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三维立体旋转整复法和改良带针旋转复位法治疗GartlandⅢ型和Ⅳ型儿童伸直尺偏型肱骨髁上骨折被引量：3: 2022年; 目的初步评估三维立体旋转整复法和改良带针旋转复位法治疗GartlandⅢ、Ⅳ型儿童伸直尺偏型肱骨髁上骨折的临床疗效。方法收集四川省骨科医院儿童骨科2019年3月至2020年3月收治的130例儿童伸直尺偏型肱骨髁上骨折患者作为研究对象,其中男67例,女63例;年龄(5.8±2.9)岁;左侧62例,右侧68例;伸直尺偏外旋型106例,伸直尺偏内旋型24例;受伤至手术时间为2 h至3 d,其中急诊手术20例。骨折分型:GartlandⅢ型64例,GartlandⅣ型66例。按照整复骨折手法、置入克氏针顺序和方式不同分为三维立体旋转整复法组(n=65)和改良带针旋转复位法组(n=65)。通过数字影像学检查系统测量伤肢Baumamn角,评估术后肘关节的关节活动度(range of motion,ROM)度数、术后Baumamn角改变及丢失角度和Flynn肘关节功能评定结果。结果所有入组患儿均顺利完成手术,均获随访,骨折均愈合。三维立体旋转整复法组手术时间为(38.03±18.17)min,改良带针旋转复位法组手术时间为(24.99±12.26)min,差异有统计学意义(P<0.05)。三维立体旋转整复法组随访时间为(14.57±2.24)个月,骨折愈合时间为(45.04±5.72)d;改良带针旋转复位法组随访时间为(14.03±2.06)个月、骨折愈合时间为(44.26±4.99)d,差异均无统计学意义(P>0.05)。后期随访中,伤肢发生肘内翻畸形共3例(其中三维立体旋转整复法组2例,分别为-6°和-5°;改良带针旋转复位法组1例,为-3°),克氏针松动2例(三维立体旋转整复法组和改良带针旋转复位法组各1例,均于术后6周拔除克氏针),伤肢发生肘内翻畸形例数比较(三维立体旋转整复法组2例,改良带针旋转复位法组1例)和克氏针松动例数比较(三维立体旋转整复法组1例,改良带针旋转复位法1例)差异均无统计学意义(P>0.05);针道感染1例(为三维立体旋转整复法组患儿,出现于术后2周,予加强换药、外擦莫匹罗星软膏后治愈),改良带针旋转复; 孙强叶家军; 关键词：整复脱位骨折闭合复位

俯位改良Hippocrates法整复肩关节脱位被引量：6: 2012年; 目的:探讨肩关节前脱位复位方法,评价俯位改良Hippocrates法治疗效果。方法:1998年2月至2011年4月,应用俯位改良Hippocrates法整复肩关节前脱位1028例,男689例,女339例;年龄11～86岁,平均38.3岁;其中32例曾因Hippocrates法复位失败;86例合并肱骨大结节撕脱性骨折。复位方法:患者取俯卧位,术者立于患侧,双手握患侧腕部,足蹬于患侧腋下(左侧脱位用右足,右侧脱位用左足),另一足立地支撑;复位时,双手持缓用力牵引腕部约半分钟,足蹬腋下加以对抗,并且逐渐由畸形位置变为外展、外旋及后伸位;牵引同时发挥足跟的杠杆支点作用进行收展时轻轻摇晃患肢并内旋外旋进行复位。结果:1027例患者1次复位成功,平均复位时间50s;1例因合并肱骨外科颈骨折后行手术治愈。86例合并肱骨大结节撕脱性骨折中84例达到解剖复位或近解剖复位,2例较大骨片者复位后不稳定,行经皮克氏针内固定痊愈。按Neer评分:优1012例,良15例。结论:俯位改良Hippocrates法整复肩关节脱位成功率高,复位时不需麻醉,患者痛苦少,费用低,复位时间短,易掌握值得广泛应用。; 赵鸿声靖光武张建军; 关键词：肩关节脱位俯卧位整复脱位

坐位旋转瞬间提拉复位法治疗寰枢关节半脱位被引量：6: 2012年; 目的:探讨坐位旋转瞬间提拉复位法治疗寰枢关节半脱位的临床疗效。方法:采用坐位旋转瞬间提拉复位法治疗寰枢关节半脱位患者217例。男96例,女121例。年龄7～78岁,中位数47岁。病程2个月以内36例,2个月至1年102例,1年以上79例。观察患者症状改善和寰枢关节复位情况。结果:本组217例患者,复位次数1～7次,中位数4次。治疗后4周评价疗效,治愈156例,显效43例,有效16例,无效2例。结论:采用坐位旋转瞬间提拉复位法治疗寰枢关节半脱位,方法简便、实用、疗效可靠。; 王奇宋宵薇张新凤鲍铁周毛书歌; 关键词：寰枢关节整复脱位舒筋整复手法

