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空回肠出血的病因和临床特征分析被引量：3: 2010年; 目的探讨空回肠出血的病因及临床特点.方法收集山东省7个地市级医院1998年1月至2008年12月空回肠出血住院患者72例,其中男46例,女26例,年龄13～85岁,平均47岁.所有患者空回肠出血经内镜、影像学或手术确诊.回顾性分析空回肠出血的病因、诊断及主要临床表现等.结果 72例空回肠出血患者中,肿瘤为出血常见病因,占58.3%,42/72,其他依次为炎症（9/72,12.5%）、憩室（7/72,9.7%）、血管病变（7/72,9.7%）、克罗恩病（3/72,4.2%）.男、女病因构成比及空肠、回肠出血病因构成比间差异均有统计学意义（P值均＜0.05）.首发症状及临床表现以便血和便血伴腹痛为主.手术仍是目前确诊的主要手段（54.2%）,其次为胶囊内镜（23.6%）、选择性动脉造影（9.7%）、小肠气钡X线造影（6.9%）、结肠镜（2.8%）和小肠镜（2.8%）.伴随症状出现频率依次为贫血、肠梗阻、腹腔脏器转移、休克、肠粘连、肠穿孔.结论小肠肿瘤是引起空回肠出血的主要原因,且主要位于空肠;而炎症、血管畸形和憩室则主要位于回肠.应加强胶囊内镜和小肠镜在临床中的应用.; 刘慧亚高艳景隋建超敬长春姜开通姜大磊王庆才袁圣安陈海英; 关键词：胃肠道出血空肠回肠病因

空回肠出血的介入栓塞治疗被引量：1: 2006年; 目的:探讨空回肠出血介入治疗的安全栓塞部位和明胶海绵的直径。方法:回顾性分析17例空回肠出血的介入栓塞资料,其中7例拟介入术后手术者分为2组。A组4例,小肠肿瘤及血管畸形各2例,以明胶海绵微粒(直径约0.2 mm)栓塞;B组3例,小肠肿瘤1例,血管畸形2例,以明胶海绵颗粒(直径约0.5-1 mm)栓塞。在2组手术后,另有10例为散在出血,以B组方法栓塞。结果:17例均取得了即时止血的疗效。A组4例手术显示栓塞段局部肠坏死,明胶海绵微粒位于直动脉的肠壁干及其分支内,B组栓塞部位为小肠动脉弓1-3级(近、中级),3例小肠肿瘤及血管畸形手术未见肠坏死,仅见栓塞肠段呈轻度缺血改变,10例未行手术者,随防6-12个月未见肠坏死,未见再出血。结论:空回肠出血的安全栓塞部位为小肠动脉弓1-3级(近、中级),明胶海绵颗粒(直径约0.5-1 mm)是安全的栓塞剂。; 刘进进李涛陈军陈喜兰郭玉鑫; 关键词：空回肠出血

超选择性血管造影并栓塞治疗空回肠出血灶: 2005年; 目的　探讨经皮肠系膜上动脉造影并选择性栓塞术治疗空回肠急慢性出血病灶的可行性。方法　对6例空回肠急慢性出血患者进行回顾性分析和总结,其中空肠壁血管畸形2例,空肠间质瘤1例,回盲部溃疡并出血3例。均经皮肠系膜上动脉造影明确诊断及出血部位,超选择微导管插入靶血管注入明胶海绵颗粒栓塞止血,再造影复查显示止血成功。除1例空肠间质瘤未能排除恶性肿瘤,1 0天后行择期剖腹术外,其余5例均未再行手术,随访至今情况良好。结果　5例空回肠及回盲部溃疡出血患者经超选择性动脉造影并栓塞治疗,全部即时止血成功,1例空肠间质瘤明确诊断并及时手术,所有患者均痊愈出院。结论　空回肠出血部位性质的确定,特别对出血量大而时间较久的患者,内科疗法效果不理想,剖腹探查有较大的盲目性,经皮肠系膜上动脉超选择性动脉造影并栓塞止血,创伤小、并发症少,可同时进行诊断、治疗,具有其独特的优越性,值得推广。; 冒小文彭碧群刘军; 关键词：空回肠出血选择性动脉造影栓塞

