉给药组(54例)。所有患者均采用经皮冠状动脉介入术治疗,在此基础上,静脉给药组通过静脉注射替罗非班,冠状动脉给药组通过冠状动脉注射替罗非班,两组均观察7天,后随访3个月。对比分析两组患者3个月后的临床疗效、术后30min心肌组织灌注情况、随访期间心脏不良事件发生情况、血清细胞因子、心肌损伤指标水平、心功能指标及治疗前和随访3个月后生活质量。结果冠脉给药组患者随访3个月后总有效率及术后30min心肌梗死溶栓治疗血流分级、心肌灌注分级3级患者占比分别为92.59%、90.74%、88.89%,显著高于静脉给药组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。治疗7天后,两组患者血清人软骨糖蛋白39、脂蛋白相关磷脂酶A2、正五聚蛋白3、髓过氧化物酶、肌酸激酶同工酶、乳酸脱氢酶水平及左心室舒张末期内径、左心室收缩末期内径均明显降低,并且冠脉给药组低于静脉给药组,组间差异有统计学意义(P<0.05);两组患者左心室射血分数均升高,且冠脉给药组高于静脉给药组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。随访3个月后,两组患者心理健康、躯体功能、生活环境、社会关系评分均升高,但组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。随访期间,冠脉给药组心脏不良事件总发生率为9.26%,低于静脉给药组的25.93%,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论替罗非班静脉注射给药或冠状动脉注射给药均可有效改善患者生活质量,但通过冠状动脉注射给药对细胞因子、心肌组织灌注心肌损伤及心功能的改善效果更好,可降
孙伯玉王振苗程光慧郝君兰
关键词:急性心肌梗死替罗非班心肌组织灌注心肌损伤
离体心肌组织灌注装置
本发明属于离体组织实验装置技术领域,具体公开一种离体心肌组织灌注装置,包括灌注装置和加热机构,加热机构包括顶端开口的加热容器,加热容器是包括内壁和外壁的双层结构,外壁和内壁组成的腔体为加热腔,外壁上设置有进水口和出水口,...
朱明军高原谢世阳李彬于瑞
心肌组织灌注实验处理装置
本发明属于离体组织实验装置技术领域,具体公开一种心肌组织灌注实验处理装置,包括灌注装置,还包括与灌注装置可拆卸连接的预定位装置;灌注装置包括顶端开口的加热容器,加热容器是包括内壁和外壁的双层结构,外壁和内壁组成的腔体为加...
朱明军高原谢世阳李彬于瑞
心肌组织灌注实验处理装置
本发明属于离体组织实验装置技术领域,具体公开一种心肌组织灌注实验处理装置,包括灌注装置,还包括与灌注装置可拆卸连接的预定位装置;灌注装置包括顶端开口的加热容器,加热容器是包括内壁和外壁的双层结构,外壁和内壁组成的腔体为加...
朱明军高原谢世阳李彬于瑞
离体心肌组织灌注实验系统
本发明属于离体组织实验装置技术领域,具体公开一种离体心肌组织灌注实验系统,包括灌注装置,还包括与加热容器相配合的信号测试装置和清洗装置;灌注装置连接有加热装置,加热装置包括顶端开口的加热容器,加热容器是包括内壁和外壁的双...
朱明军高原谢世阳李彬于瑞
离体心肌组织灌注实验系统
本发明属于离体组织实验装置技术领域,具体公开一种离体心肌组织灌注实验系统,包括灌注装置,还包括与加热容器相配合的信号测试装置和清洗装置;灌注装置连接有加热装置,加热装置包括顶端开口的加热容器,加热容器是包括内壁和外壁的双...
