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深度学习在核素心肌灌注显像中的研究进展: 2024年; 近年来,以深度学习(DL)为代表的人工智能(AI)技术快速发展,智慧医疗已成为AI最重要的应用领域之一。核素心肌灌注显像(MPI)作为评估心肌血流最准确的无创检查,具有重要的临床价值。目前,利用DL算法基于MPI图像建立学习模型仍处于研究阶段,实现广泛推广还需开展更多的外部验证及迭代更新。该文拟对DL算法在MPI中的应用进行综述,以期为进一步的研究提供思路和方法学参照。; 宋昊武志芳柴象飞郗锐葛浩李思进; 关键词：心肌灌注显像

核素心肌灌注显像诊断血管痉挛性心绞痛 1 例: 2024年; 笔者报道了利用冷加压试验前后的冠状动脉造影、超声心肌纵向应变以及核素心肌灌注显像等多种不同冠状动脉血管反应性试验诊断的1例血管痉挛性心绞痛病例,分别从临床症状、实验室检查结果及核素心肌灌注显像特征等方面介绍了该病的特点,并通过文献复习加深了对血管痉挛性心绞痛的认识。; 吴倩傅宁鹿峰王亚楠贾英男鹿存芝; 关键词：核素心肌灌注显像冷加压试验血管反应性实验室检查结果

个性化护理干预在ATP负荷试验核素心肌灌注显像中的应用: 2024年; 探讨个性化护理干预对ATP负荷试验核素心肌灌注显像患者的效果。方法选择于2019年12月至2022年12月就诊于我院核医学行核素心肌灌注显像的202例患者,所有患者均采用ATP负荷试验进行心肌灌注显像,按照数字随机化分观察组和对照组,每组101例。对照组实施常规护理,观察组在对照组基础上给予个体化护理干预。对两组患者的不良反应发生率和平均检查时间进行对比研究。结果观察组出现头痛4例(3.96%);心悸10例(9.90%);面部潮红8例(7.92%),发生不良反应人数有22例(21.7%)。对照组出现头痛有23 例(22.77%);心悸30例(29.70%);面部潮红26人(25.74%),发生不良反应的人数为79例(78.2%),观察组不良反应发生率均低于对照组。另外,两组患者的平均检查时间对比显示,对照组的平均检查时间(15.89±4.18)min明显高于观察组的平均检查时间(13.12±2.12)min,差异具有统计学意义(t=3.58,P< 0.05)。结论个性化护理干预对ATP负荷试验核素心肌灌注显像有积极的作用,能有效的降低患者不良反应及缩短检查时间,使患者和医护人员共同获益,值得推广应用。; 韦小娟黄文坛; 关键词：个性化护理核素心肌灌注显像

全程一站式管理干预对行核素心肌灌注显像患者心理状态、血压的作用: 2024年; 目的:探究核素心肌灌注显像患者应用全程一站式管理干预对心理状态、血压的影响及其安全性。方法:选择2018年1月至2023年1月在中国人民解放军空军军医大学第二附属医院行核素心肌灌注显像的冠心病(CHD)患者100例,按照随机数字表法分为对照组(n=50)及全程组(n=50),对照组采用常规干预方式,全程组采用全程一站式管理干预,比较两组干预前后汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、症状自评量表(SCL-90)得分、收缩压(SBP)、舒张压(DBP),以及干预后的不良反应发生率。结果:与对照组比较,全程组干预后SBP[(127.80±7.07)mmHg比(118.64±7.31)mmHg]、DBP[(83.80±2.78)mmHg比(74.76±2.74)mmHg]、HAMA评分[(22.96±3.23)分比(11.94±4.52)分]、HAMD评分[(19.30±3.85)分比(9.62±3.79)分]、SCL-90评分[(103.06±8.02)分比(72.56±10.74)分]均显著降低(P均<0.001)。与对照组比较,全程组患者总不良反应发生率(46.00%比18.00%)显著降低(χ^(2)=9.007,P=0.003)。结论:核素心肌灌注显像患者检查过程中实施全程一站式管理可以提升血压稳定性,同时减轻患者的负面情绪并降低临床不良反应的发生风险,值得临床推广使用。; 赵佳佳孙楚楚张婷婷; 关键词：心肌灌注显像

