搜索到15818篇“ 术后深静脉血栓形成“的相关文章
- 肺癌患者术后深静脉血栓形成风险预测模型的构建
- 2024年
- 目的探讨肺癌患者术后深静脉血栓形成(deep vein thrombosis,DVT)的独立危险因素,并构建风险预测模型。方法收集2019年5月至2023年5月在陆军军医大学第一附属医院胸外科接受肺癌胸腔镜手术的354例住院患者。采用LASSO回归筛选潜在因素后,行多因素Logistic回归筛选危险因素并构建列线图预测模型,通过绘制校准度曲线、接受者操作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线和决策曲线分析法(decision curve analysis,DCA)评价模型的校准度、区分度、灵敏度、特异度及临床有效性。使用净重新分类改善指数(net reclassification index,NRI)和综合判别改善指数(integrated discrimination improvement,IDI)比较本研究构建模型与Caprini模型对于结局事件的预测性能优劣。结果LASSO回归筛选出17个潜在的影响因素,以此行多因素回归分析结果显示,D-二聚体、中心静脉导管(central venous catheter,CVC)和下肢静脉曲张为肺癌患者胸腔镜术后DVT的独立危险因素(P<0.05)。模型校准曲线结果显示,预测曲线与标准曲线拟优度良好。ROC曲线分析结果显示,建模组最佳截断值敏感度和特异度分别为0.812和0.963,建模组曲线下面积(area under curve,AUC)为0.912(95%CI:0.840~0.983),而Caprini模型敏感度和特异度分别为0.625和0.860,AUC为0.752(95%CI:0.657~0.846),建模组相较于Caprini模型的NRI为0.709,IDI为0.431。DCA结果显示,应用本研究模型的净收益高于Caprini模型。结论D-二聚体、CVC和下肢静脉曲张为肺癌患者胸腔镜术后DVT的独立危险因素,本研究构建的列线图模型能够有效预测肺癌患者胸腔镜术后DVT发生风险。
- 刘华茜王海东聂丽魏亚男张曌刘蕾
- 关键词：肺癌深静脉血栓列线图
- 颅脑术后深静脉血栓形成影响因素及护理干预研究进展
- 2024年
- 颅脑手术患者由于手术刺激、术后肢体障碍、长期卧床、药物使用等多种原因,术后发生深静脉血栓的风险较高。本文概述了颅脑术后患者深静脉血栓形成影响因素、预防及护理措施,以期为减少颅脑术后患者深静脉血栓的发生提供参考。
- 徐庆庆罗颖崔清洁
- 关键词：颅脑手术深静脉血栓护理
- 整体护理模式预防胸外科术后深静脉血栓形成的应用效果
- 2024年
- 目的探究胸外科术后患者采取整体护理模式对深静脉血栓形成(DVT)的预防效果。方法前瞻性纳入2021年1月至2023年6月抚州市第一人民医院收治的80例胸外科手术患者,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组40例。对照组男25例,女15例;年龄(57.39±4.84)岁;疾病类型:肺癌22例,食管癌14例,肺良性病变4例;手术类型:胸腔镜下肺叶切除术17例,肺楔形切除术5例,胸膜活检固定术4例,食管切除术14例;采取常规护理,护理1周。观察组男24例,女16例;年龄(57.35±4.82)岁;疾病类型:肺癌21例,食管癌14例,肺良性病变5例;手术类型:胸腔镜下肺叶切除术17例,肺楔形切除术4例,胸膜活检固定术5例,食管切除术14例;采取整体护理模式干预,护理1周。比较两组术后DVT发生率、术后恢复时间、心理状况[焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)]、生活质量[健康调查量表36(SF-36)]。