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痛风患者第一跖趾关节超声征象与临床疼痛的相关性分析: 2024年; 目的探讨超声征象评估痛风患者第一跖趾关节临床疼痛程度的可行性。方法回顾性分析2022年3月至2023年4月在青岛大学附属医院痛风科就诊的109例痛风患者的临床及超声资料,根据患者疼痛程度分为4组:无疼痛组(n=25)、轻度疼痛组(n=25)、中度疼痛组(n=31)、重度疼痛组(n=28)。多组间计量资料比较采用方差分析或Kruskal-Wallis H检验,多组间计数资料比较采用卡方检验或Fisher确切概率法,多组间等级资料比较采用Kruskal-Wallis H秩和检验。疼痛程度与超声特征之间的相关性采用Spearman相关性分析。采用Kappa一致性检验、ICC组内相关系数进行医师间超声图像评估结果的一致性分析。结果109例患者均为男性,平均年龄(44.62±14.91)岁。4组患者之间临床分期(χ^(2)=76.31,P<0.01)、痛风石检出例数(χ^(2)=14.39,P<0.01)、痛风石数量(H=55.39,P<0.01)、滑膜内血流信号评分(H=15.49,P<0.01)、痛风石内血流信号评分(H=11.26,P<0.05)、超声血流总分(H=20.64,P<0.01)差异有统计学意义。滑膜血流信号(r=0.30,P<0.01)、痛风石内血流信号(r=0.35,P<0.01)、超声血流总分(r=0.43,P<0.01)均与疼痛程度呈正相关。结论彩色多普勒超声能够客观地评估痛风患者的疼痛,滑膜及痛风石内血流信号与患者的疼痛程度密切相关,在超声报告中提示血流信号分级对痛风患者的精准诊疗具有指导意义。; 杜梅霞闫萌萌肖丽珊张芳芳姜彩云赵诚姚国栋宁春平; 关键词：痛风疼痛二维超声检查第一跖趾关节

深度学习识别痛风患者第一跖趾关节异常超声图像的方法初探: 2024年; 目的探索深度学习方法识别痛风患者第一跖趾关节(MTP1)异常超声图像的可行性。方法前瞻性收集2023年2-10月于青岛大学附属医院就诊行MTP1超声检查的患者351例,共收集超声图像4032张,包括2040张阳性图像和1992张阴性图像,根据不同采集切面分为足背图像集、足内侧图像集、足底图像集。所有图像集均按照6∶4分为训练集和测试集。采用ResNet-50网络,分别在不同训练集上进行模型训练,建立单模型(MA)和多模型(MB)。分别在各测试集上进行效能检测,绘制两种方法识别MTP1异常超声图像的ROC曲线,计算曲线下面积(AUC)、准确性、敏感性、特异性,AUC的比较采用De-long检验。结果成功建立两种深度学习方法,且两种方法在总体测试集上表现优异,识别异常MTP1超声图像的AUC分别为0.92、0.92,准确性分别为85.95%、86.57%,敏感性分别为83.60%、82.37%,特异性分别为88.36%、90.86%,且二者比较差异无统计学意义(Z=-0.50,P=0.62)。与MB相比,MA在足背和足底图像测试集中AUC略低(0.95比0.96;0.83比0.86),在足内侧测试集中AUC略高(0.90比0.89),但差异无统计学意义(均P>0.05)。结论深度学习方法可以有效区分MTP1正常和异常超声图像,且对不同切面超声图像具有较高的包容度,当训练样本量足够大时,无需对不同解剖切面单独建模。; 杜梅霞刘家栋肖丽珊王凌涛闫萌萌李昱臣赵诚丁建睿宁春平; 关键词：超声检查第一跖趾关节痛风性关节炎

掌骨锁定钢板在拇外翻第一跖趾关节融合术中的应用效果被引量：1: 2024年; 目的:分析掌骨锁定钢板在拇外翻第一跖趾关节融合术中的应用效果。方法:回顾性分析瑞金市人民医院2019年5月—2021年5月收治的30例中重度拇外翻患者的病历资料,根据手术方案分为对照组与研究组,每组15例。对照组应用传统跖趾关节融合钢板治疗,研究组应用掌骨锁定钢板治疗。比较两组术前及末次随访的拇外翻角(hallux valgus angle,HVA)、跖骨间角(inter metatarsal angle,IMA)、美国矫形足踝协会前足功能评分(American orthopedic foot and ankle society,AOFAS)及视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)评分;比较两组不良反应发生情况。结果:两组术后VAS评分、AOFAS评分、HVA及IMA均优于术前(P<0.05);研究组术后VAS、AOFAS评分及HVA、IMA均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);研究组并发症发生率虽低于对照组,但差异无统计学意义(χ^(2)=0.745,P>0.05)。结论:在中重度拇外翻患者行第一跖趾关节融合术中,应用掌骨锁定钢板在临床疗效上更优于传统钢板治疗,有助于促进骨的结构和功能恢复。; 黄立朱慧君胡国华; 关键词：拇外翻

慢跑状态下人体第一跖趾关节受裸足或着鞋的影响差异研究: 2024年; 邀请20位健康男性业余长跑爱好者为研究对象,通过双平面高速荧光成像系统获取研究对象在裸足及着鞋状态下进行慢跑时的第一跖趾关节六自由度运动学参数,对比后得到不同状态下研究对象第一跖趾关节蹬伸效果和拇指外翻风险差异。结果表明:与裸足时相比,研究对象穿着慢跑鞋进行慢跑时的第一跖趾关节蹬伸效果受限明显,出现拇指外翻风险更高。; 聂晓东; 关键词：第一跖趾关节拇指外翻

