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巨大卵巢无性细胞瘤伴血清β-hCG升高1例报道: 2024年; 卵巢无性细胞瘤在临床上是一种较少见的卵巢生殖细胞肿瘤,好发于青春期及生育期妇女,呈低中度恶性。临床表现无特异性症状,早期不易发现,确诊需依靠病理及免疫组化。治疗首选手术,术后辅以化疗,经积极治疗通常预后良好。本文总结1例巨大卵巢无性细胞瘤伴血清β-hCG升高患者的诊治经,现报道如下。; 陈小兰黄德旭刘春桃毛毳; 关键词：卵巢无性细胞瘤生育期妇女预后良好卵巢生殖细胞肿瘤 HCG

卵巢性母细胞瘤伴无性细胞瘤超声表现1例: 2024年; 患者女,17岁,因初潮未至于外院就诊,超声检查于右侧卵巢见一大小约31 mm×24 mm异常团状回声,考虑畸胎瘤。两次实验室检查示人绒毛膜促性腺激素(HCG)分别为9699.08 U/ml、6911.37 U/ml。临床诊断:不排除恶性可能,建议上级医院就诊。遂于我院就诊。专科检查:外阴正常,宫体体积小,其他无特殊。; 蒋顺娜符小艳罗才顺景香香; 关键词：无性细胞瘤右侧卵巢超声表现畸胎瘤初潮

染色体核型为46,XX的双侧卵巢无性细胞瘤1例: 2024年; 一、病例摘要患者女,20岁,主因发现腹盆包块1周于2023年6月24日入院。患者1周前因腹胀行腹部CT示:下腹、盆腔内巨大占位性病变,最大断面约10.6 cm×6.7 cm,腹盆腔积液(图1)。本院妇科超声示:右附件多结节实性低回声肿物18.5 cm×10.1 cm×7.0 cm,包膜不完整,考虑右卵巢实性肿物。糖类抗原125(CA125)66.5 U/mL,神经元特异烯醇化酶(NSE)70.6 ng/mL,乳酸脱氢酶(LDH)970 U/L,碱性磷酸酶(ALP)132 U/L。患者12岁月经初潮,月经规律,无性生活史。外婆62岁患上皮性卵巢癌,经规范卵巢肿瘤细胞减灭术及化疗后于76岁因卵巢癌复发去世,余家族史无特殊。; 卢静静李艺; 关键词：无性细胞瘤病例摘要肿瘤细胞减灭术月经规律占位性病变

晚期卵巢无性细胞瘤合并卵黄囊瘤自发肿瘤溶解综合征1例: 2024年; 1病例资料。患者女,18岁,因发现盆腔包块首次就诊于我院妇产科,妇科彩超:盆腹腔巨大囊实性混合包块,考虑左附件来源。遂入院行相关术前准备,入院1周后因月经来潮出院,出院后1周再次入院,患者平素月经规律,否认性生活史,半个月前自觉腹围增加,有腹胀不适,检查发现盆腔巨大包块,后无法平卧,偶有便秘和心悸。既往无特殊病史。; 冯贝; 关键词：无性细胞瘤卵黄囊瘤肿瘤溶解综合征卵巢

Swyer综合征合并性腺非无性细胞瘤的恶性生殖细胞肿瘤15例临床分析: 2024年; 目的:探讨Swyer综合征合并性腺非无性细胞瘤的恶性生殖细胞肿瘤(MGCT-NDG)的发生率、治疗和生存结局。方法:回顾性分析2011年1月至2022年12月中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院收治的15例Swyer综合征合并MGCT-NDG患者的临床病理资料。结果:2011年1月至2022年12月本院共收治MGCT-NDG患者307例,其中发现Swyer综合征15例,Swyer综合征合并MGCT-NDG的发生率为4.9%(15/307);确诊MGCT-NDG和Swyer综合征的年龄分别为(16.8±6.7)和(16.7±6.6)岁。初次手术方式:术前确诊Swyer综合征6例,其中4例行双侧性腺切除±子宫切除术、2例分别行性腺肿瘤剔除术及单侧性腺切除+子宫切除术;初次手术后确诊Swyer综合征9例,其中6例初次手术行单侧性腺切除术、2例行性腺肿瘤剔除术、1例行单侧性腺切除+子宫切除术。病理类型:混合性恶性生殖细胞肿瘤(MGCT)10例、卵黄囊瘤4例、未成熟畸胎瘤1例。国际妇产科联盟(FIGO)分期:Ⅰ期6例、Ⅱ期3例、Ⅲ期5例和Ⅳ期1例。11例患者在延迟(7.9±6.2)个月后再次接受残存性腺切除术,其中MGCT-NDG 8例,性腺母细胞瘤1例,另2例残存性腺未见肿瘤累及。15例患者中,10例患者经历了至少1次复发或疾病进展,其中2例在初始治疗时仅接受了手术治疗,中位无事件生存时间为9个月(5,30个月),所有复发或疾病进展的患者均接受了再次手术并联合术后化疗。15例患者的中位随访时间为25个月(15,42个月);随访期内10例无病生存、3例死于本肿瘤、1例死于白血病骨髓移植后并发症、1例带病生存。结论:Swyer综合征合并MGCT-NDG的发生率为4.9%,应强调及时诊断并行双侧性腺切除术,以降低再次手术和第二次癌变的风险。; 梁欢黎思健杨佳欣吴鸣曹冬焱王瑾晖王涛张馨月