采用t检验、χ^(2)检验。结果观察组术后1周DVT发生率低于对照组[2.50%(1/40)比20.00%(8/40)],差异有统计学意义(χ^(2)=4.507,P=0.034)。观察组首次下床时间(25.18±2.32)h、肠鸣音恢复时间(17.59±1.66)h、胸管留置时间(4.02±0.51)d、住院时间(11.05±1.21)d均短于对照组[(39.15±3.72)d、(19.89±1.87)h、(7.64±0.87)d、(13.49±1.28)d],差异均有统计学意义(t=20.153、5.817、22.703、8.761,均P<0.001)。护理后,两组SAS、SDS评分均下降,SF-36评分均提高(均P<0.05);且观察组的SAS、SDS评分均低于对照组[(45.12±4.52)分比(49.58±4.96)分、(46.09±4.62)分比(50.19±5.11)分],SF-36评分高于对照组[(75.71±7.58)分比(62.06±6.25)分],差异均有统计学意义(t=4.203、3.764、8.787,均P<0.001)。结论整体护理模式可有效降低胸外科术后患者DVT的发生率,缩短术后恢复时间,缓解患者的负面情绪,进而提高其生活质量,可为今后胸外科手术患者护理方案的拟定提供参考。
- 张淑芳刘会英吴燕
- 关键词：深静脉血栓形成胸外科手术整体护理生活质量
- 加速康复预防下肢静脉曲张术后深静脉血栓形成的效果研究
- 2024年
- 下肢静脉曲张是周围血管常见病,多发生于30~70岁,尤其是长期站立、重体力劳动、妊娠、肥胖、习惯性便秘等人群的发病率更高。该病主要表现为下肢沉重、酸胀、浅静脉扩张,血管如同蚯蚓一般隆起于腿部,甚至成团块状。临床可行手术治疗,能有效去除曲张静脉并解除下肢静脉高压,但术后易形成下肢深静脉血栓。为此,术后需要加强护理干预,以降低并发症的发生。加速康复外科(Enhanced recovery afteRsurgery,ERAS)指为使患者快速康复,在围手术期采用一系列经循证医学证据证实有效的优化处理措施,以减轻患者心理和生理的创伤应激反应,从而减少并发症,缩短住院时间,降低再入院风险及死亡风险,同时降低医疗费用[1]。近年来,ERAS理念在全球各专业的应用已逐步拓展至骨科、心胸外科、妇产科、泌尿外科、普通外科等领域,均取得了良好效果[1]。为此,本文将ERAS理念引入下肢静脉曲张围手术期护理,探讨其预防术后深静脉血栓形成的价值。
- 赵敬东孙婧
- 关键词：加速康复静脉曲张静脉血栓
- 骨科手术术后深静脉血栓形成的风险因素及护理对策探讨
- 2024年
- 研究骨科手术后深静脉血栓形成的风险因素及护理对策。方法 本研究选取了深静脉血栓组53例和对照组165例患者,比较了两组患者的临床特征、血清D二聚体和血小板、手术时间等因素。结果 两组患者在性别、年龄、病程、体重指数、糖尿病、高血压病、高脂血症、吸烟、饮酒等方面差异不明显。深静脉血栓组患者的血清D二聚体和血小板显著高于对照组。在危险因素分析中,年龄≥65岁、糖尿病、血清D-二聚体≥500μg/L、手术部位(双侧)是骨科手术后并发深静脉血栓的危险因素。结论 年龄、糖尿病、血清D二聚体和手术部位是骨科手术后深静脉血栓形成的重要风险因素,对这部分患者进行积极的护理干预,对预防合并深静脉血栓具有重要的实践意义。
- 李兴
- 关键词：深静脉血栓骨科手术护理对策
- 风险分级护理对下肢静脉曲张术后深静脉血栓形成的影响
- 目的:探究下肢静脉曲张术后患者采取风险分级护理对其深静脉血栓形成的影响。方法:选取2023年1月-7月期间我院行下肢静脉曲张术患者40例,运用抽签法分为参照组(n=20,常规护理)与实验组(n=20,风险分级护理),评估...
