公共文化服务平台

搜索到937篇“ 自发性脑室出血“的相关文章

神经内镜联合EVD及尿激酶治疗自发性脑室出血铸型的疗效: 2024年; 目的观察神经内镜联合脑室外引流(EVD)及尿激酶治疗自发性脑室出血铸型的疗效。方法回顾性选取2021年1月—2022年1月娄底市中心医院收治的自发性脑室出血铸型患者80例,根据治疗方法不同分为试验组(n=41)和对照组(n=39)。对照组采用EVD+尿激酶治疗,试验组予神经内镜+EVD+尿激酶治疗。比较2组重症监护室滞留时间,引流管置管时间,持续发热时间,并发症,术后第1、3、7天血肿清除率及术后1、5个月格拉斯哥预后(GOS)评分。结果试验组重症监护室滞留、引流管置管、持续发热时间均短于对照组(P<0.05或P<0.01);试验组并发症总发生率为4.88%,低于对照组的23.08%(χ^(2)=5.582,P=0.018);试验组第1、3、7天血肿清除率均高于对照组(P<0.05或P<0.01);2组术后5个月GOS评分高于术后1个月,且试验组术后1、5个月GOS评分高于对照组(P均<0.01)。结论神经内镜联合EVD及尿激酶可有效提高自发性脑室出血铸型患者临床治疗效果,血肿清除率高,有效缩短患者治疗时间,降低并发症发生率,改善预后。; 易琛芳易琛浩; 关键词：神经内镜尿激酶疗效

神经内镜微创手术降低自发性脑室出血后慢性脑积水的临床研究: 2024年; 目的探讨神经内镜微创手术降低自发性脑室出血(IVH)后慢性脑积水的临床研究。方法回顾性分析2020年9月-2022年9月厦门大学附属中山医院收治的157例自发性IVH患者,分为引流组、显微镜组、神经内镜组,比较三组患者的术前格拉斯哥昏迷指数(GCS)评分、术前改良格拉斯哥昏迷指数(mGS)评分、Evan's指数、24 h血肿清除率、手术时间、住院时间、并发症发生情况、死亡率、出院时GCS评分、mRS预后评分、出院时Evan's指数以及手术后6个月脑积水发生率。结果与引流组和显微镜组相比,神经内镜组的血肿清除率、出院时GCS评分显著升高(P<0.05),手术时间、住院时间、并发症发生率、死亡率、出院时Evan's指数、出院时mRS评分和手术后6个月脑积水发生率明显降低(P<0.05)。结论自发性IVH采用神经内镜手术治疗能快速清除大部分血肿,显著减少慢性脑积水发生率,有效防止IVH后慢性脑积水的发生。; 孙瑾龚娅丽韦诗凯陈锷刘忠黄延林; 关键词：脑室出血神经内镜脑积水

自发性脑室出血后脑积水的预后分析及机制研究: 目的探讨脑室出血患者IVH的严重程度对脑积水发生的影响。建立大鼠PHH模型,验证脑室出血严重程度是否影响出血后脑积水;进一步探讨脑室出血并发出血后脑积水的分子机制。方法选择厦门大学附属中山医院2020年9月-2022年9...; 孙瑾; 关键词：脑积水 COX回归 HO-1 铁沉积

潮州地区自发性脑室出血患者脑脊液中蛋白含量与交通性脑积水的相关性分析: 2023年; 目的探讨潮州地区自发性脑室出血患者脑脊液中蛋白含量与交通性脑积水的相关性。方法选择2020年6月—2023年3月本院神经外科接受治疗的潮州地区自发性脑室出血患者50例为研究对象,通过腰椎穿刺术留取脑脊液,已行腰大池引流术或脑室外引流术的从中留取脑脊液送检查,记录患者发病后第7d、第14d脑脊液蛋白含量。根据测定结果将第7d脑脊液蛋白<800mg/L为A组、≥800mg/L为B组;将B组患者第14d脑脊液蛋白<800mg/L为B1组,≥800mg/L为B2组;发病后至14d,通过CT或MRI检查评估是否发生脑积水,比较各组交通性脑积水发生率,并完成相关性分析。结果50例自发性脑室出血患者,第7d脑脊液蛋白含量<800mg/L共17例,发病后至14d发生交通性脑积水0例;≥800mg/L患者共33例;其中第14d脑脊液蛋白<800mg/L患者共11例,发生交通性脑积水1例;第14d脑脊液蛋白≥800mg/L患者共22例;发生交通性脑积水共8例。B2组潮州地区自发性脑室出血患者交通性脑积水发生率为36.4%高于A组、B组和B1组(P<0.05);B组交通性脑积水发生率高于A组(P<0.05);A组和B1组交通性脑积水发生率无统计差异(P>0.05);Pearson相关性结果表明,潮州地区自发性脑室出血患者脑脊液中蛋白含量与交通性脑积水发生率呈正相关性(P<0.05)。结论潮州地区自发性脑室出血患者脑脊液中蛋白含量与交通性脑积水发生率呈正相关性,加强其表达水平测定能指导临床诊疗,预防交通性脑积水的发生。; 潘熹明陈义章周志明; 关键词：自发性脑室出血脑脊液蛋白含量交通性脑积水

