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术前B超标记预定位CT修正定位后术中B超定位在PCNL术中的应用研究被引量:3
2022年
目的:探讨一种更加安全、精确、有效的经皮肾镜取石术(PCNL)穿刺定位方式治疗上尿路结石的安全性和有效性。方法:回顾性分析2013年8月—2019年12月我院采用B超预定位CT标记修正定位后术中B超定位行精准PCNL治疗上尿路结石的937例患者的临床资料,其中肾结石851例,输尿管结石86例。手术均采用气管插管全身麻醉,并严格按照我们新的手术步骤进行PCNL。结果:937例患者均按照该方法步骤完成PCNL,一期术后结石清除率(SFR)为86.13%(807/937),平均手术时间为(100.00±28.28)min。130例复杂结石因结石残留行二期PCNL或输尿管软镜碎石术(RIRS),1例患者术后出血行介入栓塞治疗后成功止血,另外1例肝硬化患者术后出血行血浆输注后成功止血。所有病例未发生胸膜、胃肠道等重要器官损伤并发症。结论:采用B超预定位CT标记修正定位后术中B超定位行精准PCNL治疗上尿路结石的安全性、有效性更强,手术步骤流程完全可重复,特别对初学者来说更加实用、更加安全、学习曲线更短,值得在临床推广应用。
冷芬贵徐白生蒋晏英王峰胡建淼高红兵冷旭
关键词:B超CT经皮肾镜取石术
良性前列腺增生患者术前B超检查参数与尿动力学指标的相关性分析被引量:5
2019年
目的:分析良性前列腺增生(BPH)患者术前B超检查参数与尿动力学指标的相关性。方法:选取2017年1月至2018年12月收治的85例BPH患者作为研究对象,术前B超检查与尿动力学指标检测,比较不同前列腺体积(TPV)、腺体突入膀胱长度(IPP)、前列腺内腺动脉血流阻力指数(RI)、逼尿肌厚度(DWT)患者的尿动力学指标水平,分析TPV、IPP、RI、DWT与尿动力学指标的相关性。结果:TPV≥30mL、IPP≥5mm、RI≥0.7、DWT≥5mm患者的最大尿流率时逼尿肌压力(PdetQmax)、残余尿量(RUV)、膀胱出口梗阻指数(BOOI)均明显大于TPV<30mL、IPP<5mm、RI<0.7、DWT<5mm的患者,最大尿流量(Qmax)明显小于TPV<30mL、IPP<5mm、RI<0.7、DWT<5mm的患者,差异均有统计学意义(P<0.05);经Pearson相关分析,结果显示,TPV、IPP、RI、DWT与PdetQmax、RUV、BOOI呈正相关,与Qmax呈负相关(P<0.05)。结论:BPH患者术前B超检查参数与尿动力学指标具有明显相关性,可为疾病诊治提供重要依据。
刘友元
关键词:良性前列腺增生尿动力学指标
术前B超定位在局限性结核性脓胸手术中的应用被引量:4
2019年
目的探讨术前B超定位在局限性结核性脓胸手术中的应用价值。方法回顾性分析84例局限性结核性脓胸手术患者的临床资料,按术前是否行B超定位分为观察组38例和对照组46例。观察组术前1 d根据影像学资料联合B超对脓胸范围进行二维范围标记,术中根据B超定位选取手术切口;对照组根据正侧位胸片及胸部CT选取手术切口。比较两组手术切口长度、手术时间、术中出血量、术后疼痛视觉模拟量表(VAS)评分、术后拔管时间以及术后并发症发生率等。结果观察组的手术切口长度、术中出血量、手术时间及术后1 d、7 d的VAS评分均短于或少于对照组(均P<0.05),两组并发症发生率及拔管时间比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论局限性结核性脓胸手术前采用B超定位能够缩短手术切口长度,减少手术时间及术中出血量,降低术后疼痛。
汪林宝韦林丁超赵坚
关键词:结核性脓胸B超定位胸外科手术
颌面鳞癌颈淋巴结术前B超和术后病理检查的相关研究
2019年
