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输尿管镜钬激光碎石术后输尿管狭窄的危险因素研究: 2025年; 目的:分析输尿管镜钬激光碎石术后输尿管狭窄的独立危险因素。方法:选择2021年1月—2023年6月在无锡第八人民医院接受输尿管镜钬激光碎石术治疗的320例输尿管结石患者,根据术后随访1年是否发生输尿管狭窄,将患者分为狭窄组(n=26)和未狭窄组(n=294)。采用单因素和多因素分析评价输尿管结石患者术后输尿管狭窄的独立危险因素。结果:单因素分析结果显示,狭窄组结石最大径≥2 cm、结石嵌顿、中重度肾积水和钬激光损伤黏膜的患者占比均高于未狭窄组,且手术时间长于未狭窄组,差异均有统计学意义(P<0.05)。logistic回归分析表明,结石直径≥2 cm、结石嵌顿、中重度肾积水、手术时间和发生钬激光损伤黏膜是输尿管镜钬激光碎石术后输尿管狭窄的独立危险因素(P<0.05);通过ROC曲线下面积来验证logistic回归模型。ROC曲线结果显示,预测模型的敏感度为84.6%,特异度为85.7%,AUC为0.888。结论:结石直径、结石嵌顿、中重度肾积水、手术时间及钬激光损伤黏膜是输尿管镜钬激光碎石术后输尿管狭窄的独立危险因素。logistic回归模型具有较高的预测敏感度和特异度,可有效预测术后输尿管狭窄的发生,为临床决策提供了有力支持。; 夏天成高茂徐国政张帅; 关键词：输尿管结石钬激光碎石术输尿管狭窄

宫颈癌盆腔放疗后输尿管狭窄与放疗剂量的相关性: 2025年; 目的:探讨宫颈癌盆腔放疗后输尿管狭窄与放疗剂量的关联性。方法:选取宫颈癌盆腔放疗后患者80例作为研究对象,依据是否发生输尿管狭窄分为观察组(发生输尿管狭窄,n=43)与对照组(未发生输尿管狭窄,n=37)。比较两组放疗剂量,并分析宫颈癌盆腔放疗患者的基本资料与发生放疗后输尿管狭窄的危险因素;分析发生放疗后输尿管狭窄与放疗剂量的相关性。结果:观察组的输尿管剂量、盆腔照射总剂量均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。相关性分析显示,宫颈癌盆腔放疗后的放疗剂量与输尿管狭窄之间呈正相关。且Logistic回归分析显示,输尿管剂量D0.1 cm3≥77 Gy(β=1.615,OR=3.217,95%CI:2.021~6.119)、盆腔照射总剂量≥85Gy(β=1.446,OR=3.187,95%CI:2.077~4.177)属于宫颈癌盆腔放疗后输尿管狭窄的高危因素(P<0.05)。结论:输尿管剂量D0.1 cm3≥77 Gy、盆腔照射总剂量≥85 Gy属于宫颈癌盆腔放疗后输尿管狭窄的高危因素,且放疗剂量与宫颈癌盆腔放疗后输尿管狭窄之间呈正相关,因此,在进行宫颈癌放疗时,需要权衡照射剂量的增加对肿瘤控制的好处和对尿道狭窄风险的影响。同时,患者在接受放疗期间需要密切关注尿道狭窄的早期症状,如尿流变窄、尿液排出困难等,并及时向医生报告,以便及时采取措施进行治疗。; 钟宗良尹昕黄梦秋叶奕菁; 关键词：宫颈癌盆腔放疗输尿管狭窄放疗剂量