自发性脑室出血急性期脑室穿刺外引流手术指征探讨: [目的]通过比较自发性脑室出血(Intraventricular hemorrhage,IVH)急性期患者行脑室穿刺外引流术(External ventricular drainage,EVD)和内科治疗的出院结局,分析...; 罗浩; 关键词：自发性脑室出血脑积水

改良的Graeb评分对幕上自发性脑室出血患者术后慢性脑积水预测价值被引量：6: 2022年; 目的探讨脑室改良的Graeb评分(mGS)对幕上自发性脑室出血(IVH)患者术后慢性脑积水(HCP)的预测价值。方法回顾性分析169例行手术治疗的幕上自发性IVH患者的临床资料,根据患者出院后3个月内是否形成慢性HCP,将其分为慢性HCP组(49例)和非慢性HCP组(120例)。使用mGS评分评估自发性IVH严重程度。通过单因素和多因素Logistic回归分析,揭示HCP的危险因素,采用受试者特征工作(ROC)曲线分析mGS评分预测HCP的能力。结果通过多因素Logistic回归分析,脑室mGS评分与HCP独立相关(OR=1.395,95%CI:1.239~1.572,P<0.001),同时结果还显示GCS评分为HCP的独立影响因素(P<0.05)。脑室mGS评分的曲线下面积(AUC)为0.870(95%CI:0.810~0.917,P<0.001),灵敏度89.8%,截断值14分。结论mGS评分具有预测幕上自发性IVH患者术后慢性HCP的价值。脑室mGS评分>14时,患者术后更易形成慢性HCP。; 王如海胡海成韩超于强李习珍黄好峰; 关键词：自发性脑室出血慢性脑积水

脑室外引流联合腰大池引流治疗自发性脑室出血的临床研究被引量：1: 2021年; 通过对比研究脑室外引流联合腰大池引流(EVD-LP)和单纯脑室外引流(EVD)治疗重度自发性脑室出血患者的疗效,为自发性脑室出血患者的治疗提供参考。前瞻性分析收治的重度自发性脑室出血患者52例,按治疗方法分为EVD治疗组(13例)和EVD-LP治疗组(39例),EVD治疗组将脑室型颅内压探头放在积血脑室内,引流并监测“颅内压”的变化。EVD-LP诊疗组在EVD治疗组基础上,待复查头部CT显示第三脑室、第四脑室及室间孔及中脑导水管无完全性梗阻性积血后,置入腰大池外引流管引流,比较分析两组患者脑室引流管留置时间、血肿清除时间和术后患者1个月、3个月的日常生活能力(ADL)量表评分来评价患者预后情况。结果显示,EVD-LP组患者无严重并发症出现,两组在良好预后人数(χ2 = 1.926, P >0.05)、引流管留置时间(χ2 = 0.188, P >0.05)、脑室内血肿完全清除时间(χ2 = 1.067, P >0.05)无统计学差异,EVD-LP组患者的3月后良好(ADL 1~3分)预后率82%显著高于EVD组54%。本研究表明,EVD-LP治疗重度自发性脑室出血安全有效,无严重并发症出现,能显著提高患者3月良好预后率。; 裘五四赵鹏徐海松郝泽林; 关键词：自发性脑室出血颅内压脑室外引流腰椎穿刺预后