朱明军高原谢世阳李彬于瑞
ST段抬高型心肌梗死患者PCI术后心肌组织灌注情况及相关影响因素分析被引量:1
2023年
目的探讨ST段抬高型心肌梗死(ST segment elevation myocardial infarction,STEMI)患者经皮冠状动脉介入(percutaneous coronary intervention,PCI)术后心肌组织灌注情况及相关影响因素。方法回顾性分析2018年10月—2021年10月因STEMI于邹城市人民医院行PCI手术的256例患者的临床资料。根据术后心肌组织灌注情况将其分为心肌组织灌注良好组(n=154)和心肌组织灌注不良组(n=102)。比较心肌组织灌注情况,分析影响因素。结果单因素分析显示,性别、年龄、体质量、合并高血压、病变血管数量、冠状动脉是否为左前降支、血栓抽吸导管使用情况与STEMI患者PCI术后心肌组织灌注情况比较,差异无统计学意义(P>0.05);吸烟、合并糖尿病、心肌组织灌注时间、术中复流情况与STEMI患者PCI术后心肌组织灌注情况比较,差异有统计学意义(P<0.05);经Logistic回归分析结果显示,吸烟(β=0.580,OR=1.786,95%CI=1.068~2.988)、合并糖尿病(β=0.861,OR=2.365,95%CI=1.418~3.944)、心肌组织灌注时间(β=0.924,OR=2.519,95%CI=1.934~3.282)、术中无复流(β=1.270,OR=3.561,95%CI=2.088~6.074)均为STEMI患者PCI术后心肌组织灌注的影响因素(P<0.05)。结论STEMI患者PCI术后心肌灌注与吸烟、合并糖尿病、心肌组织灌注时间、术中无复流等均相关,临床需加强对危险因素的重视,采取针对性预防干预措施,以改善患者预后。
孙琰宋海彬杜宗雷
关键词:ST段抬高型心肌梗死经皮冠状动脉介入心肌组织灌注
离体心肌组织灌注装置
本发明属于离体组织实验装置技术领域,具体公开一种离体心肌组织灌注装置,包括灌注装置和加热机构,加热机构包括顶端开口的加热容器,加热容器是包括内壁和外壁的双层结构,外壁和内壁组成的腔体为加热腔,外壁上设置有进水口和出水口,...
朱明军高原谢世阳李彬于瑞
STEMI患者PCI术后心肌组织灌注的相关影响因素及其对心肌组织灌注不良的预测价值
2022年
目的分析210例ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后心肌组织灌注的相关影响因素。方法选取2020年5月至2021年1月许昌市人民医院收治的210例行PCI术STEMI患者,按照PCI术后心肌组织灌注状况分为灌注不良组(n=36)、灌注良好组(n=174),对比两组左室射血分数(LVEF)、血清相关指标[CX3C趋化因子配体1(CX3CL1)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、N末端脑钠肽前体(NT-pro BNP)]等基线资料、PCI术相关情况、PCI术后效果[心肌梗死溶栓试验(TIMI)血流分级、MBG(心肌blush分级)、TMP(TIMI心肌组织灌注分级)达3级率],并分析术后心肌灌注不良的危险因素。结果灌注良好组糖尿病病例占比、再灌注时间、血清CX3CL1、血清hs-CRP低于灌注不良组(P<0.05);灌注良好组PCI术中慢血流/无复流及应用替罗非班占比低于灌注不良组(P<0.05);灌注良好组TIMI血流、TMP灌注、MBG灌注达3级率均大于灌注不良组(P<0.05);糖尿病(有)、再灌注时间(≥4.95 h)、血清CX3CL1(≥2011.62 ng/m L)、血清hs-CRP(≥5.40 mg/L)、冠状动脉内应用替罗非班、术中慢血流/无复流是STEMI患者PCI术后心肌灌注不良的危险因素(P<0.05),LVEF(≥59.45%)是PCI术后心肌灌注不良的保护因素(P<0.05);再灌注时间、LVEF、血清CX3CL1、血清hs-CRP联合预测心肌组织灌注不良的AUC值为0.945,且灵敏性91.67%、特异性85.06%均较高。结论STEMI患者PCI术后再灌注时间、LVEF、血清CX3CL1、血清hs-CRP等多种因素联系密切,关注相关影响因素对患者心肌组织灌注恢复及预后改善具有积极作用。
宋晓雨李慧霞杜艳丽
关键词:ST段抬高型心肌梗死心肌组织灌注

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高玉龙
作品数:47被引量:412H指数:11
供职机构:首都医科大学附属北京安贞医院
研究主题:急性心肌梗死 心肌梗死 心肌组织灌注 介入术后 冠心病
傅向华
作品数:403被引量:2,345H指数:21
供职机构:河北医科大学第二医院
研究主题:急性心肌梗死 山莨菪碱 心肌梗死 经皮冠状动脉介入治疗 急性心肌梗死患者
马晓静
作品数:109被引量:352H指数:10
供职机构:山东大学
研究主题:急性心肌梗死 尺寸测量 无人机 急性心肌缺血再灌注损伤 再灌注损伤
张兴华
作品数:152被引量:516H指数:11
供职机构:山东大学
研究主题:冠心病 再灌注损伤 二尖瓣狭窄 晶体管 血管成形术
艾辉
作品数:125被引量:718H指数:14
供职机构:首都医科大学附属北京安贞医院
研究主题:急性心肌梗死 心肌梗死 心肌梗死患者 无复流 慢血流