分步手法复位小夹板固定治疗肱骨干粉碎性骨折被引量：2: 2012年; 目的:观察分步手法复位小夹板固定治疗肱骨干粉碎性骨折的临床疗效。方法:2010年6月至2011年6月,采用分步手法复位小夹板固定治疗肱骨干粉碎性骨折患者19例,男13例,女6例。年龄17～76岁,中位数52岁。左侧12例,右侧7例。肱骨中上段骨折2例,肱骨中段骨折7例,肱骨中下段骨折10例。均未合并血管、神经损伤。受伤至就诊时间30 min至4 d。术后随访观察骨折愈合及患肢功能恢复情况。结果:所有患者均获得随访,随访时间4～18个月,中位数7个月。小夹板固定时间4～8周,中位数6周。骨折均获得愈合,愈合时间6～15周,中位数8周。参照《中医病证诊断疗效标准》肱骨干骨折疗效评定标准评定疗效,治愈11例,好转8例。结论:采用分步手法复位小夹板固定治疗肱骨干粉碎性骨折,具有操作简单、并发症少、疗效好等优点,值得临床推广应用。; 蒲超朱红唐付林王胜涛; 关键词：肱骨骨折整复脱位小夹板固定

手法复位鱼嘴钳经皮固定与切开复位钢板内固定治疗胫骨平台骨折的比较研究被引量：4: 2012年; 目的:比较分析手法复位鱼嘴钳经皮固定与切开复位钢板内固定治疗胫骨平台骨折的临床疗效。方法:将纳入研究的237例胫骨平台骨折患者随机分为2组,采用手法整复鱼嘴钳经皮固定126例,采用切开复位钢板内固定111例。其中SchatzkerⅠ型30例,Ⅱ型41例,Ⅳ型71例,Ⅴ型95例。记录并比较2组患者的膝关节疼痛、行走能力、伸膝、关节活动度、关节稳定性评分及膝关节功能总分情况。记录并比较2组患者的关节面塌陷、髁部变宽、膝关节内外翻畸形评分及膝关节X线总分情况。参照Rasmussen胫骨髁部骨折膝关节功能评分标准及Rasmussen胫骨髁部骨折复位解剖学评分标准评定2组患者的疗效。结果:手法复位鱼嘴钳经皮固定组:拆除鱼嘴钳时间1.5～2.5个月,中位数2个月;去除钢针时间2.5～4.5个月,中位数3.5个月;10例于术后7 d至3个月出现针道流液、局部皮肤发红,经换药处理后愈合,无窦道、骨髓炎形成;126例中有122例得到随访,3例失访脱落,1例合并糖尿病剔除;随访时间1～4年;骨折愈合时间3～6个月,中位数4.8个月。切开复位钢板内固定组:12例术后出现局部皮肤感染、坏死,10例经换药处理后治愈,2例部分钢板外露,经换药、皮瓣移位后治愈。111例中有103例得到随访,6例失访脱落,2例纳入后未接受本试验剔除;随访时间1～4年;骨折愈合时间3～9个月,中位数6.9个月;内固定取出时间为术后12～21个月,中位数为术后15.3个月。2组患者的膝关节疼痛、行走能力、伸膝、关节活动度、关节稳定性评分及膝关节功能总分比较,差异均无统计学意义(t=1.655,P=0.200;t=0.153,P=0.696;t=0.860,P=0.355;t=0.691,P=0.407;t=1.697,P=0.194;t=1.845,P=0.176)。2组患者的关节面塌陷、髁部变宽、膝关节内外翻畸形评分及膝关节X线总分比较,差异均有统计学意义,切开复位钢板内固定组膝关节X线评分高于手法复位鱼嘴钳经皮固定组(; 王战朝尚延春闫永昌孙永强张江涛孟庆阳闫占民; 关键词：整复脱位临床研究性胫骨平台

侧卧位手法治疗肩关节前脱位136例被引量：2: 2010年; 郑玉石张建新; 关键词：肩脱位整复脱位

“单人椅背法”整复肩关节前脱位86例被引量：4: 2009年; 周硕霞于东升孙献武; 关键词：肩脱位整复脱位椅背复位法

逐渐加紧外固定力治疗肩锁关节脱位26例的疗效观察: 目的:观察逐渐加紧外固定力治疗肩锁关节脱位的疗效。方法:将44例肩锁关节脱位患者随机分为治疗组与对照组。手法复位后,治疗组用绷带将肩腋肘做连环"8"字型加压固定,并逐渐加紧外固定力的方法;对照组用肩肘带固定法。观察第4周...; 庄天光陈解兴陈伟楠庄夏衍; 关键词：肩脱位整复脱位; 文献传递

经口咽入路治疗寰枢椎疾患3例体会: 2008年; 韩建华蔡小军董革辉夏本杰周鑫杨波吴永铁鄢家强李代君; 关键词：寰枢椎脱位经口咽入路疾患病灶组织整复脱位颅骨牵引

三种方法治疗踝关节骨折脱位124例疗效总结被引量：3: 2007年; 目的:分析比较手法复位、手术治疗及中西医结合疗法等3种方法治疗踝关节骨折脱位的疗效。方法:分别采用手法复位、手术治疗及中西医结合治疗踝关节骨折脱位124例并随访6个月至5年。结果:手法复位组18例中,优良率为88.89%;手术组43例,优良率为93.02%;中西医结合治疗组63例,优良率为96.82%。结论:采用中西医结合治疗可显著提高远期疗效。; 梁国伟吴义龙陶卫明温桂满; 关键词：骨折脱位整复脱位外科手术中药复方

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