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- 妊娠期高血压患者早期饮食或药物干预效果及不良分娩结局的影响因素分析
- 2024年
- 目的:探讨妊娠期高血压(HDP)早期饮食或药物干预效果及不良分娩结局的影响因素。方法:选择本院2022年4月至2024年4月就诊的264例HDP患者。所有HDP均给予早期饮食或药物干预,并采集患者临床资料,追踪研究对象的妊娠结局,根据是否发生不良妊娠结局分为不良组、良好组。对比干预前后HDP患者舒张压(DBP)、收缩压(SBP)水平;统计HDP患者不良妊娠结局发生率;对比不同妊娠结局HDP患者的临床特征;分析HDP患者发生不良妊娠结局的影响因素。结果:干预后HDP患者DBP、SBP水平低于干预前(P<0.05)。264例HDP患者中不良妊娠结局发生率26.52%(70/264),良好妊娠结局占比73.48%(194/264)。两组孕次、产次、吸烟、酗酒、孕前体质指数(BMI)、文化程度、是否定期产检、是否有高血压、肾病家族史、用药方案特征对比无统计差异(P>0.05),而两组年龄、分娩孕周、孕期体质量增长、病情程度、疾病类型、既往有HDP病史特征对比有统计差异(P<0.05)。多因素Logistic回归结果显示,年龄≥35岁、分娩孕周28~36周、孕期体质量增长不足或过度、重度病情、子痫前期均为HDP患者发生不良妊娠结局的独立影响因素(P<0.05)。结论:早期饮食或药物干预对于HDP患者降压效果显著,接受积极干预方案的HDP患者仍存在一定不良妊娠结局,其影响因素主要与高龄、分娩孕周、孕期体质量增长不足或过度、重度病情、子痫前期有关。
- 王星星徐倩杨菲
- 关键词:妊娠期高血压早期干预干预效果
- 基于稳态模型评估法2胰岛素敏感指数差异评价妊娠期糖尿病患者不同孕周血糖血脂变化及非药物干预效果
- 2024年
- 目的探讨胰岛素敏感性不同的妊娠期糖尿病(GDM)患者各孕期血糖、血脂变化和非药物干预效果。方法回顾性收集2023年7月1日至9月1日广州市白云区石井人民医院等六家医院门诊同期产检孕36周GDM患者及健康孕妇孕期资料各240例。利用稳态模型评估法2(HOMA2)模型计算两组孕妇早孕期胰岛素敏感指数(ISI),根据正常孕妇ISI的第25百分位数将GDM患者分为胰岛素敏感组(A组)和胰岛素敏感缺陷组(B组),根据36周血糖控制情况将A组和B组分为血糖控制良好组(A1组和B1组)及血糖控制不良组(A2组和B2组)。比较各组年龄、孕前体质量指数(BMI)、早孕期空腹血糖(FPG)、血脂指标、糖化血红蛋白(HbA 1c);中孕期各组血糖和血脂指标;孕28、32、36周的A1、A2、B1、B2组病例数变化、血糖和血脂指标及非药物干预方式。结果A、B组分别有166例和74例。各组早孕期血糖、血脂指标均正常。中孕期A、B组间血糖指标比较差异无统计学意义(P>0.05),血脂指标均较早孕期明显升高,以三酰甘油(TG)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)升高显著。孕晚期A1组孕妇数量明显多于A2组(P=0.01),随孕周增加两组孕妇数量无明显变化;28周B1组孕妇数量多于B2组(51例比23例)(P=0.01)。32周B1组和B2组孕妇数量相似(P=0.31)。36周B1组孕妇数量明显低于B2组(15例比59例)(P=0.01)。孕晚期B2组各血糖指标均高于A2组(P<0.05)。