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左 室 压力-应变环技术预测急性ST段抬高型心肌梗死患者直接PCI术后早期 左 室 重构 被引量:1 2024年 目的:探讨左 室 压力-应变环技术对ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者直接经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后早期 左 室 重构 (LVR)的预测价值。方法:收集2021年10月—2022年7月佛山市第一人民医院心血管重症监护室 行直接PCI术的102例STEMI患者,根据术后3个月左 室 收缩末期容积(LVESV)是否增大≥15%分为重构 组(n=42)与非重构 组(n=60)。收集患者的一般资料,术后48h、术后1个月、术后3个月对患者进行常规二维超声心动图检查(2D-TTE)、左 室 纵向应变(LVGLS)及心肌做功参数检查,心肌做功参数包括整体做功指数(GWI)、整体有用功(GCW)、整体无用功(GWW)、整体做功效率(GWE),比较两组间以上参数的差异。结果:两组术后48h各参数比较,差异无统计学意义(P>0.05),术后1个月、术后3个月重构 组的左 室 舒张末期内径(LVEDD)、左 室 舒张末期容积(LVEDV)、LVESV高于非重构 组,左 室 射血分数(LVEF)低于非重构 组,术后3个月重构 组的左 房内径高于非重构 组,差异有统计学意义(均P<0.05),余参数差异无统计学意义(P>0.05)。术后48h,术后1个月、术后3个月重构 组LVGLS、GWE、GWI、GCW低于非重构 组,差异有统计学意义(均P<0.05),GWW高于非重构 组,但仅术后1个月的差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,术后48 h GWI≤1307 mmHg%及术后1个月GWE≤88%是行直接PCI术后的STEMI患者出现LVR的独立危险因素(P<0.05)。结论:术后48h GWI≤1307mmHg%和术后1个月GWE≤88%是STEMI患者行直接PCI术后早期 出现LVR的独立危险因素。 刘晓丹 王飞 刘艳红 张杰 林海伦 赖玉琼关键词:急性ST段抬高型心肌梗死 左心室重构 温阳化饮益气活血法对急性心肌梗死后早期 左 室 重构 大鼠心肌纤维化及肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活影响 被引量:11 2019年 目的:分析温阳化饮益气活血法对急性心肌梗死(AMI)后早期 左 室 重构 大鼠心肌纤维化及肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)激活影响。方法:选取SPF级Wistar雄性大鼠60只,随机数字表法将大鼠分成4组,假手术组、模型组、阳性对照组和观察组,制备AMI大鼠模型,术后阳性对照组大鼠灌胃10mg/kg的卡维地洛,观察组灌胃10mg/kg的强心胶囊药液,假手术组和模型组大鼠则灌胃等剂量生理盐水,持续灌胃4周。观察大鼠心肌组织病程变化,心功能相关指标及血清醛固酮(ALD)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、转化生长因子-β(TGF-β)及肾素(Renin)含量。结果:和假手术组相比,模型组大鼠FS、LVEF、E、LVPWd及E/A比值下降,LVIDs、LVIDd、A上升;和模型组相比,阳性对照组、观察组大鼠FS、LVEF、E、LVPWd及E/A比值上升,LVIDs、LVIDd、A下降,差异均有统计学意义(P<0.05),观察组各项指标改善情况略优于阳性对照组,但差异无统计学意义(P>0.05);和假手术组相比,模型组大鼠左 心室 及心脏质量指数上升;和模型组相比,阳性对照组、观察组大鼠左 心室 及心脏质量指数下降,差异均有统计学意义(P<0.05);和假手术组相比,模型组大鼠血清ALD、Renin、TGF-β及AngⅡ含量上升;和模型组相比,阳性对照组、观察组大鼠血清ALD、Renin、TGF-β及AngⅡ含量下降,差异均有统计学意义(P<0.05),观察组降低幅度低于阳性对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论:温阳化饮益气活血法对大鼠AMI后左 室 重构 有抑制作用,可显著改善大鼠心功能,抑制RAAS激活,降低心肌纤维化程度。 