腔内手术后不同类型输尿管支架对输尿管狭窄患者的影响: 2025年; 目的探讨腔内手术治疗后置入不同输尿管支架对输尿管狭窄患者血尿情况及膀胱刺激症状的影响。方法回顾性选取行腔内手术治疗的输尿管狭窄患者150例作为研究对象,根据术后输尿管支架置入的不同分为单根组[留置单根双J输尿管支架(DJS),n=46]、双根组(留置双根DJS,n=51)和金属组(留置金属输尿管支架,n=53)。比较3组患者疗效、留置支架期间并发症(发热、血尿、膀胱刺激症状、尿路感染、支架管结石形成)及拔除支架后并发症(血尿、腰痛和尿路感染)发生率、腰痛情况[视觉模拟评分法(VAS)评分]、输尿管支架相关症状问卷(USSQ)评分及生活质量(QOL)评分。结果输尿管支架拔除时,单根组有效率为73.91%,较双根组和金属组的92.16%、90.57%低,差异有统计学意义(P<0.05),但双根组与金属组有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05);支架拔除后3个月,3组患者疗效比较,差异无统计学意义(P>0.05)。输尿管支架期间金属组发热、血尿、膀胱刺激症状、尿路感染、支架管结石形成发生率均较单根组与双根组更低,差异有统计学意义(P<0.05),但单根组与双根组比较,差异无统计学意义(P>0.05);拔除支架后金属组血尿、腰痛和尿路感染发生率均低于单根组与双根组,差异有统计学意义(P<0.05),但单根组与双根组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。金属组VAS、USSQ评分均低于单根组和双根组,QOL评分高于单根组和双根组,差异有统计学意义(P<0.05),但单根组与双根组上述评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论腔内手术治疗后置入DJS和金属输尿管支架均可使输尿管狭窄患者获益,但与DJS相比,金属输尿管支架的安全性更好,并发症更少,利于患者生活质量的提高。; 张之臣胡法龙王玲玲赵进福; 关键词：输尿管狭窄腔内手术输尿管支架血尿膀胱刺激征

双荧光腹腔镜在舌黏膜修复复杂输尿管狭窄手术中的应用: 2025年; 目的评估双荧光腹腔镜定位输尿管狭窄段及其血供情况的可行性及有效性,为复杂输尿管狭窄的治疗提供新思路,帮助手术医生提高输尿管重建手术的效率和成功率。方法本团队开发了双荧光腹腔镜系统,可同时通过输尿管内注射亚甲蓝(MB)定位输尿管狭窄段以及通过静脉注射吲哚菁绿(ICG)判断输尿管断端血供情况。结果本文回顾性分析了3例于武汉大学中南医院利用双荧光腹腔镜进行舌黏膜输尿管成形手术的患者资料,3例患者的手术均顺利完成,手术时间分别为144、132和163 min,获取的舌黏膜长度分别为2.0、2.8和3.5 cm,术中及术后均无并发症发生,术后8周输尿管顺行造影显示输尿管通畅。结论双荧光腹腔镜在舌黏膜修复复杂输尿管狭窄手术中安全可行,为复杂输尿管重建提供了新的技术方案。; 周袁成梁超启柴帅帅李若与李娜娜顾兆泰肖行远李兵; 关键词：输尿管狭窄亚甲蓝吲哚菁绿

舌黏膜替代输尿管狭窄修复成形术治疗输尿管长段息肉的可行性和疗效: 2025年; 目的探讨舌黏膜替代输尿管狭窄修复成形术治疗输尿管长段息肉的可行性和疗效。方法回顾性分析2017年10月至2019年10月兰州大学第二医院收治的3例(4侧)长段输尿管息肉患者的临床资料。男2例,女1例。年龄分别为22、16、45岁。术前行泌尿系B超、CT尿路造影和输尿管镜检查。狭窄均位于中上段输尿管,左侧3例,右侧1例,狭窄长度分别为6、7、6、6 cm。术前血肌酐分别为72、85、70μmol/L。3例均行舌黏膜替代输尿管狭窄修复成形术。术中充分暴露并纵行切开狭窄段输尿管,去除息肉,根据狭窄长度采集长7.0~10.0 cm、宽1.5~2.0 cm的舌黏膜,裁剪后将舌黏膜移植至狭窄段输尿管的肌层和鞘内表面,用6-0线固定至肌层卷管成形,并用大网膜包裹。均于患侧输尿管内留置双J管1根。记录围手术期结果和并发症情况。比较治疗前后患者血肌酐和肾盂前后径的变化情况。结果本研究3例4侧手术均顺利完成,术中、术后均未发生严重并发症(Clavien-Dindo评分≥Ⅲ级),术后1周内患者均主诉口腔切开部位疼痛。手术时间(240.0±49.0)min,术中出血量均为50 ml,术后引流管留置时间为(6.3±2.5)d,术后住院时间为6.5(3,9)d。3例均于术后3个月拔除双J管,1例拔管后失访。余2例术后3个月复查血肌酐平均值为73.0μmol/L,与术前58.2μmol/L比较差异有统计学意义(P<0.05);术后肾盂分离前后径平均值<5 mm,与术前17.9 mm比较差异无统计学意义(P>0.05)。2例术后静脉尿路造影检查均显示输尿管通畅,尿路梗阻程度未加重,平均随访4.7个月,未出现并发症。结论舌黏膜替代输尿管狭窄修复成形术治疗输尿管长段息肉的成功率较高、疗效确切,具有可行性。; 王璐懿吴佳蔚李笑然杨恩广王丹阳包军胜; 关键词：输尿管息肉舌黏膜输尿管成形术

