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儿童暴发性心肌炎诊治进展: 2024年; 儿童暴发性心肌炎是儿童心肌炎中最严重的类型,进展迅速,可表现为心力衰竭、心源性休克以及严重心律失常,危及患儿生命。一旦怀疑本病,需要高度重视、迅速诊断、多专业合作、全力救治。在中华医学会儿科学分会心血管学组心肌炎协作组的推动下,2018年我国已经更新了儿童心肌炎诊断的专家建议,随后多次组织全国儿童心血管病专家对暴发性心肌炎诊疗开展研讨及宣讲。各医疗中心对儿童暴发性心肌炎的诊治认识不断提高,也积累了丰富的经验。文章就目前儿童暴发性心肌炎的诊治进展进行综述。; 庹虎何兵; 关键词：儿童暴发性心肌炎预后

急性暴发性心肌炎的诊治进展: 2024年; 暴发性心肌炎(Fulminant myocarditis,FM)是一种特殊类型的、严重的心脏炎症性疾病。作为一种急性弥漫性炎症性心肌疾病,其起病急骤,病情进展迅速,患者在短时间内出现血流动力学异常及严重心律失常,并可继发或伴有呼吸衰竭和肝肾功能衰竭,死亡风险极高[1]。根据2024年《中国成人暴发性心肌炎诊断和治疗指南》统计,在中国年龄>14岁的成年人中FM每年发病人数约为3~5万[2]。; 洪莹晖王彤; 关键词：严重心律失常暴发性心肌炎急性弥漫性心肌疾病病情进展

暴发性心肌炎误诊误治原因分析: 2024年; 暴发性心肌炎(fulminant myocarditis,FM)是迅速发生的心肌炎症性损害,常导致心肌收缩和舒张功能严重障碍、心律失常,并可伴有呼吸衰竭和肝衰竭,是一类极其凶险的疾病。近年来华中科技大学同济医学院附属同济医院心内科采用“以生命支持为依托的综合救治方案”(包括机械循环支持和免疫调节治疗等为核心),使FM院内病死率降至5%以下[1,2]。然而,心肌炎作为心肌损伤的原因之一,鉴别诊断仍然是难点,临床实践中还存在不少的误诊误治。本文回顾性分析5例FM死亡病例的临床资料,旨在分析造成误诊误治的原因并总结防范措施。; 李泽平汪璐芸汪道文蒋建刚; 关键词：暴发性心肌炎误诊误治

暴发性心肌炎该如何护理与预防: 2024年; 在当今大学生中,熬夜似乎已成为了一种常态。然而,长期熬夜不仅影响精神状态,还可能引发严重的健康问题,其中暴发性心肌炎便是一个不容忽视的问题。本文将详细介绍暴发性心肌炎相关知识及预防策略,帮助患者及其家属更好地应对这一挑战。; 单晨雪; 关键词：暴发性心肌炎熬夜

暴发性心肌炎2例心电图分析: 2024年; 暴发性心肌炎是心肌炎最为严重和特殊的类型,其起病急骤、病情进展迅猛,易导致心源性休克、致死性室性心律失常或缓慢性心律失常,死亡风险极高。暴发性心肌炎心电图酷似急性心肌梗死改变。本文对2例暴发性心肌炎的病例资料进行报道,讨论其临床心电图的动态演变特点,有助于早期诊断和疗效评估。; 尧素琴冯应君王婷聂文娟聂思佩; 关键词：心肌炎心电图急性心肌梗死心律失常

