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1例产后肠系膜 上 静脉血 栓 形成患者的预见性护理 2024年 总结了1例产后肠系膜 上 静脉血 栓 形成患者的预见性护理体会,护理要点包括静脉血 栓 的护理,腹痛的护理,肠内营养(enteral nutrition,EN)联合肠外营养(parenteral nutrition,PN)干预,管路护理、心理护理及出院指导等,通过精心治疗与护理,治疗效果满意。 王敏 马丽娟 王芳 张志文 李明娥关键词:产后 肠系膜上静脉血栓 营养不良 预见性护理 抗凝与静脉 溶栓 治疗急性肠系膜 上 静脉血 栓 的疗效差异探讨 2024年 分析早期肠系膜 上 静脉血 栓 治疗中抗凝治疗、静脉 溶栓 治疗的临床疗效。选取2017年1月—2023年1月安徽医科大学第二附属医院收治的40例早期急性肠系膜 上 静脉血 栓 患者为研究对象,并将其随机均分为观察组和对照组两组,观察组患者接受抗凝治疗,对照组患者接受静脉 溶栓 治疗。比较两组患者肠系膜 上 静脉 管径、血 清学指标、疗效、近期复发率。结果表明,肠系膜 上 静脉 管径比较,观察组管径较大,差异有统计学意义(P<0.05);血 清学指标比较,观察组维生素B9、维生素B12指标升高,D-二聚体、同型半胱氨酸指标降低,差异有统计学意义(P<0.05);疗效比较,观察组有效率为90.00%,对照组有效率为75.00%,观察组疗效较好,差异有统计学意义(P<0.05);近期复发率比较,观察组无复发,对照组复发率为10.53%,观察组预后较好(P<0.05)。研究发现,抗凝治疗早期肠系膜 上 静脉血 栓 的效果优于静脉 溶栓 治疗,该疗法治疗风险较低,患者预后较好。 魏凯凯 万圣云关键词:静脉溶栓治疗 抗凝治疗 复发率 MSCT平扫在高原地区急性肠系膜 上 静脉血 栓 诊断中的应用 2024年 目的目的探讨腹部多层螺旋CT平扫在高原地区急性肠系膜 上 静脉血 栓 (ASMVT)诊断的价值。方法方法回顾性分析确诊为ASMVT的腹部CT平扫图像(27例),并以健康(40例)及慢性高原病(CMS)患者(29例)的腹部CT平扫图像为对照组,比较各组的肠系膜 上 静脉 直径及CT值的差异。结果结果ASMVT组肠系膜 上 静脉 直径为(1.63±0.34)cm,CMS组(1.48±0.20)cm和健康对照组(1.21±0.14)cm,各组比较差异有统计学意义(P<0.05);ASMVT组肠系膜 上 静脉 CT值为(63.24±6.13)HU,,CMS组(58.44±4.67)HU和健康对照组(45.83±4.16)HU,各组CT值比较差异有统计学意义(P<0.05);肠系膜 上 静脉 CT值的最佳阈值55.47HU时,对诊断ASMVT的敏感度为88.89%,特异度为75.00%。结论结论CT平扫上 如表现为肠系膜 上 静脉 密度增高及周围脂肪间隙渗出高度提示ASMVT。 次仁曲珍 杨谨瑞 次旦旺久 王先涛 边巴次仁 卢海燕关键词:肠系膜上静脉 血栓 体层摄影术 X 急性肠系膜 上 静脉血 栓 形成的治疗现状 2023年 尽管当今的相关理论和医疗技术飞速发展,急性肠系膜 上 静脉血 栓 形成(ASMVT)仍是一种早期诊断较困难并且潜在致命的急腹症。在及时诊断的前提下,目前的治疗方法包括保守、介入和外科治疗。