目的探讨颌面鳞癌患者颈淋巴结术前B超检查与术后病理检查的相关性及淋巴结B超特征。方法选取2016年9月~2018年7月于我院颌面外科就诊的鳞癌病例20例,术前行颈淋巴结B超检查,记录患者是否发生颈淋巴结转移,并标记55枚怀疑转移淋巴结的超声特征术后与病理结果比对。用SPSS 20.0统计软件进行数据分析,P<0.05有统计学差异。结果 B超检查颈淋巴结发生转移敏感度为93.75%,特异度为50%,准确度为85%,阳性预测值88.23%,阴性预测值66.67%;B超怀疑转移55枚淋巴结,术后病理确诊转移46枚(84%),未转移9枚(16%);转移与非转移组淋巴结在纵径值、横径值、L/S值、淋巴门回声参数对比上具有统计学差异(P<0.05),可判别淋巴结是否转移;而两组在边界参数对比上无明显统计学差异(P>0.05),无法判别淋巴结是否转移,应结合其他指标诊断。结论术前B超对鳞癌患者颈淋巴结检查结果与术后病理结果一致性较高,可作为术前检查鳞癌患者颈淋巴结的主要影像学方法;淋巴结纵径和横径值的增大、L/S值≤2、淋巴门回声消失等参数对判别淋巴结是否转移有意义,而边界是否清晰对判别淋巴结是否转移无特殊指示作用。
牛牧青曲卫国李阳齐锦蔚张茜苏颖颖
关键词:淋巴结病理检查
颌面鳞癌颈淋巴结术前B超与术后病理检查的相关研究
目的:  术前应用B超对口腔颌面部鳞状细胞癌患者的颈部淋巴结进行检查,术后与病理检查结果进行对照,探讨术前B超检查颌面鳞癌患者颈淋巴结转移情况的准确性,总结颌面鳞癌患者颈淋巴结转移的超声特点,为鳞癌患者的检查和治疗提供临...
牛牧青
关键词:颈部淋巴结
术前B超检查对肛瘘手术的指导价值观察
2016年
目的研究术前B超检查对肛瘘手术的指导价值。方法选择2009年1月至2013年11月我院接诊的肛瘘患者74例,术前进行三维腔内超声检查,根据手术方式分为直接切开组和挂线切开组。记录患者的肛瘘类型,内口到外括约肌远端的距离(EAS-IO),内口到内括约肌远端的距离(IAS-IO),经括约肌肛瘘患者瘘管累及内、外括约肌长度(肌肉远端到瘘管穿过肌肉部位的距离),瘘管累及括约肌的百分比(瘘管累及肌肉占肌肉总长度的百分比)。结果 (1)三维腔内超声对于肛瘘分型的诊断正确率均高于90%。(2)肛瘘切开挂线组的EAS-IO及IAS-IO大于直接切开组,差异具有统计学意义(P<0.05)。(3)肛瘘切开挂线组经括约肌肛瘘患者瘘管累及内、外括约肌长度及其所累及括约肌的百分比均明显大于直接切开组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论术前B超检查能精确定位内口、瘘管累及括约肌的长度及累及程度,有利于选择较安全的手术方法 ,减少术后复发症,对肛痿手术有指导意义。
王薇薇
关键词:术前B超检查肛瘘
腹腔镜胆囊切除术前B超检测胆囊三角关系的临床意义
2015年
目的:探究分析腹腔镜胆囊切除术患者术前B超检测对胆囊三角关系的预测作用,从而正确判断腹腔镜胆囊切除术的难易程度。材料与方法:随机选取2011年12月~2015年12月在我院接受治疗的120例胆囊切除术患者,术前对所选患者进行常规的B超检测,重点观察其胆囊三角关系,并与手术过程中腹腔镜观察结果进行对比。结果:120例患者中有115例患者的诊断结果与术前B超检测诊断结果相符合,诊断正确率达到了95.8%。结论:腹腔镜胆囊切除术患者采用术前B超检测对胆囊三角关系具有较准确的预测作用,能够对手术的难易程度做出合理的评估,降低了手术风险,是腹腔镜胆囊切除术实施的首选影像学诊断方法。
陆光荣
关键词:腹腔镜胆囊切除术B超检测
术前B超检查参数在预测经尿道前列腺切除术疗效中的价值被引量:7
2015年
目的 探讨术前B超检查参数在预测经尿道前列腺切除术(TURP)疗效中的价值.方法 前瞻性纳入2009年3月至2010年12月202例症状性良性前列腺增生(symptomatic BPH,sBPH)患者,年龄(65.5±8.1)岁.国际前列腺症状评分(IPSS)为16.6±8.1,生命质量(QOL)评分为5(3,6).