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血清尿酸水平对肝损伤预后的研究进展: 2024年; 肝损伤是一种常见的临床病症,对患者的健康造成严重威胁。近年来,研究人员对血清尿酸水平与肝损伤之间的关系进行了广泛的探索。本文回顾近年来关于血清尿酸与肝损伤之间关联的研究进展,包括血清尿酸的生物学作用、尿酸与肝损伤之间的相互影响及潜在的机制。对这一领域的深入了解有助于揭示血清尿酸在肝损伤发展中的潜在作用,并为临床治疗和预防提供新的思路。; 徐丹朱传龙; 关键词：肝损伤尿酸脂肪肝药物性肝损伤

不同血清尿酸水平对心力衰竭患者的预后价值: 2024年; 目的探究心力衰竭(心衰)患者基线血清尿酸水平与预后的相关性。方法本研究入选了2006年11月至2016年11月在阜外医院心衰重症监护病区住院的1594例心力衰竭患者,对其进行长期、规律随访,主要终点事件是全因死亡。采用限制性立方样条函数拟合血清尿酸水平与终点事件发生风险的趋势。采用Kaplan-Meier曲线评估不同血清尿酸水平终点事件发生率差异。采用Cox风险回归模型分析不同血清尿酸水平对患者终点事件的预测价值。结果本研究中患者中位年龄为57.0岁,28.1%为女性。中位随访时间为975天,有640例患者发生了全因死亡,其中461例(72.4%)为心血管死亡,204例患者发生了心力衰竭再住院。Kaplan-Meier生存曲线显示,与血清尿酸第一三分位组(<6.3 mg/dL)患者相比,尿酸较高的第三三分位组(>8.5 mg/dL)患者全因死亡、心血管死亡及心血管死亡和心力衰竭住院的复合事件的发生率均更高(P<0.001),但随着随访时间延长,第一三分位组相比第二三分位组(6.3~8.5 mg/dL)显示出全因死亡终点事件增加的趋势。Cox风险回归模型校正患者临床特征、心力衰竭病因及合并症、实验室检查指标及用药后,单位血清尿酸水平升高与全因死亡[风险比(HR)1.07,95%可信区间(CI)1.03~1.11,P<0.001]、心血管死亡(HR 1.07,95%CI 1.02~1.12,P=0.005)、心血管死亡与心力衰竭住院的复合终点(HR 1.07,95%CI 1.03~1.11,P<0.001)风险增加均相关。与尿酸第一三分位组比,第三三分位组者全因死亡(HR 1.38,95%CI 1.09~1.75,P=0.008)、心血管死亡(HR 1.47,95%CI 1.11~1.96,P=0.008)、心血管死亡与心力衰竭住院的复合终点(HR 1.44,95%CI 1.14~1.92,P=0.003)风险均更高。结论血清尿酸水平升高是心力衰竭患者全因死亡、心血管死亡及心血管死亡与心力衰竭住院的复合终点的独立危险因素。; 齐晨关敬元王锦溪周萍翟玫周琼张健; 关键词：尿酸全因死亡

血清尿酸水平对冻融胚胎移植妊娠结局影响的研究: 2024年; 目的探讨冻融胚胎移植(frozen-thawed embryo transfer,FET)周期中血清尿酸水平对妊娠结局的影响。方法采用回顾性队列研究,分析2017年1月至2022年6月期间在南通大学附属医院生殖医学中心行FET的患者临床资料。尿酸>340μmol/L定义为高尿酸组(n=157),其余患者纳入对照组(n=899)。利用倾向性评分匹配法(propensity score matching,PSM)及多因素logistic回归分析对导致不良妊娠结局的危险因素进行筛选。结果高尿酸组患者超重比例[60.5%(95/157)]、抗苗勒管激素水平[4.59(3.23,6.32)μg/L]、窦卵泡计数[21(15,28)]、流产率[43.7%(38/87)]均高于对照组[13.2%(119/899),P<0.001;4.46(2.51,5.27)μg/L,P=0.024;19(12,25),P=0.003;23.6%(120/509),P<0.001],基础卵泡刺激素[(6.73±2.04)U/L]、转化日雌二醇水平[232.97(147.13,358.40)pmol/L]、活产率[31.2%(49/157)]均低于对照组[(7.42±2.29)U/L,P<0.001;285.80(189.11,393.52)pmol/L,P=0.001;43.3%(389/899),P=0.005]。PSM后,高尿酸组患者流产率[43.7%(38/87)]仍显著高于对照组[23.0%(17/74),P=0.006],且PSM前后高尿酸均导致FET患者流产的风险显著上升(PSM前:OR=2.193,95%CI:1.301~3.697,P=0.003;PSM后:OR=3.482,95%CI:1.620~7.483,P=0.001)。结论孕前高尿酸可能是引起FET患者流产的重要原因之一,在FET前控制患者尿酸水平或许可以减少流产的发生。; 李瑾然相佳慧何美华黄敏孙晓莉; 关键词：尿酸胚胎移植流产

