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- “通督治郁”针刺法对卒中后抑郁患者汉密尔顿抑郁量表各项评分的影响
- 2024年
- 目的探讨“通督治郁”针刺法治疗卒中后抑郁(PSD)患者的临床疗效以及对患者17项版汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17)中各因子和项目评分的影响。方法回顾性收集2022年1月—2023年1月安徽中医药大学第二附属医院脑病六科住院或门诊诊断为PSD患者的资料,应用“通督治郁”针刺法进行治疗,比较治疗前后患者HAMD-17总分及项目评分、因子评分变化情况。结果本研究共纳入122例患者,治疗后疗效确切,无不良反应发生。治疗后,患者兴趣与工作、胃肠道症状、性症状和体质量减轻与治疗前比较,差异无统计学意义(P>0.05),其他HAMD-17项目评分与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,除因子2(体质量因子)外,患者HAMD-17各因子评分均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论“通督治郁”针刺法可明显改善PSD患者焦虑/躯体化症候群、睡眠障碍症候群、认知障碍症候群和阻滞症候群症状,是一种安全、有效的治疗方法。
- 季武王震胡忠萍伍思嘉
- 关键词：针刺疗法
- 疏肝解郁胶囊联合阿戈美拉汀对抑郁症患者汉密尔顿抑郁量表评分及孤啡肽、白细胞介素-2的影响
- 2024年
- 目的探讨疏肝解郁胶囊联合阿戈美拉汀对抑郁症患者汉密尔顿抑郁量表(Hamilton Depression Scale,HAMD)评分及孤啡肽(Orphanin-FQ,OFQ)、白细胞介素-2(Interleukin-2,IL-2)的影响。方法收集诊治为抑郁症的患者90例,随机分为对照组与试验组,每组45例,对照组仅给予阿戈美拉汀口服治疗,试验组采用联合疗法,给予疏肝解郁胶囊联合阿戈美拉汀口服治疗,治疗3个月,观察治疗前后中医证候积分、HAMD评分及血清OFQ及IL-2变化,对治疗疗效进行评定。结果两组治疗前饮食、精神、大小便、夜寐、舌脉积分比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后较治疗前积分下降(对照组t=19.104、33.773、22.839、18.861、17.178,试验组t=43.690、48.830、45.737、39.032、31.847),且试验组下降幅度大于对照组(t=32.593、15.532、20.189、23.032、16.500),差异具有统计学意义(P<0.05)。两组治疗前HAMD评分比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后较治疗前评分下降(对照组t=5.531,试验组t=8.930),且试验组下降幅度大于对照组(t=5.360),差异具有统计学意义(P<0.05)。两组治疗前血清OFQ及IL-2水平比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后较治疗前血清OFQ及IL-2水平下降(对照组t=7.099、4.204,试验组t=13.099、7.411),且试验组下降幅度大于对照组(t=6.677、5.531),差异具有统计学意义(P<0.05)。试验组治疗总有效率为93.33%(42/45),高于对照组77.78%(35/45),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论疏肝解郁胶囊联合阿戈美拉汀治疗抑郁症能明显降低HAMD评分及血清OFQ、IL-2水平,治疗疗效优于单用阿戈美拉汀,疗效肯定。
- 王萍高朝陈茹代瑞甫
- 关键词：疏肝解郁胶囊阿戈美拉汀抑郁症汉密尔顿抑郁量表孤啡肽白细胞介素-2
- 汉密尔顿抑郁量表应用于脑损伤患者的因子分析被引量：38
- 2022年
- 目的:基于结构方程模型,探讨器质性脑损伤患者汉密尔顿抑郁量表(HAMD)因子得分特点。方法:收集183例器质性脑损伤患者的病历资料,收集其HAMD评分结果,包括单项条目得分和总分,以及相应的基本信息。提取出4个公因子,采用结构方程模型建模法分析各因子对抑郁总分的影响。结果:器质性脑损伤患者HAMD共分为4个因子,与抑郁障碍总分呈正相关关系,抑郁情绪因子、睡眠障碍因子、其他因子、躯体因子对总分的路径直接效应分别是0.41、0.32、0.29、0.11。结论:抑郁情绪因子对患者的抑郁总分影响最大,而躯体因子对总分的影响最小,表明躯体症状在器质性脑损伤患者的评定中不具有特异性。