术前B超及尿动力学联合检查结果:前列腺体积(total prostate volume,TPV)为(7 5.0±38.5) ml,移行区体积(transitional zone volumn,TZV)为(49.9±32.4)ml,移行区指数(transitional zone index,TZI)为0.59±0.14,前列腺突入膀胱长度(intravesical prostatic protrusion,IPP)为(17.2±5.0)mm,前列腺内腺血流阻力指数(resistive index,RI)为0.63 ±0.12,残余尿量(postvoiding residue,PVR)为(132.7 ±97.8)ml,逼尿肌厚度(detrusor wall index,DWT)为(16.3 ±7.9) mm,B超测量膀胱质量(ultrasonic estimation of bladder weight,UEBW)为(44.8±7.1)g,最大尿流率(Qmax)为(6.1±6.0) ml/s.202例均接受同一治疗组进行的TURP.术后6个月随访,根据IPSS、QOL及Qmax恢复程度将患者分为无效、一般、良好、优秀4个等级,以及有效和无效两组.利用Logistic回归及受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线从B超测量参数中挑选出影响TURP疗效的独立危险因素,评估利用其预测TURP疗效的效力.结果 有效组149例,术前TZI为0.65 ±0.27、IPP为(18.3 ±3.1)mm、RI为0.77 ±0.18、DWT为(19.0 ±5.0)mm、UEBW为(46.6±7.1)g;无效组53例,术前TZI为0.58±0.19、IPP为(15.9±5.6) mm、RI为0.59 ±0.17、DWT为(13.2 ±8.1)mm、UEBW为(40.8±9.6)g,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05).多变量分析结果示RI、DWT及UEBW过低为TURP疗效不满意的独立危险因素(P<0.05),RI、DWT及UEBW的ROC曲线下面积分别为0.816、0.732及0.723,提示在预测TURP疗效方面具有满意效力;3项参数的联合阳性预测值达到96.3%.结论 术前B超检查测量RI、DWT
黄涛虞永江徐丁朱云开康健齐隽
关键词:良性前列腺增生症经尿道前列腺切除术超声成像尿动力学
激素受体及Her2状态对乳腺癌术前B超及MRI评估腋窝淋巴结状态准确性的影响分析被引量:6
2014年
目的:研究乳腺癌细胞激素受体(HR)、Her2表达与乳腺B超和乳腺M R I检查对乳腺癌患者腋窝淋巴结状态术前评估准确性之间的关系。方法:以单因素与多因素分析的方法回顾性分析218例进行根治性手术的乳腺癌患者肿瘤组织中HR、Her2表达与B超和MRI2种检查准确性间的关系。结果:HR、Her2表达为B超和MRI检查敏感性以及阴性预测值的独立影响因素,肿瘤大小与B超和M R I2种检查的阴性预测值呈独立负相关。结论:HR表达和Her2扩增可能会提高B超和MRI2种检查的敏感性。
肖栋梁明陈亮范志刚张亦磊翟超郑明华相建国刘晓晨王健生
关键词:腋窝淋巴结B超术前评估
白内障术前B超与频域OCT检查黄斑区图像的对照研究被引量:4
2014年
目的:参照频域光相干断层扫描(频域OCT)分析B超对诊断白内障患者黄斑病变的准确性,从而为预测白内障术后视功能提供理论依据。方法:通过B超来初步了解白内障患者的眼后段情况,如发现黄斑区回声有异常,可继续行频域OCT来进一步确诊。结果:术前进行B超检查怀疑有黄斑病变的白内障患者178例217眼,进一步行频域OCT扫描。有213眼确诊有黄斑病变,其中湿型年龄相关性黄斑变性(AMD)70眼,黄斑前膜65眼,黄斑裂孔21眼,干型AMD 17眼,其他黄斑病变23眼,4眼频域OCT扫描显示为非黄斑区的后极部的其他病变。OCT完全扫描不到眼底的17眼,此17眼在行白内障手术后进行频域OCT检查均确诊为黄斑病变。结论:多数白内障患者无法看清眼底,B超就成为了解眼球后段的重要检查手段。因B超操作简单价格低廉,检查范围广,对患者的配合程度要求较低,且不受屈光间质混浊的影响,所以普遍作为白内障术前的常规检查之一。当B超显示怀疑有黄斑病变时再进一步行频域OCT扫描,二者的诊断相符性极高。
汪瑞娟梅军黄先进
关键词:白内障体层摄影术光学相干B超

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