基于核素心肌灌注显像评估冠心病PCI术后早期残留心肌缺血及其影响因素: 2024年; 目的应用核素心肌灌注显像(MPI)评价冠状动脉(简称冠脉)粥样硬化性心脏病(简称冠心病)患者经皮冠脉介入治疗术(PCI)术后早期残留心肌缺血,并探讨术后早期残留心肌缺血的影响因素。方法前瞻性连续纳入2020年1月至2022年12月于常州市第一人民医院行完全血运重建的冠心病患者127例[男107例、女20例,年龄(60.3±9.6)岁],患者于PCI术后1~3个月内行静息+负荷MPI。将MPI提示罪犯血管供血区仍存在心肌可逆性灌注稀疏/缺损定义为早期残留心肌缺血,据此将行PCI的罪犯血管分为残留缺血和无缺血,比较2组严重狭窄(≥90%)的罪犯血管、分叉病变、冠脉弥漫性病变等心血管检查资料的差异(χ^(2)检验),采用logistic回归分析罪犯血管PCI术后早期残留心肌缺血的影响因素。结果127例患者的148支罪犯血管中,残留缺血罪犯血管49支(33.1%,49/148)。残留缺血组PCI术前严重狭窄的罪犯血管比例高于无缺血组[69.4%(34/49)与49.5%(49/99);χ^(2)=5.27,P=0.022],残留缺血组病变处为分叉病变的比例高于无缺血组[28.6%(14/49)与10.1%(10/99);χ^(2)=8.23,P=0.004],其冠脉弥漫性病变占比略高于无缺血组[14.3%(7/49)与4.0%(4/99);χ^(2)=3.62,P=0.057]。多因素logistic回归分析示,分叉病变[比值比(OR)=4.087,95%CI:1.615~10.344,P=0.003]、冠脉弥漫性病变(OR=4.208,95%CI:1.115~15.878,P=0.034)是罪犯血管PCI术后早期残留心肌缺血的独立影响因素。结论冠脉罪犯血管PCI完全血运重建术后仍有近1/3的血管存在早期残留心肌缺血;分叉病变、冠脉弥漫性病变是罪犯血管早期残留心肌缺血的独立影响因素。; 杨志敏杨晓宇王跃涛俞雯吉李柯邱春张飞飞邵晓梁孟宝升王建锋; 关键词：冠心病心肌缺血心肌灌注显像 99M锝甲氧基异丁基异腈

症状性心肌桥冠状动脉定量血流分数与核素心肌灌注显像的相关性分析: 2024年; 目的分析症状性心肌桥(SMB)患者冠状动脉定量血流分数(QFR)与核素心肌灌注显像的相关性,探讨QFR在评估冠状动脉心肌桥引起心肌灌注缺血方面的临床意义。方法连续入组2020年9月至2023年6月因胸痛、胸闷等心肌缺血症状经冠状动脉造影确诊为前降支(LAD)SMB共203例(男性97例,女性106例),应用QFR分析软件对肌桥直径压缩狭窄程度进行定量测量后按Noble分级,分为Noble 1级组(126例)、Noble 2级组(25例)、Noble 3级组(52例);应用三维定量冠状动脉造影分析肌桥段收缩期(SG-QFR)、舒张期(DG-QFR)肌桥段区域心肌供血灌注情况,住院期间行核素心肌灌注显像检查。结果Noble 1、2及3级3组一般临床特征上仅在肌桥伴有病变方面差异有统计学意义(P<0.05);3组间DG-QFR分别为0.94±0.06、0.90±0.08、0.79±0.10(P=0.023);SG-QFR分别为0.89±0.08、0.76±0.09、0.71±0.07(P=0.045);核素负荷试验灌注缺损分别为18%、20%、60%,差异具有统计学意义(P<0.05)。核素负荷心肌核素灌注缺损与DG-QFR、SG-QFR相关性分析显示r分别为-0.55,-0.54(P<0.01)呈负相关。结论受到肌桥对心脏收缩和舒张活动的动态影响,D-QFR更能反映冠状动脉心肌桥对心肌缺血的影响,但仅提示和心肌灌注显像阳性间存在中等强度的负相关。; 雷警输王立娜李胜朝; 关键词：心肌桥冠状血管造影术心肌灌注显像

