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多元化护理在肝癌灌注栓塞介入术治疗中的应用效果观察: 2024年; 目的观察分析多元化护理在肝癌灌注栓塞介入术治疗中的应用效果。方法本次研究对象为2022年12月至2023年12月于南京市第二医院行灌注栓塞介入术治疗的84例肝癌患者,随机分为对照组与观察组,每组42例。对照组实施常规护理干预,观察组多元化干预。对比两组。结果观察组QOL评分、满意度优于对照组,并发症发生率低,P<0.05。结论多元化护理用于肝癌灌注栓塞介入术治疗的效果确切,有助于改善患者生存质量,减少并发症发生,提高护理满意度。; 吴慧丁滢章敏丹; 关键词：肝癌多元化护理

肝癌灌注栓塞介入术后采取HFMEA模式的护理干预效果被引量：2: 2023年; 目的探讨肝癌灌注栓塞介入术后采取医疗失效模式与效应分析(HFMEA)模式的护理干预效果。方法选取2021年1月至12月东部战区总医院秦淮医疗区采用肝癌灌注栓塞介入手术治疗的184例肝癌患者为研究对象,根据入院单双号将其分为干预组和常规组,各92例。干预组采用基于HFMEA模式的护理干预措施,常规组采用常规的护理干预措施,比较两组干预前后癌因性疲乏得分、生存质量评分、血清甲胎蛋白(AFP)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、C反应蛋白(CRP)的变化,同时比较两组毒副作用发生情况。结果干预后,两组躯体、情感、认知疲乏评分、癌因性疲乏总分均低于干预前,且干预组低于常规组(P<0.05);干预后,两组身体状况、社会/家庭状况、情绪状况、功能状况及总生存质量评分均高于干预前,且干预组高于常规组(P<0.05);干预后,两组AFP、ALT、AST、CRP测定值均低于干预前(P<0.05);栓塞化疗过程中,干预组恶心、呕吐反应程度显著低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论肝癌灌注栓塞介入手术后采用基于HFMEA模式的护理干预能显著改善生存质量、降低癌因性疲乏程度、降低毒副作用程度。; 唐芬徐烜刘惠莲于小香; 关键词：肝癌灌注栓塞介入手术护理

肝癌经皮动脉化疗灌注栓塞术后栓塞综合征危险因素分析及防治措施研究: 2023年; 目的:分析肝癌经皮动脉化疗灌注栓塞术(TACE)后发生栓塞综合征(PES)的危险因素,并探讨具体防治措施。方法:本文为回顾性研究,病例纳入南阳医学高等专科学校第一附属医院2020年1月—2022年12月收治的101例原发性肝癌患者,所有患者均接受TACE术治疗,根据术后恢复情况,将术后发生PES的40例患者列为病例组,未发生PES的61例患者列为对照组,收集并比较2组患者一般资料、临床资料,采用单因素、多因素Logistic回归模型分析影响患者TACE术后发生PES的危险因素,结合分析结果探讨具体防治措施。结果:单因素分析结果显示,女性、Child-Pugh分级B~C级、美国东部肿瘤协作组体力状况评分(ECOG-PS)≥2分、巴塞罗那临床肝癌分期(BCLC)B~C期、微球栓塞、谷草转氨酶(AST)≥60U/L、谷丙转氨酶(ALT)≥60 U/L、血清白蛋白(ALB)<40 g/L、WBC≥5.0×10^(9)/L、中性粒细胞百分比(NE)≥60%、K^(+)≤4.0 mmol/L、Na^(+)≤135 mmol/L占比均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,女性、术前ECOG-PS≥2分、术前BCLC分期B~C期、微球栓塞、ALT≥60 U/L、ALB<40 g/L、WBC≥5.0×10^(9)/L、NE≥60%、Na^(+)≤135 mmol/L是影响患者TACE术后发生PES的危险因素。结论:女性、术前ECOG-PS≥2分、肝功能损伤、微球栓塞、ALT≥60 U/L、ALB<40 g/L、WBC≥5.0×10^(9)/L、NE≥60%、Na^(+)≤135 mmol/L是影响患者TACE术后发生PES的危险因素。完善术前检查、改善肝功能、合理控制术中载药微球应用数量、密切监测术后血液指标,以及纠正电解质紊乱为防治TACE术后发生PES的重要举措。; 宋凌梓范小斌; 关键词：肝肿瘤栓塞综合征

