搜索到2357篇“ 早产儿败血症“的相关文章
- aEEG及NCIS预测早产儿败血症相关性脑病的比较
- 2024年
- 目的 比较振幅整合脑电图(aEEG)及新生儿危重病例评分(NCIS)预测早产儿败血症相关性脑病(SAE)的诊断价值。方法 选择2020年9月至2022年10月南京医科大学附属妇产医院新生儿重症监护病房(NICU)收治且病情最严重期间进行了aEEG监测的败血症早产儿为研究对象,根据SAE诊断标准,将47例败血症早产儿分为SAE组24例和非SAE组23例。两组败血症早产儿aEEG检查同时进行NCIS,比较两组患儿的一般资料、母孕期并发症、最差血气分析及aEEG监测时一般情况、疾病危重状况的差异,以及aEEG各参数的连续性、周期性、下边界振幅、带宽及总分和校正总分的差异。绘制SAE受试者工作特征(ROC)曲线,计算灵敏度、特异度和曲线下面积(AUC)。根据约登指数,比较NCIS和aEEG预测SAE的诊断价值。结果 两组败血症早产儿的一般资料、母孕期并发症、最差血气分析,及aEEG检查时的一般情况间的差异均无统计学意义(^(均)P>0.05),而NCIS、aEEG的连续性、周期性、下边界振幅、带宽、总分,均有统计学差异(^(均)P<0.05)。NCIS、aEEG的连续性、周期性、下边界振幅、带宽、aEEG总分,诊断SAE的AUC分别:0.727、0.726、0.884、0.706、0.849、0.890,约登指数分别0.406、0.703、0.703、0.412、0.746、0.701。结论 NCIS、aEEG连续性、周期性、带宽、总分,对诊断SAE有早期预测价值,aEEG比NCIS预测SAE效能更佳。
- 卢俊杰李书书张俊李萌萌陈小慧
- 关键词:早产儿新生儿败血症振幅整合脑电图危重病例评分
- 宏基因组二代测序技术在抗生素使用后的早产儿败血症中的应用
- 2024年
- 目的探讨宏基因组二代测序(metagenomic next-generation sequencing,mNGS)在抗生素使用后早产儿败血症病原学诊断中的价值。方法回顾性分析河南省人民医院收治的45例早产儿败血症患儿的病例资料,所有患儿均给予抗生素治疗≥3d以上,且均进行了血培养及血mNGS检测,比较血培养及血mNGS检测对病原体检出率的差异。结果血mNGS检出病原阳性率高于血培养阳性率(44%vs 4%,P<0.001)。血mNGS检出病原体28株,其中细菌23株,真菌4株,细小脲原体1株。血培养检出近平滑假丝酵母菌及肺炎克雷伯杆菌各1例。抗生素使用时长>10 d组血mNGS阳性率高于血培养阳性率(40%vs 3%,P<0.001);抗生素使用时长≤10 d组血mNGS阳性率也高于血培养阳性率(53%vs7%,P=0.020)。有13例患儿依据血mNGS检测结果调整了治疗方案,治疗有效率为85%(11/13)。结论抗生素使用后的早产儿败血症中血mNGS检测病原阳性率高于血培养,且不受抗生素使用时长的影响,提示当临床高度怀疑存在病原微生物感染而血培养无法检出病原时可考虑行mNGS检测以明确病原。
- 娄春艳刘玉宁张宣郭艳艳张磊
- 关键词:败血症抗生素血培养早产儿
- 静脉导管尖端培养联合C-反应蛋白、血小板分布宽度在早产儿败血症早期诊断中的应用价值
- 刘瑶瑶
- 早产儿败血症诊治研究进展
- 2023年
- 早产儿免疫功能发育不完善,且住院期间常接受侵袭性操作,败血症(septicemia)发生风险较高,可根据早发性败血症(early-onset septicemia)和晚发性败血症(late-onset septicemia)的分类进行经验性治疗及明确病原体后的目标性治疗。此外,还可通过补充益生菌、乳铁蛋白及维生素D等预防早产儿败血症和坏死性小肠结肠炎(necrotizing enterocolitis)等并发症。血培养是目前确诊败血症的金标准,但由于耗时长、假阴性率高,还需结合其他生物标志物综合判断。现就近年来早产儿败血症诊治研究进展作一综述,旨在为临床提供参考。
- 刘媛向少能
- 关键词:早产儿败血症生物标志物抗菌药物
- 6项血液指标对早产儿败血症早期诊断的价值
- 晏昆山
- NICU不同病原菌早产儿败血症临床特点分析被引量:1
- 2022年
