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灾害事故致命性大出血现场救治流程与规范: 2024年; 致命性大出血是灾害事故现场导致伤员死亡的主要原因之一,每年全世界严重创伤人数高达6000多万[1],因创伤出血而导致死亡150~200万人[2,3,4]。严重创伤出血的现场紧急救治与救援管理充满挑战,若得不到及时有效的救治,创伤后出血和相关的凝血障碍将成为多器官衰竭和死亡的主要原因。因此,现场应对致命性大出血正确止血和规范施救是提高伤员抢救成功率、减少致死致残率的关键。及时、高效的抢救工作需要完善的救治流程及规范的操作技术指导完成。笔者聚焦灾害事故现场致命大出血患者的救治流程(图1),从现场救治、院前院内衔接和转运后送等方面进行阐述。; 杨桦韩鹏达朱蕗颖张进军; 关键词：现场救治凝血障碍致命性大出血大出血患者救治流程

一种对呼吸心跳骤停救治流程进行质控检查的方法: 本发明公开了一种对呼吸心跳骤停救治流程进行质控检查的方法，涉及呼吸心跳骤停救治技术领域，包括以下具体步骤：S1、规范标准流程配置定义；S2、实际执行救治流程解析处理；S3、流程路径和相关规则的比对；S4、结果输出：基于流...; 朱海燕任学文王英婵王猛丁新焕黄晶晶马唯一梁彦超郑智先胡世超刘小红孔翔天

基于流程再造理论的院内卒中病人救治流程的效果观察分析: 2024年; 探索基于卒中中心救治体系流程再造的对缩短卒中中心救治时间的效果影响方法选取2021年8月-2023年3月重庆市合川区人民医院93例卒中患者作为主要研究对象。根据卒中病人治疗的先后顺序分成对照组和观察组。对照组(优化前组)实施常规院内急救流程(2021年8月-2022年7月)、观察组(优化后组)实施基于流程再造理论的院内卒中中心救治流程(2022年8月—2023年3月)。比较两组卒中患者DNT时间结果共纳入93例接受急诊介入治疗患者,其中优化前组47例、优化后组46例。与优化前组比较优化后组DNT时间[(38.46±13.97)min 比 (50.02±18.39) min,P<0.01]、发病至静脉溶栓时间(ONT)[(114.59±42.67) min 比(135.68±56.77) min,P=0.046]有统计学意义。结论优化卒中中心绿色通道救助过程后,DNT持续时间显著减少,可以大大提高卒中病人诊断的应急效果。; 刘学阳朱金尧陈娟任霓张策; 关键词：卒中救治流程

基于HFMEA优化急诊救治流程对急性脑梗死患者急救时间及神经功能的影响: 2024年; 目的观察基于医疗失效模式与效应分析(HFMEA)优化急诊救治流程对急性脑梗死(ACI)患者急救时间及神经功能的影响。方法医院急诊自2022年4月开始实施基于HFMEA优化急诊救治流程,将实施前2020年8月至2022年3月期间急诊收治的ACI患者36例纳入对照组,将2022年4月至2023年6月期间急诊收治的ACI患者3.6例纳入观察组。比较两组急救时间、神经功能及临床救治结局情况。结果与对.照组相比,观察组医生接诊、影像学检查出报告、溶栓、转诊时间短(P<005);.两组溶栓后24hNIHSS评分较入院时间均降低,且观察组降低更显著(P<005);观察组不良救治结局总发生率低于对照组,但组间比较未见显著差异(P>005)。结论基于HFMEA优化急诊救治流程可有效缩短ACI患者急救时间,降低神经功能损伤,改善临床救治结局。; 彭雪芬刘文婷; 关键词：急性脑梗死医疗失效模式与效应分析急诊救治神经功能

"零通道"救治流程用于急危重症患者急救对各环节等待时间和护患关系的影响: 2024年; 目的探讨"零通道"救治流程用于急危重症患者急救对各环节等待时间和护患关系的影响。方法选取2020年1~12月在聊城市第三人民医院急诊科采用常规"绿色通道"救治流程收治的43例急危重症患者作为对照组,选取2021年1~12月该院采取"零通道"救治流程收治的51例急危重症患者作为观察组。对照组采用"绿色通道"救治流程,观察组采用"零通道"救治流程。比较两组患者各环节等待时间、救治结局、救治效率和急诊护理工作满意度。结果观察组患者入院至开始影像学检查时间、入院至开始用药时间和入院至开始手术时间均短于对照组(P<0.05);观察组救治成功率显著高于对照组(90.20%vs.69.77%)(P<0.05);两组患者现场处置时间、急救反应时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。但观察组院前至院内转接时间、设备准备时间均短于对照组(P<0.05)。观察组护理态度、抢救技术、急诊环境和安全转运护理满意度评分均高于对照组(P<0.05)。结论"零通道"救治流程用于急危重症患者急救中可以缩短患者各环节等待时间,提高临床救治效率,改进护患关系。; 韩文婷李倩赵慧; 关键词：急危重症护理满意度护患关系