自发性脑室出血后脑积水的危险因素分析被引量：10: 2020年; 目的探讨自发性脑室出血后形成脑积水的相关危险因素,以指导临床治疗决策。方法回顾性分析南京医科大学附属逸夫医院2016-06—2020-05收治的152例自发性脑室出血患者的临床资料,其中脑室出血后发生脑积水67例,未发生脑积水85例。将2组患者性别、年龄、格拉斯哥昏迷评分(GCS)、原发出血部位、有无脑疝、Graeb评分、受累及的脑室数量和颅内感染等指标进行比较,多因素Logistic回归分析脑室出血后发生脑积水的危险因素。结果与未发生脑积水组相比,发生脑积水组患者GCS评分≤8分、Graeb评分≥6分、受累及的脑室数量和颅内感染比例较高,差异有统计学意义(P<0.05);2组性别、年龄、脑疝、原发出血部位差异无统计学意义(P>0.05)。多因素Logistic回归分析表明GCS评分≤8分、Graeb评分≥6分和颅内感染是自发性脑室出血后发生脑积水的独立危险因素。结论GCS评分、Graeb评分以及是否并发颅内感染是影响自发性脑室内出血后发生脑积水的重要因素。; 徐华中黄保胜; 关键词：脑积水脑室出血自发性脑出血

神经内镜辅助下治疗自发性脑室出血的疗效观察被引量：5: 2020年; 目的探讨应用神经内镜治疗自发性脑出血的临床疗效。方法选择2014年9月~2018年9月我院神经外科手术治疗的自发性脑室出血患者56例,随机数字表法分为观察组和对照组各28例,观察组采用神经内镜下血肿清除+置管外引流术、对照组单纯行脑室穿刺外引流+尿激酶冲洗,以头颅CT评估术后48h血肿残留情况、置管时间、脑积水发生率、颅内感染率以及术后随访6个月观察患者日常生活能力(ADL)分级。结果①术后48 h观察组28例中16例血肿清除>90%、10例清除60%~90%、2例清除<60%;对照组:28例中2例血肿清除>90%、7例清除60%~90%、19例清除<60%,差异有显著的统计学意义(Z=7.180,P=0.000)②.观察组术后1例发生颅内感染(3.57%)、1例发生脑积水(3.57%)、1例再出血(3.57%)对照组术后3例发生颅内感染(10.71%)、4例发生脑积水(14.28%)、3例再出血(10.71%),治疗组发生不良反应3例(10.71%)、对照组10例(35.71%),两组差异有统计学意义(χ^2=4.909,P=0.027<0.05);③术后6个月随访观察患者日常生活能力(ADL)分级,观察组:ADLⅠ-Ⅱ级17例、Ⅲ级8例、Ⅳ级1例、Ⅴ级1例、死亡1例,恢复良好率89.29(25/28);对照组:ADLⅠ-Ⅱ级6例、Ⅲ级6例、Ⅳ级7例、Ⅴ级5例、死亡4例,恢复良好率42.86%(12/28),两组比较有统计学意义(χ^2=14.513,P=0.004)。结论神经内镜行脑室内血肿清除术较单纯置管尿激酶灌洗可明显降低脑室出血患者的致残率和致死率,减少并发症,缩短住院时间和病程,减轻家庭和社会负担,值得推广。; 滑祥廷张超勇巴永锋张京莉黄金榜赵市伟; 关键词：神经内镜脑室出血脑室外引流

不同脑脊液引流量对自发性脑室出血患者的临床应用分析: 2020年; 目的探讨不同脑脊液引流量对自发性脑室出血患者的临床应用效果。方法回顾性分析我院2014年1月至2018年10月行脑脊液外引流术的67例自发性脑室出血患者的资料,按引流量不同分为A组(37例)和B组(30例)。分析两组的神经功能恢复情况、引流时间、术后脑积水发生率及并发症发生率。结果两组患者术后2周GCS评分、术后3个月GOS评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。B组的引流时间明显短于A组(P <0.05);B组的术后脑积水发生率低于A组(P <0.05)。两组患者的并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论脑脊液外引流术治疗自发性脑室出血的效果确切,脑脊液匀速引流且脑脊液每日总量在400 m L以下是安全的,在此范围内脑脊液引流量越多,带管时间越短,1年内脑积水发生率越低,且不会影响患者神经功能恢复情况。; 袁小强廖光辉赵加伟; 关键词：脑室出血脑积水

加载更多 ∨

相关作者

用户反馈

相关作者

用户登录

用户反馈