情况尚可的患者采取抗凝、全身溶栓 、扩血 管等保守治疗即可取得良好的效果,其中以抗凝最为基础和必要;经颈静脉 、经皮、经股动脉三种微创介入途径和多种操作的组合使血 管内介入治疗也成为治疗ASMVT的重要手段;有肠坏死和腹膜炎等情况较差的患者则需要开腹探查,切除坏死肠管切除和(或)切开肠系膜 上 静脉 取栓 。多学科多种方法联合治疗可以显著提高疗效和改善预后。目前对于治疗并没有共识,本综述旨在描述ASMVT的治疗现状。 陈雨莲 刘鹏关键词:急性肠系膜上静脉血栓形成 抗凝 溶栓 介入 手术 妊娠早期门静脉 及肠系膜 上 静脉血 栓 形成1例报道 2023年 1临床资料患者,女,36岁,因“停经8周,呕吐半月,加重伴腹痛4 d”于2021年7月2日入院。患者8周前行体外受精-胚胎移植术,B超确认宫内早孕,长期门诊随诊。半月前开始出现呕吐,近4 d来加重,且伴有上 腹痛,检查血 尿淀粉酶正常,超声提示腹腔、盆腔积液,考虑卵巢过度刺激综合征可能性大,予以积极治疗后症状无明显好转,且出现腹胀,腹腔压力高,呼吸急促,完善肠系膜 动脉CTA提示:(1)所示部分小肠肠壁水肿、增厚,肠系膜 远端血 管显示不清,缺血 性改变考虑;(2)腹盆腔积液;(3)双肺感染,2侧胸腔积液。为求进一步治疗,从外院转入。 毛玉波 王华军关键词:缺血性改变 腹腔压力 血尿淀粉酶 肠壁水肿 宫内早孕 肠系膜 上 静脉血 栓 静脉 炎合并脆弱拟杆菌感染1例2023年 肠系膜 上 静脉血 栓 静脉 炎是一种罕见的疾病,常合并腹腔内疾病,如憩室炎、阑尾炎、炎症性肠病等。该病起病隐匿,临床表现主要为发热、腹痛,无特异性症状,诊断取决于临床实验室检查和影像学检查。肠系膜 上 静脉血 栓 静脉 炎发生与含有细菌的栓 子脱落后随血 流进入门静脉 导致脓毒性静脉 炎有关。由于其临床表现多无特异性,从临床特征和微生物学方面诊断此病面临着挑战。现报道1例脆弱拟杆菌(Bacteroides fragilis)感染致肠系膜 上 静脉 脓毒性血 栓 静脉 炎病例,为诊治该类疾病提供参考。患者为34岁男性,以间断腹痛和发热入院,计算机断层扫描(CT)显示肠系膜 上 静脉 部分血 栓 形成,结肠镜检查显示回盲部憩室炎,血 培养长出脆弱拟杆菌。经抗感染(头孢他啶2.0 g,每12 h1次,静脉 滴注,共计11 d;甲硝唑0.5 g,每8 h 1次,静脉 滴注,共计3 d)和抗凝(利伐沙班20 mg,每日1次,口服,共计8 d)治疗,入院第11天好转出院。通过此病例,对于发热和腹痛患者应将肠系膜 上 静脉血 栓 静脉 炎纳入鉴别诊断,通过辅助检查、血 标本培养等技术,及时明确诊断,改善患者预后。 陈丽慧 申彩云关键词:发热 腹痛 脆弱拟杆菌 急诊超声诊断急性肠系膜 上 静脉血 栓 1例 2022年 急性肠系膜 上 静脉血 栓 形成(acute superior mesenteric venous thrombosis,ASMVT)是一种严重的胃肠道缺血 性疾病,急诊比较少见的急腹症之一。肠系膜 静脉血 栓 主要累及肠系膜 上 静脉 或脾静脉 及门静脉 ,占肠道缺血 性疾病的5%~15%[1],病死率高达50%[2-3]。该病常发病急骤,表现为剧烈腹痛,脐周或下腹痉挛性腹痛,以胆囊炎、阑尾炎、急性肠胃炎或泌尿系结石来就诊的患者居多[4]。由于该病早期的临床表现缺乏特异性,加之部分临床医师对该病认识也相对不足,早期往往很难得到明确诊断,容易漏诊和误诊,延误治疗能给患者带来更大的创伤,甚至威胁生命,这也是高病死率的主要原因[5]。现回顾性分析1例急诊值班期间诊断的ASMVT超声表现,报道如下。 