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肌萎缩侧索硬化患者行经皮内镜胃造瘘术的住院经济负担分析: 2025年; 目的调查肌萎缩侧索硬化(amyotrophic lateral sclerosis,ALS)患者住院行经皮内镜胃造瘘(percutaneous endoscopic gastrostomy,PEG)的经济负担情况,并分析其影响因素。方法通过四川大学华西医院住院电子病历系统采集2014年—2024年行PEG的ALS患者的临床资料(年龄、性别、合并症、病程、住院时间、住院费用等),研究其对住院总费用的影响。结果共纳入患者102例。ALS患者行PEG住院期间的中位总费用为12701.00(10412.75,16720.00)元。多重线性回归分析结果显示,患者住院天数、年龄可影响住院总费用(P<0.05)。结论行PEG的ALS患者住院总医疗花费约1万。早期评估ALS患者疾病现况,给予个体化管理,优化治疗方案减低住院天数和药物费用,可有效控制医疗成本。; 梁燕刘友容黄静高明跃胡琳雪陈德智; 关键词：肌萎缩侧索硬化经皮内镜胃造瘘术经济负担

低出生体重儿医院感染经济负担分析被引量：3: 2024年; 目的分析低出生体重儿医院感染所造成的经济负担,为制定医院感染相关政策提供理论依据。方法回顾性收集某三级甲等医院2018年1月—2022年12月新生儿科低出生体重儿的资料,采用倾向指数匹配法和边际分析法评估医院感染给低出生体重儿和医院带来的经济损失。结果共纳入1 048例低出生体重儿,发生医院感染124例,医院感染发病率为11.8%。经倾向指数匹配法共成功匹配109对。医院感染组和非医院感染组低出生体重儿住院中位日数分别为34.0、11.0 d,医院感染组低出生体重儿延长住院日数23 d(P<0.001)。医院感染组和非医院感染组低出生体重儿住院总费用的中位数分别为38 067.6、12 375.7元,医院感染组低出生体重儿多支出住院总费用25 691.9元(P<0.001);在增加的费用中,以检查费、治疗费和药费为主。不同体重低出生体重儿医院感染组住院总费用均高于非医院感染组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。胎龄<32周低出生体重儿住院时间更长,住院总费用更高,差异均有统计学意义(均P<0.05)。当边际利润率分别为5%、10%、15%时,医院感染导致医院经济损失分别为37.1万元、74.2万元、111.4万元;损失利润比为0.33,损失利润与感染系数比值为2.79。结论医院感染给低出生体重儿和医院带来巨大的经济损失,出生体重≤1 000 g组和胎龄<32周低出生体重儿是重点防控人群。可通过损失利润与感染系数比值估计医院的经济损失,及时调整感染控制措施,降低医院感染发病率。; 卢婉婷薛桦芳洪雅芳黄志扬; 关键词：低出生体重儿医院感染经济负担

诊断相关分组耐药菌院内感染及经济负担分析: 2024年; 目的分析基于DRGs的MDRO医院感染情况与经济负担,为MDRO防控提供依据。方法回顾性分析本院2021年1月-2021年12月MDRO感染情况,将DRGs同组患者分为MDRO医院感染组和非MDRO感染组,分析2组患者住院时间及住院费用。结果2021年住院患者共入组DRGs病例73150例,发生MDRO医院感染188例,感染率为0.26%。MDRO医院感染DRGs组数占全院总DRGs组数的11.64%,下呼吸道感染位居第一位。MDRO医院感染组较非MDRO感染组住院时间延长14.5d,住院总费用增加47188.03元,医疗费、医技费、护理费、药品费、耗材费、抗菌药物费、输血费等MDRO医院感染组均高于非MDRO感染组差异有统计学意义(P<0.001)。结论由DRGs支付的患者医治数据可知易感染MDRO的患者及其所在科室和大幅增加的医治费用,相关部门适时关注DRGs支付情况,及时采取针对性措施,则可降低患者MDRO感染率和经济负担。; 潘红平杨波朱鸿娟周媛董正娇杨静陈丽红梁超; 关键词：诊断相关分组医院感染多重耐药菌经济负担

