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心脏神经官能症的治疗进展: 2024年; 随着社会的进步,人们的生活压力逐渐增大,应对压力的能力有限,加之不良认知,进而导致不良情绪肆意蔓延,使得心脏神经官能症呈现高的发病率。关于心脏神经官能症一直是热门话题,本文现对其治疗进展综述如下。; 武淘刘婷婷马泽宇孙彦; 关键词：心脏神经官能症

郑东海医案:心脏神经官能症治疗病例: 2024年; 心脏神经官能症又称神经性血管综合征、功能性心脏不适等,属于神经官能症的一种特殊类型,目前病因尚不明确,西医对其无特异性的治疗方法,多以稳定心率、防止瘀血、阻断靶点与受体结合为主,引发的情志性后遗症较多,临床疗效不理想。中医对于心脏神经官能症独特的认知和辨治方法为临床治疗提供了新的方向。传统认知上,结合患者体质辨证论治,多从肝郁、肺虚、阴虚等方面入手,可取得良好疗效。而郑东海教授认为因气机逆乱、阳虚水泛为先,水饮之邪上泛和阴阳不相顺接而形成心脏神经官能症,需秉承易水学派“怡情志,调升降”的理论,采用舒畅患者情志,调理气机,温化水饮,交通阴阳的基本方法治疗。临证时,郑教授使用四逆散合真武汤,不仅可以调畅一身气机,使阴阳之气相互顺接,升降相接,还可以防止因阳气亏虚无以温化水液,导致水饮之邪随逆乱之气机上凌于心。从临床效果来看,中医药治疗心脏神经官能症不仅可以较迅速地缓解症状,更可以恢复人体的正常功能,保障患者正常的生活,疗效显著。文章中介绍郑东海教授治疗心脏神经官能症的学术思想,并附病案一则。; 许嵘天林秋彤郑东海; 关键词：气血亏虚心脏神经官能症

何长国治疗心脏神经官能症经验: 2024年; 心脏神经官能症作为心血管临床常见疾病,病情虽然多不致命,但却困扰患者正常生活,且有罹患心脏病的风险,目前西医对此病认识尚且不足且治疗作用局限,安徽省名中医何长国长期专事于心血管系统疾病30余年,在中医治疗心脏神经官能症方面颇有心悟,认为其病位主要在心肝,可涉及其他脏腑,主要病机为心肝两虚,痰热扰心,气机失调,导致心脉不畅、神魂动摇、情志失调而发病,临床多见心肝血虚、痰热内扰、肝脾不和3种证型,治疗上多以养心补肝、补血益气、清热化痰、安神宁心、疏肝理脾,遣方调剂,泥古而不拘古,临床多有效验。; 朱昌梅何长国; 关键词：心脏神经官能症定心汤黄连温胆汤疏肝理脾汤名医经验

中药治疗心脏神经官能症的研究进展: 2024年; 心脏神经官能症(CN)属于神经官能症中比较特殊的一种,CN属于临床综合征,主要表现为与循环系统相关的躯体化症状,以自主神经功能障碍为特征,并与心血管功能紊乱有关,是临床中极为常见的一种心血管疾病。CN患者通常无器质性疾病的客观证据,多表现为如心悸、乏力、心前区闷痛、呼吸困难等症状,少数患者同时合并植物神经功能紊乱症状。临床中对于这部分患者诊断困难,往往需要完善大量辅助检查,以排除器质性疾病后的排他性诊断,这不仅为患者就诊提供了难度,而且对医疗资源也存在一定程度的浪费。同时对于CN患者的治疗国内外存在多种理论,均缺乏大规模的研究数据支持,西医对于CN患者多主张应用精神类药物,及自主神经调节类药物治疗,精神类药物的应用可能会加重部分患者的焦虑紧张情绪,进一步加重病情。因此,本文在查阅大量文献的基础上,旨在分析探讨中药治疗心脏神经官能症的优势及不足,讨论探索CN患者的长期治疗及中医诊治管理新模式。; 杨彩云孙国通朱文元贾行磊孟双凤王志斌; 关键词：心脏神经官能症躯体化症状中医中药

基于“心风”理论探讨胃肠神经官能症证治: 2024年; 胃肠神经官能症属于《黄帝内经》“心风”范畴,病位在心,兼及脾、胃、肝,基本病机为风邪扰乱心神,病邪为风,兼挟寒、热、痰、滞,治疗以祛风宁心为法。张仲景深化《黄帝内经》“心风”理论,提出11种治疗方法。祛风泻肝法用于肝风逆袭型“心风”,方用奔豚汤;祛风散寒法用于风寒外侵型“心风”,方用桂枝加桂汤;祛风顺气法用于风阻气逆型“心风”,方用桂枝生姜枳实汤;祛风蠲痰法用于风痰痹阻型“心风”,方用枳实薤白桂枝汤;祛风透热法用于风扰热郁型“心风”,方用栀子豉汤;祛风健脾法用于风伤脾胃型“心风”,应心脾同治,方用泻心汤类方;祛风降胃法用于风热伤胃型“心风”,方用黄连汤;祛风豁痰法用于胸膈风痰型“心风”,方用瓜蒂散;祛风温中法用于风寒伤胃型“心风”,方用吴茱萸汤;祛风调肝法用于肝逆犯心型“心风”,方用乌梅丸;祛风行饮法用于风扰饮滞型“心风”,方用桂枝汤去芍药加麻辛附子汤。; 王建康邓颖萍陈璐佳孙常波张徐夏煜听; 关键词：胃肠神经官能症《伤寒论》

