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外伤所致LASIK术后角膜移位手术治疗效果观察
2020年
目的:观察外伤所致准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)术后角膜移位行手术治疗的效果。方法:选择在某医院眼科就诊的LASIK术后因外伤导致角膜移位20例20眼,均行角膜下冲洗联合角膜复位术,伴角膜上皮植入者同时行角膜下上皮清除术。术后1天、1周、1个月、3个月、6个月、12个月随诊,进行视力、屈光度、眼压、裂隙灯显微镜等检查,其中,术后3个月、6个月、12个月同时行角膜地形图检查。观察术后视力和角膜情况、等效球镜度数、眼压等指标,以及并发症发生情况。结果:(1)术后1天,所有病例术眼角膜均复位良好,可见软性角膜接触镜位置正常,其中5例5眼角膜边缘轻度水肿;术后3天取下软性角膜接触镜后,视力达到0.8及以上(log MAR 0.10)16例16眼;术后1个月,所有术眼均角膜透明。术后1个月视力(log MAR)0.05±0.07,术后3个月视力(log MAR)0.04±0.05,术后12个月视力(log MAR)0.03±0.05;术后1个月、3个月、12个月视力,分别与术前视力[(log MAR)1.07±0.30]比较,均非常显著提高(P<0.01)。术后3个月、6个月、12个月,角膜地形图分析均未见明显异常。(2)本组20例20眼术后3个月等效球镜度数(-0.21±0.13)D,术后6个月等效球镜度数(-0.22±0.14)D,术后12个月等效球镜度数(-0.23±0.13)D;术后3个月、6个月、12个月等效球镜度数两两比较,均差异不显著(P>0.05)。(3)本组20例20眼术后1个月眼压(15.62±2.56)mmHg,术后3个月眼压(16.71±2.26)mmHg;术后1个月与术后3个月眼压比较,差异不显著(P>0.05)。术后所有术眼均未发生因激素引起的眼压升高。(4)随诊12个月,所有术眼均未见角膜上皮再次植入生长,未见弥漫性层间角膜炎,未发生角膜融解等并发症。结论:外伤所致LASIK术后角膜移位角膜下上皮植入,经及时有效的手术治疗,可恢复良好视力,避免发生严重并发症。
张小牛李世洋肖建和
关键词:眼外伤准分子激光原位角膜磨镶术角膜瓣移位
准分子激光原位角膜磨镶术后外伤性角膜移位1例
2020年
准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)是临床上矫正近视较好的手术方法之一,其保留了上皮层和前弹力层,且术后无痛苦、恢复快、稳定性较好。但LASIK术中需制作1个角膜,由于术后角膜愈合后生物力学改变明显,抗张强度下降,因而容易发生角膜相关并发症,尤其外伤后易导致角膜移位、皱褶,甚至脱落、丢失。该文报告LASIK术后外伤性角膜移位1例。患者因意外左眼被戳伤,角膜从原缘瘢痕处自角膜鼻下方向颞上方撕脱移位近2/3,撕脱的角膜向颞上翻卷后再向鼻下反折并覆盖于颞上方角膜表面及瞳孔区基质层创面,角膜轻度水肿,上皮破损、有少许污迹,下方的角膜创面凹凸不平。完善相关检查后,给予左眼角膜复位术。通过手术对患者移位撕脱的角膜进行复位,患者术后角膜透明,角膜愈合良好,视力恢复至1.0,未发生角膜皱褶、上皮植入、角膜溶解等并发症。该例提示,及时并正确处理LASIK术后外伤性角膜移位,可恢复良好视力。建议军人、运动员等特殊职业人员从事高对抗运动时佩戴护具;对于眼部受伤概率较高者,建议选择更为安全的角膜表面切削手术;加强患者LASIK术后宣传教育,遇有眼部外伤,应及时就诊;基层医务工作者应加强对LASIK手术并发症的认识,掌握基本的处理原则,必要时及时转诊。
植俊杰卜逸萍邓柳燕蔡秋萍
关键词:准分子激光原位角膜磨镶术外伤角膜瓣移位
LASIK术后眼外伤致角膜移位的临床分析被引量:4
2019年
目的分析LASIK术后外伤性角膜移位的表现、处理及结果。方法对本院8年间7例(7眼)的临床资料进行回顾性分析。结果角膜移位分别发生在术后2周、1个月、1.5个月、6个月、2年、5年、10年各1例,6例伤后12小时内复位者,术后1周裸眼视力≥0.6,术后1个月≥0.8;1例伤后1周复位者,术后1周裸眼视力0.5,术后1个月视力0.6+2。所有患者术后角膜对位良好,5例角膜透明,无上皮植入内生等并发症。1例边缘少量局限性点状上皮植入,1例中央基质浅层轻度浑浊,边缘环形灰白色上皮植入,观察6个月均无发展趋势。结论LASIK术后角膜并不能达到真正的愈合,术后需避免眼外伤,伤后及时处理是恢复视力的主要手段。
贾红艳孙云云孙靖
关键词:LASIK
眼外伤致LASIK术后角膜裂伤及角膜移位一例被引量:1
2017年
患者女性,27岁,护士,因右眼铅笔戳伤致视物模糊2h于2014年5月13日来我院就诊。患者于14个月前曾在我院行双眼LASIK手术,角膜厚度:双眼均为140μm。术后1周查裸眼远视力:右眼,0.9;左眼,0.7。双眼结膜无充血,角膜在位透明,余均正常。
沈志新翁文庆高恩芳