- 包青青
- 关键词：深静脉血栓
- 三种量表预测下肢骨折患者术后深静脉血栓形成的准确度分析
- 2024年
- 目的 评估 Caprini 风险评估量表 (Caprini risk assessment scales,Caprini RAS)、Wells 量表和 Autar 风险评估量表 (Autar risk assessment scales,Autar RAS) 评分预测下肢骨折患者术后深静脉血栓 (deep vein thrombosis,DVT) 风险准确性。方法 选取我院 2020 年 11 月 27 日至 2023 年 10 月 27 日手术治疗的下肢骨折患者。采用诊断试验方法分为病例组 (确诊术后 DVT,n=36) 和对照组 (未确诊术后 DVT,n=72)。入院 24 h 内收集患者 Caprini RAS、Wells 量表和 Autar RAS 评分。结果 病例组 Caprini RAS、Wells 量表和 Autar RAS 分数高于对照组 (P 均 < 0.05)。Caprini RAS、Wells 量表及 Autar RAS 的 AUC 分别为 0.941 (0.879~0.977)、0.868 (0.790~0.926) 以及 0.640 (0.542~0.730),最佳截断值分别为 > 11 分、> 2 分和 > 7 分。Caprini RAS (> 11 分),Wells 量表 (> 2 分) 和 Autar RAS (> 7 分) 患者与确诊术后 DVT 患者的 Kappa 值分别为 0.789,0.577 和 0.245。结论 Caprini RAS > 11 分的下肢骨折患者需要更加积极的预防措施和影像学检查。
- 黄玉凤方成成童玲张敏
- 关键词：骨折下肢静脉血栓形成
- 预见性护理预防肝动脉化疗栓塞术后深静脉血栓形成的效果分析
- 2024年
- 目的:分析预见性护理预防肝动脉化疗栓塞术(TACE)后深静脉血栓形成(DVT)的效果。方法:选取2022年1月—2023年5月复旦大学附属中山医院青浦分院收治的拟行TACE治疗的原发性肝癌患者82例作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组与试验组,各41例。对照组开展常规围术期护理,试验组在对照组基础上开展预见性护理干预。比较两组心理状况、疼痛程度及DVT发生情况。结果:术后1 d,两组汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后3 d,两组HAMA评分低于术后1 d,且试验组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。术后1 d,两组视觉模拟评分法(VAS)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后2 d、3 d,两组VAS评分低于术后1 d,且试验组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组DVT发生率低于对照组,差异有统计学意义(P=0.040)。结论:预见性护理应用于TACE围术期护理中可缓解患者焦虑情绪,减轻疼痛,降低DVT发生率。
- 赵菲
- 关键词：原发性肝癌肝动脉化疗栓塞术深静脉血栓形成预见性护理
- 快速康复护理在预防股骨颈骨折术后深静脉血栓形成中的效果
- 2024年
- 探讨针对临床收治的发生股骨颈骨折的病例重视快速康复护理模式的引入及对机体深静脉血栓形成防范作用。方法 对我院共计60例病发股骨颈骨折的病例抽取,均以2023年1月至2024年1月为研究时段,随机做规范分组操作,各计入30例,对照组在展开照护过程中,引入常规手段,观察组引入快速康复护理手段。结果 观察组经展开系统检测,有更低的凝血功能水平(P<0.05)。下肢静脉流速数据呈更大显示(P<0.05)。观察组所评测出的Harris项目、Barthel项目均表现为更高,疼痛项目、生活质量项目更低(P<0.05)。更低的下肢深静脉血栓形成率(P<0.05)。结论 针对发生股骨颈骨折在完成手术后引入快速康复护理理念展开干预的患者加以观测,此项护理干预方案可有效改善凝血指标,促进下肢静脉流速恢复正常,降低疼痛程度,提高生活质量,防范术后深静脉血栓不良事件形成。
- 李梦醒王一如吴艳罗迎秋董梅
- 关键词：股骨颈骨折快速康复护理术后深静脉血栓形成生活质量
- 妇科盆腔术后深静脉血栓形成的危险因素分析
- 夏敬尧