- 目的探讨革兰阴性菌、革兰阳性菌及真菌引起的早产儿败血症的临床特点。方法回顾性分析2015年1月1日至2019年12月31日入住西北妇女儿童医院新生儿重症监护病房(NICU)早产儿败血症184例,根据血培养结果,分为革兰阴性菌组、革兰阳性菌组及真菌组,比较不同病原菌所致早产儿败血症的临床特点。结果(1)血培养阳性的病原菌中,革兰阴性菌118株,占64.13%;革兰阳性菌45株,占24.45%;真菌21株,占11.41%。(2)革兰阴性菌组、革兰阳性菌组、真菌组三组间起病日龄和出生胎龄差异均有统计学意义(F值分别为18.120、6.046,P<0.05)。两两比较显示,革兰阳性菌组、革兰阴性菌组与真菌组出生胎龄比较,差异均有统计学意义(P<0.05),革兰阴性菌组、革兰阳性菌组中早发型与晚发型败血症患儿起病日龄差异有统计学意义(P<0.05)。(3)革兰阴性菌组、革兰阳性菌组、真菌组的血红蛋白、血小板计数、C反应蛋白(CRP)比较差异均有统计学意义(F/Z值分别为3.465、22.748、11.496,P<0.05)。两两比较显示,革兰阳性菌组的血红蛋白高于真菌组,差异有统计学意义(P<0.05);革兰阳性菌组与革兰阴性菌组血小板计数比较(Z=4.406),革兰阳性菌组与真菌组血小板计数比较(Z=3.725),差异均有统计学意义(P<0.05);革兰阴性菌组和真菌组CRP比较,差异有统计学意义(Z=3.273,P<0.05)。革兰阴性菌组、革兰阳性菌组中早发型与晚发型败血症患儿血红蛋白、血小板计数、CRP水平差异均有统计学意义(P<0.05)。(4)革兰阴性菌组、革兰阳性菌组、真菌组三组间细菌性脑膜炎、休克发生率差异均有统计学意义(χ^(2)值分别为9.382、81.662,P<0.05)。两两比较显示,在细菌性脑膜炎方面:革兰阳性菌组与革兰阴性菌组(Z=6.511),革兰阴性菌组与真菌组比较(Z=3.952),差异均有统计学意义(P<0.05);休克方面:革兰阳性菌组与革兰阴性菌组(Z=72.482),革兰阳性菌组
- 杨冬白瑞苗赵迪罗立倩刘俐
- 关键词:重症监护病房早产儿败血症病原菌
- 早产儿败血症患儿病原分布和真菌性败血症危险因素分析被引量:3
- 2022年
- 目的研究分析早产儿败血症患儿病原分布和真菌性败血症危险因素分析。方法回顾性分析2016—2019年在杭州市富阳区第一人民医院出生的新生早产儿218例根据有无感染分为确诊有败血症的早产儿107例为观察组,无感染征象的成长中的早期早产儿111例为对照组,对两组早产儿血浆多配体蛋白聚糖1和CRP进行检测,同时采用多因素Logistic回归分析及Pearson检验方法对观察组发生真菌性败血症的危险因素进行分析,并记录病原菌测定结果。结果观察组血浆多配体蛋白聚糖1(112.19±49.52)及CRP(25.21±21.78)水平显著高于对照组的(48.41±30.41)及(6.61±4.05),差异有统计学意义(P<0.05)。采用多因素Logistic回归分析及Pearson检验方法对新生儿败血症的主要危险因素分析可知,其产生败血症的主要危险因素为长时间使用抗菌药物和留置PICC。共分离出81株病原菌,其中革兰阴性菌40株,革兰阳性菌31株,真菌10株;铜绿假单胞菌对大部分的抗菌药物有较高的耐药性,大肠埃希菌对头孢噻肟、氨曲南和妥布霉素有较高的敏感性,肺炎克雷伯菌对氨曲南、头孢他啶、环丙沙星和妥布霉素有较好的敏感性;金黄色葡萄球菌对青霉素的耐药率高达100.00%,对克林霉素、呋喃妥因、四环素有较强的敏感性,肺炎链球菌对四环素、利福平有较高的敏感性,对克林霉素、红霉素有较高的耐药性。结论早产儿败血症的主要危险因素为留置PICC、气管插管、极低出生体质量及双胎,其血浆多配体蛋白聚糖1及CRP水平均高于非败血症早产儿,主要病原菌是大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、葡萄球菌等,应高度重视患儿该部分病原菌水平。
- 邵成良郑彬
- 关键词:早产儿败血症病原菌
- 胎龄对早产儿败血症临床特征的影响及母婴感染的相关性研究
- 目的1.探讨分析不同胎龄早产儿败血症的临床特征、病原学分布特点及耐药情况。2.探讨组织学绒毛膜羊膜炎(histologic chorioamnionitis,HCA)对早产儿败血症的影响。方法1.回顾性分析2014年1月...
- 曾月瑶
- 关键词:胎龄早产儿新生儿败血症绒毛膜羊膜炎
- 降钙素原、C反应蛋白及白细胞水平差值在早产儿败血症中的诊断价值分析