- 刘影施红梅张皓
- 关键词：脑损伤汉密尔顿抑郁量表结构方程模型
- 帕金森病患者不同程度抑郁在汉密尔顿抑郁量表的结构差异被引量：31
- 2021年
- 目的探讨帕金森病不同程度抑郁患者汉密尔顿抑郁量表(HAMD)各因子分的差异及变化趋势。方法2017年6月至2018年3月,选择北京天坛医院运动障碍科住院的原发性帕金森病患者168例,收集患者性别、年龄、病程、HAMD评分、统一帕金森综合评分量表Ⅲ(UPDRSⅢ)评分、改良Hoehn-Yahr分级(H-Y分级)、简易精神状态检查(MMSE)评分、抗帕金森药物最大改善率等临床资料。根据HAMD评分分为无抑郁组(n=61)、轻度抑郁组(n=68)和中度抑郁组(n=39)。比较各组HAMD各因子分差异。结果除轻度抑郁组日夜变化外,各因子分均随抑郁程度加重而显著增加(F>10.546,P<0.001);焦虑/躯体化所占比例下降,认知障碍、阻滞所占比例增加。结论随着抑郁程度加重,帕金森病患者抑郁结构发生变化,焦虑/躯体化比例下降,认知障碍、阻滞比例增加。
- 马惠姿房进平冯涛蒋莹
- 关键词：帕金森病抑郁汉密尔顿抑郁量表
- 基于图像认知的心理测评技术与17项汉密尔顿抑郁量表的相关性研究被引量：63
- 2021年
- 目的探索图像认知的心理测评技术评分与17项汉密尔顿抑郁(HAMD-17)量表在评估抑郁症严重程度中的相关性。方法回顾性连续纳入北京安定医院门诊就诊的抑郁症患者113例。使用HAMD-17对抑郁症患者进行抑郁严重程度评估,同时指导患者完成基于图像认知的心理测评。使用偏相关分析和多因素线性回归分析方法评价图像认知评分与HAMD-17量表评估的疾病严重程度之间的相关性以及影响因素,并采用受试者工作特征曲线分析图像认知评分对抑郁症患者严重程度的预测价值。结果HAMD-17量表总评分平均(19.31±5.30)分,其中轻度抑郁18例,HAMD-17总分为7~13分,平均(11.44±1.46)分;中度抑郁40例,HAMD-17总分为14~19分,平均(16.75±1.69)分;重度及以上抑郁55例,HAMD-17总分为≥20分,平均(23.78±3.03)分;不同程度抑郁患者间HAMD-17评分差异有统计学意义(F=210.99,P<0.001)。图像认知评分平均(51.02±23.22)分,其中48.7%(55/113)为重度及以上抑郁症患者,其图像认知评分平均为(44.87±21.81)分;轻度、中度抑郁患者图像认知评分平均为(57.06±22.91)、(59.35±22.82)分;不同抑郁程度患者间图像认知评分差异有统计学意义(F=5.42,P<0.01),重度及以上抑郁图像认知评分明显低于轻度、中度(均P<0.05)。偏相关分析结果显示,图像认知评分与HAMD-17量表总分呈负相关(r=-0.31,P<0.05)。线性回归分析结果显示,图像认知评分与HAMD17量表总分呈线性相关(t=-3.03,P=0.003)。受试者工作特征曲线分析结果显示,图像认知评分能够有效区分出重度抑郁症患者(曲线下面积为0.677,P=0.001),当截断值为52分时,其敏感度为67.2%,特异度为69.1%。结论图像认知评分与HAMD-17量表总分在抑郁症严重程度上具有相关性,所反映抑郁症状严重程度趋势一致,具有一定的评估抑郁症状严重程度的价值。
- 杨晓帆祁娜冯媛朱雪泉王刚
- 关键词：抑郁症严重程度评估
- 脑卒中后抑郁患者交感神经皮肤反应潜伏期、波幅与汉密尔顿抑郁量表评分的相关性被引量：4
- 2021年
- 目的分析脑卒中后抑郁患者交感神经皮肤反应(SSR)潜伏期、波幅与汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分的相关性。方法选取2019年2月至2020年1月巩义市人民医院收治的74例脑卒中患者为脑卒中组,选取同期60例健康体检者作为正常对照组。分析脑卒中组抑郁状态,比较两组HAMD与上下肢神经SSR潜伏期、波幅水平的相关性,并给予对应治疗,比较治疗前后脑卒中组抑郁者上下肢神经SSR潜伏期、波幅水平。结果74例脑卒中患者经HAMD评分评估后,无抑郁占比32.43%,轻度抑郁占比48.65%,中重度抑郁占比18.92%。脑卒中组SSR潜伏期均较正常对照组延长,SSR波幅均较正常对照组下降(P<0.05)。脑卒中组上肢正中神经、下肢胫后神经SSR潜伏期与HAMD评分呈正相关(r=0.602、0.657,P<0.05),上肢正中神经、下肢胫后神经SSR波幅与HAMD评分呈负相关(r=-0.495、-0.611,P<0.05)。治疗后脑卒中组抑郁者上肢正中神经与下肢胫后神经SSR潜伏期均低于治疗前,波幅均高于治疗前(P<0.05)。结论脑卒中患者存在皮肤交感神经兴奋性降低,脑卒中后HAMD评分越高,SSR潜伏期、波幅变化越明显,监测SSR潜伏期、波幅可为脑卒中后抑郁诊断及治疗提供参考,促进脑卒中后抑郁疾病转归。