段力 尧逢友关键词:急性心肌梗死 左室重构 心肌纤维化 肾素-血管紧张素-醛固酮系统 碎裂QRS波对急性心肌梗死患者早期 左 室 重构 及心功能的影响 被引量:11 2018年 目的探讨碎裂QRS波(fQRS)与急性心肌梗死(AMI)患者早期 左 室 重构 及心功能的关系。方法收集我院心脏科监护病房2017年2月—8月确诊为AMI并行经皮冠状动脉介入术(PCI)治疗的患者76例,根据有无fQRS分为fQRS组(29例)和Non-fQRS组(47例),收集患者的临床资料、心电图、实验室 检查指标、冠脉造影结果、实时三维彩色超声指标,分析fQRS与基线资料、三维彩色超声结果的关系,同时探讨影响左 室 重构 及心功能的因素。结果与Non-fQRS组相比,fQRS组左 室 舒张末容积(LVEDV)、左 室 收缩末容积(LVESV)更大,左 室 射血分数(LVEF)更小,差异有统计学意义(P<0.05);fQRS组Tmsv 16-SD(%)、Tmsv 16-Dif(%)测值均较Non-fQRS组明显增加,差异有统计学意义(P<0.05);2组间Tmsv 16-SD(ms)、Tmsv 12-SD(ms)、Tmsv 12-SD(%)、Tmsv 6-SD(ms)、Tmsv 6-SD(%)、Tmsv 16-Dif(ms)、Tmsv 12-Dif(ms)、Tmsv 12-Dif(%)、Tmsv 6-Dif(ms)、Tmsv 6-Dif(%)比较差异无统计学意义;Logistic回归分析显示fQRS、Gensini评分均对心功能有影响,fQRS是左 室 重构 的独立危险因素。结论AMI合并fQRS患者的早期 左 室 重构 更明显,fQRS可较好地预测左 室 重构 。 任焘君 廉伟 李姮 韩聪聪 徐延敏关键词:心肌梗死 心室重构 NT-proBNP和MMP-9与急性心肌梗死患者早期 左 室 重构 的相关性研究 被引量:5 2015年 【目的】探讨氨基末端B型脑钠肽前体(N T‐proBN P )、基质金属蛋白酶‐9(M M P‐9)对急性心肌梗死(AMI)患者经皮冠脉介入治疗(PCI)术后早期 心室 重构 的影响及其相关性。【方法】根据PCI术后4周时92例AMI患者左 心室 容积增加率的不同,将其分为左 室 重构 组,非左 室 重构 组,并设稳定性冠心病对照组。比较患者NT‐proBNP、MMP‐9水平及其与PCI术后患者的左 室 收缩末期容积( LVESV)和舒张末期容积(LVEDV)、左 室 射血分数(LVEF)、左 室 收缩末容积指数( LVESVI)、左 室 舒张末容积指数(LVEDVI)等的关系。【结果】AMI患者PCI治疗前后血浆NT‐proBNP和MMP‐9水平较稳定型冠心病对照组明显升高;左 室 重构 组血浆 NT‐proB‐NP、MMP‐9水平持续增高,与非左 室 重构 组在PCI术后7 d比较差异有统计学意义( P<0.01)。血浆NT‐proB‐NP、MMP‐9水平与LVEDV均呈明显正相关( P <0.01),与LVEF均呈明显负相关( P <0.05)。【结论】AMI患者血浆NT‐proBNP、MMP‐9水平与左 室 重构 指标有相关性,可作为AMI早期 左 室 重构 的预测因子。 吴鹏翠 阳军 陈然 程春 刘赵云关键词:利钠肽 心室重构 Ghrelin对心肌梗死大鼠恶性心律失常和早期 左 室 重构 的影响(英文) 被引量:2 2014年 目的:本文主要研究ghrelin对心肌梗死大鼠恶性心律失常和早期 左 室 重构 的影响。方法:心肌梗死大鼠模型每天两次注射ghrelin(100μg/kg)或生理盐水。通过超声心动图评估大鼠的心脏重量并且观察大鼠的血流动力学。使用酶免疫分析法测定血清胰岛素生长因子I(IGF-1)、血浆肾上腺素、去甲肾上腺素和多巴胺的浓度。注射药物前后分析大鼠的神经功能。结果:与对照组相比,ghrelin治疗的心肌梗死模型大鼠生存率显著增加(P<0.05),心脏功能增强,但心肌梗死面积差异不大(P>0.05)。结论:Ghrelin能够提高心肌梗死模型大鼠的生存率、缓解心肌梗死大鼠心率失常、改善心肌梗死大鼠左 心室 重构 。 栾晓 高胜利 刘虹 逄明杰 祝海 王萍 公衍玲 郭菲菲 孙向荣 徐珞关键词:GHRELIN 左心室重构 心律失常 硝普钠对急性心肌梗死早期 左 室 重构 的影响 2010年 目的 观察静脉应用硝普钠对急性心肌梗死患者早期 左 室 重构 影响.方法 50例住院ST抬高型的急性心肌梗死患者,全部病例均因经济条件不允许或因door-2-needle时间较晚未能行急诊及择期经皮冠状动脉介入治疗(PCI)或静脉溶栓治疗,患者随机分为治疗组(26例)和对照组(24例).