我国心理与精神障碍疾病治疗费用和经济负担分析被引量：4: 2024年; 目的:核算我国心理与精神障碍疾病治疗费用规模,分析筹资结构,为优化我国心理与精神障碍疾病筹资和防控政策提供决策依据。方法:基于“卫生费用核算体系2011”核算我国2018年心理与精神障碍治疗费用,分析服务功能分布、机构流向和筹资负担等。结果:2018年我国心理健康与精神障碍治疗费用达871.68亿元,其中84.00%发生在医院,66.00%以上发生在住院。从筹资构成看,治疗费用中家庭卫生支出占比为31.80%。结论:我国心理与精神障碍治疗费用发展快速,现有资源配置不合理,需要优化功能与机构配置,治疗费用中居民个人付费水平较高,筹资政策需要进一步完善及优化。; 王力柴培培万泉高文斌; 关键词：经济负担

北京市稳定性冠心病患者疾病经济负担分析被引量：1: 2024年; 目的:测算北京市稳定性冠心病患者疾病经济负担。方法:通过调研北京市11家医疗机构稳定性冠心病患者费用清单,获得直接医疗经济负担数据;通过问卷调查,获得直接非医疗经济负担和间接经济负担数据;采用蒙特卡洛模拟进行疾病经济负担敏感性分析;采用微观模拟对疾病经济负担进行异质性分析。结果:冠心病患者人均年疾病经济负担为36355.69元,其中直接医疗经济负担30831.25元,直接非医疗经济负担4318.53元,间接经济负担1205.92元。分层分析发现,60岁以上患者疾病经济负担高于60岁以下患者。结论:北京市冠心病患者疾病经济负担较重,直接非医疗和间接经济负担也不容忽视,应提高冠心病诊断和治疗同质化水平,加强人群心脑血管疾病的预防与控制,减轻患者的疾病经济负担。; 孙宇馨湛浩然李心言徐婷婷韩优莉; 关键词：稳定性冠心病疾病经济负担

中老年糖尿病患者共病抑郁的生命质量与疾病经济负担分析——基于CHARLS数据的实证研究: 2024年; 目的:分析中老年糖尿病患者共病抑郁的健康相关生命质量和疾病经济负担情况,为政府合理配置卫生资源以及完善糖尿病综合防治方案提供依据。方法:使用2018年度中国健康与养老追踪调查(CHARLS)数据,采用流行病调查中心抑郁量表(CES-D)10条目简易量表和EQ-5D-3L量表,测量45岁及以上中老年糖尿病患者抑郁状况和健康状态。使用Logit模型计算倾向得分,匹配糖尿病共病抑郁患者和糖尿病患者,分析两组患者的健康相关生命质量和疾病经济负担情况。结果:中老年糖尿病患者共病抑郁的患病率为41.8%;糖尿病共病抑郁组生命质量五个维度得分的平均值均高于糖尿病组,且健康效用值低于糖尿病组,差异具有统计学意义(P<0.05);糖尿病共病抑郁患者每年人均疾病经济负担为14940.8元,是无抑郁糖尿病患者的1.7倍。结论:抑郁会影响中老年糖尿病患者的健康相关生命质量,加重患者的疾病经济负担,建议重视糖尿病患者的心理健康,开展针对中老年糖尿病患者的抑郁筛查,完善糖尿病综合管理方案,提高医疗诊治和保障水平,减轻患者的负担。; 张琦吴妮娜曾雁冰; 关键词：中老年糖尿病健康相关生命质量疾病经济负担

1981—2020年昆山市肺癌疾病负担和间接经济负担分析被引量：1: 2024年; 目的分析昆山市1981—2020年肺癌所致的疾病负担和间接经济负担。方法1981—2020年肺癌发病和死亡病例来源于肿瘤登记和死因监测,以伤残调整生命年(DALY)为疾病负担评价指标,以人力资本法计算因肺癌所致的间接经济负担。结果1981—2020年昆山户籍居民因肺癌死亡9272例,男性和女性分别为7106例、2166例。全人群中肺癌所致的DALY在1981—1990年、1991—2000年、2001—2010年、2011—2020年四个时期分别为3.81人年/千人、4.14人年/千人、4.38人年/千人、9.46人年/千人;与之相对应肺癌所致的间接经济负担为1051.5万元、14165.7万元、81379.4万元和665914.9万元。2011—2020年,男性、女性及总人群中寿命损失年(YLL)占DALY的比例分别为92.42%、95.15%和93.60%。结论昆山市肺癌所致的DALY呈现持续上升趋势,与之对应的间接经济负担重。肺癌所致的疾病负担与间接经济负担在年龄间并不对称,提示在人群中有效预防肺癌,降低肺癌负担十分紧迫,特别是45~59岁人群。; 沈毅钧胡文斌倪斌; 关键词：肺癌伤残调整生命年疾病负担间接经济负担