- 2022年
- 目的:研讨降钙素原(PCT)和C反应蛋白(CRP)水平差值在早产儿败血症中的诊断价值。方法:选取2017年1月-2022年1月揭阳市人民医院收治的88例败血症早产儿作为观察组,另选取同期88例无败血症的早产儿作为对照组。分别在入院当天(d_(0))、入院1 d(d_(1))、入院2 d(d_(2))、入院3 d(d_(3))检测两组的PCT、CRP、白细胞(WBC)水平。结果:两组CRP d_(2)、CRP d_(3)、△WBC d_(0-1)、WBC d_(2)、WBC d_(3)比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组△PCT d_(0-1)、PCT d_(2)、PCT d_(3)、△CRP d_(0-1)高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组中,80例患儿的PCT在治疗3 d后恢复正常,8例患儿因病情加重转院退出研究。△PCT d_(0-1)诊断早产儿败血症的特异度与敏感度均高于△CRP d_(0-1)。结论:△PCT与△CRP均能实现新生儿细菌感染的诊断鉴别,△PCT诊断新生儿败血症的价值更高,且变化幅度越大说明病情越严重。
- 谢秀锋黄翔林创廷
- 关键词:降钙素原C反应蛋白白细胞早产儿败血症
- 尿中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白和胱抑素C在早产儿败血症合并急性肾损伤中的诊断价值被引量:3
- 2022年
- 目的探究尿中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)和胱抑素C(Cys C)的检测在早产儿败血症合并急性肾损伤(AKI)中的诊断价值。方法采用病例对照研究,根据纳入标准选取2018年11月至2021年10月入住大连市妇女儿童医疗中心NICU诊断晚发型败血症(LOS)的早产儿64例,按照是否发生AKI分为败血症AKI组24例,败血症非AKI组40例。检测生后1 d及发生败血症1 d的血肌酐,尿NGAL、Cys C,尿量。采用t检验进行统计学分析,绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析血肌酐、尿NGAL及Cys C对败血症合并AKI的诊断价值。结果败血症AKI组早产儿血肌酐、尿NGAL及Cys C水平均明显高于败血症非AKI组[(53.667±20.040)μmol/L比(35.975±9.048)μmol/L、(1.613±0.405)μg/L比(0.839±0.258)μg/L、(39.524±11.619)μg/L比(21.778±3.302)μg/L],差异有统计学意义(P<0.01)。ROC曲线比较显示,败血症合并AKI时,尿NGAL及Cys C的曲线下面积(0.946,0.965)、灵敏度(97.5%,100.0%)及特异度(75.0%,79.2%)均明显高于血肌酐,差异有统计学意义(P<0.05),具有良好的诊断效能。结论尿NGAL及Cys C灵敏度较高,可作为早产儿败血症合并AKI早期诊断的生物学指标。
- 张丽颖许婧刘晓萌李冬
- 关键词:败血症急性肾损伤中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白胱抑素C早产儿
相关作者
- 徐发林

- 作品数:229被引量:1,073H指数:17
- 供职机构:郑州大学第三附属医院
- 研究主题:早产儿 新生儿 新生大鼠 脑损伤 婴儿
- 刘志伟

- 作品数:63被引量:417H指数:11
- 供职机构:中国福利会国际和平妇幼保健院
- 研究主题:新生儿 婴儿 早产儿 辅助生殖 脐血
- 周于新

- 作品数:48被引量:257H指数:9
- 供职机构:北京大学深圳医院
- 研究主题:早产儿 新生儿 新生鼠 新生大鼠 婴儿
- 李文丽

- 作品数:36被引量:208H指数:8
- 供职机构:郑州大学第三附属医院
- 研究主题:早产儿 新生儿 支气管肺发育不良 预后分析 早产
- 王翼

- 作品数:8被引量:6H指数:2
- 供职机构:中国福利会国际和平妇幼保健院
- 研究主题:发病预测 心率变异性分析 新生儿败血症 早产儿败血症 1,25-二羟维生素D3