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以复发性结膜肿物为表现的结膜真菌感染1例
2024年
患者男性,40岁,左眼反复出现眼表肿物1年余,患者在外院诊断为左眼结膜肿物,接受了结膜肿物切除术和抗炎治疗,术后1周肿物复发;近半年来患者自觉左眼肿物逐渐增大伴随视力下降加重。在首都医科大学附属北京同仁医院接受了结膜肿物切除联合羊膜移植术后,组织病理学检查结果揭示了结膜真菌感染,诊断为左眼真菌性结膜炎和结膜肉芽肿。经过口服抗真菌药物和局部治疗,患者病情稳定,肿物未复发。
吴倩如张晓昭李上张阳邓世靖田磊接英
关键词:肉芽肿结膜炎孢子丝菌病
结膜肿物为表现的真菌性结膜炎1例被引量:1
2022年
1例71岁因左眼反复红肿、“眼白”出现肿物男性患者,否认外伤史,在外院局部抗炎治疗无效。眼部检查见角膜缘、结膜近角膜处灰白色宽基底肿物,上睑结膜面中外侧近睑缘处约3 mm×2 mm局部隆起。部分结膜肿物切除术后,组织病理学及免疫组织化学染色检查提示为结膜真菌感染伴鳞状上皮不规则增生及不典型增生,眼分泌物涂片检查提示为白色念珠菌感染,鼻窦CT及MRI提示慢性上颌窦炎。诊断为左眼真菌性结膜炎,行全身及局部抗真菌治疗后结膜肿物消退无复发。
彭之昱钱江韩宜男
关键词:结膜炎念珠菌病
老年结膜肿物临床病理特征及预后影响因素分析被引量:1
2021年
目的探讨老年结膜肿物临床病理特征及预后影响因素,以期加强防范,提高诊疗水平,改善预后。方法收集2010-05-01-2020-04-01沈阳市沈北新区中心医院432例行手术治疗的老年结膜肿物患者作为研究对象,收集其临床资料,探讨老年结膜肿物患者临床病理特征及预后影响因素。结果432例结膜肿物标本中,男214例,女218例,男∶女=1∶1;良性肿物349例(80.79%),癌前病变及恶性肿瘤83例(19.21%)。良性肿物在年龄方面与恶性相比,差异有统计学意义,χ^(2)=16.365,P<0.001。良性肿物前5位依次为囊肿99例(28.37%),皮样瘤和皮样脂肪瘤65例(18.62%),色素痣53例(15.19%),炎性肉芽肿45例(12.89%),鳞状细胞乳头状瘤44例(12.61%)。癌前病变及恶性肿物前4位依次为癌前病变40例(48.19%),黑色素瘤17例(20.48%),淋巴瘤15例(18.07%),鳞状细胞癌9例(10.84%)。单因素分析结果显示,年龄(χ^(2)=19.144,P<0.001)、肿物性质(χ^(2)=127.964,P<0.001)、边界清晰与否(χ^(2)=82.249,P<0.001)、有无并发症(χ^(2)=51.931,P<0.001)和手术时间(χ^(2)=14.356,P<0.001)是影响老年结膜肿物患者预后的影响因素;Logistic多因素回归分析结果显示,年龄≥70岁(OR=6.870,95%CI为1.829~25.809,P=0.004)、癌前病变及恶性肿物(OR=45.382,95%CI为6.125~52.987,P<0.001)、肿物边界清晰(OR=0.173,95%CI为0.037~0.816,P=0.027)、并发症(OR=11.190,95%CI为3.173~39.466,P<0.001)及手术时间≥3h(OR=11.031,95%CI为7.023~18.205,P<0.001)均为老年结膜肿物患者预后影响因素。结论结膜肿物以良性居多,其中囊肿、癌前病变为最常见结膜良恶性肿物,且年龄、肿物性质、肿物边界清晰、并发症及手术时间均为结膜肿物预后影响因素。
徐永杰唐勇姜丽颖
关键词:结膜肿物手术时间年龄
唐山地区角结膜肿物1701例组织病理学分析
2020年