A2组和B2组TG、LDL-C均分别高于A1组和B1组,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)分别低于A1组和B1组(P<0.05);28周和32周A2组TC与A1组比较差异无统计学意义(P>0.05),但36周明显升高(P=0.01)。孕晚期A组以单纯饮食控制为主(分别为91.7%、87.7%、81.6%)(P>0.05)。B1组在28周和32周单纯饮食控制和饮食联合运动干预比例相似(52.9%比47.1%,45.7%比54.3%)(P=0.072、0.113)。36周以饮食联合运动干预为主(73.3%)。B2组以饮食干预为主(69.6%、71.8%、69.5%),可能是血糖控制不�
- 周霞梁茹英赵青云柏智王志坚牟纯玮
- 关键词:妊娠期糖尿病胰岛素敏感指数血糖血脂非药物干预
- 妊娠期高血压发生的危险因素分析及饮食与药物干预效果被引量:1
- 2023年
- 目的探讨妊娠期高血压发生的危险因素分析及饮食与药物干预效果。方法选择2019年3月至2021年9月于我院进行治疗的妊娠期高血压产妇230例作为观察组,选择同期产检正常产妇220例作为对照组。通过自编问卷及临床资料对妊娠期高血压发生影响因素进行单因素、多因素Logistic回归分析。对照组进行常规干预,观察组进行饮食及药物干预,比较干预后两组血压及Hcy水平。结果单因素分析结果表明:妊娠期高血压发生影响的因素与年龄、孕前体质量指数、既往高血压病史、产前定期检查、文化水平、不良心理情绪、不良生活方式差异有统计学意义(P<0.05);多因素Logistic回归分析结果表明:年龄(β=2.933,OR=3.738,95%CI=0.283~4.391)、孕前体质量指数(β=1.214,95%CI=2.481~6.314)、既往高血压病史(β=1.561,95%CI=5.682~8.452)、产前定期检查(β=1.452,95%CI=3.235~4.573)以及不良心理情绪(β=1.561,95%CI=5.682~8.453)是影响妊娠期高血压发生的危险因素(P<0.05);干预后观察组的DBP、SBP及Hcy水平均低于对照组(P<0.05)。结论妊娠期高血压发生的危险因素较多,根据不同患者的特点和危险因素进行针对性干预,加强饮食与药物干预可有效控制产妇血压及Hcy水平。
- 刘丽
- 关键词:妊娠期高血压血压
- 孕产妇产后出血不同药物干预效果研究
- 2023年
- 孕产妇在生产后可能出现多种并发症,子宫感染,产后抑郁,产后出血等,后者情况较为恼火,应对针对性干预,确保孕产妇生命安全,此次研究采取不同药物干预,为临床提高循证依据。方法 80例孕产妇分对照组(缩宫素)和观察组(卡前列素氨丁三醇)各40例。评估药物效果、止血情况、生存质量、不良反应及满意度。结果 有效率、满意度、生存质量方面观察组更高(P<0.05);不良反应、出血量观察组更少(P<0.05);结论 卡前列素氨丁三醇在孕产妇产后出血方面运用价值更高,对于患者的干预更具有优选性。
- 张静
- 关键词:缩宫素卡前列素氨丁三醇孕产妇产后出血
- 儿童骨关节感染疾病的病原菌种类和药物干预效果研究
- 目的:分析儿童骨关节感染疾病的病原菌种类和药物干预情况,并结合临床治疗的经验体会,探讨其合理有效的治疗方法。方法:选择自2019年1月至2022年09月在我科收治的骨关节感染患儿250例,年龄为10天-12岁,其中骨髓炎...
