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肺 一氧化碳 弥散 量 与慢阻肺 患者预后评估相关性的研究进展2024年 肺 一氧化碳 弥散 量 (DLCO)在慢性阻塞性肺 疾病(COPD)患者中,只是作为一 项评估肺 功能的指标,对于COPD患者预后的评价尚未广泛应用于临床实际工作中。因此,本文通过对肺 一氧化碳 弥散 能力在慢性气道疾病尤其是COPD的预后评估所起的作用进行总结,希望引起临床工作者的广泛关注,为以后的相关研究及临床工作的开展提供更广泛全面的论点。 朱冬梅 金凤 吴峰关键词:肺一氧化碳弥散量 呼吸系统疾病 预后 运动耐量 合并症 吸气与呼气峰值流量 联合肺 一氧化碳 弥散 量 对COPD稳定期患者病情评估以及吸入性糖皮质激素的疗效预测价值 万珍珍动脉血氧分压和一氧化碳 弥散 量 占预计值百分比对急性肺 栓塞患者短期预后的预测价值 被引量:2 2023年 目的探讨动脉血氧分压(PaO_(2))和一氧化碳 弥散 量 占预计值百分比(DLCO%pred)预测急性肺 栓塞(APE)患者短期预后的临床价值。方法回顾性分析2021年6月—2023年2月张家港市第五人民医院收治的140例APE患者的临床资料,根据确诊30 d内生存情况分为存活组和死亡组。比较两组患者一 般临床资料、PaO_(2)、DLCO%pred差异。采用二元Logistic回归分析建立PaO_(2)、DLCO%pred联合预测APE患者预后预测模型,并绘制受试者工作特征(ROC)曲线,比较PaO_(2)、DLCO%pred单独和联合预测APE患者预后的效能。结果140例APE患者在确诊后30 d内死亡19例,病死率为13.57%。死亡组患者平均年龄、心率、血浆D-二聚体水平均显著高于存活组,收缩压、舒张压、PaO_(2)和DLCO%pred均显著低于存活组(P<0.05)。二元Logistic回归分析发现年龄、心率、收缩压、血浆D-二聚体水平、PaO_(2)和DLCO%pred等6个因素可纳入APE患者确诊后30 d内死亡预测模型建立。ROC曲线分析显示,PaO_(2)的曲线下面积(AUC)为0.901(95%CI:0.842~0.960),DLCO%pred的AUC为0.887(95%CI:0.825~0.950),PaO_(2)+DLCO%pred的AUC为0.930(95%CI:0.889~0.971),PaO_(2)+DLCO%pred预测APE患者30 d内是否死亡的效能更高。结论PaO_(2)和DLCO%pred对APE患者确诊后30 d内预后预测具有良好的临床价值,操作简单、准确性好,二者联合评估效果更好。 季永华 钱文霞 钱宇杰关键词:急性肺栓塞 动脉血氧分压 预后 第1秒用力呼气容积占预计值百分比、每分钟最大通气量 占预计值百分比及肺 一氧化碳 弥散 量 占预计值百分比与非小细胞肺 癌患者术后心肺 并发症的关系研究 被引量:15 2019年 背景肺 切除术是临床治疗非小细胞肺 癌(NSCLC)的常用手段,而有效预测术后心肺 并发症发生风险并进行适当的术前管理对降低NSCLC患者病死率具有重要意义。目的探讨第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%pred)、每分钟最大通气量 占预计值百分比(MVV%pred)及肺 一氧化碳 弥散 量 占预计值百分比(DLCO%pred)与NSCLC患者术后心肺 并发症的关系。方法选取2016年1月-2019年5月在广东省农垦中心医院呼吸内科及胸外科行肺 切除术(包括开胸手术和电视胸腔镜手术)的NSCLC患者154例,根据术后心肺 并发症发生情况分为对照组(未发生心肺 并发症,n=117)和研究组(发生心肺 并发症,n=37)。比较两组患者一 般资料及肺 功能指标;绘制ROC曲线以确定年龄、FEV1%pred、MVV%pred、DLCO%pred预测NSCLC患者术后心肺 并发症的最佳截断值,并采用多因素Logistic回归分析NSCLC患者术后心肺 并发症的影响因素。结果 (1)本研究中154例NSCLC患者术后心肺 并发症发生率为24.0%。(2)研究组患者年龄大于对照组,高血压、慢性阻塞性肺 疾病(COPD)、冠心病发生率高于对照组,FEV1%pred、MVV%pred、DLCO%pred低于对照组(P<0.05);两组患者性别、体质指数(BMI)、手术方式、临床分期及血脂异常、糖尿病发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。