超选择性动脉造影并栓塞术诊治空回肠出血性疾病: 2005年; 目的探讨经皮肠系膜上动脉造影并选择性栓塞术治疗空回肠急慢性出血的可行性.方法对2001年12月～2004年12月经皮肠系膜上动脉造影诊断为急慢性空回肠出血的9例患者,均予超选择性微导管靶血管插管注入明胶海绵颗粒栓塞止血,再造影复查确认止血成功. 结果 9例患者中,空肠壁血管畸形4例,回盲部溃疡并出血3例,7例动脉血管栓塞即时止血成功;2例空肠间质瘤患者予栓塞止血后择期行手术切除,均痊愈出院.平均随访1.8年(6个月～3年),未再出血,无肠管坏死、穿孔及血管损伤等严重并发症发生. 结论空回肠出血部位、性质难以确定,出血量大而时间较久的患者内科疗法效果不理想,剖腹探查有较大的盲目性;经皮肠系膜上动脉超选择性动脉造影并栓塞止血,创伤小、并发症少,可同时进行诊断、治疗,具有其独特的优越性,值得推广.; 成建初王群伟; 关键词：出血性疾病肠系膜上动脉造影明胶海绵颗粒栓塞诊治动脉造影诊断超选择性

空回肠出血的临床病因分析(附56例报告): 2004年; 目的 :通过对 5 6例空回肠出血患者进行分析 ,探讨其出血的病因诊断。方法 :全部病例均经手术和术后病理证实。术前分别行纤维肠镜检查 ,小肠钡气双重造影及选择性动脉造影。结果 :肿瘤 2 4例 (4 2 .8% ) ,其中良性肿瘤 1 0例 ,恶性肿瘤 1 4例 ,憩室 1 0例 (1 7.8% ) ,感染性疾病 8例 (1 4 .2 % ) ,肠结核 2例 (3.6 % ) ,肠伤寒 3例(5 .4 % ) ,急性坏死性小肠炎 2例 (3.6 % ) ,肠系膜上动脉栓塞 2例 (3.6 % ) ,血管畸形 3例 (5 4 % ) ,克隆氏病 2例(3.6 % )。结肠镜检查阳性率 1 1 .9% (5 / 4 2 ) ,小肠钡气双重造影阳性 4 0 % (2 / 5 ) ,选择性动脉造影阳性率 6 6 .6 %(4 / 6 )。结论 :空回肠出血性疾病中 ,以肿瘤占首位 ,其次憩室和感染性病症比例比较高。有条件的地方。; 熊炜王英; 关键词：消化道出血

急慢性空回肠出血DSA检查的临床价值被引量：1: 2004年; 目的探讨急慢性空回肠出血患者的DSA检查,进一步提高其临床应用价值。方法回顾性分析26例行肠系膜上动脉DSA造影的空回肠出血的患者的DSA表现,并与手术及病理所见进行对照分析。结果DSA检查阳性有20例,总阳性率76.9%,间质瘤(平滑肌瘤,肉瘤,纤维瘤)6例,腺瘤(癌)5例,DSA表现为肿瘤血管,肿瘤染色,静脉早显,造影剂外溢不显著。转移瘤3例,造影剂呈小点状、环形聚集。血管畸形4例,显示扭曲、增粗、不规则的畸形血管及增粗引流静脉。憩室3例,表现为造影剂浓集区。坏死性小肠炎2例,表现为血管影密集。结论DSA检查对于急性、慢性空回肠出血的诊断价值很大,尤其是对于肿瘤性病变和血管畸形的定性定位准确。; 李怀波林祖忠戴涵碧叶锋; 关键词：DSA检查数字减影血管造影消化道出血