暴发性心肌炎患者心电图特征分析: 2024年; 目的探讨暴发性心肌炎人群心电图特征, 为暴发性心肌炎的诊断提供重要线索。方法该研究为回顾性研究。入选2017年2月至2022年4月在华中科技大学同济医学院附属同济医院确诊为急性心肌炎的患者, 根据临床诊断分为暴发性心肌炎组和非暴发性心肌炎组。以同期246名健康体检人群作为对照组, 比较3组的临床资料及心电图特征。采用logistic回归模型分析心电图参数对暴发性心肌炎患者左心室射血分数的影响, 构建受试者工作特征曲线, 评估不同心电图参数对暴发性心肌炎的预测价值。结果共纳入180例患者(暴发性心肌炎组123例, 非暴发性心肌炎组57例), 年龄(35.0±16.2)岁, 男性106例(58.89%)。与非暴发性心肌炎组相比, 暴发性心肌炎组患者心电图显著异常:窦性心动过速、室性心动过速/心室颤动(室颤)、逸搏心律、右束支传导阻滞、三度房室传导阻滞、ST段抬高、低电压、QTc间期延长、QRS波增宽的发生率更高(P均<0.05)。心电图参数显示, 暴发性心肌炎组患者全导联QRS波振幅低于非暴发性心肌炎组(P<0.01)。暴发性心肌炎组的平均心率及QTc间期高于非暴发性心肌炎组及对照组(P均<0.05)。尽管ST段抬高在暴发性心肌炎组发生率更高, 心电图参数显示除Ⅲ和aVF导联外, 其余导联ST段水平均较对照组压低(P均<0.05), 部分导联ST段改变在暴发性心肌炎组与非暴发性心肌炎组间差异有统计学意义, 而各导联在非暴发性心肌炎组与对照组之间差异无统计学意义。多因素logistic回归分析显示QRS波增宽和心率增快是暴发性心肌炎组患者左心室收缩功能减低的影响因素(OR=16.914, 95%CI:1.367~209.224, P=0.028;OR=1.026, 95%CI:1.010~1.042, P=0.001)。受试者工作特征曲线分析结果显示心率>86.90次/min, QTc>431.50 ms, RV5+SV1<1.72 mV对暴发性心肌炎诊断有一定预测价值。结论暴发性心肌炎患者存在显著且严�; 鄢永翠戴梅艳汪璐芸汪道文赵春霞; 关键词：心肌炎暴发性心肌炎急性心肌炎心电图 QTC间期延长

多模态超声诊断暴发性心肌炎1例: 2024年; 患者女,58岁,低热3天,胸闷、气促持续不缓解1天;无特殊既往史。查体:体温36.5℃,脉搏112次/分,呼吸19次/分,血压92/63mmHg(间羟胺维持下),急性病面容,四肢湿冷,端坐呼吸,双肺闻及湿啰音。实验室检查:超敏C反应蛋白46.91mg/L,高敏肌钙蛋白Ⅰ16.23ng/ml,N末端B型利钠肽原7331.00pg/ml。心电图:窦性心动过速,V2~V5、Ⅰ及avL导联ST段抬高伴Ⅰ、avL及V1~V2导联Q波形成。; 潘天浩马小静夏娟徐震一何靖怡; 关键词：心肌炎超声检查

儿童暴发性心肌炎1例并文献复习: 2024年; 暴发性心肌炎是一种罕见的综合征,以突然和严重的弥漫性心肌炎症为主要特征,导致心源性休克、严重的心律失常或多器官功能衰竭而死亡。儿童暴发性心肌炎早期症状不典型,缺乏特异性及敏感的实验室检查指标,极易漏诊、误诊,而早期识别并积极治疗,对于提高患儿生存率及改善日后生活质量具有重要意义^([1])。; 田路生; 关键词：暴发性心肌炎发热腹痛呕吐

中国成人暴发性心肌炎诊断和治疗指南被引量：2: 2024年; 暴发性心肌炎是急性弥漫性炎症性心肌疾病,其特点是起病急骤,病情进展极其迅速,死亡风险极高。其发病机制涉及心脏固有免疫过度激活和炎症风暴形成。根据我国近年来实践经验和研究证据,采用"以生命支持为依托的综合救治方案"能显著提高患者存活率,并改善长期预后。受中华医学会心血管病学分会委托和指派,急重症学组组织全国涉及该领域的众多专家进行撰写和反复讨论,制定了本指南。本指南特别强调暴发性心肌炎的极早识别、极早诊断、极早预判和极早治疗。; 中华医学会心血管病学分会中华心血管病杂志编辑委员会汪道文; 关键词：暴发性心肌炎心原性休克免疫调节

新型冠状病毒感染相关暴发性心肌炎1例: 2024年; 发生新型冠状病毒感染后,在后急性期有极少数病例会出现暴发性心肌炎和心源性休克,而这些病例的临床结果较差,需要引起重视。本文报道1例2023年1月12日收治于广州医科大学附属清远医院43岁的男性患者在新型冠状病毒感染后急性期发生了暴发性心肌炎和心源性休克,通过及时进行静脉-动脉体外膜肺氧合(V-A ECMO)和主动脉内球囊反搏(IABP)等治疗,患者病情得到了改善并成功挽回生命。对于新型冠状病毒感染后急性期引发的暴发性心肌炎和心源性休克的危重症患者,联合应用V-A ECMO和IABP可以取得较好的治疗效果。; 严碧霞曾志杰李健洪刘政疆; 关键词：新型冠状病毒暴发性心肌炎心源性休克

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