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预后营养指数评估原发性肝癌肝切除病人预后的Meta分析被引量:1
2024年
目的:系统评价预后营养指数(PNI)与原发性肝癌(HCC)肝切除病人预后的关系。方法:全面检索PubMed、百度学术、CINAHL、Google Scholar、Web of Science、OVID、中国生物医学文献数据库、中国知网、万方数据库和维普数据库中关于PNI和肝癌肝切除病人预后关系的文献,检索时限为建库至2022年5月31日,使用RevMan 5.2软件进行Meta分析。结果:共纳入6篇文献,涉及1 459例病人。Meta分析结果显示,低PNI与原发性肝癌肝切除病人的总生存期(OS)[HR=1.94,95%CI(1.53,2.44),P<0.001]、无复发生存期(RFS)[HR=1.59,95%CI(1.34,1.89),P<0.001]相关。亚组分析显示:中国人群[HR=1.95,95%CI(1.53,2.48)]与日本人群[HR=1.96,95%CI(1.21,3.18)]的PNI对肝癌肝切除病人的预测价值均有明显差异,同时PNI值为45.00~49.50对肝癌肝切除病人有较好的预测效果。结论:现有证据表明,PNI水平与肝癌肝切除病人OS、RFS明显相关,低PNI可作为此类病人预后预测的有效标志物。
吴光柳周小英杨雪梅尹如娇
关键词:预后营养指数预后META分析循证护理
预后营养指数和HALP评分与中晚期前列腺癌病人预后的关系:一项多中心回顾性研究
2024年
目的:探讨预后营养指数(PNI)和HALP评分与中晚期前列腺癌病人预后的关系。方法:纳入2013年至2018年3所综合性三级医院收治的中晚期前列腺癌病人168例,回顾病人病历资料,随访总生存时间(OS)和无进展生存时间(PFS),采用受试者工作特征曲线(ROC)曲线计算PNI和HALP评分预测病人预后的曲线下面积(AUC)和最佳截断值,Kaplan-Meier法绘制生存曲线,Log-rank检验和Cox回归分析病人OS和PFS的影响因素。结果:随访时间55(38.5,63)个月,随访期内死亡87例(51.79%),中位总生存时间和中位无进展生存时间分别为50个月和45个月,3年OS和PFS生存率分别为72.02%和64.29%。PNI和HALP评分预测病人预后的ROC曲线下面积分别为0.912和0.828,最佳截断值分别为46.30和31.64(P<0.05)。多因素Cox回归显示:PNI<46.3、HALP评分<31.64和年龄≥60岁是病人OS的危险因素,其HR(95%CI)分别为6.016(3.273~11.056)、2.537(1.531~4.205)和1.776(1.221~2.967),P<0.05;AJCC分期Ⅳ期、PNI<46.30和HALP<31.64均是病人PFS的危险因素,HR(95%CI)分别为2.777(1.381~5.419)、5.940(3.245~10.872)和2.481(1.498~4.109),P<0.05。结论:PNI和HALP评分可预测中晚期前列腺癌病人预后
程元辉刘峰江琴周敏练玉颖董志甫
关键词:前列腺癌预后营养指数KAPLAN-MEIER法预后
不同热量的早期营养治疗对危重病人预后的影响
2024年
目的:分析不同热量的早期营养治疗对危重病人预后的影响。方法:通过病例回顾,采用自行设计的资料收集表收集159例危重病人的一般资料、疾病相关资料及入住重症监护室(ICU)后第1周的实际摄入热量、目标热量和预后指标。根据实际摄入热量/目标热量(%)的比例将病人分为低热量(≤33.3%)、中热量(33.4%~66.7%)和高热量(>66.7%)3组,比较3组病人预后的差异。结果:高热量组的感染率(P=0.026)和医疗费用(P=0.003)均高于低热量组,且热量摄入越高的病人高血糖次数和胰岛素用量更多,但差异无统计学意义(P>0.05)。而60 d死亡率、60 d不住ICU天数、60 d不住院天数、60 d无需机械通气天数和白蛋白水平比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:早期营养治疗时摄入较高的热量不能改善病人60 d死亡率等预后,反而可能增加病人的感染率和医疗费用。
郑佳佳张艺霞王少芳
关键词:危重病人重症监护室热量预后
意外胆囊癌病人预后列线图模型的构建
2024年