血清尿酸水平对心肌梗死患者预后影响的Meta分析: 2024年; 系统评价血清尿酸水平对心肌梗死患者预后的影响。方法检索Pubmed、Web of science、Embased、中国知网、维普全文数据库、万方数据库及中国生物医学网等文献数据库中关于血清尿酸与心肌梗死患者预后的研究。检索时间为建库至2023年9月。制定纳入和排除标准。由2位研究员独立筛选文献,采用the Newcastle-Ottawa Scale(NOS)对纳入研究进行文献质量评估,提取文献数据。分析预后指标包括:不稳定型心绞痛发生率、非致命性卒中发生率、全因死亡率、心力衰竭发生率、心源性休克发生率及主要心血管不良事件发生率,采用Stata17.0软件进行Meta分析。结果纳入了19篇文献,均为英文文献,涉及95278例患者。Meta分析结果显示:低尿酸水平组患者全因死亡率、主要心血管不良事件发生率、不稳定性心绞痛发生率、非致命性卒中发生率、心力衰竭发生率、心源性休克发生率均明显低于高尿酸组。结论低血清尿酸水平预示急性心肌梗死患者有相对良好的预后。; 戎嘉诚陆博涵; 关键词：血清尿酸预后 META分析

血清尿酸水平与维持性血液透析患者死亡风险的相关性: 2024年; 目的探讨血清尿酸(serum uric acid,SUA)水平对维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者全因死亡率和心脑血管疾病死亡率的影响。方法回顾性收集2015年1月1日至2016年12月31日在复旦大学附属中山医院行维持性血液透析患者的临床资料,根据SUA水平三分位值将患者分为低SUA组(SUA≤399μmol/L)、中SUA组(SUA 400~460μmol/L)、高SUA组(SUA≥461μmol/L),比较3组患者临床资料和实验室检查结果。采用Kaplan-Meier法绘制生存曲线,log-rank检验比较3组患者生存率。采用多元Cox回归模型分析MHD患者SUA水平与全因死亡率、心脑血管疾病死亡率的关系。结果共入选436例MHD患者,低SUA组149例、中SUA组144例、高SUA组143例。中位随访时间59.7(38.4,60.9)个月,随访期间130例患者死亡,其中90例(69.2%)死于心脑血管疾病。Kaplan-Meier生存分析显示,低SUA组患者总生存率和心脑血管疾病生存率低于中SUA组和高SUA组。Cox回归分析显示,校正年龄、性别、合并症等因素后,SUA水平每升高10μmol/L,患者全因死亡风险下降2.6%(HR=0.974,95%CI 0.952~0.996,P=0.022),心脑血管疾病死亡风险下降3.7%(HR=0.963,95%CI 0.937~0.991,P=0.008);低SUA组患者的全因死亡(HR=1.841,95%CI 1.138~2.979,P=0.013)和心脑血管疾病死亡(HR=2.353,95%CI1.288~4.300,P=0.005)风险高于高SUA组。结论低SUA水平与MHD患者全因死亡和心脑血管疾病死亡独立相关。; 黄英曹学森滕杰; 关键词：血液透析尿酸全因死亡

替格瑞洛对血清尿酸水平的影响及其机制的研究进展: 2024年; 高尿酸血症是导致心血管疾病患者预后不良的重要原因。研究表明,替格瑞洛会引起不同程度的血清尿酸水平升高,可能与肾尿酸转运体功能障碍和红细胞腺苷再摄取减少相关。本文就替格瑞洛引起尿酸升高的发生率、危险因素和潜在机制等研究现状进行综述,旨在为替格瑞洛相关高尿酸血症的防治提供策略。; 周子涵刘德敏崔炜; 关键词：尿酸高尿酸血症