(3)ROC曲线显示,年龄、FEV1%pred、MVV%pred、DLCO%pred预测NSCLC患者术后心肺 并发症的曲线下面积(AUC)分别为0.747[95%CI(0.686,0.801)]、0.689[95%CI(0.576,0.735)]、0.695[95%CI(0.631,0.754)]、0.643[95%CI(0.609,0.733)],最佳截断值分别为69岁、84%、74%、70%。(4)多因素Logistic回归分析结果显示,年龄>69岁[OR=2.160,95%CI(1.016,4.593)]、高血压[OR=2.261,95%CI(1.063,4.810)]、COPD[OR=2.088,95%CI(1.133,3.848)]、FEV1%pred<84%[OR=2.206,95%CI(1.085,4.848)]、MVV%pred<74%[OR=2.201,95%CI(1.274,3.803)]、DLCO%pred<70%[OR=1.735,95%CI(1.138,2.644)]是NSCLC患者术后心肺 并发症的独立危险因素(P<0.05)。� 李业彪 邱泳波 陈淑珍 许伟珍 林育超 陈森 李祖设 杨扬 倪武关键词:心肺并发症 第1秒用力呼气容积 肺一氧化碳弥散量 肺 一氧化碳 弥散 功能、D-二聚体与肺 血栓栓塞症相关性研究被引量:2 2018年 近年来PTE作为呼吸科常见急症、危重疾病,其发病率正逐年增高,由于肺 血栓栓塞症临床症状无明显特异性,导致其临床漏诊率高、检出率低。因此,使PTE患者得到早期诊断,提高诊断率,并获得及时正确治疗,可大大降低医院患者病死率,本研究收集35例PTE患者及40例健康体检者,比较肺 栓塞组、对照组D-二聚体、肺 弥散 功能相关指标,探讨联合检测肺 弥散 功能相关指标及D-二聚体在肺 血栓栓塞患者诊断中的指导意义。 李树民 鲍文华 赵艳景 杨晓东 马雪梅 王泽宇关键词:肺血栓栓塞症 D-二聚体 肺弥散功能 临床症状 健康体检者 血红蛋白浓度对肺 一氧化碳 弥散 量 的影响及其校正意义 被引量:1 2016年 目的回顾分析94例(肺 通气功能正常)不同血红蛋白(hemoglobin,Hb)浓度受试者其Hb浓度对肺 一氧化碳 弥散 量 (diffusion capacity for carbon monoxide of the Lung,DLCO)的影响及对其Hb浓度进行校正的意义。方法将33例Hb>12 g/100 m L受试者设为对照组,30例12 g/100 m L>Hb>9g/100 m L受试者设为A组,31例Hb<9 g/100 m L受试者设为B组;经肺 功能仪测试获得3组Hb浓度校正前DLCO、DLCO实测值/预计值(B/P)及校正后DLCOc及DLCOc(B/P)。结果对照组及A组各组组内Hb浓度校正前后比较,DLCO与DLCOc及DLCO(B/P)与DLCOc(B/P)变化均不明显,差异无统计学意义;B组Hb浓度校正前后DLCO与DLCOc比较差异值为(1.09±0.21),而DLCO(B/P)与DLCOc(B/P)比较差异值为(16.64±2.99),差异有统计学意义(P<0.05);同时,将A组DLCO与DLCOc、DLCO(B/P)与DLCOc(B/P)Hb校正前后差异值与对照组比较(P<0.05),与B组比较,差异有统计学意义(P<0.05);此外,A、B 2组Hb浓度校正后,弥散 功能损伤比校正前有不同程度改善,其中正常达标率分别提高36.7%和35.5%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 Hb浓度的下降可致DLCO不同程度降低,在对肺 功能测试结果进行评价时除需排除其它因素对DLCO的影响外,还需要同时观察DLCO及DLCOc,以正确评估Hb浓度对DLCO的影响。 甘春燕 冯银合 魏红英 赵天霞关键词:血红蛋白 一氧化碳弥散量 用于一氧化碳 弥散 量 质量 控制测试的方法和系统 本发明提供了一 种用于D<Sub>LCO</Sub>质量 控制测试的系统和方法,并且包括用于测试能够进行单次呼吸一氧化碳 吸收量 测定的肺 部诊断装置的设备,包括:单个气密腔,其具有配置为接收来自腔外的气体或将气体排出腔外的气口,... E·朱 E·诺加德 W·C·华莱士文献传递 维吾尔族173例与汉族163例体检者肺 毛细血管膜弥散 和肺 毛细血管血量 与肺 一氧化碳 弥散 量 差异性分析 2013年 目的比较在我院体检的维吾尔族和汉族肺 通气功能、弥散 功能正常值、肺 毛细血管血量 (VC)与肺 一氧化碳 弥散 量 (DLCO)之间的差异。