陈秀晓 隋文倩 吴圆圆关键词:急诊超声 肠系膜上静脉血栓形成 妊娠合并门静脉血 栓 、肠系膜 上 静脉血 栓 一例 2022年 患者34岁,孕3产2,因“停经23+5周,上 腹伴左侧腰背部胀痛12d”于2020年8月24日由外院转诊至广州医科大学附属第三医院妇产科。患者平素月经不规律,末次月经2020年3月16日,本次妊娠为自然受孕,孕期未规律产检。8月12日无明显诱因出现上 腹持续性胀痛,放射至左侧腰背部疼痛,于外院就诊考虑“胃炎”予“香砂养胃丸”等对症处理无好转,8月23日在外院住院治疗并行腹部彩色多普勒超声(彩超)检查,示“肝脏增大,肝实质密集,门静脉 主干及左支充满低回声,低回声周边及内部未见明显血 流信号,考虑血 栓 可能性大”。 彭艳仪 贺芳关键词:持续性胀痛 门静脉血栓 香砂养胃丸 对症处理 上腹 肠系膜 上 静脉血 栓 形成致空肠条索状闭锁1例被引量:2 2022年 患者,男,50岁,因“腹痛4 d”于2020年11月30日入院。既往右下肢深静脉血 栓 形成病史12年,有静脉血 栓 家族史。查体:T 39℃,P 92次/min,R 20次/min,BP 132/92 mmHg。腹部膨隆,腹肌韧,左下腹压痛,并扪及一韧性包块,叩诊呈鼓音,肠鸣音较活跃。实验室检查:血 WBC 11.06×10^(9)/L,血 浆D-二聚体12.64 mg/L。 白杨 周永坤关键词:肠系膜上静脉血栓 门静脉血栓 条索状 彩色多普勒超声诊断肠系膜 上 静脉血 栓 的临床价值 2022年 目的探讨彩色多普勒超声(CDU)在肠系膜 上 静脉血 栓 诊断中的应用价值。方法选取2020年9月至2021年9月医院收治的94例疑似肠系膜 上 静脉血 栓 患者为研究对象,所有患者均先行CDU检查,并于检查后1 h内行CT血 管成像(CTA)检查,以CTA检查结果为金标准,计算CDU诊断肠系膜 上 静脉血 栓 的灵敏度、特异度、准确度,分析CDU诊断肠系膜 上 静脉血 栓 的结果与CTA检查结果的一致性。结果94例疑似肠系膜 上 静脉血 栓 患者,经CTA检出85例;以CTA检查结果为金标准,CDU诊断肠系膜 上 静脉血 栓 的灵敏度、特异度、准确度分别为92.94%、77.78%、91.49%;Kappa检验结果显示,CDU诊断肠系膜 上 静脉血 栓 的结果与CTA检查结果的一致性较为理想(Kappa=0.590,P=0.000)。结论CDU诊断肠系膜 上 静脉血 栓 的效能较高,且诊断结果与金标准检查结果具有较为理想的一致性。 熊英 张辉关键词:肠系膜上静脉血栓 彩色多普勒超声 CT血管成像
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王茂强 作品数:405 被引量:1,853 H指数:21 供职机构:中国人民解放军总医院 研究主题:介入治疗 介入放射学 血管造影术 肝肿瘤 前列腺动脉 刘凤永 作品数:184 被引量:824 H指数:15 供职机构:中国人民解放军总医院 研究主题:介入治疗 介入放射学 卵巢动脉 动脉造影 介入性 辛世杰 作品数:321 被引量:1,127 H指数:15 供职机构:中国医科大学附属第一医院 研究主题:腹主动脉瘤 主动脉瘤 动脉瘤 移植静脉 腔内修复术 张健 作品数:201 被引量:895 H指数:14 供职机构:中国医科大学附属第一医院 研究主题:腹主动脉瘤 主动脉瘤 动脉瘤 腔内修复术 大隐静脉曲张 宋鹏 作品数:119 被引量:598 H指数:14 供职机构:中国人民解放军总医院 研究主题:介入治疗 介入放射学 肝肿瘤 动脉造影 栓塞化疗