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脑电双频谱指数指导下瑞马唑仑联合舒芬太尼对女性患者全麻诱导气管插管应激反应的影响: 2024年; 目的:在目标脑电双频谱指数(BIS)指导下,观察瑞马唑仑联合舒芬太尼对女性患者全麻气管插管应激反应的影响。方法:纳入气管插管全麻下择期手术女性患者78例(年龄18~65岁,ASAⅠ~Ⅱ级,18 kg/m^(2)≤BMI≤30 kg/m^(2)),将其随机分为瑞马唑仑组和丙泊酚组,每组39例。患者入室后常规监测心率(HR)、血压(BP)和脉搏氧饱和度(SpO2),BIS监测患者镇静深度。使用瑞马唑仑和丙泊酚分别诱导两组患者,当两组患者在BIS值40~60时进行气管插管,记录两组患者麻醉诱导开始时(T0),气管插管时(T1),气管插管后1 min(T2),气管插管后5 min(T3)时的血流动力学、血糖变化及诱导时间、低血压、呼吸抑制等不良事件发生率。结果:瑞马唑仑组与丙泊酚组镇静成功率都是100%,但瑞马唑仑组的诱导时间较丙泊酚更长(P<0.05);诱导期间,瑞马唑仑组患者的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、平均动脉压(MAP)及血糖在T1、T2时间点较丙泊酚组患者差异有统计学意义(P<0.05),低血压、呼吸抑制等不良事件发生率明显低于丙泊酚组(P<0.05)。结论:瑞马唑仑用于女性患者全麻诱导,血流动力学更加平稳,不良反应更少,安全性较高。; 刘国澜彭丹萍于俊相潘侠; 关键词：脑电双频谱指数麻醉诱导期应激反应气管导管

瑞马唑仑联合瑞芬太尼或右美托咪定在颈后路手术患者慢诱导气管插管中的效果: 刘亚晴

模拟与临床相结合的光棒诱导气管插管教学效果的探讨被引量：1: 2024年; 目的探讨模拟与临床相结合的光棒诱导气管插管教学在麻醉学住院医师规范化培训(以下简称“住培”)中的教学效果。方法随机选取2021年9月—2023年1月南京医科大学附属肿瘤医院麻醉学专业住培基地住培生20名,采用随机数字表法将住培生分为模拟组和非模拟组,每组10名。比较2组住培生气管插管的时间和成功率。结果非模拟组气管插管时间为(37.6±8.3)s,模拟组气管插管时间为(27.4±4.9)s,差异有统计学意义(P<0.05);模拟组气管插管成功率高于非模拟组(90%vs.60%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论在住培生临床技能培训中,采取模拟与临床相结合的光棒诱导气管插管教学可有效减少插管时间,提高插管成功率,教学效果良好。; 姜西刚王丽君张民皓张民皓; 关键词：麻醉学气管插管住院医师

艾司氯胺酮+丙泊酚+罗库溴铵应用于剖宫产产妇快速序贯诱导气管插管全麻的效果: 2024年; 目的:探究艾司氯胺酮+丙泊酚+罗库溴铵应用于剖宫产产妇快速序贯诱导气管插管全麻的应用效果。方法:选取2022年4月至2024年4月黔西南州中医医院收治的10例剖宫产产妇作为研究对象,根据随机数表法将其分为对照组和观察组,每组各5例产妇。对对照组产妇进行常规麻醉。为观察组产妇采用艾司氯胺酮+丙泊酚+罗库溴铵进行全身麻醉。比较两组产妇临床效果。结果:观察组与对照组产妇围产期各时间点血氧饱和度(SpO_(2))相比,差异无统计学意义(P>0.05)。麻醉后(T_(1))、麻醉后10分钟(T_(2))及分娩结束时(T_(3)),观察组产妇心率(HR)、平均动脉压(MAP)均高于对照组产妇(P<0.05)。出生后1分钟、出生后5分钟,观察组与对照组产妇新生儿Apgar评分相比,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组与对照组产妇围产期不良反应的总发生率相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:艾司氯胺酮+丙泊酚+罗库溴铵应用于剖宫产产妇快速序贯诱导气管插管全麻的镇静镇痛效果较好,对产妇及其新生儿基本无负面影响,应用效果、安全性较高,值得临床推广应用。; 王定元; 关键词：丙泊酚罗库溴铵剖宫产