卵巢无性细胞瘤的临床诊疗特征及预后影响因素分析:一项单中心回顾性研究: 2024年; 目的总结并分析卵巢无性细胞瘤的临床特征、治疗方案、预后及术后生育情况。方法回顾性分析1991年1月至2019年12月于北京协和医院妇产科接受治疗的96例无性细胞瘤患者的临床资料,应用Cox比例风险模型寻找影响患者术后复发的独立危险因素。结果 96例患者诊断时的中位年龄为20岁(6~44岁),91.7%的患者(88/96)发病年龄≤30岁,其中26例患者诊断为性发育异常。国际妇产科联盟(FIGO)分期Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期分别占80.2%、5.2%、12.5%和2.1%。所有患者均接受初始手术治疗,其中55例(57.3%)患者接受了全面分期手术;37例(38.5%)患者术中切除淋巴结,其中7例术后病理证实存在淋巴结转移。69例患者诊断为单纯性卵巢无性细胞瘤,中位随访时间56个月(6~233个月),随访期间4例(5.8%)患者复发,无患者死亡,5年无病生存率为93.0%。4例复发患者中位复发时间间隔为24个月(9~37个月),复发患者通过化疗(1例)或手术联合化疗(3例)成功挽救。年龄、FIGO分期、初始手术是否保留生育功能、是否切除淋巴结均与复发无显著相关性(P>0.05)。58例患者接受保留生育功能的手术,其中54例患者术后月经恢复正常,3例患者发生卵巢早衰,7例患者成功妊娠。结论卵巢无性细胞瘤患者预后良好,复发患者可通过手术联合化疗成功挽救,初始手术是否切除淋巴结和大网膜均与复发无关。; 张可珍宗璇李舒杨佳欣曹冬焱向阳潘凌亚吴鸣田秦杰; 关键词：无性细胞瘤复发预后保留生育功能

颅内原发无性细胞瘤伴继发性闭经1例: 2024年; 颅内原发性无性细胞瘤是一种罕见的肿瘤,主要发生在青少年,好发于松果体区和蝶鞍区,其临床表现主要与肿瘤位置、大小相关。大多数生殖细胞瘤对放疗和化疗非常敏感,早期治疗对减少并发症和病死率至关重要。由于其发病率较低,因此目前国内外针对颅内原发无性细胞瘤的诊治还没有一个统一的标准。本文报道一例颅内原发性无形细胞瘤,为20岁女性,因停经9个月入院,行神经内镜下肿瘤切除术,术后病理证实为无性细胞瘤。术后第6周开始“全脑+全脊髓”普通放射治疗,DT 30 Gy×15次(5次/周);随后,开始“全脑加量”普通放射治疗,DT 24 Gy×12次(5次/周)。病人入院诊断垂体功能减退症后,规律口服醋酸泼尼松及左甲状腺素钠替代治疗,放射治疗完成后3个月,MRI显示鞍区未见明显结节、肿块影,但月经尚未恢复。这提示颅内原发性无性细胞瘤病人早期正确诊治对后期激素紊乱的治疗非常重要。; 刘宗伟穆德勇李运松出良钊; 关键词：无性细胞瘤继发性闭经垂体功能减退

完全型雄激素不敏感综合征合并无性细胞瘤一例: 2024年; 雄激素不敏感综合征(androgen insensitivity syndrome,AIS)临床较为罕见,早期诊断困难。报告1例完全型雄激素不敏感综合征(complete androgen insensitivity syndrome,CAIS)合并无性细胞瘤患者的诊治经过,患者因腹胀2 d,门诊行彩色超声提示盆腔肿物收入院,入院后先行盆腔肿物切除术治疗,因术前高雄激素血症原因不明,经染色体分析及基因检测最终明确诊断为CAIS合并无性细胞瘤,并最终行性腺恶性肿瘤根治术。目前该患者仍在密切随访中,病情稳定。通过回顾性分析该病例的临床特点及诊治经过,以期提高临床对于该病的认识。; 尹雨鑫王长河; 关键词：无性细胞瘤雄激素增多症病例报告

儿童卵巢无性细胞瘤一例并文献复习: 2023年; 儿童卵巢无性细胞瘤在临床较少见,结合病史及辅助检查综合考虑,手术在儿童卵巢无性细胞瘤中是首选方法。随着综合治疗模式的发展,需要考虑手术治疗后对于儿童生育力的保护及卵巢恶性肿瘤的管理。报告1例12岁儿童卵巢无性细胞瘤病例,患者因下腹胀痛首次就诊于延安大学附属医院儿科,发现盆腔包块后就诊于妇科,肛门指诊示盆腔偏右侧可触及约7.0 cm×6.0 cm包块,质中,边界尚清,活动可,相关肿瘤标志物(甲胎蛋白、糖类抗原125)略升高,剖腹探查行术中冰冻病理所示考虑左侧卵巢良性病变,右侧卵巢恶性病变,故行右侧附件切除术+左侧卵巢囊肿剥除术,术后给予辅助化疗同时给予戈舍瑞林去势保护卵巢功能治疗。现已随访11个月,患者月经规律,无特殊不适。通过回顾性分析儿童卵巢无性细胞瘤诊治过程及特点,以期提高临床医师对该病诊断、治疗及管理的认识。; 李瑜杨敏高成英; 关键词：儿童无性细胞瘤卵巢肿瘤病例报告

卵巢无性细胞瘤1例及其CT特征: 2023年; 卵巢无性细胞瘤是一种起源于原始生殖细胞,通过异常增殖形成的恶性肿瘤,发病率较低,约占卵巢恶性肿瘤的1%-2%,卵巢生殖细胞肿瘤的45%。无性细胞瘤在国内的相关文献中报道较少,大多数以个案报道为主。此病例完善了超声、增强CT、相关实验室检查及术后病理,本文记录了此病患者的诊疗经过,手术记录,CT图像特征及分析,相关鉴别诊断及该患者的预后情况,丰富此病在后续诊疗过程中的经验。; 韩晓明李乐; 关键词：无性细胞瘤 CT 卵巢生殖细胞肿瘤

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