缺血性脑血管病血清尿酸水平与颈动脉不稳定斑块关系: 2024年; 目的探讨缺血性脑血管病血清尿酸水平与颈动脉不稳定斑块关系。方法选择60例缺血性脑血管病患者,其中,短暂性脑缺血发作30例(短暂性脑缺血发作组);脑梗死30例(脑梗死组),测定两组患者的血清尿酸水平,分析缺血性脑血管病血清尿酸水平与颈动脉不稳定斑块的关系。结果短暂性脑缺血发作组的血清尿酸水平显著低于脑梗死组(P<0.05)。Logtisic回归分析显示,血清尿酸水平升高是缺血性脑血管病患者斑块发生的危险因素(P<0.05)。随着斑块面积增大,血清尿酸水平升高(P<0.05)。结论缺血性脑血管病血清尿酸水平与颈动脉不稳定斑块关系密切,血清尿酸水平是患者斑块发生的独立危险因素,通过早期监测血清尿酸水平,可更好地评估颈动脉斑块的不稳定性,为疾病早期诊治提供基础。; 崔敏杨超; 关键词：缺血性脑血管病血清尿酸水平颈动脉不稳定斑块

多囊卵巢综合征患者血清尿酸水平对糖脂代谢异常的初筛价值: 2024年; 目的:分析多囊卵巢综合征患者血清尿酸水平对糖脂代谢异常的初筛价值。方法:本回顾性研究连续纳入2022年1月~2023年9月于重庆医科大学附属第二医院妇产科就诊的PCOS患者124例。根据血清尿酸水平分为正常组77例及高尿酸血症(HUA)组47例。比较两组患者的基线资料、糖脂代谢指标。结果:HUA组的糖、脂代谢异常率及胰岛素抵抗率均高于正常组,差异有统计学意义(P OR = 3.406, 95% CI 1.414~8.207, P = 0.006)和脂代谢异常(OR = 3.321, 95% CI 1.231~8.963, P = 0.018)的独立预测因子。血清尿酸初步筛查PCOS患者糖、脂代谢异常的曲线下面积分别为0.652、0.709,临界筛查值分别为340.9 μmol/L、320.5 μmol/L,灵敏度分别为60.00%、73.80%,特异度分别为76.60%、68.20%。血清尿酸对PCOS患者糖、脂代谢异常的初筛准确率分别为81.45%、87.90%,精确率分别为78.46%、90.12%,召回率分别为85.00%、91.25%。结论:PCOS高尿酸血症患者糖脂代谢异常风险显著增高。血清尿酸初步筛查PCOS患者的糖脂代谢异常具有一定临床可行性,有望成为PCOS患者糖脂代谢异常的初筛指标。; 吴润何帆; 关键词：多囊卵巢综合征尿酸糖代谢脂代谢

减重术对肥胖患者血清尿酸水平和痛风发作频率影响的研究进展: 2024年; 痛风是由血清尿酸(serum uric acid,SUA)水平升高、尿酸盐晶体沉积于关节内引发的一组异质性疾病。肥胖是导致高尿酸血症和痛风发作的常见风险因素。减重术作为肥胖合并高尿酸血症或痛风患者的必要治疗方法,对SUA水平有显著影响。研究表明,减重术后短期内患者可出现SUA一过性升高,但在长期随访中SUA水平降低。本文就减重术对肥胖患者SUA水平和痛风发作频率影响的研究进展及减重术引起术后SUA水平变化的可能机制予以综述。; 明扬闫禹张宝玉; 关键词：肥胖症血清尿酸痛风

成年人血清维生素D与血清尿酸的交互作用对血压升高的影响: 2024年; 目的探讨血清维生素D与血清尿酸的交互作用是否对血压升高产生影响。方法选取2020年1月1日到2022年9月30日大连医科大学附属第二医院健康管理中心的7 951名受检者进行横断面研究。使用限制性立方样条分析血清维生素D、血尿酸与血压升高的剂量反应关系。在广义相加模型中,利用多因素分析各变量与血压升高的关系,并结合相乘相加分层交互模型探讨血清维生素D、血尿酸的交互作用对血压升高的影响。结果研究对象平均年龄(42.6±11.2)岁,高血压检出率为12.14%(965/7 951)。随着血清维生素D浓度的增加,血压升高(正常高值+高血压)的风险下降,但血压升高的风险随着血清尿酸含量的增加而上升。与血清维生素D充足且血尿酸正常者比较,血清维生素D不足且血尿酸高时,正常高值血压风险的OR值为1.54(95%CI 1.22~1.94,P<0.001),高血压风险的OR值为3.17(95%CI 2.13~4.72,P<0.001)。血清25羟维生素D浓度<25 nmol/L且血尿酸浓度>600μmol/L时,血压升高的风险达到最高。结论血清维生素D与血尿酸对血压升高存在交互作用。当血清维生素D不足且血尿酸高时,高血压风险达到最大。; 王倩倩苗鑫蕾唐桂敏胡曼玲刘爽牛相钧赵婉冷松; 关键词：维生素D 尿酸血压

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