雪上运动创伤救治流程专家共识: 2023年; 自中国成功申办和举办2022年北京冬季奥林匹克运动会以来,我国参与雪上运动的人群不断增长.由于雪上运动的高速度和高负荷,运动损伤发生率较高,通常表现为涉及多个器官和系统的多发性创伤,需要临床多学科联合协同开展救治.然而,中国目前还缺乏针对雪上运动创伤救治的规范指导.为了提高医疗救治效率,最终降低残疾率和死亡率,中国医师协会运动医学医师分会邀请领域内相关专家,经过两轮德尔菲投票和共识会议,制定了“雪上运动创伤救治流程专家共识”(以下简称共识).本共识在总结科学证据、临床实践经验、2022年北京冬季奥林匹克运动会医疗服务经验的基础上,结合中国的具体国情,为建立集院前救援、院内急诊救治、院内专科救治于一体的高效救治网络提出了科学建议.共识的第一部分着重于对现场伤者的快速救援和转运,包括定位伤者、评估伤情、稳定伤者和转运伤者等过程的规范化建议和指导,并探讨了航空医疗救援的开展条件和注意事项.院内救治包括根据院前救治团队预警信息及时启动相应院内预警,从而建立起完整的院前-院内预警联动系统.按照预警级别及伤者信息快速有效地组织专科救治团队,包括神经内科、神经外科、骨科、血管外科、普外科、消化内科、运动医学科、手外科、整形外科及精神科等专家进行接诊和抢救,并再次对伤者进行损伤评估,从而为伤者制定科学性、针对性治疗方案.本共识旨在提高中国雪上运动创伤的医疗救治能力,保障中国竞技性和群众性雪上运动的发展,并为“健康中国”建设作出贡献.; 无敖英芳; 关键词：雪上运动运动创伤医疗救治

绿色通道模式下团队工作模式救治流程对急性脑梗死患者急诊处置效能、救治效果的影响: 2023年; 目的探究绿色通道模式下团队工作模式救治流程对急性脑梗死患者救治效果、急诊处置效能。方法选取某院117例急性脑梗死患者作为研究对象,依据干预形式不同分为常规组和团队组。两组均应用急诊静脉溶栓治疗,常规组58例应用急诊绿色通道模式,团队组59例在常规组基础上应用团队工作模式救治流程,对比两组患者急诊处置效能、救治效果及神经功能损伤情况。结果团队组平均就诊至CT报告时间(14.60±3.74)min、就诊至血常规报告时间(15.70±2.94)min、CT报告至静脉溶栓时间(27.50±13.26)min、就诊至静脉溶栓时间(43.10±14.36)min均低于常规组[分别为(47.90±10.35)、(37.10±9.62)、(40.60±14.72)、(89.10±19.27)min];60 min内溶栓率团队组(67.80%)高于常规组(48.28%);干预2月末,两组美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、改良Rankin量表(mRS)评分均较干预前降低,且团队组NIHSS、mRS评分[分别为(12.00±2.35)、(2.00±0.15)]低于常规组[分别为(18.00±3.16)、(3.00±0.21)];临床有效率,团队组(89.83%)高于常规组(75.86%),平均住院时间团队组(11.00±3.78)d低于常规组(15.00±4.25)d,以上差异均有统计学意义(P值均<0.05)。结论绿色通道模式下团队工作模式救治流程可提高急性脑梗死患者急诊处置效能,改善救治效果,降低神经功能损伤,值得推广。; 贾齐胜王浩胥文建; 关键词：急性脑梗死救治效果

北京冬奥会冰雪运动颌面创伤伤情分级方法及现场救治流程研究: 研究目的:伤情分级方法和现场救治流程是大型体育赛事现场医疗保障工作中必不可少的关键要素,是提高现场救治工作效率,保障运动员生命健康的重要前提。目前,基于简明损伤定级标准(Abbreviated Injury Scale,...; 王侯杰; 关键词：冰雪运动颌面创伤

严重创伤的救治流程与策略被引量：4: 2023年; 创伤指机械因素引起人体组织或器官的破坏,严重创伤指简明损伤评分(abbreviated injury scale,AIS)≥3分,或者创伤严重程度评分(injury severity score,ISS)≥16分且有1处危及生命。严重创伤患者病情复杂且危急,高致死率和致残率使其救治成为创伤的难题与挑战。严重创伤的救治主要包括院前救治和院内救治两部分,同时针对老年、儿童、孕妇等不同人群,其救治要点有所差异。国内外学者对严重创伤的救治策略与流程的规范优化进行了众多探讨,本文结合国内外已有资料及笔者临床经验,对严重创伤救治进行简要介绍。; 李力卓何松柏胡悦杨玉瑶; 关键词：严重创伤救治

应急就诊套装救治流程在群体突发事件中应用效果研究: 2023年; 探究应急就诊套装救治流程在群体突发事件中应用效果。方法2018.02~2023.04期间,本院收治60例群体突发事件患者为样本,随机化分组,对照组/30例(常规急救流程),实验组/30例(应急就诊套装救治流程)。统计对比:突发事件严重程度、患者临床结局、救治措施耗时。结果实施应急就诊套装救治流程后,对比对照组,实验组人员研究指标有进一步的改善,(P<0.05)。结论应急就诊套装救治流程在群体突发事件中,有积极的应用价值,优化患者预后水平及生命安全,具有临床推广应用价值。; 曹江妹; 关键词：群体突发事件

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