空回肠出血27例: 2003年; 目的:对经手术证实的空回肠出血患者27例进行分析,探讨空回肠出血的病因及诊断.方法:空回肠出血患者27例分别进行B超、小肠气钡造影、选择性肠系膜动脉造影、术中肠镜等检查,最后均以手术及病理证实.结果:肿瘤14例(51.9%),血管发育不良5例(18.5%),Meckel憩室4例(14.8%),crohn’s病3例(11.1%),非特异性溃疡1例(3.7%).术中肠镜诊断阳性率为83.3%,阳性符合率为100%;选择性肠系膜动脉造影阳性率为66.7%,阳性符合率为87.5%;气钡双重造影阳性率为23.5%,阳性符合率为100%;B超阳性率为25.9%,阳性符合率为85.7%.结论:肿瘤为空回肠出血的主要原因.除传统的诊断方法外,B超在空回肠出血的诊断中也具有较为重要的作用.; 石力田伏洲李旭周庆贤赵碧薛刚; 关键词：空回肠出血病因十二指肠镜结肠镜

空回肠出血的病因与诊断(附93例分析)被引量：1: 2003年; 唐清斌杨华; 关键词：空肠回肠出血病因

空回肠出血性疾病病因分析—附66例报告: 2003年; 目的 :通过对手术及病理证实的 66例空回肠出血患者进行分析 ,探讨出血的病因诊断。方法 :对 66例空回肠出血患者分别行结肠镜检 ,小肠气钡造影 ,选择性血管造影 ,均经手术及病理证实诊断。结果 :出血原因中 ,肿瘤 2 7例 (40 .9% ) (其良性肿瘤与恶性肿瘤比例相近 ) ,憩室 1 4例 (2 1 .2 % ) ,非特异性炎症 1 0例 (1 5 .1 % ) ,肠结核 4例 (6 .1 % ) ,急性坏死性小肠炎 3例 (4.5 % ) ,肠伤寒 2例(3 % ) ,感染性疾病 1 9例 (2 8.8% ) ,克隆病 2例 (3 % ) ,肠系膜动脉血栓形成 4例 (6 .1 % )。结肠镜检查阳性率 1 0 .6 % (5/ 4 7) ,小肠气钡造影阳性率 1 1 .1 % (1 / 9) ,选择性动脉造影阳性率 40 % (2 / 5)。结论 :本组空回肠出血病因中肿瘤占出血原因首位 ,感染性疾病及憩室占的比例较高。选择性动脉造影对肠系膜动脉病变具有重要诊断价值。但基层医务人员应根据条件选择适合的特殊检查 ,以尽早明确诊断。; 唐清斌; 关键词：出血空回肠

27例空回肠出血的诊断分析被引量：1: 2002年; 目的　对经手术证实的 2 7例空回肠出血患者进行分析 ,探讨空回肠出血的病因诊断。方法　 2 7例空回肠出血患者分别进行B超、小肠气钡造影、选择性血管造影、术中肠镜等检查 ,最后均以手术及病理证实。结果　出血原因中 ,肿瘤 14例 (5 1.9% ) ,血管发育不良 5例 (18.5 % ) ,Meckel憩室 4例 (14 .8% ) ,Crohn’s病 3例 (11.1% )空肠非特异性溃疡 1例 (3.7% )。术中肠镜检查 6例 ,阳性诊断率为 83.3%(5 6 ) ,阳性符合率为 10 0 % ;选择性动脉造影 12例 ,阳性诊断率为 6 6 .7% (8 12 ) ,阳性符合率为 87.5 % ;气钡双重造影 17例 ,阳性诊断率为 2 3.5 % (4 17) ,阳性符合率为 10 0 % ;B超检查 2 7例 ,阳性率为 2 5 .9% (7 2 7) ,阳性符合率为 85 .7%。结论　肿瘤为空回肠出血的主要原因。除传统的诊断方法外。; 石力田伏洲周庆贤李旭赵碧薛刚; 关键词：空回肠出血

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