- 顾然
- 关键词:儿童骨关节感染药敏实验
- STEMI患者急诊PCI后无复流的相关因素及冠脉内联合药物干预效果分析
- 2023年
- 目的:探讨急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者行急诊PCI后发生无复流现象(NRP)的相关因素及冠脉内联合应用尼可地尔及重组人尿激酶原(rh-proUK)的干预效果分析。方法:选择我院2019年3月—2021年1月收治的180例行急诊PCI的STEMI患者,按照术后是否发生NRP将其分为NRP组(n=60)和正常血流组(n=120)两组,采用多因素Logistic回归法对STEMI行急诊PCI后NRP的相关因素进行分析。并随机数字法将NRP组患者分对照组和观察组,每组30例。其中对照组常规治疗,观察组在常规治疗基础上冠脉内给予尼可地尔联合rh-proUK治疗。比较两组患者治疗前后心肌再灌注、心功能等指标变化,并观察两组术后6个月的主要不良心血管事件(MACEs)及出血等不良反应。结果:发病再灌注时间、肌钙蛋白T峰值、收缩压、糖尿病及球囊扩张次数为STEMI患者行急诊PCI后NRP的危险因素(P<0.05)。与治疗前相比,观察组和对照组患者治疗后LVEF、E/A明显升高,LVEDD明显降低,且观察组改善更显著(P<0.05)。观察组受试者心电图ST段回落率、TMPG 3级、TIMI血流分级3级例数明显高于对照组,cTFC值明显低于对照组;观察组患者术后MACEs发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论:发病再灌注时间、肌钙蛋白T峰值、收缩压、球囊扩张次数及糖尿病是STEMI患者行急诊PCI术后NRP的相关因素,冠脉内联合应用尼可地尔及rh-proUK治疗可显著改善NRP患者心脏功能、心肌血流灌注,降低MACEs发生风险,具有一定的临床应用价值。
- 张国瑞张静杜超刘莉莉秦利强江平王立君
- 关键词:STEMI急诊PCI无复流现象
- 老年痴呆患者服药依从性影响因素分析及多学科联合药物干预效果被引量:1
- 2022年
- 目的研究老年痴呆(alzheimer disease,AD)患者服药依从性影响因素分析及多学科联合药物干预效果。方法选取医院2020年6月-2021年12月收治的80例AD患者作为研究对象。将其按照服药依从性的差异将其分作服药依从性差组(Morisky评分<6分)以及服药依从性好组(Morisky评分≥6分)。以单因素、多因素Logistic回归分析明确AD患者服药依从性和影响因素的关系。此外,将所有患者以随机数字表分作观察组及对照组,每组各40例。对照组实施常规干预,观察组则实施多学科联合药物干预。比较两组干预前后日常生活活动能力量表(ADL)评分及认知分量表(ADAS-cog)评分变化情况,认知功能障碍情况。结果服药依从性差组病程、服药种类以及服药剂量均高于服药依从性好组(均P<0.05)。经多因素Logistic回归分析可得:病程、服药种类以及服药剂量均是AD患者服药依从性的独立危险因素(均OR>1,P<0.05)。观察组干预后ADL评分高于对照组,而ADAS-cog评分低于对照组(均P<0.05)。观察组及对照组干预后MMSE评分均高于干预前,且观察组高于对照组(均P<0.05)。结论AD患者服药依从性影响因素包括病程、服药种类以及服药剂量,其中多学科联合药物干预效果显著,值得临床推广应用。
- 林昱良邵丽川曾荷花任敏清苏创优
- 关键词:老年痴呆服药依从性影响因素
- 平均血小板体积对急性心肌梗死患者预后的影响及药物干预效果评价
- 背景受人口的增长和人口老龄化的影响,自20世纪90年代以来,全球心血管疾病总人数,尤其在一些发达国家,逐年升高。尽管近年来预防战略和保健干预措施的改进,死亡率在最近几年有所下降,但下降速度缓慢[1]。在中国缺血性心脏病和...
