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脑出血采用经神经内窥镜微创术与微创引流术救治的疗效及差异分析
2025年
目的对比分析在脑出血中采用经神经内窥镜微创术与微创引流术救治的疗效与差异。方法选择余干县人民医院2022年5月—2024年5月收治的60例脑出血患者作为研究对象,根据治疗方式的不同分成A组和B组,各30例。A组实施经神经内窥镜微创术,B组实施微创引流术,对比2组患者的手术相关参数以及治疗前后的血清学指标、神经功能,统计分析2组患者的血肿清除率和并发症发生情况。结果A组手术时间为(77.56±12.08)min、血肿清除时间为(5.13±0.75)d,短于B组的(89.86±13.57)min、(7.40±1.03)d;A组术中出血量为(35.49±5.48)m L,少于B组的(49.86±5.33)m L;A组血肿清除率为(92.49±10.26)%,高于B组的(84.15±11.58)%(P<0.05)。治疗前,2组患者的血清学指标、神经功能比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,A组超敏C-反应蛋白(high-sensitivity C-reactive protein,hs-CRP)水平、神经元特异性烯醇化酶(neuron specific enolase,NSE)水平和改良Rankin量表(modified Rankin scale,m RS)评分分别为(10.16±1.74)mg/L、(18.16±1.72)μg/L、(2.16±0.71)分,均较B组的(13.86±1.97)mg/L、(21.85±1.21)μg/L、(3.90±0.85)分更低,A组脑源性神经营养因子(brain-derived neurotrophic factor,BDNF)水平(19.45±2.02),较B组的(14.96±1.78)更高(P<0.05)。A组的并发症总发生率为6.67%,较B组的26.67%更低(P<0.05)。结论在脑出血手术治疗中,较之于微创引流术,经神经内窥镜微创术的血肿清除率更高,可有效改善患者的神经功能、血清学指标,进一步促进手术康复进程,预防并发症发生。
李涛
关键词:脑出血引流手术颅内血肿
一种神经内窥镜备份方法及系统
本发明提供了一种神经内窥镜备份方法及系统,扫描视频,判断用户操作对应的视频帧的类型,若所述视频帧为I或P帧,在所述视频帧紧邻的下一个B帧中记录用户操作;若所述视频帧为B帧,则在所述视频帧中记录用户操作;将不含有神经组织图...
郭士琨
神经内窥镜神经系统肿瘤手术中的应用
2024年
颅脑和脊髓中的原发或继发性神经系统肿瘤,其治疗一直是神经外科学领域的重要课题。随着微创手术技术的不断发展,神经内窥镜作为一种新兴的微创手术工具,逐渐在神经系统肿瘤手术中展现出其独特的优势。神经内窥镜在颅脑手术中的应用主要集中在颅底肿瘤和垂体腺瘤的切除之中。通过内窥镜可以实现经鼻-蝶窦入路的微创手术,大大减少了传统开颅手术所带来的创伤,提升了患者术后康复的速度。神经内窥镜手术要求术者要具有良好的空间感知能力和精细操作技巧,特别是在手术视角与操作协调方面,需要经过大量的模拟训练和实际操作经验的积累。在操作过程中,需要术者时刻关注周围神经结构,避免造成不必要的损伤。在脊柱和脊髓手术中,神经内窥镜的应用也越来越广泛。建立工作通道和神经保护技术是内窥镜脊柱手术中的关键步骤。内窥镜辅助下的椎管内肿瘤切除和椎间盘突出症手术,因其微创性和精准性,故疗效很满意。在临床实践中,神经内窥镜的微创性和快速恢复是其最大的优势之一,与传统开颅和开刀手术相比,内窥镜手术的切口更小,术后并发症的发生率很低,患者的住院和康复时间也大为缩短。因此,受到了同行专家的广泛关注和认可,这种技术值得大范围的推广和应用。
章翔章薇毛星刚薛小燕
关键词:神经系统肿瘤神经内窥镜操作技巧随访
一种带3D成像神经内窥镜的微创手术辅助装置
本实用新型涉及一种带3D成像神经内窥镜的微创手术辅助装置,包括内镜手术通道主体、内镜手术通道内芯和3D成像神经内镜,内镜手术通道主体包括手术操作舱和3D成像神经内镜舱,内镜手术通道内芯包括主内芯和次内芯,3D成像神经内镜...