Chevron术式不同截骨方案的有限元模型建立与第一跖趾关节的应力分析: 研究目的:工程力学领域研究以及实践中所采用的有限元方法广泛适用于骨骼生物力学的相关研究中。有限元方法使得复杂的生物力学问题化整为零,简化为一系列边界条件和偏微分方程,从而获得所求生物力学参数的近似解,该方法是对骨科手术治...; 张峭霖王碧云张妍孙冬顾耀东; 关键词：拇外翻第一跖趾关节应力

应用抗生素骨水泥植入技术治疗第一跖趾关节痛风石并骨缺损的短期疗效研究被引量：2: 2024年; 目的研究对比痛风石病灶清理联合抗生素骨水泥植入技术与常规手术清除病灶在痛风石病人中的短期疗效。方法回顾性分析2020年5月至2023年5月内蒙古科技大学包头医学院第一附属医院手足踝外科收治的40例第一跖趾关节痛风石伴骨缺损病人的临床资料,按照手术方法的不同分为观察组和对照组,每组20例,均为男性,年龄为22~82岁。观察组采用痛风石病灶清理联合抗生素骨水泥植入治疗,对照组则采用清理病灶的常规手术。比较两组白细胞(WBC)、C反应蛋白(CRP)、红细胞沉降率(ESR)、住院时间、换药次数、创面完全愈合时间。观察并记录病人入院时和随访3个月时美国足踝外科医师协会(AOFAS)评分、疼痛视觉模拟量表(VAS)评分和血尿酸(sUA)值。结果病人术后随访时间3个月,观察组所有病人伤口均完全愈合,对照组20例病人中有7例伤口迁延不愈。观察组住院时间、换药次数、创面完全愈合时间、WBC、CRP、ESR、术后VAS评分均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组术后3个月AOFAS评分低于观察组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组术后3个月sUA值的差异无统计学意义(P>0.05)。结论对于第一跖趾关节痛风石并骨缺损病人,应用痛风石病灶手术清除联合抗生素骨水泥植入技术具有缩短住院时间,降低感染率,减轻病人疼痛,术后早期功能恢复快等优势,可作为严重痛风石合并骨缺损的外科治疗方法,值得推广应用。; 马昌志田文平高晗由夫超何雪峰王巍; 关键词：抗生素骨水泥第一跖趾关节痛风石骨缺损

输刺阿是穴为主治疗第一跖趾关节急性痛风随机对照研究: 目的:观察输刺阿是穴为主联合依托考昔治疗第一跖趾关节急性痛风性关节炎的临床疗效。方法:将70例患有第一跖趾关节急性痛风性关节炎(AGA)患者随机分为试验组和对照组,每组各35例。两组患者均给予急性痛风性关节炎的常规基础治...; 肖继燕; 关键词：输刺阿是穴急性痛风性关节炎第一跖趾关节

痛风性关节炎患者第一跖趾关节尿酸盐负荷的评估及预测被引量：3: 2023年; 目的基于2021年风湿病临床试验预后评价痛风工作组的超声半定量评分系统(SQUS)对痛风患者第一跖趾关节(MTP1)评分(SQUS-MTP1),以评估尿酸盐负荷,并分析尿酸盐负荷的影响因素和尿酸盐沉积的独立危险因素。资料与方法前瞻性研究2020年9月—2021年11月于川北医学院附属医院确诊的192例痛风性关节炎患者,超声检查双下肢关节的特征性痛风征象,评估双侧MTP1尿酸盐负荷,分析尿酸盐负荷的影响因素及尿酸盐沉积的独立危险因素。结果痛风病程、年龄、血清尿酸(SUA)与MTP1尿酸盐负荷的多元线性回归分析差异均有统计学意义,建立回归模型MTP1尿酸盐负荷=-13.29+0.18×病程+0.05×年龄+0.03×SUA。SUA(OR=1.010)与SQUS-MTP1分组的二元Logistic回归分析差异有统计学意义。结论联合痛风病程、年龄、SUA能初步预测痛风性关节炎患者MTP1尿酸盐负荷;SUA升高是痛风性关节炎患者MTP1尿酸盐沉积的独立危险因素。; 范玉洪袁红梅牟叙蓉杨亚南青玉凤王顺兵; 关键词：尿酸超声检查

裸足与着鞋对跑步时第一跖趾关节在体运动学的影响: 研究目的:第一跖趾关节(first metatarsophalangeal joint,1 MTPJ)的生物力学功能会受到不同鞋条件的影响。然而传统的基于皮肤标记点的运动捕捉方式会受到鞋面抖动和软组织伪影的影响,难以直接...; 张发宁; 关键词：跑步第一跖趾关节

一种用于治疗第一跖趾关节畸形的鞋垫: 本实用新型的目的是提供一种用于治疗第一跖趾关节畸形的鞋垫，其特征在于：由鞋基垫主体、减震层和亲肤层组成，鞋基垫主体设有足弓结构、第一跖趾关节下凹结构、踇趾增高结构和跖骨区横弓支撑结构，跖骨区横弓支撑结构设有第一跖骨区支撑...; 李冬梅黄红杰徐颖王宇航

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