目的分析唐山地区近年来角结膜肿物的组织病理学分类。方法对唐山市眼科医院2009—2019年收治的唐山地区1701例角结膜肿物手术切除标本进行组织病理学分类。结果良性病变1662例,占97.71%,前三位为翼状胬肉、眶脂肪脱垂、囊肿,恶性病变21例,占1.23%,前三位为鳞状细胞癌、恶性黑色素瘤、淋巴瘤,癌前病变18例,占1.06%,为上皮内瘤变、原位癌(鲍温病)及日光性角化病。结论角结膜肿物良性病变较恶性病变常见,良恶性病变的发病部位、发病率、年龄、性别、病理性质具有特征性,角结膜肿物的组织病理学分析对临床的诊断及治疗可以提供有力依据。
侯文娜陈阳宁建赵志慧路迎龙
关键词:组织病理学分析翼状胬肉鳞状细胞癌上皮内瘤变
86例结膜肿物临床分析被引量:1
2019年
目的初步探讨结膜肿物的临床特点及治疗方法。方法对该院眼科2014年1月-2019年1月过去5年收治的86例经组织病理学确诊的结膜肿物患者的临床资料进行回顾性分析。结果结膜肿物中良性病变占80例,最常见的良性病变为结膜囊肿,占34.88%,其次为乳头状瘤,占25.58%。恶性病变占6例,为结膜鳞状细胞癌及恶性黑色素瘤。所有患者均行手术切除治疗,恶性肿瘤辅以放、化疗,术后随访1年无复发。结论结膜肿物以良性病变为主。手术彻底切除病变组织是治疗结膜肿物的关键。
徐玲
关键词:结膜肿物
角膜及结膜肿物171例临床病理特征分析被引量:2
2019年
目的:探讨角膜及结膜肿物的临床病理特征。方法:选择某院收治的171例角膜及结膜肿物患者,以手术病理检查结果分为良性肿物和恶性肿瘤2种,比较良性肿物与恶性肿瘤的临床特征、分类与病灶位置分布情况。结果:良性肿物与恶性肿瘤在年龄、病灶位置分布上比较差异有统计学意义(P<0.05),在性别、病程、发病部位方面比较,差异无统计学意义(P>0.05);良性肿物主要分类为皮样瘤、囊肿,其中皮样瘤主要病灶位置为角巩膜缘,囊肿主要病灶位置为球结膜。恶性肿瘤的主要分类为上皮内瘤变,主要病灶位置为角巩膜缘。结论:角膜及结膜良性肿物与恶性肿瘤临床病理特征不同,角巩膜缘是肿物多发部位。
李旭强
关键词:结膜肿物病理特征
226例角膜及结膜肿物临床病理特征分析被引量:5
2018年
目的分析角膜及结膜肿瘤的构成、分布情况及发病特点。方法对我院病理科2011年至2017年6年间收集的226例角膜及结膜肿瘤患者的发病年龄、发病部位和病理类型进行回顾性分析。结果全部肿瘤的平均发病年龄为29.7岁,恶性肿瘤的发病年龄大于良性肿瘤的发病年龄,差异有统计学意义(t=-10.241,P﹤0.001),本研究中恶性肿瘤好发于中老年人(≥40岁)。良恶性肿瘤的病程差异没有统计学意义(Z=-0.618,P=0.537)。从发病部位来看,角巩膜缘肿物最常见98例(43.36%),其次是球结膜肿物68例(30.09%)。不同部位新发肿物的恶性率以穹隆结膜的恶性率最高(33.3%),其次是角膜(25.0%)、睑结膜(15.4%)、角巩膜缘(13.3%)、内眦(12.5%)和球结膜(4.4%)。良性肿瘤202例(89.4%),恶性肿瘤24例(10.6%)。良性肿瘤中以皮样瘤最多见65例(32.2%),其次是囊肿43例(21.3%)、色素痣21例(10.4%)等多见。恶性肿瘤中以上皮内瘤变最多见15例(62.5%),其次为原位癌4例(16.7%)、淋巴瘤和鳞状上皮细胞癌各2例(8.3%)。结论本研究发现不同角结膜肿瘤具有各自的临床病理特征,以良性肿瘤为主,角巩膜缘部位肿瘤最常见,以穹隆结膜新生肿物的恶性率最高,这些不同有助于指导临床对角膜和结膜肿瘤的诊断。
杜满张莉张莉张莉李鹏李鹏王婷
关键词:结膜肿瘤病理分析
结膜肿物2 053例临床组织病理学分析被引量:11
2016年