李骏杰陈禕靓
3D-slicer辅助定位下神经内窥镜手术治疗高血压基底节脑出血的临床研究
研究背景高血压基底节脑出血(Hypertensive basalganglia hemorrhage,HBGH)是神经外科中一种较为常见,且易危及患者生命的急性脑血管疾病,死亡率和致残率很高。因此,HBGH的治疗及预后一...
巩子鹏
关键词:高血压基底节脑出血神经内窥镜颅内血肿清除术
神经内窥镜微创小骨窗手术与标准开颅治疗在脑出血治疗中的应用
2024年
目的探讨脑出血患者分别采用神经内窥镜微创小骨窗手术与标准开颅治疗的效果。方法非随机选取大同市第三人民医院于2019年1月—2022年12月收治的80例脑出血患者为研究对象,依据不同的手术方式将其分为两组,每组40例。对照组行传统开颅血肿清除术治疗,观察组行神经内窥镜下微创小骨窗开颅血肿清除术治疗,对比两组的总有效率、手术时间、术中出血量、预后及并发症总发生率。结果观察组的总有效率为97.50%(39/40),高于对照组的80.00%(32/40),差异有统计学意义(χ^(2)=4.507,P<0.05)。观察组的手术时间、术中出血量以及预后情况均优于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。观察组的并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于脑出血患者而言,神经内窥镜微创小骨窗手术可提供较为理想的治疗效果,在减少术中出血量、降低并发症发生率、改善预后方面均有积极作用。
陈凤英李小青王学蛟蒋凤凤
关键词:脑出血神经功能缺损程度
神经内窥镜微创术与微创引流术治疗脑出血的疗效比较及预后分析
2024年
目的:在脑出血治疗中,分别给予患者神经内窥镜微创术与微创引流术治疗,对两种治疗方法的临床效果进行比较,同时分析预后情况。方法:将南充市中心医院收治的100例脑出血患者纳入研究,时间控制在2021年1月—2022年12月,根据治疗方式的区别将患者均分为对照组和观察组。对照组采用的手术方式为微创引流术,观察组采用的手术方式为神经内窥镜微创术,对比两组的临床治疗效果及预后。结果:与对照组相比,观察组的手术时间、住院时间都要明显更短,术中出血量更少,术后再出血率更低,脑血肿清除率更高(P<0.05);在治疗之后,观察组的NIHSS评分要比对照组低,而Barthel指数评分和GOS评分要明显更高(P<0.05);在治疗后,相比于对照组,观察组SF、NSE以及hs-CRP水平都发生了更大程度的降低(P<0.05)。结论:相比于微创引流术,在脑出血治疗过程中采用神经内窥镜微创术取得的临床疗效更高,能够提升手术效率,降低术后再出血风险,改善患者炎症反应,同时起到了更好地改善患者预后的作用,具有较高的临床推广应用价值。
黎鹏程黄谦亦张逵
关键词:脑出血微创引流术预后
神经内窥镜联合显微镜锁孔入路微血管减压治疗面肌痉挛的疗效分析
2024年
本次主要以面肌痉挛病患为切入点,对神经内窥镜联合显微镜锁孔入路微血管减压治疗疗效进行多方面的分析。方法 以本院科室接收的病患进行了随机抽取,确定其中的28例患者作为本次研究目标,对病患的资料实施回顾性分析,全部患者给予临床影像学检测,确定造成患者面肌痉挛的责任血管、面神经的相关性,给予病患实施临床手术治疗,以神经内窥镜联合显微镜锁孔入路微血管减压治疗疾病,在治疗操作中通过神经内窥镜联合显微镜明确REZ,了解神经根、周围血管之间的关系,明确责任血管。在实施减压后来讲有无完全减压,减压后垫物放置部位及责任血管隔离后的状况。对病患实施随访,了解其有无出现复发现象。