输尿管狭窄常见的治疗方法: 2024年; 输尿管狭窄可由先天性或继发性原因引起,包括开放或内窥镜手术、结石、创伤等,其中医源性损伤是引起输尿管狭窄的主要原因,可能导致诸多后遗症如上尿路扩张和肾脏区域疼痛等。若未得到有效医治最后可致肾积水、泌尿系感染、慢性肾功能不全,甚至肾功能衰竭。输尿管狭窄的治疗对泌尿科医生来说是一个复杂的挑战,可以采用输尿管支架置入、球囊扩张等进行治疗,另外,除了上述治疗外,也可以采用输尿管端端吻合术、膀胱瓣输尿管成形术等进行狭窄修复,同时利用自体补片进行输尿管重建近年来也越来越多,并且随着腹腔镜技术的进步,泌尿外科医生可以联合腹腔镜进行输尿管修复重建,具有早日康复、减少失血和疼痛的优势。本文章就目前临床上常用的手术方式做一综述。; 赵仲寅杜丹胡忠贵张志贺子秋李新宇; 关键词：输尿管狭窄输尿管支架球囊扩张口腔黏膜

Allium覆膜支架治疗输尿管狭窄疗效分析: 目的:分析Allium覆膜支架治疗输尿管狭窄的疗效。方法:通过比较湖南医药学院总医院(吉首大学附属第四医院)2021年1月1日至2022年12月31日诊断为输尿管狭窄并放置Allium覆膜支架患者,术前与术后6个月及...; 明映江; 关键词：输尿管狭窄

输尿管镜碎石治疗后输尿管狭窄的研究: 2024年; 目的探讨输尿管镜碎石治疗后的输尿管狭窄发生的风险因素。方法选取2019年10月至2024年10月上海交通大学医学院附属仁济医院宝山分院泌尿外科收治的90例输尿管结石患者为研究对象,所有患者均行输尿管镜碎石术,根据术后输尿管是否狭窄分为狭窄组(25例)和非狭窄组(65例)。对2组患者的一般信息和临床资料进行统计分析,采用单因素和多因素Logistic回归分析,明确输尿管镜碎石治疗后输尿管狭窄的相关风险因素。结果狭窄组和非狭窄组患者结石直径、病程、结石是否息肉包裹、是否嵌顿结石、肾积水的程度以及输尿管镜碎石手术时间比较,差异均有统计学意义(P<0.01);多因素Logistic回归分析显示,患者≥3个月病程、﹥2 cm的结石直径和﹥60 min的碎石手术时间是输尿管狭窄显著相关的危险因素(P<0.05)。结论病程较长、结石直径较大以及长时间的手术时间是输尿管镜碎石治疗后尿管狭窄的主要风险因素,医护人员应在患者术前充分考虑相关风险因素,有针对性的制定安全有效的治疗方案,减少输尿管镜碎石治疗后尿管狭窄的发生。; 翦晓明段雪辉仲海崔喆; 关键词：输尿管狭窄输尿管镜输尿管结石

一种用于输尿管狭窄段的磁吻合器: 本发明涉及了一种用于输尿管狭窄段的磁吻合器，包括双J管、子磁体、母磁体以及安全件，双J管包括依次连接的第一J管、连接管以及第二J管，第一J管的一端设置有第一弯折部，第一弯折部用于置入肾盂输尿管中，第一J管的另一端与连接管...; 邱仁慧郭春雨李鹏王东阳邓震

一种输尿管狭窄治疗支架: 本发明属于医疗器械技术领域，具体公开了一种输尿管狭窄治疗支架，包括第一环形体、第一连接体组、第二环形体以及第二连接体组，第一环形体有多组，多组第一环形体依次间隔分布，每组第一环形体均由N个第一支撑杆构成；第一连接体组有多...; 冯海全陈彦龙冯浩翔

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