人工智能在放射性核素心肌灌注显像中的研究进展: 2023年; 随着科技的不断发展进步,人工智能在医学成像中的应用逐渐广泛,推动了核心脏病学中放射性核素心肌灌注显像的智能化和精准化发展。人工智能,尤其是机器学习和深度学习,在处理心肌灌注显像中的大量复杂数据、减少图像采集时间和辐射剂量、提高图像质量、优化诊断准确性、自动化处理和预后评估等方面展现出巨大潜力。本文将从人工智能在心肌灌注显像的数据采集处理、衰减校正、图像后处理、诊断报告及患者预后评估等方面进行总结,为科研工作提供新的思路与方法,促进核心脏病学的工作朝着智能化、精准化方向发展。; 赵福锴李剑明; 关键词：核心脏病学放射性核素心肌灌注显像人工智能

核素心肌灌注显像血流定量技术在冠状动脉微血管功能障碍中的应用进展被引量：2: 2023年; 冠状动脉微血管功能障碍(CMD)广泛存在于包括冠心病在内的多种心血管疾病中。核素心肌灌注显像血流定量技术,包括正电子发射断层成像(PET)和单光子发射计算机断层成像(SPECT),可无创测定心肌血流量和冠状动脉血流储备用于CMD的评估。现就PET和SPECT血流定量分析在CMD中的应用进展进行综述。; 王蒙张卫方王海宁; 关键词：单光子发射计算机断层成像冠状动脉血流储备心肌血流量

单光子发射计算机断层核素心肌灌注显像对不同类型冠心病的预后价值分析: 2023年; 单光子发射计算机断层核素心肌灌注显像(SPECT MPI)是一种无创显像技术,对心肌缺血的评估准确性非常高,是临床上检测心肌缺血的首选功能性检查方法,因其可提供关于未来的各种心脏事件的准确信息,已成为临床上常用的预后诊断工具。而冠心病是世界上发病率和死亡率最高的疾病之一,每年死于各种心血管疾病的人群中,约有一半死因为冠心病。已有许多文献证实了SPECT MPI对冠心病的预后随访有很高的价值。本文将从SPECT MPI对不同类型冠心病的预后价值做以综合论述。; 王小会敬兴果; 关键词：SPECT MPI 心肌灌注显像预后价值

动态心电图联合核素心肌灌注显像对冠心病无症状性心肌缺血的诊断价值被引量：3: 2023年; 目的:探讨动态心电图(DCG)联合核素心肌灌注显像(MPI)对冠心病无症状性心肌缺血的诊断价值。方法:严格按照纳入及排除标准,选取2022年1月~2023年1月于天津市第四中心医院心血管内科住院的考虑冠心病无症状心肌缺血患者96例作为研究对象,均行DCG及MPI检查,同时以冠状动脉造影结果为金标准,即冠状动脉造影证实至少有1支冠状动脉局部狭窄≥50%,比较DCG、MPI和二者联合应用诊断冠心病无症状性心肌缺血的准确性、灵敏度及特异性。结果:MPI诊断的灵敏度及准确度均高于DCG,P<0.05;二者联合诊断的灵敏度、特异度均高于单独应用DCG或MPI,P<0.05。结论:DCG联合MPI均能实现冠心病无症状性心肌缺血诊断,但是将两种方式进行联合,其诊断效能更高,诊断结果更加精确,降低漏诊以及误诊率。; 张艳昆; 关键词：冠心病无症状性心肌缺血动态心电图核素心肌灌注显像

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