目的:构建并验证可有效预测意外胆囊癌(incidental gallbladder cancer,IGBC)病人预后的列线图模型。方法:回顾性分析2011年5月至2022年10月西安交通大学第一附属医院收治的161例因IGBC而需根治手术病人的临床资料。使用COX比例风险回归模型筛选影响IGBC总体生存(OS)的影响因素。根据IGBC病人预后的独立影响因素构建列线图模型。利用一致性指数(concordance index,C-index)和校准曲线来验证模型的性能。利用受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线分析和决策曲线分析(decision curve analysis,DCA)来验证所绘制的列线图的预测精准度和净收益。结果:单因素COX回归分析提示,年龄、T分期、N分期、M分期、术前癌胚抗原(CEA)、术前糖类抗原(CA)19-9、术前红细胞体积分布宽度变异系数(RDW-CV)、治疗方式、复发转移是影响IGBC病人根治术后远期生存的危险因素。多因素COX回归分析提示,T分期、N分期、术前CA19-9、术前RDW-CV、术前天冬氨酸转氨酶(AST)、治疗方式、复发转移是影响IGBC病人预后的独立危险因素。所构建的列线图模型C-index为0.872。校准图显示列线图的良好性能。ROC曲线下面积为0.869,证实列线图的高精准度。DCA证实列线图模型的高净获益。结论:构建的列线图模型可准确、直观地预测IGBC病人根治术后生存概率。
莫建涛曹瑞奇任加强耿智敏仵正程亚丽
关键词:意外胆囊癌预后分析列线图
胆囊癌病人预后动态列线图的构建及验证
2024年
目的 构建一种列线图来预测胆囊癌(GBC)病人预后。方法 在SEER数据库中提取GBC病人的临床病理数据,采用Cox回归分析GBC病人的独立预后因素,构建列线图,并在训练集和验证集中对列线图进行验证。结果 年龄、T分期、M分期、组织学分级、放疗、手术、肿瘤直径为GBC病人独立预后因素,差异有统计学意义(P<0.05)。在训练集中,C指数为0.735(95%CI=0.721~0.749),1、3,5年的AUC值分别为0.821、0.820和0.833。在验证集中,C指数为0.733(95%CI=0.711~0.755),1、3,5年的AUC值分别为0.816、0.807和0.827。校准曲线表明,列线图预测值与实际观测值吻合度较高。决策曲线表明,列线图模型比TNM分期系统具有更好的预测能力。结论 构建的GBC病人预后动态列线图具有较高的准确性和可靠性。
蒋智洋灿海乐汤雅芬李晓刚廖晓锋
关键词:胆囊癌预后模型列线图SEER
即刻药物复律与延迟复律对老年急性阵发性房颤病人预后的影响
2024年
目的探讨即刻药物复律和延迟自主复律对急诊就诊的阵发性房颤病人4周内预后的影响。方法回顾性分析2020年1月至2022年10月期间于江苏省省级机关医院急诊科就诊的阵发性房颤病人,按病人就诊后接受的治疗方案分为即刻药物复律组和延迟自主复律组,比较2组病人房颤的持续时间、4周内房颤的复发率、转复相关不良事件发生率。结果即刻药物复律组和延迟自主复律组病人房颤的持续时间差异无统计学意义(P>0.05)。2组病人4周内房颤复发率差异无统计学意义(P>0.05)。即刻药物复律组转复相关不良事件发生率较延迟自主复律组高(29.17%比4.17%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论即刻药物复律并非所有阵发性房颤的最优治疗方案,延迟自主复律为部分病人提供了自行转复的机会,且可以最大程度地降低抗心律失常药物导致心律失常不良反应的发生率。
李玉巧陈敏王蕾蕾周卫华
关键词:阵发性心房颤动短期预后
创伤指数评分联合C反应蛋白/白蛋白比值对老年股骨粗隆间骨折病人预后的预测价值被引量:1
2024年
目的 探讨创伤指数(TI)评分联合C反应蛋白/白蛋白比值(CAR)对老年股骨粗隆间骨折病人预后的预测价值。方法 2017年12月~2022年12月收治老年股骨粗隆间骨折病人182例,依据术后1年生存情况分为生存组、死亡组。比较两组临床资料,并测定TI评分、CAR值。明确病人术后死亡的独立影响因素,并观察TI评分、CAR值对病人术后死亡的预测效力。结果 182例老年股骨粗隆间骨折病人术后1年死亡24例(13.19%)。多因素Logistic回归分析显示,年龄、术前基础疾病数量、TI评分、CAR值为病人术后1年死亡的独立危险因素,受伤前生活自理能力为独立保护因素(P<0.05)。受试者操作特征(ROC)曲线显示,TI评分、CAR值均对病人术后死亡具有一定预测效力,两者联合预测时曲线下面积(AUC)最高,为0.905,预测敏感度为83.33%,特异度为94.94%。结论 TI评分、CAR值对老年股骨粗隆间骨折病人预后预测效能良好,可作为评估病人预后的参考指标。