术前心理疏导结合疼痛管理对肝癌患者造影灌注栓塞术后疼痛及睡眠质量的影响: 2023年; 目的探讨术前心理疏导结合疼痛管理对肝癌患者造影灌注栓塞术后疼痛及睡眠质量的影响。方法选取2021年1月—2023年4月在本院收治行造影灌注栓塞术治疗肝癌患者50例进行研究,按随机数字表法分为对照组及观察组,每组25例。对照组采用常规护理干预,观察组在对照组基础上施以术前心理疏导结合疼痛管理,比较两组疼痛状况、心理状态、睡眠及生活质量。结果观察组疼痛状况优于对照组(P<0.05);两组护理前HAMA、HAMD评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),经护理,两组HAMA、HAMD评分均有降低,观察组低于对照组(P<0.05);两组护理前PSQI、FACT-Hep评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),经护理,两组PSQI评分均有下降,FACT-Hep评分则见上升,观察组PSQI评分低于对照组,FACT-Hep评分高于对照组(P<0.05)。结论行造影灌注栓塞术治疗肝癌患者应用术前心理疏导结合疼痛管理,可减轻疼痛状况,改善负性心理状态,并提升睡眠及生活质量。; 刘汝珍; 关键词：肝癌心理疏导疼痛管理

经肝动脉灌注栓塞微球对比碘化油乳剂治疗VX2兔肝癌模型对VEGF、CTGF和HIFα-1的影响及疗效评估: 2023年; 目的:观察栓塞微球对比碘化油乳剂经肝动脉灌注化疗栓塞对VX2兔肝癌模型血管内皮生长因子(VEGF)、结缔组织生长因子(CTGF)和缺氧诱导因子(HIF)α-1的影响及疗效。方法:选取VX2兔肝癌模型24只,使用随机数字表法分为空白对照组、栓塞微球组、碘化油乳剂组,每组8只。经肝动脉分别灌注0.9%氯化钠溶液1 mL、栓塞微球0.5 mL+表柔比星溶液0.5 mL、碘化油乳剂0.5 mL+奥沙利铂0.5 mL,观察并比较各组VX2兔肝癌模型VEGF、CTGF和HIFα-1水平及病灶坏死情况。结果:行化疗药灌注及栓塞后,各组的VEGF、CTGF和HIFα-1水平均有不同程度升高。术后7、14 d,栓塞微球组、碘化油乳剂组的VEGF、CTGF和HIFα-1水平明显高于空白对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后28 d,栓塞微球组、碘化油乳剂组的Ⅱ—Ⅳ级病灶坏死率高于空白对照组。栓塞微球组与碘化油乳剂组病灶坏死率的差异无统计学意义(P>0.05)。结论:经肝动脉栓塞治疗后,因使用栓塞药物不同造成不同栓塞水平可能影响VEGF、CTGF和HIFα-1表达及病灶坏死率。; 樊玉祥韩婧雅马玉萍曾凡业牟洋张洪亮; 关键词：栓塞微球碘化油乳剂

灌注栓塞术治疗原发性肝癌患者术后癌性疲乏及护理体会被引量：2: 2022年; 目的观察肝动脉灌注栓塞术联合对应性护理干预原发性肝癌术后癌性疲乏患者的临床疗效。方法选择2019年7月至2020年7月于武汉科技大学附属天佑医院肿瘤科治疗的88例原发性肝癌术后癌性疲乏患者为本研究对象,按随机数字表法分为观察组和对照组,每组各44例,对照组给予肝动脉灌注栓塞术联合常规护理,观察组给予肝动脉灌注栓塞术联合对应性护理。治疗前、后检测两组患者血清甲胎蛋白(AFP)、癌胚抗原(CEA)、血管内皮生长因子(VEGF)水平及血清肝功能标志物:丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆红素(TBIL),比较两组患者Piper疲乏自评修正量表(RPFS)和生存质量表(QLQ-C30),评价两组患者的临床疗效及护理满意度。结果观察组AFP、CEA、VEGF水平低于对照组(P<0.05),观察组ALT、AST、TBIL水平低于对照组(P<0.05),观察组RPFS评分低于对照组(P<0.05),观察组QLQ-C30评分高于对照组(P<0.05),观察组护理总满意度为88.64%,对照组护理总满意度为70.45%,观察组护理总满意度高于对照组(P<0.05),观察组总有效率为86.36%,高于对照组的65.91%(P<0.05)。结论肝动脉灌注栓塞术联合对应性护理干预原发性肝癌术后癌性疲乏患者可以降低患者AFP、CEA、VEGF水平,恢复患者肝功能,改善患者术后癌性疲乏,提高患者生活质量,提升患者护理满意度及临床疗效。; 米伟; 关键词：原发性肝癌肝动脉灌注栓塞术癌性疲乏护理满意度