不同剂量依托咪酯在麻醉诱导气管插管的应用效果及对患者CRP的影响评价: 2024年; 探讨不同剂量依托咪酯在麻醉诱导气管插管的效果。方法选取2022年5月~2024年2月75例择期手术患者,均为气管插管全麻,随机分为三组,各25例,三组依托咪酯剂量分别为A组0.3mg/kg、B组0.5mg/kg、C组1.0mg/kg。比较三组应用效果。结果 B组、C组的麻醉效果优良率高于对照组(P<0.05);三组患者术后3h、6hVAS评分比较P>0.05;术后1h、2h,C组VAS评分最低,其次B组,A组VAS评分最高,三组比较P<0.05;麻醉前,三组炎症因子水平比较P>0.05;手术结束时,A组与B组、C组炎症因子水平比较差异显著(P<0.05),B组、C组比较P>0.05;A组、B组的不良反应总发生率低于C组(P<0.05)。结论依托咪酯以0.5mg/kg的剂量用于麻醉诱导时,展现出了良好的安全特性与高效的麻醉作用,尤其体现在能有效促进患者CRP水平的有利调节上。因此,在执行气管插管全身麻醉的临床实践中,推荐采用0.5mg/kg的依托咪酯剂量作为更为优化的麻醉管理策略。; 王智炜徐慧洁梁杰; 关键词：依托咪酯麻醉诱导气管插管 C反应蛋白

兰地洛尔在麻醉诱导气管插管时对Ⅱ型糖尿病患者心率变异性和QT间期的影响: 2024年; 目的分析兰地洛尔在麻醉诱导气管插管时对Ⅱ型糖尿病患者心率变异性和QT间期的影响。方法选取2020年8月至2022年8月我院收治的100例气管插管全麻下手术的Ⅱ型糖尿病患者为研究对象,以麻醉诱导方法差异将其分为常规组(50例,常规生理盐水进行麻醉诱导)和观察组(50例,以兰地洛尔进行麻醉诱导)。比较两组的麻醉诱导效果。结果麻醉诱导前(T0),两组的心率(HR)、血氧饱和度(SpO_(2))、平均动脉压(MAP)比较,差异无统计学意义(P>0.05);插管前即刻(T_(1))~插管后5 min(T_(4)),观察组的HR、MAP低于常规组,SpO_(2)高于常规组,差异具有统计学意义(P<0.05);在整个麻醉过程中,观察组的生命体征指标波动幅度较常规组小。T_(0),两组的低频功率(LF)、高频功率(HF)、LF/HF、总功率(TP)及QT间期比较,差异无统计学意义(P>0.05);T_(1)~T_(4),观察组的LF、LF/HF、TP及QT间期均低于常规组,差异具有统计学意义(P<0.05);T_(1)~T_(4),两组的HF比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论在气管插管全麻下手术的Ⅱ型糖尿病患者中,选择兰地洛尔可有效稳定患者术中生命体征,并降低术中LF、LF/TF、TP及QT间期指标,以此取得理想的麻醉诱导效果。; 潘云松; 关键词：麻醉诱导生命体征心率变异性 QT间期

不同剂量艾司氯胺酮复合丙泊酚用于全麻诱导气管插管的比较被引量：2: 2023年; 丙泊酚是广泛用于全麻诱导的静脉催眠药物,但诱导剂量的丙泊酚常会引起全身血压的剂量依赖性降低,短时间的低血压也会导致组织灌注不足,增加术后脏器缺血性损伤的发病率和术后死亡率^([1])。艾司氯胺酮麻醉效价约是氯胺酮的2~3倍,体内消除率更高。与氯胺酮比较,小剂量的艾司氯胺酮使用,其精神方面的不良反应发生率更低,交感神经也不易发生过度兴奋^([2-3])。; 姚婧蔡英敏郑娟雷浩郭宇鑫孙金华; 关键词：氯胺酮麻醉缺血性损伤灌注不足全麻诱导丙泊酚