结果 在治疗期间进行观察,显示患者REZ位置有血管压迫、接触的现象。责任血管当中,AICA/PICA/VA压迫各13例、8例、1例。其中21.4%的病患为多根血管同时压迫症状。患者病情稳定,出院时未见面肌痉挛者占比82.1%,改善显著病患10.7%,部分减轻7.1%。术后对病患随访干预,查看复发情况,其中复发患者为1例。对术后并发症状况分析,部分患者存在头痛、眩晕、耳鸣、迟发性面瘫、听力障碍表现,总体17例。结论 本次纳入的病例,面神经根血管被压迫是造成疾病发生的关键因子。通过神经内窥镜联合显微镜锁孔入路微血管减压方法在治疗病患疾病方面有临床优势,可降低并发症发生率,是临床更可靠的治疗手段。治疗前需对?神经进行影像学检测,手术操作者需熟练操作各治疗设施,保证手术当中精确地判定患者责任血管,帮助患者有效减压,保证手术成功结局。
程彬刘英彦
关键词:神经内窥镜面肌痉挛
神经内窥镜联合显微镜锁孔入路微血管减压在面肌痉挛患者中的临床效果评估
2024年
有关数据调查显示,面肌痉挛疾病的发生率是6/40 万-180/10万,其中30岁至40岁的群体较易发生该病症,一旦患者发生此类疾病,会导致患者性格、容貌等发生改变,甚至影响患者家庭的和谐,为此应该加强该类疾病的临床防治工作。本次主要以面肌痉挛病患,给予神经内窥镜联合显微镜锁孔入路微血管减压干预的临床疗效展开调研。方法 确定医院科室病例为本次研究对象,例数为92例,在干预前先对病患实施随机法临床组别处理,将病患分成两小组,分别为A组及B组,全部患者均进行锁孔入路微血管减压干预,前者以显微镜为辅助,后者为神经内窥镜联合显微镜实施临床治疗,对患者临床干预疗效进行综合评估,查看患者面肌痉挛强度状况,对患者生活质量综合分析,对出现复发的病例做统计。结果 对患者实施临床治疗,比较组间临床有效率,B组明显高于A组;对比患者面肌痉挛强度,在干预后,0-Ⅱ级病患增多,组间分析,B组0-Ⅱ级病患多于A组;比较各小组患者生活质量,显示A组评分相对较差;对复发病例做统计,B组复发概率低(P<0.05)。结论 对于患有面肌痉挛病患实施临床治疗期间,选择神经内窥镜联合显微镜锁孔入路微血管减压治疗能够帮助患者迅速地改善病症程度,远期疗效更显著,而且可减少复发情况的发生。
程彬刘英彦
关键词:神经内窥镜面肌痉挛
一种便于取样的神经内窥镜用抽吸器
本发明提供一种便于取样的神经内窥镜用抽吸器,涉及医疗器械领域,包括:针筒,所述针筒主体为圆筒型结构,针筒的前端面中间位置固定安装有连接管,针筒的后端面固定安装有固定盒,固定盒与针筒连通,固定盒的后端面固定安装有防护筒。本...
孙颖许娇徐伦山贺绪智张溢华冉建容谭绮丽

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詹升全
作品数:199被引量:774H指数:14
供职机构:广东省人民医院
研究主题:神经内镜 脑积水 儿童 神经内镜治疗 显微手术治疗
林志俊
作品数:124被引量:634H指数:12
供职机构:广东省人民医院(广东省医学科学院)
研究主题:神经内镜 脑积水 儿童 神经内镜治疗 神经内窥镜
李昭杰
作品数:185被引量:733H指数:13
供职机构:广东省人民医院
研究主题:神经内镜 儿童 脑积水 神经内镜治疗 颅内动脉瘤
刘恩重
作品数:164被引量:650H指数:11
供职机构:哈尔滨医科大学附属第一医院
研究主题:神经干细胞 亚低温 神经内窥镜 超顺磁性氧化铁 神经元
费舟
作品数:749被引量:3,454H指数:24
供职机构:第四军医大学西京医院
研究主题:脑损伤 颅脑损伤 胶质瘤 显微外科手术 脑肿瘤