肝癌患者经肝动脉化疗灌注栓塞术后心理弹性水平及其相关影响因素分析被引量：2: 2022年; 目的探讨肝癌患者经肝动脉化疗灌注栓塞术后心理弹性水平及其相关影响因素。方法分析2019年2月—2020年12月在本医院进行肝动脉化疗灌注栓塞术治疗的94例肝癌患者临床资料,探讨肝癌患者术后心理弹性水平及其相关影响因素。结果94例经肝动脉化疗灌注栓塞术后肝癌患者心理弹性评分为(70.32±6.14)分,其中心理弹性水平良好者71例(75.53%),心理弹性水平差者23例(24.47%)。单因素分析显示:希望水平、受教育程度、自我感受负担、术后生活质量、自我效能、医学应对方式与肝癌患者术后心理弹性水平有关,差异有统计学意义(P<0.05);多因素分析显示:希望水平<36分、高中及以下教育程度、自我感受负担≥30分、术后生活质量<176分、自我效能低水平、屈服和逃避应对是影响肝癌患者术后心理弹性水平的高危因素(P<0.05)。结论经肝动脉化疗灌注栓塞术的肝癌患者术后心理弹性水平相对偏低,且与患者的受教育程度、年龄、希望水平、自我感受负担、术后生活质量、自我效能与医学应对方式等因素有关,对此临床上须加以重视。; 刘艳; 关键词：心理弹性肝癌

经皮子宫动脉介入灌注栓塞治疗输卵管妊娠观察: 2020年; 目的探讨经皮子宫动脉介入灌注栓塞治疗输卵管妊娠的可行性、临床疗效及安全性。方法对16例输卵管妊娠患者行子宫动脉插管,根据术前血清人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)水平、体重及造影表现,灌注不同剂量甲氨蝶呤,然后行明胶海绵颗粒栓塞。术后监测血清β-HCG、谷丙转氨酶(ALT)和谷草转氨酶(AST)水平,临床观察有无妊娠囊破裂表现。结果16例患者均行插管治疗,技术成功率100%。术后随访观察2月,1例患者因血清β-HCG水平持续增高行腹腔镜手术,15例患者血清β-HCG水平40天内均降至正常范围,治疗成功率93.7%;1例患者因术后孕囊破裂行手术治疗,临床成功率87.5%。术后3年内5例患者再次正常妊娠分娩。结论经皮子宫动脉介入灌注栓塞治疗输卵管妊娠安全有效,可作为具有较高血清β-HCG水平且既往有一侧输卵管切除史患者的首先方法。; 耿旭徐浩; 关键词：介入治疗输卵管妊娠子宫动脉栓塞

子宫动脉灌注栓塞术治疗剖宫产瘢痕部位妊娠的临床效果被引量：3: 2020年; 目的分析子宫动脉灌注栓塞术治疗剖宫产瘢痕部位妊娠(CSP)的临床效果。方法选择2017年3月至2020年3月于本院就诊的78例CSP患者为研究对象,以双盲法将患者分为参照组与研究组,每组39例。参照组采用甲氨蝶呤进行治疗,研究组采用子宫动脉灌注栓塞术治疗。比较两组的治疗效果。结果研究组的清宫手术时间短于参照组,再次清宫次数及术中出血量少于参照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组的β-HCG恢复正常时间、月经恢复时间及住院时间均短于参照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组的症状恢复率为97.44%,高于参照组的84.62%,差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组的并发症总发生率为2.56%,低于参照组的15.38%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论子宫动脉灌注栓塞术治疗CSP安全、有效,且能加快患者的恢复速度。; 王树碧贾陈燕严莉; 关键词：剖宫产瘢痕部位妊娠甲氨蝶呤

超选胃、肝动脉灌注栓塞术及替吉奥治疗晚期胃癌的临床效果观察被引量：1: 2020年; 目的:探究超选胃、肝动脉灌注栓塞术及替吉奥治疗晚期胃癌的临床效果。方法:选择2015年1月~2018年1月于我院接受治疗的96例IV期胃癌患者为研究对象,按照随机数字表法将其均分为两组,对照组患者给予替吉奥进行治疗,观察组患者先行超选胃、肝动脉灌注栓塞术,第二日口服替吉奥进行治疗,两组患者均治疗4个周期,对比两组治疗效果及治疗前后癌胚抗原(CEA)、肿瘤坏死因子(TNF-α)水平,同时对两组患者实施随访,记录其中位无进展生存时间(PFS)、复发率及1年生存率,最后对比两组患者治疗期间不良反应发生率。结果:(1)对照组患者的治疗有效率(RR)为41.67%,疾病控制率(DCR)为60.42%,观察组患者分别为66.67%和83.33%,组间比较均具有统计学差异;(2)治疗前两组患者血清CEA及TNF-α水平对比差异不具有统计学意义,治疗后两组均显著下降,且观察组显著低于对照组;(3)随访显示PFS、1年生存率观察组显著高于对照组,观察组的复发率显著低于对照组;(4)对比发现两组治疗中不良反应发生率差异不具有统计学意义。结论:超选胃、肝动脉灌注栓塞术联合替吉奥在治疗晚期胃癌中较单独治疗具有更好的临床效果,能够显著提高患者PFS,降低癌症复发率,同时安全性较高。; 李亚洲卫飞鹏丁富强宁鹏白安强李新宇; 关键词：晚期胃癌

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