住院手术治疗皮肤鳞状细胞癌患者临床特征及直接经济负担分析: 2024年; 目的:探索住院手术治疗的皮肤鳞状细胞癌(cutaneous squamous cell carcinoma,CSCC)患者的临床特征及疾病经济负担,以完善我国的CSCC临床流行病学及疾病经济负担的地区资料。方法:回顾性分析通过医院病历系统收集2014年11月—2019年10月在南通大学附属医院明确诊断为CSCC并住院手术治疗的患者的人口学、临床特征、住院期间直接疾病经济负担等资料。结果:共收集住院手术治疗CSCC患者360例,男女比为1∶1.34;年龄30~101岁(中位年龄79岁),≥60岁占93.61%,不同性别患者年龄分布差异有统计学意义(χ^(2)=27.59,P<0.001);79.72%的CSCC患者户籍地来源于乡镇,20.28%的CSCC患者为城市;医疗费用支付方式为我国基本医疗保险患者占61.39%,自费占38.61%。住院手术治疗的CSCC患者病程为1.0(0.5,3.0)年,皮损直径0.5~14.0 cm。发病部位以头面部为主(78.06%),其中头面部又以额颞区、面颊区为主。所有住院手术治疗的CSCC患者住院天数为6.00(5.00,8.00)d,直接经济负担为10185.53(8276.96,12798.91)元,皮损直径、住院天数为住院期间直接经济负担的主要影响因素。360例患者直接经济负担总费用从2017年开始呈下降趋势(R=0.138,P=0.009),其中药物费用呈逐年下降趋势,而手术治疗费用总体呈上升趋势(均P<0.05)。结论:居住在乡镇地区的老年人群是住院手术治疗CSCC患者的主要高危人群,疾病直接经济负担较重。发病部位以头面部的额颞区、面颊区高曝光部位为主,建议加强乡镇地区老年人群的CSCC防治健康教育及早期筛查。; 聂群玲许洋谷月婷管徐佳邵清静付梦陈晓栋刘安齐任旭琦; 关键词：皮肤鳞状细胞癌手术治疗疾病经济负担

耐碳青霉烯类细菌医院感染患者经济负担分析被引量：1: 2024年; 目的分析耐碳青霉烯类细菌医院感染患者住院日数、日均费用等,评价耐碳青霉烯类细菌医院感染对患者的直接经济影响,提高医务人员对耐碳青霉烯类细菌的防控意识。方法调查2015年12月-2022年12月同期住院患者,选取61例对耐碳青霉烯类细菌和非耐碳青霉烯类细菌医院感染患者,采用秩和检验比较患者的住院日数、日均费用及总费用。结果耐碳青霉烯类细菌医院感染组和非耐碳青霉烯类细菌医院感染组住院日数、日均费用、总费用的差异有统计学意义(P<0.001)。不同种类耐碳青霉烯类细菌感染患者住院日数、日均费用、总费用的差异无统计学意义(P>0.05)。结论防控耐碳青霉烯类细菌医院感染的发生能够降低患者的经济负担。; 许林普文丽何碧涛钟灵王蕾夏雪莲; 关键词：医院感染日均费用

重庆急性淋巴细胞白血病患儿家庭经济负担分析: 2024年; 急性淋巴细胞白血病(简称急淋)占到儿童肿瘤性疾病的1/4,是危害儿童健康的重大疾病。现儿童急淋诊疗水平取得了长足进展,但由于该病治疗流程复杂漫长,导致急淋患儿诊治费用高,给患儿家庭带来了巨大的疾病负担。近年来,全民医保制度的推广和国家对儿童“两病”的关注,急淋患儿救治保障力度有所增加,但患儿家庭的经济负担及医保保障程度仍不清楚。; 许凤麟安曦州付敏梁小华陈镜宇高勇; 关键词：疾病负担重大疾病肿瘤性疾病儿童健康

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