关键词:角膜瓣眼外伤LASIK
应用PDCA循环管理法降低准分子激光原位角膜磨镶术后角膜移位
2017年
近视是导致人视觉质量下降的常见原因之一,且近视的发病率呈逐年上升趋势,已成为一个严重的公共卫生问题,近视的机制研究、诊断、预防和治疗有重大的社会和经济效益。随着角膜屈光手术的不断进步,准分子激光手术在眼科临床上得到广泛的应用。激光原位屈光性角膜磨镶术(LASIK)术后,有个别患者因为多种原因会发生角膜移位的情况,属于眼科急症。
任丽红
关键词:激光原位角膜磨镶准分子激光手术PDCA循环管理法角膜瓣移位术后
LASIK术后角膜移位后复位处理的疗效被引量:2
2016年
【摘要】目的探讨准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)后角膜移位手术处理的疗效。方法选取2012年10月至2014年2月在齐鲁医院日照分院眼科就诊的LASIK术后角膜移位的患者5例5只眼,对其进行角膜下冲洗联合复位术。分析角膜移位发生原因、发病特点、手术处理及术后效果。结果角膜移位分别发生在术后2个月、术后5个月、术后4年、术后9年及术后10年各1例。移位位置1例发生在角膜中央,2例发生在颞下方,2例在鼻下方。外伤原因:指甲划伤3例,被他人打伤1例,被纸箱角戳伤1例。2例伴有皱褶但无上皮植入,3例伴有角膜皱褶、角膜上皮植入;3例累及视轴,2例未累及视轴。所有患者均接受角膜复位术,对于有角膜上皮植入的病例,同时进行角膜下植入上皮清除术。5例患者复位后裸眼视力均达到0-8以上。术后所有患者角膜对位良好。2例患者复位后角膜透明层间清,无水肿、混浊,皱褶消失;2例患者复位后角膜轻度混浊;1例患者复位后角膜轻度皱褶。结论外伤是LASIK术后角膜移位的高危险因素。LASIK术后角膜愈合并不能达到原生态。及时角膜复位处理是恢复视力的主要手段。
秦洁王亚玲宋邦建
关键词:LASIK角膜瓣移位
军人LASIK术后外伤性角膜移位10例分析被引量:1
2016年
征兵体检对应征青年裸眼视力要求较高。为了提高裸眼视力,很多存在屈光不正的应征青年采用准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)治疗。LASIK术具有屈光状态稳定、安全及可预测等优点,且术后反应轻,视力恢复快。但由于LASIK术后较长时间角膜与基质床之间无法达到完全愈合,因此,在较强外力作用下有可能发生角膜移位
刘超宋宏鲁齐惠刘迎庆王超英
关键词:军人准分子激光原位角膜磨镶术外伤角膜瓣移位
LASIK术后角膜移位的处理
准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)是治疗近视安全有效,有着良好的稳定性、安全性和预测性,是当前治疗近视的主流术式.由于手术的特点需要制作角膜,存在术后外伤后易出现角膜移位的可能,若不及时妥善地处理将出现诸多并发症...
王丽娟徐霞徐丽丽赵娜娜刘德平
关键词:准分子激光原位角膜磨镶术术后并发症角膜瓣移位
LASIK术后外伤性角膜移位的临床分析被引量:2
2015年
目的探讨LASIK术后外伤性角膜移位的发生、治疗及预防措施。方法回顾性分析我科2009年1月至2013月6月收治的8例LASIK术后外伤性角膜移位患者的临床资料,观察治疗后的视力及角膜恢复情况。结果经及时手术处理,合理用药,视力恢复良好。术后第1天所有患者视力>0.1,术后1周所有患者视力>0.3;术后1个月6例患者视力达到0.8以上,角膜透明,无上皮植入、内生等并发症发生。结论及时正确处理LASIK术后外伤性角膜移位能够获得良好视力。
宋宏鲁靳韬刘迎庆王超英
关键词:准分子激光原位角膜磨镶术外伤角膜瓣移位
1例LASIK术后10年角膜移位处理
患者刘某,男,28岁,因1天前不慎被扳子击伤左眼,出现眼痛、畏光,伴眼红、流泪等不适,在外未行处理,急来本院就诊,门诊以'眼球钝挫伤/左,LASIK术后/双'入院.入院后急行左眼角膜清创术,取得良好的效果。
王丽娟徐霞赵娜娜窦天雨刘德平
关键词:准分子激光原位角膜磨镶术角膜瓣移位清创术疗效评价

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费安裕
作品数:70被引量:100H指数:6
供职机构:浙江省台州医院
研究主题:准分子激光原位角膜磨镶术 LASIK 角膜瓣 超高度近视 近视眼
蒋华
作品数:171被引量:281H指数:9
供职机构:济南军区总医院
研究主题:角膜内皮细胞 角膜 角膜移植 兔角膜 角膜内皮
贾冰冰
作品数:25被引量:56H指数:5
供职机构:爱尔眼科医院
研究主题:飞秒激光 准分子激光原位角膜磨镶术 飞秒激光制瓣LASIK 干眼 泪膜
张媛
作品数:34被引量:61H指数:5
供职机构:吉林大学第一医院
研究主题:飞秒激光 准分子激光原位角膜磨镶术 飞秒激光制瓣LASIK 泪膜 干眼
方燕
作品数:46被引量:55H指数:5
供职机构:浙江省台州医院
研究主题:准分子激光原位角膜磨镶术 角膜瓣 LASIK 超高度近视 护理