右美托咪定对老年高血压全身麻醉诱导气管插管应激反应的影响: 2023年; 目的探讨右美托咪定对老年高血压全身麻醉诱导气管插管应激反应的影响。方法选取萍乡市湘东区人民医院2021年5月至2022年12月老年高血压全身麻醉诱导气管插管患者50例,采用随机数字表法将其分为对照组25例与研究组25例。对照组患者行常规全身麻醉诱导气管插管,研究组行常规全身麻醉诱导气管插管的基础上复合右美托咪定。比较两组给药后5 min、麻醉后0.5 h、麻醉后2 h血压监测结果、心室率水平、血氧饱和度、恢复自主呼吸时间、苏醒质量评分、苏醒期躁动、呛咳发生率等情况。结果研究组患者在给药后5 min、麻醉后0.5 h、麻醉后2 h血压监测结果、心室率水平、血氧饱和度,与对照组患者相比,收缩压、舒张压、心室率水平显著降低(P <0.05),而血氧饱和度无明显变化(P> 0.05)。研究组恢复自主呼吸时间短于对照组,苏醒质量评分高于对照组(P <0.05)。研究组苏醒期躁动、呛咳发生率低于对照组(P <0.05)。结论老年高血压全身麻醉诱导气管插管患者给予右美托咪定效果确切,可有效减轻全身麻醉诱导气管插管应激反应,提高苏醒质量,减少并发症。; 王煜; 关键词：老年高血压

不同剂量阿芬太尼对老年患者快速顺序诱导气管插管心血管反应的影响被引量：3: 2023年; 目的比较不同剂量阿芬太尼对老年患者快速顺序诱导气管插管心血管反应的影响。方法选择2022年3—9月行气管插管全麻老年患者96例,男47例,女49例,年龄65~80岁,BMI 18~24 kg/m^(2),ASAⅠ或Ⅱ级。采用随机数字表法分为四组:阿芬太尼10μg/kg组(A组)、阿芬太尼15μg/kg组(B组)、阿芬太尼20μg/kg组(C组)和阿芬太尼25μg/kg组(D组),每组24例。记录麻醉诱导前、气管插管后1、5 min的HR、MAP,同时抽取患者静脉血3 ml,检测血浆中去甲肾上腺素(NE)和皮质醇(Cor)的浓度、超声测量心脏指数(CI)、心脏射血分数(EF)。记录麻醉诱导后至气管插管后5 min高血压、低血压、心动过缓、心动过速的发生情况。结果与麻醉诱导前比较,A组和B组在气管插管后1、5 min HR明显增快,MAP、NE和Cor浓度明显升高,CI和EF明显降低(P<0.05);C组和D组气管插管后1 min HR明显增快,MAP明显升高,D组插管后5 min HR明显减慢,MAP、血浆NE和Cor浓度、CI和EF明显降低(P<0.05)。与A组比较,C组和D组气管插管后1、5 min HR明显减慢,血浆NE和Cor浓度明显降低,气管插管后1 min CI和EF明显升高,高血压和心动过速发生率明显降低(P<0.05);D组插管后5 min CI和EF明显降低,低血压和心动过缓发生率明显升高(P<0.05)。结论阿芬太尼20μg/kg用于老年患者快速顺序诱导气管插管,可有效抑制插管引起的剧烈心血管反应,同时避免心血管系统的抑制,血流动力学更平稳。; 陈小波易雪韩梅舒爱华程传喜; 关键词：阿芬太尼气管插管老年

右美托咪定对老年高血压患者全麻诱导气管插管应激反应的影响进展: 2023年; 麻醉诱导期间血流动力学抑制是一种常见现象,而气管内插管是引起血流动力学反应主要原因。现如今,高血压在临床中较普遍,围手术期血压易发生波动,对于高血压患者而言,以防全身麻醉诱导与气道管插管期间循环与内分泌剧烈波动所造成的心力衰竭、心律失常和脑血管意外的发生具有重要意义。本文现就右美托咪定(dexmedetomidne,DEX)对静脉麻醉和气管内插管对高龄高血压病人应激和血液动力学的影响的回顾。; 张洁; 关键词：高血压应激反应血流动力学

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