- 蒋文萍周利鹏韩玉会崔炎增
- 关键词：脑卒中抑郁交感神经皮肤反应潜伏期波幅汉密尔顿抑郁量表
- 运动神经元病患者汉密尔顿抑郁量表评分分析被引量：3
- 2020年
- 目的探讨运动神经元病(MND)患者的临床资料和汉密尔顿抑郁量表(HDRS)评分情况,并分析影响MND患者HDRS评分的因素。方法收集MND患者100例,予以HDRS及日常生活能力Barthe指数评分,根据HDRS评分分为抑郁组(≥10分)和非抑郁组(0~9分),分析HDRS评分与功能缺陷的关系。结果男女比例1.63︰1,女性HDRS评分高于男性,抑郁发生率高于男性(均P <0.05)。轻度和中度功能缺陷患者HDRS评分高于严重功能缺陷(P <0.05),但轻度和中度功能缺陷患者HDRS评分差异无统计学意义(P> 0.05)。结论女性MND患者较男性更容易产生抑郁。Brathe指数轻度和中度功能缺陷患者HDRS评分均较严重功能缺陷评分高。
- 吴宇飞徐雪儿
- 关键词：运动神经元病抑郁
- 汉密尔顿抑郁量表用于脑卒中后评定的最小可测变化值研究被引量：56
- 2020年
- 目的:使用分布法建立汉化版汉密尔顿抑郁量表(17项)(HDRS)的最小临床意义变化值(MCID)和最小可测变化值(MDC)。方法:由同一评定员及不同评定员使用HDRS对61例脑卒中偏瘫患者进行前后2次评定,记录评定结果,使用等级间相关分析(ICC)来检验HDRS的组内及组间重测信度,使用SPSS软件计算出组内信度系数r,使用分布法计算出MCID,进一步根据公式计算出90%置信度下的MDC值(MDC(90%CI))。结果:HDRS的组内重测信度为0.983,组间重测信度为0.975。依据公式计算出的MCID分别为1.3和1.5(分),MDC(90%CI)分别为3.0和3.5(分),占总分值的百分比分别为5.9%和6.9%。结论:汉化版HDRS的组内及组间重测信度优良,其MCID和MDC的确立有助于临床和科研工作人员识别群组及个体的变化值是否真实,是否有临床意义。
- 沈显山吴建贤周云冀磊磊阚秀丽
- 关键词：汉密尔顿抑郁量表脑卒中
- 氟哌噻吨美利曲辛与舍曲林二联疗法治疗脑梗死后情绪障碍患者的疗效及对汉密尔顿抑郁量表评分、神经功能缺损评分及美国国立卫生院神经功能缺损评分的影响被引量：13
- 2020年
- 目的探讨氟哌噻吨美利曲辛与舍曲林二联疗法治疗脑梗死后情绪障碍患者的疗效及对汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、神经功能缺损评分(NFDS)及美国国立卫生院神经功能缺损评分(NHISS)的影响。方法选取2017年1月至2019年1月大连市中心医院收治的脑梗死后情绪障碍患者60例作为研究对象,以随机数字表法将其分为单一组和二联组。单一组予以舍曲林治疗,二联组则予以氟哌噻吨美利曲辛与舍曲林二联疗法治疗,比较两组治疗前后HAMD、NFDS及NHISS评分变化情况,血清5-羟色胺(5-HT)、多巴胺(AD)、去甲肾上腺素(NE)水平,不良反应发生情况。结果二联组及单一组治疗后HAMD评分均得到显著改善,且二联组改善程度显著优于单一组(P<0.05)。二联组及单一组治疗后NFDS、NHISS评分均得到显著改善,且二联组改善程度显著优于单一组(P<0.05)。治疗后,二联组与单一组5-HT、DA、NE水平显著高于治疗前,且二联组5-HT、DA、NE水平显著高于单一组。二联组及单一组胃肠道反应、食欲下降、大便干结以及震颤发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论氟哌噻吨美利曲辛与舍曲林二联疗法治疗脑梗死后情绪障碍疗效显著,有利于改善患者抑郁状态,提高神经功能,且安全性较好。
- 李芳赵林岩蔺建文赵红玲王晓东
- 关键词：情绪障碍氟哌噻吨美利曲辛舍曲林汉密尔顿抑郁量表神经功能缺损评分
- 柴胡加龙骨牡蛎汤联合舍曲林对脑卒中后抑郁患者症候积分及汉密尔顿抑郁量表评分的影响被引量：24
- 2020年
- 目前脑卒中后抑郁(PSD)发病率为25%~68%,且卒中后7 d中重度抑郁率可达13%,引起患者焦虑、妄想、幻觉、记忆力下降、头晕头痛等临床症状,可导致患者躯体和社会功能明显下降,严重影响患者的神经功能及生活能力,从而加重社会和家庭的经济负担[1,2]. 目前,治疗PSD可采用心理、药物等治疗手段,其中中医治疗PSD具有一定的效果.
- 许敏郝丽霞陈改花
- 关键词：柴胡加龙骨牡蛎汤舍曲林卒中后记忆力下降