中成药治疗心脏神经官能症的网状Meta分析: 2024年; 目的:运用网状Meta分析评价中成药治疗心脏神经官能症的疗效。方法:检索PubMed、Web of Science、EMbase、the Cochrane Library、中国知网、万方、维普,从建库至2023年4月1日中成药治疗心脏神经官能症的随机对照试验。运用RoB2进行偏倚风险评价、Stata 17SE进行网状Meta分析。结果:共纳入48篇文献,涉及稳心颗粒、舒肝解郁胶囊、参松养心胶囊、心可舒片、养心氏片、逍遥丸、益心舒胶囊、乌灵胶囊和柏子养心丸共9种中成药。网状Meta分析结果显示:总有效率方面最佳为舒肝解郁胶囊;改善躯体化症状方面稳心颗粒最佳;改善焦虑方面心可舒片最佳;改善抑郁方面益心舒胶囊最佳。结论:现有证据表明,中成药联合西医常规治疗心脏神经官能症的疗效优于单用西医常规治疗。; 秦泽琳李若琪谭超段文慧; 关键词：心脏神经官能症中成药

丹栀龙牡汤治疗心脏神经官能症撷粹: 2024年; 心脏神经官能症是心血管疾病的一种,由于发病机制不清、症状较多,西医以心理疗法、抗抑郁焦虑及对症治疗为主,疗效欠佳;而中医具有“整体观念”“辨证论治”的特点,可因人而异诊疗此病,在临床上取得了显著疗效。杨建新医师认为,本病属中医“郁病”“心悸”的范畴,病位主要涉及心、肝、脾三脏,与肝的关系最为密切,其中肝失疏泄最为关键,最常见的证型为肝郁脾虚型,以肝郁血虚脾弱、内有郁热为主要病机,以疏肝解郁、健脾养血、清热除烦、镇静安神为法,以丹栀龙牡汤为方治疗,疗效显著,在临床上取得了广大患者的尊敬和信赖。; 唐功玥杨建新; 关键词：心脏神经官能症郁病肝主疏泄肝郁脾虚

疏肝解郁类经典名方治疗心脏神经官能症的网状Meta分析: 2024年; 目的:应用网状Meta分析方法比较与评价疏肝解郁类经典名方治疗心脏神经官能症(CN)的临床疗效及安全性。方法:计算机检索中国知网(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)、万方数据库(WanFang Data)、PubMed、the Cochrane Library、Web of Science数据库中关于柴胡加龙骨牡蛎汤、柴胡疏肝散、丹栀逍遥散、逍遥散单独或联合西医常规治疗CN的随机对照试验(RCT),检索时限为自建库至2022年10月26日。对纳入文献进行评估和筛选,并完成资料提取。运用RevMan 5.4进行文献质量评价、Stata 17.0进行网状Meta分析。结果:纳入35项研究,涉及病人3 094例,研究涉及的干预措施共9种,其中有34项研究以临床总有效率为主要结局指标,9项研究以汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分为次要结局指标,9项研究以不良反应发生率为次要结局指标。网状Meta结果显示,在临床总有效率上,逍遥散治疗效果更佳;在改善HAMA评分上,丹栀逍遥散+西医常规治疗效果更佳。在安全性上,丹栀逍遥散+西医常规治疗不良反应发生率更低。结论:临床上治疗CN,不仅要疏肝解郁,还需辅以健脾益气,且联合西医常规治疗可提高临床疗效,降低不良反应事件发生率。但是,基于本研究的局限性,需要更多高质量、多样本、多结局指标的研究进一步验证。; 李泰兴潘健略郭伟健何佰程卢泽声余昆荣吴辉; 关键词：心脏神经官能症疏肝解郁

疏肝解郁、清心宁神法在心脏神经官能症患者中的应用: 2024年; 目的分析在心脏神经官能症的治疗中应用疏肝解郁、清心宁神法的效果。方法选取2021年1月—2023年7月本院收治的36例心脏神经官能症患者,采用随机分组的方式将其分成对照组和观察组,每组18例。对照组患者接受常规的西医治疗,观察者患者采取疏肝解郁、清心宁神法进行治疗,对比两组治疗效果。结果观察组的治疗效果高于对照组(P<0.05),观察组的遵医用药率明显高于对照组(P<0.05)。结论疏肝解郁、清心宁神法在心脏神经官能患者中的应用可以获得较好的治疗效果,能够改善临床症状。; 潘文超赵蓓; 关键词：疏肝解郁心脏神经官能症

基于方–病–人思维模式治疗心血管神经官能症体会: 2024年; 中医治疗心血管神经官能症具有一定的优势,本研究介绍基于黄煌教授的方–病–人诊疗思维模式,结合人体不同体质特征,选用了桂枝加龙骨牡蛎汤、炙甘草汤、黄连温胆汤、八味除烦汤、大柴胡汤合桂枝茯苓丸等经方治疗心血管神经官能症,并对几首处方的方证使用要点解析,同时附佐证医案。; 眭冬蕾; 关键词：心血管神经官能症经方

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