方法对在我院体检的336例(汉族163例,维吾尔族173例)成人进行回顾性分析,常规进行肺 功能及弥散 功能检查,包括第1秒用力呼气容积(FEV1)、第1秒用力呼气容积/用力肺 活量 (FEV1/FVC)、DLCO、单位肺 泡弥散 量 (KCO)、肺 泡毛细血管膜弥散 量 (Dm)及Vc。通过年龄分层比较,对年龄、身高、体重等因素进行相关分析。结果维吾尔族组和汉族组肺 通气功能呼气峰流量 (PEF)比较差异有统计学意义[(7.2±2.0)L/s比(6.8±2.0)lMs](P〈0.05),弥散 功能DLCO、Vc、KCO比较差异有统计学意义[(8.0±2.0)mmol/(min·kPa)比(8.5±1.8)mmol/(min·kPa),(70±19)ml(77±20)ml,(1.59±0.20)mmol/(min·kPa·L)比(1.73±0.25)mmol/(min·kPa·L)](P〈0.01);通过维吾尔族和汉族年龄分层进行比较,最大呼气中期流速(MMEF25%~75%)、DLCO、KCO、Dm均在40岁以后与30~39岁组间比较呈下降趋势,差异有统计学意义(P(0.05),Vcmax、FEV1、Vc则在50岁以后与30~39岁组间比较,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论我院体检的维吾尔族和汉族肺 通气功能差异,主要表现在弥散 功能方面的差异。民族间弥散 值差异是否与少数民族居住的环境、生活饮食习惯等因素相关有待于进一 步分析探讨。 贾慧英 赵明华 马岩霞 韩克斯 巴提曼 徐春莲 王维 孜比尔 买尔巴提 徐世琦关键词:肺一氧化碳弥散量 维吾尔族 功能残气量 和肺 一氧化碳 弥散 量 测定的技术规范和质量 控制 被引量:7 2012年 功能残气量 (functional residual capacity,FRC)指的是平静呼气后肺 内残留的气体量 ,等于残气量 (RC)加补呼气量 (ERV)。FRC对稳定肺 泡气体分压起缓冲作用,如果没有FRC,呼气末期肺 泡将完全陷闭。FRC增加提示肺 泡扩张,FRC减少说明肺 泡缩小或陷闭。FRC不能直接测定,通常采用间接的方法,主要有密闭体描法,密闭式氮稀释法,密闭氦稀释法(一 口气法和重复呼吸法)。不管是开放式还是密闭式气体稀释法测定的基本原理均来源于质量 守恒定律,即某一 已知浓度的指示气体被另一 未知容量 的气体所稀释,通过测定已被稀释的气体中指示气体的浓度即可获得该未知的容量 。 李丽 杨延杰 宋元林关键词:功能残气量 肺一氧化碳弥散量 FRC 中国男性肺 一氧化碳 弥散 量 参考值与地理因素的关系 被引量:2 2009年 为制定中国男性肺 一氧化碳 弥散 量 参考值提供科学的依据,收集了中国46个地区3256例正常男性肺 一氧化碳 弥散 量 参考值,运用相关分析和回归分析的方法,研究了其与八项地理因素指标的关系.结果表明中国男性肺 一氧化碳 弥散 量 参考值与中国地理因素之间有很显著的相关关系(F=11.429,P=0.000<0.01).本文用向后回归分析的方法推导出了一 个回归方程.由此若已知中国某地的地理因素,就可以用回归方程计算出该地的男性肺 一氧化碳 弥散 量 参考值;并且依据男性肺 一氧化碳 弥散 量 参考值与地理因素的依赖关系,把中国分为八个区. 乔莎莎 葛淼 王震关键词:肺一氧化碳弥散量 参考值 地理因素
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葛淼 作品数:458 被引量:464 H指数:10 供职机构:陕西师范大学旅游与环境学院 研究主题:参考值 地理因素 地理要素 正常参考值 血液流变学 何进伟 作品数:114 被引量:144 H指数:6 供职机构:延安大学医学院 研究主题:参考值 地理因素 主成分分析 正常参考值 地理分布 曹利霞 作品数:18 被引量:29 H指数:4 供职机构:陕西师范大学旅游与环境学院 研究主题:参考值 地理因素 主成分分析 正常参考值 老年男性 王志奎 作品数:27 被引量:117 H指数:6 供职机构:陕西师范大学化学化工学院 研究主题:地理因素 正常参考值 参考值 环境因素 老年男性 王欣 作品数:33 被引量:31 H指数:3 供职机构:陕西师范大学旅游与环境学院 研究主题:地理因素 参考值 地理环境 主成分分析 正常参考值