王福荣郝富永胡春江张海矿孔翔飞
关键词:创伤指数股骨粗隆间骨折预后预测
老年重症肺炎病人预后危险因素分析
2024年
目的:分析老年重症肺炎预后危险因素。方法:选择2020年1月—2022年12月在我院急诊科接受治疗的150例老年重症肺炎病人为研究对象,对所有病人完成1年的预后随访,根据预后随访结局,将其分为死亡组(n=50)和存活组(n=100)。采用Spearman相关性分析、Logistic回归分析老年重症肺炎病人预后影响因素,分析危险因素与老年重症肺炎病人预后关系。结果:Spearman相关性分析结果显示,年龄、饮酒史、D-二聚体(D-D)、C-反应蛋白(CRP)和降钙素原(PCT)与老年肺炎病人预后呈正相关(均P<0.001)。Logistic回归分析结果显示,年龄、饮酒史、D-D、CRP和PCT是影响老年重症肺炎病人预后的危险因素(P<0.05)。结论:临床医护人员应根据影响老年重症肺炎病人预后的危险因素进行护理干预,以提升其生存率,改善病人预后
马景莲郭玉丽李春苗郭小娟冯云霞
关键词:老年人重症肺炎预后护理
CK19蛋白对宫颈癌病人预后预测价值分析
2024年
目的:探究宫颈癌患者细胞角蛋白(Cytokeratin,CK)19表达水平对病人预后预测价值分析。方法:选取2018年4月-2022年4月我院确诊宫颈癌患者102例,均行宫颈癌根治术,同时纳入50例门诊健康女性受试者作为对照组,采用ELISA法测量血清CK19水平;采用Spearman相关分析、Kaplan-Meier分析法及Cox回归法分析CK19与各临床因素关系及对患者生存情况的影响。结果:复发组及未复发组的CK19水平明显高于对照组(P<0.05),复发患者入组时CK19水平明显高于未复发患者(P<0.05)。CK19水平与患者FIGO分期、分化程度及淋巴结转移明显相关(P<0.05);CK19水平与年龄、病理分型无明显相关(P>0.05)。生存分析显示,年龄(P=0.018)、CK19水平(P=0.004)、FIGO分期(P=0.004)及淋巴结转移(P=0.038)是宫颈癌的预后影响因素(P<0.05)。多因素分析显示,CK19水平[OR1.097,95CI%(1.053,1.144),P<0.05]及淋巴结转移是独立危险因素[OR1.411,95CI%(1.124,1.771),P<0.05]。结论:CK19对宫颈癌病人预后判断有积极的作用,可作为辅助预后判断因子。
朱佩强
关键词:宫颈癌细胞角蛋白19预后
胶质瘤组织BSN表达及其对病人预后的影响
2024年
目的 探究巴松管突触前细胞基质蛋白(BSN)在胶质瘤组织表达及其对病人预后的影响。方法 通过从癌症基因组图谱(TCGA)、中国脑胶质瘤图谱(CGGA)、胶质瘤基因组数据库(GEO)和临床蛋白质组肿瘤分析数据库(CPTAC)下载胶质瘤的转录组数据、蛋白组数据和临床样本资料,分析胶质瘤组织BSN的表达水平及其与病人预后的关系。使用siRNA转染U251细胞株,构建BSN表达下调的胶质瘤细胞系。采用Western blotting技术检测BSN对胶质瘤细胞增殖相关蛋白PCNA和迁移相关蛋白CD44的表达水平的影响。结果 与正常脑组织相比,胶质瘤组织BSN mRNA的表达水平显著下调(P<0.001),其异常低表达与胶质瘤病人的不良预后显著相关(P<0.001)。随着胶质瘤级别的增加,BSN的mRNA水平逐渐下调。在高级别胶质瘤中,BSN的蛋白表达水平也显著低于正常组(P<0.001)。Western blotting检测结果显示,敲低BSN基因可以显著上调U251细胞中PCNA和CD44蛋白的表达水平,差异有统计学意义(F=14.56、164.90,P<0.01)。结论 BSN在胶质瘤组织中表达下调并与肿瘤的预后相关。敲低BSN可以促进胶质瘤细胞增殖、迁移相关蛋白的表达。BSN可能在胶质瘤发生发展中扮演抑癌基因的角色。
周晓彤傅琳姜宏
关键词:突触前胶质母细胞瘤预后

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胡婧晔
作品数:13被引量:70H指数:5
供职机构:中山大学肿瘤防治中心
研究主题:鼻咽癌 指数对 病人预后 预后 BMI
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作品数:120被引量:467H指数:11
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付春来
作品数:27被引量:153H指数:7
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