目的 总结分析眼结膜肿物的临床组织病理学特点及分类.方法 回顾性系列病例研究.收集北京同仁医院眼科病理室2003年10月至2015年10月存档的2053例眼结膜肿物的临床及组织病理学资料.对所有标本结合其病理申请单进行临床及组织病理学分析,资料主要包括患者年龄、性别及组织病理学诊断.组织病理学分类参考Shields的分类方法的前提下,结合本病理室的诊断结果分为良性及恶性肿物两大类,将所有患者按年龄划分为0~17岁、18~39岁、40~59岁和60岁及以上共4组.结果采用x2检验进行统计学分析.结果 2 053例资料中男性1 025例,女性1 028例(男∶女=1∶1).其中良性肿物1 660例(80.9%),平均诊断年龄为30.5岁;癌前期病变及恶性肿物393例(19.1%),平均诊断年龄53.3岁;二者平均发病年龄差异具有统计学意义(P<0.01).良性肿物中,位居前5位依次为色素痣、囊肿、皮样瘤和皮样脂肪瘤、炎性肉芽组织、鳞状细胞乳头状瘤;恶性肿物中,居前4位依次为上皮内瘤变(CIN)、黑色素瘤、淋巴瘤、鳞状细胞癌.其中囊肿、鳞状细胞乳头状瘤、原发性获得性黑变病、CIN以及淋巴瘤的男女构成差异均具有统计学意义(P均<0.01).此外,0~17岁最常见良、恶性肿物分别为皮样瘤和皮样脂肪瘤、黑色素瘤,18~39岁最常见良、恶性肿物分别为色素痣和淋巴瘤,40岁及以上最常见良、恶性肿瘤分别为囊肿和CIN.结论 眼结膜肿物以良性病变居多.其中良性肿物好发于年轻人,癌前期病变及恶性肿物好发于中老年人.色素痣和CIN分别为最常见的结膜良、恶性肿物.
黄晶晶李彬梁庆丰项晓琳高飞张志豹
关键词:结膜肿瘤癌前状态原位癌
亲体结膜移植治疗儿童大范围结膜肿物的二年效果被引量:2
2016年
目的观察亲体结膜移植治疗儿童大范围结膜肿物的治疗效果。设计回顾性病例系列。研究对象2012年1月至2014年12月北京同仁眼科中心大范围结膜肿物的4~10岁患者12例,其中原发性结膜黑变病2例,结膜乳头状瘤10例,主要表现为累及270度以上范围球结膜、穹窿结膜的弥漫性病变,部分病变累及睑结膜。方法完整切取肿物,对结膜缺损部位取其亲体结膜进行修补,术后平均随访2.5±0.3年。主要指标组织病理学检查,裂隙灯检查。结果原发性结膜黑变病患者均未见病灶复发及睑球粘连,3例乳头状瘤患者术后半年出现散在复发,给予单纯切除后治愈,2例患者存在轻度睑球粘连,未影响眼球运动,所有患者均外观满意。结论对于儿童大范围结膜肿物,采用肿物切除联合亲体结膜移植可有效重建眼表,恢复正常功能和外观。
接英李上顼晓琳阮方李彬吕岚潘志强
关键词:结膜肿物眼表重建
结膜肿物72例临床分析被引量:2
2008年
目的:探讨结膜肿物的临床、病理学分类及治疗方法。方法:回顾性分析72例结膜肿物患者年龄分布、病理分类、治疗及外观等情况。结果:结膜恶性肿瘤中居前两位者为结膜黑色素瘤、淋巴瘤,良性肿瘤中居前两位者为乳头状瘤和皮样瘤。72例全部手术切除,其中恶性的辅以放、化疗。结论:对结膜肿物进行分析有利于指导临床诊断及其治疗。
冯灵美蔡季平
关键词:结膜肿物病理学恶性

相关作者

赵云
作品数:60被引量:88H指数:5
供职机构:天津医科大学眼科临床学院
研究主题:结膜 肿物 眼部检查 结膜肿物 眼部肿瘤
赵红
作品数:131被引量:326H指数:10
供职机构:天津医科大学眼科临床学院
研究主题:眼眶 眼部检查 肿物 脉络膜黑色素瘤 病理
孙亚杰
作品数:4被引量:1H指数:1
供职机构:山东省眼科研究所
研究主题:羊膜 干细胞移植治疗 结膜肿物 穿透性角膜移植 免疫排斥
接英
作品数:152被引量:213H指数:8
供职机构:首都医科大学附属北京同仁医院
研究主题:角膜移植 免疫排斥反应 干眼 大鼠高危角膜移植 干眼症
谢立信
作品数:727被引量:4,076H指数:32
供职机构:山东省眼科研究所
研究主题:真菌性角膜炎 角膜移植 角膜 白内障 角膜炎