治疗组在常规治疗基础上予硝普钠泵入,对照组在常规治疗基础上予硝酸甘油泵入+ACEI/ARB口服.于发病4周后用超声心动图仪测定左 室 收缩末期容积(LESV)、左 室 舒张末期容积(LEDA)、左 室 射血分数(LVEF)及左 室 舒张早期 和晚期充盈速度比值(E/A).根据患者的体表面积计算左 室 收缩末期容积指数(LESVI)和左 室 舒张末期容积指数(LEDAI),以此评估硝普钠对急性心肌梗死早期 左 室 重构 的影响.结果 治疗后,治疗组LESVI、LEDAI、LVEF、E/A与对照组间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 静脉应用硝普钠能更有效地防治急性心肌梗死患者早期 的左 室 重构 . 路殿林 李秀霞 李冬侠关键词:心肌梗死 硝普钠 心室重构 氟伐他汀对急性心肌梗死家兔早期 左 室 重构 和心功能的影响 被引量:3 2009年 目的观察氟伐他汀对急性心肌梗死(AMI)家兔早期 左 室 重构 和心功能的影响。方法将梗死后24 h存活兔随机分成:AMI模型组(M组)、氟伐他汀组(F组),另设假手术组(S组)。给药4周后,检测各组血流动力学变化,血脂、肌酐、肌酶、羟脯氨酸、基质金属蛋白酶2(MMP-2)水平。结果与假手术组比较,M组左 室 舒张末压(LVEDP)、左 室 重量(LVW)、左 室 重量指数(LVWI)、心肌羟脯氨酸、胶原蛋白、MMP-2含量均显著增加,左 室 收缩压(LVSP)、左 室 内压最大上升和下降速率(±dp/dtmax)均显著降低。与AMI模型组相比,氟伐他汀组LVEDP、LVW、LVWI、心肌羟脯氨酸和胶原蛋白、MMP-2含量均显著降低,LVSP、±dp/dtmax均显著增加。结论氟伐他汀具有改善AMI后心功能及早期 左 室 重构 的作用,减少心梗后心肌胶原和MMP-2合成的作用可能是其作用机制之一。 邵博一关键词:心室重构 心功能 氟伐他汀 炎症因子与急性心肌梗死早期 左 室 重构 的相关性研究 目的:检测急性心肌梗死(AMI)患者血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)水平以及左 室 重构 指标,探讨AMI后TNF-α、IL-6、MMP-9与早期 左 室 重构 的相关性... 张军玲关键词:炎症因子 左室重构 TNF-Α IL-6 MMP-9 文献传递 当归对大鼠心梗后炎性反应和早期 左 室 重构 的影响 被引量:12 2006年 目的:探讨大鼠心梗后炎性反应和早期 左 室 重构 的发生及当归的干预机制。方法:结扎SD大鼠冠脉前降支制备心梗模型,观察术后1、2、4周大鼠心功能、非梗死区心肌胶原、巨噬细胞和血浆一氧化氮(NO)在心梗后早期 左 室 重构 过程中的变化及当归的治疗作用。结果:当归能显著降低心梗大鼠各时间点非梗死区巨噬细胞阳性表达率、升高血浆NO浓度(P<0.01),并减轻心肌纤维化程度和改善心功能(P<0.05)。结论:当归可能通过促进体内NO的生成、抑制巨噬细胞在非梗死区的浸润和聚积,阻断炎性反应和反应性纤维化的发生,防治和逆转左 室 重构 ,改善心功能。 赵艳峰 徐江 王虹 官洪山 上官海娟关键词:当归 左室重构 巨噬细胞 氟伐他汀对急性心肌梗死家兔早期 左 室 重构 和心功能的影响 目的:
1.观察氟伐他汀对急性心肌梗死家兔早期 左 室 重构 和心功能的影响。
2.观察氟伐他汀对急性心肌梗死家兔心肌胶原的影响,探讨其在早期 左 室 重构 和心功能变化中的作用。
3.观察氟伐他汀对急性心... 邵博一关键词:心室重构 氟伐他汀 羟脯氨酸 基质金属蛋白酶 文献传递
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张承刚 作品数:85 被引量:266 H指数:8 供职机构:山西医科大学第一医院 研究主题:放射性核素显像 TC GRAVES病 SPECT 格雷夫斯病 黄小平 作品数:22 被引量:86 H指数:6 供职机构:广州中医药大学第一附属医院 研究主题:SARS 中西医结合治疗传染性非典型肺炎 开心胶囊 中西医结合治疗 传染性非典型肺炎 李险峰 作品数:176 被引量:406 H指数:10 供职机构:山西医科大学第一医院 研究主题:GRAVES病 放射疗法 131I治疗 甲状腺相关性眼病 I 张水旺 作品数:54 被引量:179 H指数:8 供职机构:山西医科大学第一临床医学院 研究主题:心肌梗塞 AMI 急性心肌梗塞 溶栓疗法 急性心肌梗死 施龙宝 作品数:7 被引量:71 H指数:3 供职机构:山西医科大学第一医院 研究主题:GRAVES病 发射型计算机 心肌显像 早期左室重构 左室重构