- 高静
- 关键词:平均血小板体积急性ST段抬高型心肌梗死经皮冠脉介入治疗主要心脏不良事件阿托伐他汀
- 急性脑梗死不同神经功能缺损评分患者的心率变异性各参数差异及早期药物干预效果对比被引量:7
- 2021年
- 目的分析急性脑梗死不同神经功能缺损评分(NIHSS评分)患者的心率变异性(HRV)各参数差异以及高NIHSS评分者早期药物干预的疗效。方法回顾性分析2016年1月至2019年6月收治的初次发病急性脑梗死139例患者(观察组)以及无卒中史健康体检者100例(对照组)临床资料,观察组人院后进行N1HSS评分并进一步分为<5分亚组(A组,35例)、5〜15分亚组(B组,73例)、>15分亚组(C组,31例)。统计对比NIHSS评分亚组与对照组间HRV各参数[包括R-R间期低频功率(LF)、R-R间期高频功率(HF)、交感/迷走平衡指数(LF/HF)、R-R间期(NNI)、R-R间期标准差(SDNN)、相邻R-R间期差>50 ms的个数占总心搏数百分比(PIVN50)、相邻R-R间期差值的均方根(RMSSD)]的差异。其中NIHSS≥5分的104例患者按治疗方法不同分组:治疗I组(52例)仅给予常规脑梗死药物治疗方案,治疗Ⅱ组(52例)在常规方案基础上加用美托洛尔缓释片治疗。随访30 d比较两组治疗前后HRV各参数差异及心脏并发症情况。结果B组、C组的HRV参数中LF、HF、NNI、SDNN、PNN50、RMSSD均较对照组、A组明显下降(P<0.05),而LF/HF明显增高(P<0.05);C组HRV参数中HF、PNN50、RMSSD又较B组明显下降(P<0.05),而LF/HF明显增高(P<0.05)。治疗后治疗Ⅱ组的HRV参数中HF、HF、SDNN、RMSSD、均较治疗Ⅰ组明显增高(P<0.05),LF/HF明显下降(P<0.05);治疗11组心脏并发症总发生率为19.2%(10/52),较治疗Ⅰ组[40.4%(21/52)]明显下降(χ^(2)=5.286,P=0.031)。结论NIHSS评分较高的急性脑梗死患者的HRV各参数均显著下降,更易发生自主神经功能损害,早期应用药物调节自主神经功能,可改善HRV各参数水平并能一定程度降低相关心脏并发症发生率。
- 王洋李高华王胜英王开
- 关键词:脑梗死神经功能缺损评分心率变异性自主神经系统
- 平均血小板体积对急性ST段抬高型心肌梗死患者预后的影响及药物干预效果评价被引量:5
- 2021年
- 目的探讨平均血小板体积(MPV)对首次行急诊经皮冠脉介入治疗(PCI)的急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者预后的影响及不同药物对MPV的干预效果。方法纳入因STEMI于我院住院并首次行急诊PCI的患者319例,根据入院时MPV分为MPV增高组171例和MPV正常组148例,比较两组患者PCI后1年主要不良心血管事件(MACE)的发生情况和入院前使用药物情况。采用二元logistic回归分析评估STEMI患者PCI后发生MACE的危险因素。比较不同围手术期用药组患者治疗前后MPV及其差值。结果MPV增高组梗死后心绞痛、心力衰竭患者比例高于MPV正常组(P<0.05)。MPV正常组入院前使用他汀类药物和氯吡格雷/替格瑞洛患者比例高于MPV增高组(P<0.05)。多因素二元logistic回归分析结果显示,吸烟史、高血压、高脂血症、MPV增高均是STEMI患者PCI后1年发生MACE的独立危险因素(P<0.05)。负荷他汀组、替格瑞洛组、氯吡格雷组、替罗非班组患者治疗后MPV低于同组治疗前,且负荷他汀组患者治疗后MPV-治疗前MPV高于对照组(P<0.001)。结论对于首次行急诊PCI的STEMI患者,入院时MPV增高预示发生MACE可能性增加,术前大剂量他汀类药物可以更大幅度降低MPV。
- 高静王岳松王学忠董学滨邵旭武
- 关键词:平均血小板体积急性ST段抬高型心肌梗死经皮冠状动脉介入治疗主要不良心血管事件
相关作者
- 杨秀英
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- 作品数:48被引量:72H指数:4
- 供职机构:潍坊市人民医院
- 研究主题:老年人 冠心病 多器官功能衰竭 老年充血性心力衰竭 老年冠心病
- 陈亮
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- 作品数:37被引量:215H指数:8
- 供职机构:潍坊市人民医院
- 研究主题:冠心病 老年人 氧化应激 老年 胰岛素抵抗
- 李静
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- 作品数:18被引量:50H指数:2
- 供职机构:潍坊医学院
- 研究主题:老年充血性心力衰竭 药物干预效果 充血性 多器官功能衰竭 富血小板纤维蛋白
- 左秀丽
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- 作品数:271被引量:890H指数:12
- 供职机构:山东大学齐鲁医院
- 研究主题:肠易激综合征 共聚焦激光显微内镜 内镜 肠易激 脑源性神经营养因子
- 王晗
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- 作品数:4被引量:22H指数:3
- 供职机构:山东大学齐鲁医院
- 研究主题:药物干预效果 序贯方案 序贯 含铋剂 根除幽门螺杆菌